简介：摘要目的了解在"双轨合一"临床医学专业硕士培养体系下，科研水平处于中等的省级教学医院，临床专硕目前面临的科研现状。方法通过对一所省级教学医院所有在读的3个年级医学硕士研究生，采用"问卷星"网络调查的方式对科研相关的认知、现状、自我评价进行全方位调查，并分别对专硕和学硕的科研现状进行对比分析。结果学硕参与科研课题的比率要高于专硕，专硕研究生即使到三年级参与科研课题的比例仍然不高。而科研论文发表情况，学硕与专硕差异无统计学意义。学硕对科研知识的掌握状况要高于专硕。虽然学硕受到导师的科研指导相对较多，但是专硕与导师的沟通增加，并且调查显示专硕对导师、院校研究生政策和科研政策的满意度均要高于学硕，差异有统计学意义。此外，对研究生的自我科研压力调查发现，学硕和专硕的科研压力程度都超过了50%。结论学硕由于专业特点及受到导师的科研指导更多，其对科研知识的掌握状况明显优于专硕。但是近年来基于科研课题管理的专硕培养模式改革，已经使得专硕生与导师交流更多，对导师、院校的满意度显著增加。另外，医学研究生的科研压力需要引起足够的重视。

简介：摘要目的探讨翻转课堂联合迷你临床评估演练（mini-clinical evaluation exercise，Mini-CEX）在临床医学专业学位硕士研究生临床能力培养中的应用。方法选取2019年1月到2020年1月在陆军军医大学西南医院神经内科轮转的临床专硕并轨住院医师规范化培训学员32名，分为对照组和试验组，每组各16名。对照组按照传统住院医师规范化培训大纲计划进行；试验组在此基础上每2周采用1次Mini-CEX结合翻转课堂教学方法对学员进行阶段性评估，并督促学员查漏补缺。培训结束时评价学员出科理论成绩及临床综合能力（包括病史采集、体格检查、临床诊断、治疗方案、医德医风、医患交流、整体评价等7个方面）。采用SPSS 22.0进行t检验。结果培训结束时，试验组学员理论成绩（89.83±3.93）分同对照组学员（85.75±5.34）分相比较，差异有统计学意义（P<0.05）；临床综合能力方面，试验组学员除医德医风外，在病史采集、体格检查、临床诊断、治疗方案、医患交流、整体评价的得分均优于对照组（P<0.05）。结论翻转课堂联合Mini-CEX的培训方法应用于并轨研究生神经内科专业住院医师规范化培训中，提高了教学质量，增强了学生临床综合能力，值得推广。

简介：摘要目的比较硕通镜钬激光碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果及安全性。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月于长治医学院附属和济医院接受碎石手术的97例上尿路结石患者的临床资料，按照手术方式分为硕通镜组43例与输尿管镜组54例，硕通镜组行硕通镜钬激光碎石术，输尿管镜组行输尿管镜钬激光碎石术，比较两组一次性置鞘成功率、手术时间、术后住院时间及术后1、30 d结石清除率，观察两组手术前后血红蛋白、血肌酐水平变化，记录并比较两组术中、术后并发症发生情况。结果硕通镜组手术时间少于输尿管镜组(P<0.05)，两组一次性置鞘成功率、术后住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；硕通镜组术后1、30 d结石清除率分别为88.37%(38/43)、97.67%(42/43)，高于输尿管镜组同时间点的68.52%(37/54)、83.33%(45/54)，P<0.05；硕通镜组并发症总发生率为9.30%(4/43)，低于输尿管镜组的25.93%(14/54)，P<0.05；两组术后血红蛋白水平均低于术前(P<0.05)；两组手术前后血肌酐比较差异未见统计学意义(P>0.05)，且两组血红蛋白、血肌酐同时间点比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论硕通镜钬激光碎石术较传统输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石在缩短手术时间、提高结石清除率、减少并发症方面更具优势，且安全性好。

简介：摘要重庆医科大学于2018年与英国邓迪大学探索生物医学工程专业"4+1"本硕融合培养模式，从教育模式、课程对接与学分互认、合同签订与宣传、过程考核与管理、学位授予等多方面进行探讨。该项目于2019年正式签约，同年低年级学生参加"邓迪大学暑期夏令营"项目，2020年高年级学生正式进入该融合培养项目。通过第一批学生的反馈来看，生物医学工程专业"4+1"本硕融合培养模式能够从不同角度引导学生，有利于拓宽学生国际视野，为生物医学工程专业人才培养注入强劲的力量。

