简介：摘要在发达国家美国，康复科已是较成熟的医学相关学科，其教育培养体系、从业资格认证、学科分化等较为规范。随着我国人口老龄化的形势和大健康产业的进展，康复相关行业的人才培养、专业化进程有待大力推进。康复治疗学重点针对功能障碍进行干预，而功能障碍的诊断和治疗往往需回归解剖结构，本文则基于解剖学重要性、应用价值，结合相关数据比较，浅探中国与美国的康复治疗学专业(物理治疗方向)差异，旨在为我国康复治疗相关专业发展提供借鉴与思考。

简介：摘要目的通过对不同专业医学生对医学机能学实验教学的安排和教学方法的需求调研分析，探索更加科学和高效的医学机能学实验教学方法。方法采用问卷调查方法，选取北京大学2017级和2018级临床医学、基础医学、口腔医学、预防医学专业925名本科生为调查对象，就医学机能学实验教学环节的需求和建议进行调查，通过χ2检验对不同专业学生的选择进行比较。结果关于授课时长，43.6%(199/456)的临床医学专业和39.1%(75/192)的基础医学专业学生希望教师每节课授课时长在21分钟～30分钟，高于预防医学专业学生的20.9%(14/67)；关于授课内容，基础医学专业学生选择实验原理的占比92.7%(178/192)，远远高于其他专业学生；实验操作时，88.8%(405/456)的临床医学专业学生和88.0 %(169/192)的基础医学专业学生希望在教师的指导下自己解决问题，高于预防医学专业学生的占比70.2%(47/67)；临床医学和基础医学专业学生对自主学习方式为主的实验操作讲解方式评分分别为(1.48±1.60)分和(1.56±1.74)分，高于预防医学专业学生的评分(0.97±1.27)分：以上差异均具有统计学意义(均P<0.0083)。结论不同专业学生对医学机能学实验教学需求有一定差异，医学机能学实验教学应该根据不同专业学生的特点和培养目标，采取更加灵活和有针对性的教学方案，以提高医学机能学实验的教学效果。

简介：摘要康复治疗学专业已成为我国高等学校竞相开设的热门专业。目前国内备案开设康复治疗学专业的本科院校已有160所，其中公办高校与民办高校（包含独立学院）分别占73.75%和26.25%。院校类别主要集中在西医类院校（占40.6%）、中医类院校（占18.1%）和综合类院校（占31.3%），东西部区域分布存在不均衡现象。随着备案院校数目不断增长，学科培养模式差异、院校类型构成差异、教学质量差异、专业/行业标准差异和康复教育资源分布差异等问题日渐凸显。通过厘定康复治疗学概念内涵及外延、建立具有中国特色的康复治疗学学科专业培养模式、明确高等院校专业培养目标、加强高等院校师资队伍建设、制定康复治疗学专业标准、改善康复教育资源分布不均，将更有利于促进我国高等学校康复治疗学专业本科教育的良性发展。

简介：摘要本文对康复治疗高层次人才教育模式进行初步探讨，分析总结台湾中山医学大学的康复治疗学专业硕士生培养经验，并参考香港理工大学的教学特色，结合大陆康复治疗学专业硕士教育现状，在培养体系、师资及基地建设、合作办学等方面提出个人建议及改进措施。

简介：摘要目的调查高校医学专业学生的统计学焦虑程度，并探索统计学焦虑的影响因素。方法对统计学焦虑等级量表（statistics anxiety rating scale，STARS）进行汉化，然后用汉化版STARS量表通过问卷星平台对某大学2018至2019学年开设《医学统计学》课程的医学类各专业学生进行在线调查。用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果562名学生参与调查，收回有效问卷500份，量表信度、效度良好。500名研究对象的总量表条目得分为（2.31±0.65）；轻、中、重度焦虑的人数分别占41%、56%、3%。焦虑程度和中、重度焦虑者的比例，均显示女生高于男生，本科生高于研究生；不同专业学生的焦虑程度由高到低为：护理学>（口腔医学、基础医学、药学/临床药学）>（临床医学、公共卫生/卫生管理）。控制其他因素后，性别、学生层次、专业对统计学焦虑程度的影响仍有统计学意义。结论医学院校学生普遍存在统计学焦虑，在教学中教师应及时了解学生的心理状况，有针对性地进行心理疏导，减轻学生的焦虑情绪，帮助学生提高统计学学习的自我效能。

简介：摘要随着医学模式的转变，营养治疗已经成为临床综合诊疗的重要组成部分。目前，我国的临床营养学教育不容乐观，临床医生的临床营养学知识普遍不足，对临床医学专业本科生加强临床营养学教学十分必要。本文通过查阅文献，分析国内医学院校现行临床营养学教学中存在的问题，并结合陆军军医大学的教学实践，提出针对临床医学专业本科生的临床营养学教学改革建议。通过面向全体临床医学专业本科生开设临床营养学选修课程，整合课程教学内容，突出临床实用性；灵活运用多媒体技术，建设网络教学平台；优化师资队伍，组建整合式教学小组等措施，以期帮助医学生掌握临床营养学的基本知识，并树立临床营养治疗意识，为未来的临床营养诊疗工作奠定基础。

