简介：摘要：随着全球经济放缓和区域发展的不确定性因素增加，海外工程项目投标竞争也变得日趋激烈，中资企业原本的成本优势已经不复存在，尤其是在海外非洲市场，具有规模的项目原来通常是中资企业之间的竞争，如今我们还要面对欧洲、日韩、所在国当地企业的多面夹击。如何提高现汇投标竞争力是所有走出去的中资企业都面临的问题，本文以多年的海外现汇投标经验为基础，提出提升海外现汇工程项目投标竞争力的具体方法，以期为其他国际工程企业提供借鉴与参考。

简介：摘要中国麻醉学科的蓬勃发展保障了人民群众的健康福祉，并提高了医疗机构的整体发展水平。麻醉学科是医院多学科良性发展的基本保障，而如今多学科发展对麻醉提出了更多的刚性需求。政府的高度关注为麻醉学科的发展带来最大助力，中国麻醉学科发展将迎来巨大的机遇和契机。在麻醉资源下沉和围术期医学等方面，麻醉学科未来的发展道路有了新的定位。

简介：摘 要

简介：摘要：对于青海地区而言，造林属于一项专业的工程，并且由于地域特征表现出的差异性，在青海高寒地区进行造林种树，更需要选择合适的林木植被，这样造林工程才能够顺利进行，并获得较好的成果。至此，将结合青海云杉这一林木树种为案例，分析其在青海高寒地区进行育苗栽培，以及相应的管理工作。实际上，借助有效的苗木选择和有效的育苗管理，能够实现较好的造林效果，并且改善青海地区自然环境，实现生物多样性的目标。

简介：摘要： “脱贫”一直是我国改革开放以来国家工作的重点所在，到目前为止我国的扶贫工作已经有了显著的成效，国家也将继续打响脱贫攻坚战，而近些年来，随着时代的不断发展，国家在脱贫攻坚的过程中，面对着更加复杂的问题，也就导致工作开展不够顺利。因此，需要在开展“脱贫攻坚”工作的过程中有效运用“ 互联网 +大数据 ”， 充分发挥技术优势，优化脱贫攻坚战工作方案，帮助脱贫攻坚工作的开展。

简介：摘要：建筑是为人们提供居住，娱乐等活动的必要场所，人口的增长和经济的发展都伴随着建筑的层数的增加，越是人口众多的大城市，越是需要提供一些基础的娱乐活动场所，这些基础建筑进一步压榨大城市中的土地。为了减少大城市中土地缺乏带来的压力，城市中的建筑的楼层越来越高，结构也越来越复杂，结构力学分析能够帮助建筑建立更高的稳定性。

简介：摘要：现阶段，国有企业在执行力方面存在各方面的问题，体现为决策者对执行力建设不重视、中层管理者缺乏管理执行能力以及基层人员执行意识及执行能力欠缺等方面。要进一步推进国有企业全员执行力建设，需要采取相应的措施，主要包括科学决策，夯实执行力建设基础，制度建设，提高执行效率，培训管理，提升执行水平以及文化建设，营造执行氛围等方面。

简介：摘 要：随着中国跨境电子商务的快速发展，跨境电子商务管理人才的重要性日益突出。对于国际电子商务企业来说，招聘适当的跨境电子商务管理人才对于企业的发展和运营十分重要。目前，企业对人才的重视已从单纯的智力因素转向权力因素。在这方面，有必要研究跨境电子商务人才管理能力。由于专业标准是规范性要求，根据公共服务部门、学术机构或工业组织的活动对工作人员的技能水平具有权威性，使用专业标准分析方法对跨境电子商务管理人员的技能进行分析可有助于澄清组成结果表明，跨境电子商务管理技能包括三个方面:专业管理技能、国际贸易管理技能和电子商务管理技能。通过协调创新、筛选候选人和基于管理技能评估的企业管理技能分析的在职培训，可以发展和提高跨境电子商务中的人才管理能力。