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简介：摘要目的探讨硕通镜碎石术(NPUR)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗上段输尿管结石的效果比较。方法选择2018年10月至2020年12月在本院收治的112例上段输尿管结石患者，随机分成观察组和对照组，各56例。对照组患者行NPUR，而观察组患者行URSL。比较两组患者的手术情况、结石清除率、尿液α1微球蛋白和血清胱抑素C及并发症等，单因素和多因素logistic分析术后发生SIRS的独立影响因素。结果观察组患者的手术时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者的尿液α1微球蛋白和血清胱抑素C较治疗前明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示，SIRS与体重指数、术前使用免疫抑制剂、中段尿培养阳性、因结石发热、术中尿液浑浊及术前尿白细胞计数等参数有相关性(P<0.05)；术前因结石发热(OR＝2.028, 95%CI：1.081~3.804)和术前尿白细胞计数(OR＝1.505, 95%CI：1.194~1.897)是患者发生SIRS的独立影响因素(P<0.05)。结论NPUR、URSL在治疗上段输尿管结石方面疗效相似，术前因结石发热和术前尿白细胞计数是发生SIRS的独立危险因素，临床可据此针对性预防，提高患者预后。

简介：摘要作为会计确认以及计量工作过程中的重要原则，会计稳定性一直处于关键性地位，而当今时代新会计准则的的出台也影响着各大公司管理层判断与会计稳定性之间的关系。另外，由于新会计准则的出现，企业管理层判断的空间也得到了一定程度上的扩大，而会计准则若是赋予管理层的判断过多，就会使得企业会计稳定性相应变差。由此可见，管理层判断对会计稳定性而言具有一定的替代效应，而且这一效应在我国非国有企业中更为突出。因此，基于新会计准则，深刻讨论了影响会计稳健性的主要因素，并且探究管理层判断对会计稳健性的主要影响。

简介：摘要为更好地为军服务和加快医疗数字化转型，研究5G专网技术与急救信息系统的融合应用，以提高急诊资源利用率，争取急症患者的宝贵抢救时间，建立高效和高质量的医疗急救服务模式，提升医院的为军服务保障能力。本研究基于5G医疗专网高带宽、低时延等技术，解决医疗急救多类型服务模式下患者医疗数据的实时传输和处理问题，通过5G专网技术拓宽医院的医疗急救服务范围。

简介：摘要随着社会经济的不断发展，我国电力行业取得的进步也突飞猛进。电力无限专网通信是我国电力行业一个发展的重要方向。智能电网是国家的发展战略，是未来电网的发展方向。通信是智能电网发展的基础，而无线专网是智能电网通信的必然选择。本文从电力无线专网的特点和性质入手，探讨怎样做好基于电力无线专网通信的配网自动化系统研究。

简介：摘要目的中国女性乳腺癌发病率持续升高，负担重。乳腺癌诊疗及相关预后研究必需的临床队列建设面临诸多瓶颈，国内乳腺癌大型队列研究相对匮乏，存在标准不统一、失访率较高、重复建设、无法共享等问题。本课题为改善我国目前大型临床队列研究面临的困难和问题，联合多家三级甲等医院，合作建立中国乳腺癌专病队列，为进行乳腺癌多中心临床队列研究提供数据平台和技术支撑。方法乳腺癌标准化前瞻性队列专病队列的建立以循证医学证据为基础，通过专家论证建立乳腺癌队列标准化入组指标集，收集入组对象的基线信息、诊疗相关信息并采集生物标本。根据大型人群队列终点事件长期随访技术规范、数据安全及数据处理技术规范的要求，形成乳腺癌标准化前瞻性队列的诊疗及预后研究的随访体系。结果基于标准化的数据集，利用北京科技大学的计算机学科优势，整合动态信息采集终端和社会网络等新兴信息技术手段改善依从性及智能数据质量控制方案，研发出了中国乳腺癌专病队列数据库，截至2020年2月临床队列数据库中纳入患者12 147名。队列建设过程中采集样本资源，并与山东大学牵头开展的生物样本库多中心质量控制体系及共享评价体系研究合作，构建了开放共享的生物样本库网络，形成了乳腺癌发生发展全链条的研究平台。结论本研究随着"十三五"规划精准医学研究的实施，为乳腺癌精准诊疗提供了研究基础，为国家制定相关医学政策提供了数据支持。

简介：摘要目的乳腺癌在女性癌症中发病率第一且逐年上升。2016年9月，国家重点研发计划精准医学研究中国乳腺癌专病队列项目启动，旨在整合队列资源、提高随访质量、构建标准共享的乳腺癌专病队列，为实现乳腺癌发现、预防、早诊、治疗及预后研判等提供研究基础与标准化数据共享平台。方法本研究基于社区人群，采用询问调查、身体测量、生物样本采集、乳腺超声和钼靶X线检查建立前瞻性队列，采用区域健康监测和定向监测随访队列。结果整合乳腺癌专病社区人群队列112 118人，其中完成55 419人标准化队列调查，54 304人采集生物样本。平均年龄51.7岁，超重/肥胖女性占62.7%，绝经女性占48.9%。结论本研究将为中国女性乳腺癌精准防治提供队列基础和研究平台。