简介：摘要分子生物学实验课程在生物技术专业课程体系中具有承上启下的桥梁作用，对培养学生实验操作技能、分析问题和解决问题的能力具有重要作用。本文以地方医学院校生物技术专业为例，对分子生物学实验课程教学过程中考核方式的改革及效果进行分析和阐述，旨在促进分子生物学实验课程教学水平，提高生物技术专业人才培养质量。

简介：摘要目的探讨客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE)在本科助产学专业学生助产技能训练中的应用效果。方法2019年6月，选取河北医科大学2017级四年制助产学专业30名学生为研究对象，通过文献回顾法和专家咨询法构建考站，招募并培训高年级助产学生作为标准化孕产妇参与考核，并采用问卷调查方法收集学生对本次考核的评价。结果本次考核含5个考站，其中3个考站配有标准化病人(standardized patients, SP)(本文称为"标准化孕产妇")参与。学生考核成绩在88.60分～96.80分之间，平均成绩为92.21分。学生对本次考核的总体满意度为(63.37±6.47)分。3个SP考站中SP对学生评价分别为(80.13±2.22)分、(81.96±1.15)分、(83.83±1.02)分。结论客观结构化临床考试比较全面、科学地评价了学生的助产技能水平，标准化孕产妇对学生的评价和反馈有利于完善评价角度、满足学生需求，为助产学专业学生助产核心胜任力的培养提供了参考依据。

简介：摘要表面解剖学是从人体解剖学中分化出来的一门新兴边缘学科，与临床应用密切相关。从2015年开始，福建医科大学在"5＋3"一体化临床医学专业中将表面解剖学融入人体解剖学课程，建立"价值引领—解剖实践—临床应用—科研创新"的渐进式教学模式，通过学生评教、问卷调查、成果展示等方法评价教学效果。结果显示，此教学模式实现了专业教育与人文教育的有机融合，促进高层次医学人才的培养。

简介：摘要为了提高肿瘤治疗效果并最大程度降低其毒性，研究人员针对多种类型肿瘤正在研究如何根据患者个体情况化进行适应性治疗。随着现代辐照技术(如调强放疗)的引入，结合功能显像技术能够更精准地描绘治疗靶区的性能，为治疗适应创造了多种机会。根据功能性CT、MRI和PET显像结果，在治疗过程中随时调整放疗靶区，或明确原发肿瘤内部的亚区以优化放疗剂量策略。此外，借助解剖或功能显像还能够预测正常组织发生并发症的概率，如使用CT或PET显像来预测放射性肺炎。PET显像除了聚焦、监测实体肿瘤以辅助放疗，并调整治疗策略外，还能够验证质子束疗法的疗效。本文主要讨论放射肿瘤学中基于影像学的治疗适应的现状及其所面临的挑战。

简介：摘要眼底影像诊断技术以光和影作为基础，在眼科领域发挥着重要作用，尤其是近年来多模影像技术不断进步和发展，在眼科临床的应用日益广泛。按照工作特征和原理的不同，眼底影像诊断技术可大致分为解剖性影像和功能性影像2个部分，此外，随着光和影技术在医学领域的应用范围更加广泛，眼科影像技术将逐渐朝着广域化、精细化、多模化、定量化和智能化的目标发展。因此，我们深知眼底的光和影远非仅如我们目前所见，尚有许多未解之谜仍待探索。新兴影像技术的临床化和产业化仍有很长的路要走，人工智能深度学习在眼科的应用亦存在潜在的挑战。多模影像技术有助于眼科疾病的精准诊断和动态监测，为眼科疾病治疗的选择提供了较好的参考依据。然而，面对诸多检查手段，眼科医生如何选择敏感性、特异性高的检查方法，避免医疗资源的浪费，尽可能降低患者的医疗负担成为眼科医生需要认真思考的问题。

简介：摘要慢性病流行病学的主要目的之一是探索疾病病因。多组学通常包括在脱氧核糖核酸复制、转录、翻译、翻译后修饰的过程中，产生的全部基因（基因组学）、基因表达的广泛变化（表观遗传组学）、核糖核酸（转录组学）和蛋白质（蛋白质组学），以及下游的小分子代谢产物（代谢组学）。多组学检测技术为包括基因组、转录组、蛋白质组在内的组学测定提供技术支持，系统流行病学为利用多组学开展病因研究提供理论与方法支持。多组学研究既揭示了分子间的相互作用网络，又从微观病因学层面有助于因果推断。随着国际公开数据、分析平台与协作组的指数级增长，多组学研究资源将更加丰富，所研究的深度与广度也将得到大幅扩展。本文将详细介绍多组学在慢性病病因学研究中的应用及近三年的研究进展、多组学对慢性病流行病学研究的意义和价值、为大规模队列研究带来的机遇与挑战、中国在多组学病因学研究的优势与问题及多组学研究展望。