简介：摘要：根据斜拉桥拉索振动的特点，建立了考虑垂度和坡度影响的振动微分方程，并用奇异摄动法求解。不仅考虑了索的刚度，而且假定索的边界条件为简支和固支。在此基础上，提出了用频率法计算索力的实用公式。对国内外其他主要计算公式进行了分析比较，结果表明该公式具有精度高、计算方便的特点。该实用计算公式应用于南京长江第三大桥的施工控制。计算实际斜拉索试验获得的各阶频率，并与设计索力和压力传感器获得的索力进行比较。计算表明，该公式能满足实际工程的需要，可广泛用于频率法估算各种索结构的内力。

简介：摘要： 我国新能源发电企业的安全管理存在着技术管理、规章制度建设和人员专业性，管理经验上的不足，由于安全管理措施不到位产生的问题制约着新能源发电企业的经济效益和可持续发展，也影响着新能源电能的安全生产。因此，需要发现新能源发电企业安全管理中存在的不足，然后从完善规章制度，加强技术管理和科技创新等方面采取措施逐步提高企业的管理水平。

简介：摘要目的比较股骨带有冠状面外弓（FLB）的膝内翻患者与直形股骨（SFS）健康膝志愿者股骨轴线，探寻FLB患者的术前固有内翻力线（CA），指导全膝关节置换（TKA）时股骨远端外翻纠正角（VCA）的选取。方法2018年1至12月于新桥医院测量45例（90例膝）FLB及膝内翻患者的股骨近端解剖轴内侧角（MPFA）及远端解剖轴外侧角（a-LDFA），并与25名（50膝）SFS健康膝志愿者的数据进行比较。测量患者基于股骨远端机械轴（DMA）的VCA—DMA和股骨远端解剖轴（DAA）形成的夹角，并与志愿者基于中立位机械轴（NMA）的VCA进行比较。测量FLB患者的股骨外弓角（α）度数，并与患者基于NMA的VCA进行Pearson相关性检测。组间计量资料比较采用t检验。结果患者平均股骨外弓角α为7.8°±2.7°。FLB患者MPFA和a-LDFA与SFS志愿者间差异均无统计学意义（分别为84.9°±3.7°比85.6°±1.8°和81.7°±1.7°比81.2°±1.6°, t=1.26、1.70,均P>0.05）。SFS志愿者基于NMA的VCA为5.5°±0.6°（4.5°~7.4°），FLB患者组DAA-DMA角为5.3°±0.7°（4.3°~7.8°），组间差异无统计学意义（t=1.70，P=0.09）。FLB患者组基于NMA的VCA为8.4°±1.5°（5°~10°），与股骨外弓角α呈强正相关（R=0.607，P<0.01）。结论FLB患者不仅股骨远近端不存在显著畸形，而且股骨外翻截骨角（DMA-DAA）不随外弓程度发生变化，TKA时基于DMA行股骨远端截骨，可保留股骨外弓，恢复患者下肢力线至术前的固有内翻状态。

简介：摘要：体外预应力钢束因其可到达、可补张拉和易于更换等优点，在预应力混凝土桥梁中的运用越来越多。本文以一新建的体内体外混合配束的大跨径连续刚构桥为背景，该桥在体外预应力施工的同时安装了一定数量的闭合式磁通量传感器，以对体外束的索力进行长期监测。通过分析约 37个月内所获得的三批监测数据，并将其与有限元分析的结果进行对比，对体外束索力的变化及引起变化的原因进行了探讨。

简介：摘要勃起功能障碍（ED）是一种常见男科疾病。近年来，低强度脉冲式超声和低能量体外冲击波两种机械力治疗工具已广泛应用于ED的治疗，并展现出了一定的治疗潜力。目前的基础研究表明，两种机械作用力对ED的治疗作用可能源自于局部血管新生和神经修复，而机械力生物链和内源性干细胞的募集和激活在这一过程中起关键作用。然而其背后的作用机制仍不清楚，因此机械力生物链的构成以及内源性干细胞增殖、分化、迁移的具体过程仍值得深入研究。