简介：摘要目的分析并以信息可视化方式展示中国中医科学院硕博士学位论文研究热点。方法检索中国知识资源总库（CNKI)2008年1月1日-2018年12月31日收录中国中医科学院硕博士学位论文，采用CiteSpace高频词可视化分析、共词聚类等方法，分3个时间段分析该单位硕博士学位论文研究热点。结果共纳入文献1 918篇，2008- 2018年中国中医科学院硕博士学位论文研究热点为以知识图谱方式识别出中医证候方法学研究、数据挖掘技术应用研究、中医药临床研究，且延续性较好，相关研究疾病种类接近临床前沿；冠心病的证候及治法研究延续性较差，出现阶段性断档；以中医证候为代表的基础研究数量始终低于临床研究；以病证结合与中西医结合为主的现代诊疗模式和研究方法也逐渐深入中医药领域。结论跨学科研究是中国中医科学院学位论文研究的持续热点，使用信息可视化工具可为科学深入地探索中医药相关研究方向提供参考。

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简介：摘要目的分析某三甲医院2020年在职硕士和博士人员承担国家自然科学基金项目的相关因素。方法通过收集并比较目标人群的年龄、学历学位类型、SCI论文发表情况及是否主持过科研项目等变量，分析可能影响国家自然科学基金项目承担情况的因素。结果本次调查共获得743名硕博士人员的反馈，其中承担过国科金项目的硕博士人员有69人(占总人数的9.3%)。经单因素分析，年龄55岁以上、学历博士、专业型博士及学术型博士、发表过SCI论文、有JCR1～4区论文及有主持过科研项目均可显著提高承担国科金的机会，多因素分析结果显示影响国科金承担情况的主要因素为专业型博士、学术型博士及有主持过科研项目。结论专业型和学术型博士及主持过科研项目经验的人员在承担国科金项目方面具有显著优势，各医疗机构应充分考虑不同类型科研人员的特点，明确其在专业领域方面的区别，以制定更加有针对性的科研能力提升方案。

简介：摘要管理会计需要结合专业技术整理分析会计数据，并以企业规划、发展和决策为前提条件，为企业管理者提供有用的信息依据。基于此，本文分析了管理会计面临的挑战，并给出了几点应对措施，以增强管理会计水平。

简介：摘要目的探讨肾病专病营养管理手册在糖尿病肾病(DN)血液透析患者中的应用效果。方法2019年1~12月选取南京医科大学附属苏州医院DN血液透析患者85例，根据随机数字表将患者分为观察组43例及对照组42例。对照组血液透析期间行常规营养指导，观察组血液透析期间应用肾病专病营养管理手册进行指导。比较两组患者干预前、干预3个月后饮食依从态度及行为情况、营养状况及生活质量。结果观察组干预后饮食依从态度总评分、饮食依从行为总评分及生活质量总评分高于对照组。观察组干预后血清总蛋白水平、血红蛋白、白蛋白水平较对照组明显改善，而营养不良发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肾病专病营养管理手册能有效提高DN血液透析患者饮食依从行为及态度，改善患者营养状况，降低营养不良发生率，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的生物样本库建设在疾病的精准预防、诊治研究中发挥着不可替代的作用，基于大人群队列的可共享生物样本库网络是未来发展方向。本研究的生物样本库是国家精准医学计划"中国乳腺癌专病队列研究"的重点内容之一，旨在解决标准化程度不足、共享性不够的瓶颈。方法通过建设"实体库-信息库-延伸库"、泛共享的乳腺癌专病队列生物样本库网络以及建立严格的标准制定与质量控制标准建设标准化生物样本库。结果生物样本库为乳腺癌风险评估、预测预警、早期筛查、分型分类、个体化治疗、疗效和安全性预测及监控等精准防治诊治方案和临床决策系统研究提供可共享的生物样本库资源。结论生物样本库资料细化完整，病例样本量充足，可满足医疗大数据、基因组学、代谢组学和表观遗传学等多个领域的研究需要。

简介：摘要随着经济时代的到来，投资者的数量逐渐加大，会计事业也随之兴起。在会计人员进行本职工作时应尽心尽力、恪尽职守，基于稳健性原则，来对会计风险进行有效规避。而会计信息的稳健性是会计工作的基本原则，会计信息质量的表现，会计工作人员更应对稳健性会计信息提起应有的重视。

简介：摘要随着我国经济市场的发展及相关会计行业的深入改革，会计人员其自身的专业会计技能及职业道德素质成为当下会计行业改革及发展的一大重要突破口。现阶段部分会计人员存在不良工作作风及不诚信行为问题将严重影响会计行业的发展潜力。为减少会计人员滥用职员、虚假做账等不道德行为，提升会计人员职业道德素质水平，本文将就加强会计人员职业道德建设提出相应对策以期整体提升会计人员的职业道德水平，促进会计行业深入发展速度。