简介:摘要目的评估运动学对位对线牛津活动衬垫单髁关节置换技术(OUKA)治疗膝关节骨关节炎的中期疗效。方法回顾性分析中日友好医院2015年6月至2017年1月采用运动学对位对线技术连续进行的最初86例98膝OUKA患者随访5年以上的临床资料。其中男24例28膝,女62例70膝,患者手术年龄为(68.4±8.0)岁。记录并比较患者术前及末次随访的临床资料,对膝关节特种外科医院(HSS)评分、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节活动度、影像学假体角度及手术并发症等进行评估,分析单髁关节置换运动学对位对线技术的临床效果。结果术后随访(70.9±5.9)个月(60~81个月)。手术时间为(56.4±9.1)min,术中无中转全膝关节置换,无侧副韧带损伤,无骨折。术后住院时间为(5.8±1.9)d。术后血红蛋白下降(12.7±5.5)g/L。围手术期无病例死亡,无输血,无肺栓塞、脂肪栓塞、心脑血管意外等不良事件发生。截止末次随访,所有病例无翻修,无垫片脱位、假体周围感染、假体无菌性松动、对侧间室关节炎进展等并发症。有3例患者报告不明原因的膝关节疼痛。术后HSS评分由(59.1±8.2)分增至(91.8±5.6)分(P=0.019)。关节活动度由122.4°±10.0°增至125.6°±7.1°(P=0.013)。VAS评分由(6.9±0.8)分降至(1.6±1.2)分(P=0.025)。根据OUKA标准,92.9%(91/98)的OUKA假体力线和位置处于理想范围之内,有7膝超出界外。术前负重X线片的髋膝踝角(HKAA)为173.3°±3.7°,术后为177.2°±3.0°(P=0.038)。术后股骨内翻/外翻角A角为2.0°±2.8°(-11°~13°),股骨屈曲/伸展角B角为4.8°±3.4°(0°~17°);术后胫骨假体的内翻/外翻角E角为1.0°±1.9°(-4°~9°),胫骨后倾F角为6.7°±2.3°(1°~12°)。术后假体邻近距离为(4.29±2.46)mm(2~7 mm)。结论运动学对位对线OUKA技术中期疗效满意,假体安装位置满意。
简介:【摘要】本文以华东师范大学第二附属中学(宝山校区)新建工程为例,针对传统后浇带施工中存在的一系列问题,对膨胀加强带代替后浇带的基本原理及施工工艺作了论述,阐明超长混凝土结构采用膨胀加强带代替传统后浇带是一项有效加快工程进度和降低施工成本的技术措施。
简介:[摘 要] 夏季施工砼,虽然混凝土强度早期增长较快,但伴随着凝结快、干缩大、内外温差大等不利情况,尤其大体积砼施工,特别容易出现收缩裂纹,影响砼耐久性。为确保混凝土施工质量,提高施工工效,节省施工成本,本文将铁路箱梁夏期施工养护技术进行总结,希望能够为为今后类似工程的施工提供借鉴。
简介:摘要:伴随着时间的推移,老的项目管理思想早已不再适合当今的项目。针对这一问题,本论文基于以往的研究结果,对项目进行了全新的认识。项目生命周期管理是项目管理体系思想的一个重要组成部分,它是项目实施过程中,项目生命周期中项目整体生命周期中最优表现的一种管理方法。工程生命周期管理的目的就是通过对项目各方面的因素进行合理配置,并在生命周期中综合综合,从而获得项目生命周期内最优的项目生命周期。基于此,本论文对项目管理体系中的缺陷进行了深入的剖析,并对项目的整体生命周期进行了详尽的论述,以期为从事项目建设的人员提供一些借鉴。
简介:摘要:本文主要阐述了在温度低于-15℃的条件下进行混凝土浇筑,采用混凝土冬施综合蓄热法和暖棚法合并应用,最终保证了混凝土机构质量。
简介:摘 要 :高纬度严寒地区箱梁预制混凝土施工在冬期受到一定限制,针对这一问题,本文根据冬期施工特性,结合新建牡丹江至佳木斯高速铁路工程实例,从预应力混凝土箱梁施工工艺入手,提出了适用于冬期预应力混凝土箱梁施工的技术措施,以施工工艺、养护方法、质量控制措施等,减少了冻害的发生,提高冬期箱梁预制混凝土施工质量,为寒冷地区进行混凝土箱梁施工提供参考经验;保证了箱梁施工质量和工程按期完工。
简介:摘要:项目原名诚基中心四期,是济南市中心黄金地段最大旧改项目,项目实际运营效果极差,商铺空置率极高且存在较多安全隐患,改造前已无法正常使用。本文以明湖国际信息产业园二期项目(新项目名称)为例,简要介绍城市更新所使用的改造手段,以及从设计角度分析市中心区旧区改造手法及项目中遇到的改造难题等。
简介:摘要目的探讨背根神经节脉冲射频联合臭氧注射治疗颈部及上肢急性期带状疱疹神经痛的疗效及安全性。方法回顾性纳入2019年1月至2020年2月嘉兴市第一医院疼痛科接受治疗的颈部及上肢急性期带状疱疹神经痛患者110例。根据不同的治疗方式将患者分为两组:脉冲射频组(A组,n=68)和脉冲射频联合臭氧注射组(B组,n=42)。A组男40例,女28例,年龄(71.9±9.9)岁;B组男23例,女19例,年龄(66.3±16.9)岁。随访并记录患者术前(T0)及术后 1 d(T1)、3 d(T2)、1周(T3)、1个月(T4)、2个月(T5)及3个月(T6)时的疼痛数字评分法(NRS)评分、辅助性使用加巴喷丁的剂量、有临床意义的带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率及不良反应。结果A组患者在T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6各时间点的NRS评分M(Q1,Q3)分别为6(6,6)、2(2,2)、3(3,4)、3(2,3)、2(2,3)、2(1,3)、1(0,2)分,B组患者分别为6(6,6)、2(1,2)、3(3,4)、3(2,3)、2(2,3)、2(1,3)、1(0,2)分;与术前相比,两组患者在术后各时间点的NRS评分均显著下降(均P<0.05)。与A组相比,B组在T3、T4、T5、T6时间点的NRS评分下降更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组患者在T0、T4、T5、T6各时间点的加巴喷丁服用剂量M(Q1,Q3)分别为0.6(0.6,0.6)、0.3(0.3,0.6)、0.3(0.0,0.3)、0.0(0.0,0.3)mg/d,B组患者分别为0.6(0.6,0.6)、0.3(0.2,0.3)、0.0(0.0,0.3)、0.0(0.0,0.0)mg/d;与术前相比,两组患者在术后各时间点的加巴喷丁服用剂量均显著下降(均P<0.05)。与A组相比,B组在T4、T5、T6时间点的加巴喷丁服用剂量下降更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组有临床意义的PHN的发生率分别为25.0%(17/68)和7.1%(3/42),且差异有统计学意义(P=0.018)。两组患者在治疗期间均未见气胸、脊髓损伤、血肿等严重不良反应。结论背根神经节脉冲射频联合臭氧注射治疗颈部及上肢急性期带状疱疹神经痛更加安全有效,可降低有临床意义的PHN的发生率,且安全性较好。