简介：摘要目的观察低强度脉冲超声（LIPUS）机械力治疗勃起功能障碍（ED）的有效性和安全性，以及不同治疗频次对疗效的影响。方法40例轻中度ED患者1∶1随机分为试验组A和试验组B，LIPUS治疗采用相同工作参数，两组分别以每周3次和每周2次两种治疗频次完成16次治疗。于治疗第8周采用勃起功能专项评分（IIEF-EF）、勃起硬度分级（EHS）、自信心与性关系评分（SEAR）、性生活日记（SEP）、总体评估问卷（GAQ）评估疗效，视觉模拟评分（VAS）评估疼痛，依据IIEF-EF最小临床意义差值判断治疗有效性。结果与基线比较，第8周IIEF-EF评分A组（17.1±5.48与23.4±3.75，P<0.05）和B组（18.9±4.34与24.1±4.32，P<0.05）、4级勃起硬度比例A组（0比40.0%，P<0.05）和B组（16.7%与55.6% P<0.05）、总体关系评分A组（50.6比67.5，P<0.05）和B组（44.4比70.1，P<0.05）均有显著提高。与基线比较，第8周SEP-问题3肯定回答率A组（50.0%比80.0%，P<0.05）和B组（44.4%比88.9%，P<0.05）均显著提高。第8周GAQ-问题2肯定回答率两组分别90.0%和88.9%。两组之间比较，第8周IIEF-EF、EHS、SEAR、SEP和GAQ比较差异均无统计学意义。第8周A组和B组治疗有效率比较差异无统计学意义（80.5%比77.5%）。A组完成治疗耗时比B组减少2.5周。所有病例均无不良反应报告。结论两种不同治疗频次LIPUS对轻中度ED同样安全有效，每周3次治疗方案在较短时间即能达到良好效果，但长期效应需要进一步观察。

简介：摘要目的比较有无吞咽障碍的脑卒中患者与年龄病程相匹配人群间的呼吸功能差异，探讨吞咽功能与呼吸功能的相关性。方法从2018年9月至2019年4月中山大学孙逸仙纪念医院康复科及神经科住院脑卒中患者310例中，选取标准的脑卒中患者60例。根据有无吞咽障碍将60例脑卒中患者分为吞咽障碍组和非吞咽障碍组，另选取资料匹配的30名健康人作为健康对照组。使用肺功能检测仪分别评估3组的呼吸功能，比较3组间的差异；对吞咽障碍组行吞咽功能检查，取其电视荧光吞咽造影（VFSS）资料，使用Rosenbek渗透/误吸量表（PAS）、吞咽障碍结局与严重度量表（DOSS）和视频吞咽造影功能障碍量表（VDS）对吞咽功能量化评定，分析吞咽功能与呼吸功能的相关性。结果三组间的呼吸功能指标差异均有统计学意义（P<0.05）；除脑卒中吞咽障碍组和脑卒中非吞咽障碍组间的25%用力呼气流量（FEF25）、用力呼气量（FVC）、用力吸气量（FIVC），脑卒中非吞咽障碍组和健康对照组间的75%用力呼气流量（FEF75）差异无统计学意义（P>0.05）外，其他各项指标的组间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。PAS与最大吸气压（MIP）（r=-0.618，P=0.001）、最大呼气压（MEP）（r=-0.410，P=0.038）、峰值呼气流速（PEF）（r=-0.443，P=0.024）间的相关性均有统计学意义。DOSS与MIP（r=0.602，P=0.000）、MEP（r=0.496，P=0.005）、PEF（r=0.553，P=0.002）间的相关性均有统计学意义。VDS与MEP（r=-0.483，P=0.012）、PEF（r=-0.494，P=0.010）间的相关性具有统计学意义。结论脑卒中吞咽障碍患者的呼吸功能明显下降，且吞咽障碍的严重程度与呼吸功能的下降具有相关性。