简介：摘要目的探讨实习护生专业自我概念、心理韧性及专业认同三者之间的关系，并分析心理韧性在专业自我概念与专业认同之间是否存在中介作用。方法采用一般资料调查表、专业自我概念量表、心理韧性量表、护士专业认同问卷对212名实习护生进行调查。结果实习护生的专业自我概念、心理韧性、专业认同的总分分别为(91.21±13.33)分、(66.68±11.80)分、(42.83±5.09)分；专业认同感与专业自我概念及心理韧性呈正相关(P<0.01)；心理韧性在专业自我概念与专业认同之间起部分中介作用(39.32%)。结论实习护生的专业自我概念、心理韧性与专业认同密切相关，教育者可以通过提高护生的心理韧性，提升专业体验感，最终提高护生的专业认同感。

简介：摘要髋部撞击是引起髋关节或腹股沟疼痛的常见原因，可以导致髋关节内结构及周围组织的损伤，严重影响患者生活质量。髋部撞击根据发生撞击的部位可以分为股骨髋臼撞击和关节外撞击，后者主要包括棘下撞击、坐骨股骨撞击、髂腰肌撞击及大粗隆骨盆撞击等。了解各种髋部撞击的影像学特点，有助于早期诊断及早期治疗，对于改善预后有十分重要的意义。笔者对各种髋部撞击的影像学表现进行总结，希望提高广大放射科医师对该组疾病的认识。

简介：摘要目的鉴定1例ABO血型A亚型并探讨其分子基础。方法采用血型血清学方法鉴定ABO血型表型。对ABO基因第6、7外显子扩增后直接测序及单倍型测序，确定其基因型。结果血清学结果显示被检者正定型抗-A弱凝集，反定型A型。进一步基因检测发现被检者存在1个Aw等位基因和1个O等位基因，其中Aw等位基因存在nt543变异(543 G > C)。结论此例血清学定型困难的样本为一种罕见A亚型，在中国大陆地区尚未见报道。

简介：摘要本研究依托P2实验室实践平台，对病原生物学与免疫学实验教学的内容和形式进行改革和探索，创建适合于培养医学生职业素养和创新能力的创新型实验教学体系。通过改善教学条件（P2实验室的建设）、改进教学方法、创新实验教学内容、引入综合设计型实验，强化了学生的服务意识、生物安全意识，提高了学生分析问题、解决问题的能力，培养了学生批判性和创造性思维。

简介：摘要目的了解医学生在专业班主任引导下构建专业认知的过程，并寻找影响医学生专业认知结局的影响因素。方法采用自制问卷，对北京大学医学部2018级至2020级的1 111名医学生进行调查，内容包括医学生的一般情况、专业认知的建构过程以及专业认知结局。采用χ2检验和logistic回归分析，分析影响医学生专业认知结局的影响因素。结果在专业班主任的引导下，67.6%(751/1 111)的医学生丰富了已有的专业认知和理解；27.2%(302/1 111)的医学生纠正了对专业最初的认知和理解；5.2%(58/1 111)的医学生认为专业班主任的教育和影响与其初始的认知完全一致。目前所学专业为第一志愿专业的医学生丰富、纠正原认知的可能性更小(OR值分别为0.301和0.235，均P<0.05)；经常接触专业班主任的医学生丰富、纠正原认知的可能性更大(OR值分别为0.000和0.040，均P<0.05)。结论专业班主任的引导能够有效帮助医学生建构专业认知，医学生的专业认知结局与其是否被第一志愿专业录取以及是否经常与专业班主任接触相关。

简介：无

简介：摘要腕关节撞击综合征是引起腕关节尺侧疼痛的常见原因之一。腕关节撞击综合征包括尺骨撞击综合征、尺骨挤压综合征、尺骨茎突撞击综合征、继发于尺骨茎突不连的尺腕部撞击综合征和钩月撞击综合征。了解各种腕关节撞击综合征的临床及相应的影像表现，对患者的早期诊断、精准治疗以及功能康复均具有重要意义。

简介：摘要直肠前间隙的分离是全直肠系膜切除术（TME）的难点，原因是完整保留Denonvilliers筋膜难以保证直肠前方固有筋膜的完整；不保留Denonvilliers筋膜，又可能伤及血管神经束。如何解决此矛盾是当前直肠癌手术的难点与重点。近年来，膜解剖理念的兴起与发展，为研究者认识并设计最佳手术径路提供新视角。笔者重点论述Denonvilliers筋膜膜解剖的研究进展，并结合笔者中心的研究结果，探讨保留部分Denonvilliers筋膜状态下行直肠前间隙分离的径路和技巧。