简介：摘要目的探究吸气肌训练（IMT）联合耐力训练对病毒性心肌炎心力衰竭患者心肺耐力及外周肌力的影响。方法2016年7月—2019年7月，共纳入郑州市心血管病医院郑州市第七人民医院心内科收治的病毒性心肌炎心衰患者76例，计算机法随机分组，康复组38例及对照组38例。康复组患者给与IMT联合耐力训练的康复干预方案；对照组患者常规治疗外无特殊干预。两组患者均于出院后12周行最大吸气压（PImax）、左心室射血分数（LVEF）、心肺运动试验（CPET）及英国医学研究委员会肌力评定法（MRC）评估心肺耐力及外周肌力。结果干预后康复组PImax高于对照组及同组干预前[（91.5±12.3）比（72.4±10.2）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa），P<0.001]，而对照组前后则无明显改变；康复组LVEF高于对照组[（52.0%±9.0%）与（43.3%±8.4%），P<0.001]；CPET：康复组峰值公斤摄氧量（VO2peak）、无氧阈摄氧量（VO2at）均高于对照组，二氧化碳通气当量斜率（VE/VCO2 slope）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；MRC高于对照组（P<0.001）。结论合理的IMT联合耐力训练的心脏康复方案能改善病毒性心肌炎心衰患者心肺耐力及外周肌力，提高生存质量，改善预后。

简介：摘要目的探讨压力性尿失禁（SUI）患者改良牛津肌力分级（MOS）和基于Glazer评估的盆底表面肌电（sEMG）参数的特征，分析两种检测方法的相关性。方法本研究为横断面调查研究。选取2019年5月社区查体人群共212例，基于国际上常用的尿失禁简易诊断问卷，将受试者分为SUI组（n=61）和非SUI组（n=151）。由同一名康复师进行MOS测试以及sEMG参数检测，评估参数包括前静息阶段肌电均值和变异性、5次快速收缩阶段肌电最大值和放松时间、10 s持续收缩阶段肌电均值和变异性、60 s耐力收缩阶段肌电均值和变异性、后静息阶段肌电均值和变异性。比较SUI组和非SUI组上述参数的差异，采用logistic回归法和Spearman法进行MOS和sEMG参数的相关分析。结果社区人群中SUI患病率为28.8%（61/212），其中体质指数和分娩方式为SUI的危险因素（均P<0.05）。SUI组和非SUI组MOS分别为3（2，3）、3（3，4）级，差异有统计学意义（Z=-2.58，P=0.010）。SUI组和非SUI组sEMG参数中，快速收缩阶段最大值分别为23.12（13.65，37.89）、30.68（20.28，47.02）μV，紧张收缩阶段平均值分别为14.32（9.62，21.49）、17.65（12.05，26.35）μV，耐力收缩阶段平均值分别为12.78（7.88，18.76）、16.55（11.13，22.40）μV，差异均有统计学意义（Z=-2.34、-2.37、-3.20，均P<0.05）。多因素logistic回归分析提示紧张收缩阶段变异性（OR=157.86，95%CI：1.99~12 595.51，P<0.05）以及耐力收缩阶段平均值（OR=1.11，95%CI：1.03~1.19，P<0.05）与SUI相关，紧张收缩阶段平均值与SUI也有相关趋势（OR=0.95，95%CI：0.09~1.00，P<0.05）。在全部受试者中，MOS和快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值以及耐力收缩阶段平均值存在相关性（r=0.516、0.503、0.464，均P<0.05）。在SUI组（r=0.510、0.442、0.385，均P<0.05）、非SUI组（r=0.495、0.524、0.488，均P<0.05），MOS与上述参数均存在相关性。结论MOS和基于Glazer评估的sEMG均提示SUI患者盆底肌收缩力下降。sEMG与MOS结果一致，可用于SUI患者盆底肌功能的量化评估。

简介：

简介：摘要：本文首先介绍了建筑工程结构加固的原因，然后重点探讨了如何进行建筑结构的加固。

简介：摘要 ： 随着我国经济的快速增长发展，各地工程项目也在不断增多，工程监理是建设工程施工中的一个重要环节，对于建设工程质量有着十分重要的作用。本文主要分析了工程监理在建设工程中的相关作用，同时针对目前出现的一些问题提出了相关的建议措施。 　　 关键词工程监理 ; 工程质量 ;问题 ;影响