简介：摘要目的分析护理质量评价体系在门诊护理质量管理中的效果。方法2017年1月至2018年1月1 000例患者设为对照组，不进行护理质量评价，将2018年1月至2019年1月1 000例患者设为观察组，对其采用改进后的护理质量评价体系。对比两组患者的护理效率、患者对护理的满意度、不良反应的发生情况、住院时间、投诉情况等。结果观察组护理效率、护理满意度、不良反应发生情况、住院时间、投诉情况显著优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对该院进行治疗的患者，采用针对性的护理模式后，进行护理质量评价，有效提高医护人员工作效率，降低不良反应发生率。

简介：摘要目的构建抑郁症护理质量评价指标。方法使用德尔菲法由22名专家对提出的抑郁症护理质量评价指标进行两轮函询，获得了专家的一致意见，初步构建抑郁症护理质量评价指标体系。结果通过两轮专家问卷咨询，初步建立的抑郁症护理质量评价指标包括一级指标3个、二级指标11个、三级指标59个。两轮专家咨询的积极系数为95.45%、100%，权威系数分别为0.891和0.895，协调系数分别为0.248和0.206，说明各级指标选择意见逐步趋同。结论构建的指标符合抑郁症的特点，各指标具有很强的临床操作性，可以为临床护理人员工作程序的规范、抑郁症护理质量的提高提供评价依据，但仍需要理论和实证的进一步研究及验证。

简介：摘要目的构建ICU姑息护理质量评价指标体系，为我国ICU实施高质量的姑息护理提供指导。方法2020年9—11月，通过查阅文献、质性访谈和问卷调查法设计函询问卷，采用Delphi法对20位专家进行2轮专家函询。结果经过2轮专家函询，专家应答率分别为80%、100%，专家权威系数均为0.873；专家意见的协调系数分别为0.198、0.176。最终确立的ICU姑息护理质量评价指标体系包括6个一级指标、22个二级指标和95个三级指标。结论本研究构建的姑息护理质量评价指标体系科学可靠，对我国ICU实施及发展高质量的姑息护理有指导意义。

简介：摘要目的构建ICU姑息护理质量评价指标体系，为我国ICU实施高质量的姑息护理提供指导。方法2020年9—11月，通过查阅文献、质性访谈和问卷调查法设计函询问卷，采用Delphi法对20位专家进行2轮专家函询。结果经过2轮专家函询，专家应答率分别为80%、100%，专家权威系数均为0.873；专家意见的协调系数分别为0.198、0.176。最终确立的ICU姑息护理质量评价指标体系包括6个一级指标、22个二级指标和95个三级指标。结论本研究构建的姑息护理质量评价指标体系科学可靠，对我国ICU实施及发展高质量的姑息护理有指导意义。

简介：摘要目的构建我国重症血液净化护理质量评价指标体系，为提高ICU护士血液净化护理质量水平，规范ICU血液净化护理操作，降低并发症提供全面、系统、可量化的参考依据。方法通过查阅文献、课题组讨论以及2轮德尔菲专家咨询法确定重症血液净化护理质量评价指标体系的内容。结果2轮专家咨询应答率均为100%，2轮专家权威系数分别为0.908、0.965，第2轮咨询结果各级指标的协调系数为0.210～ 0.292，P<0.05或<0.01。重症血液净化护理质量评价指标体系包括3个一级指标、16个二级指标、56个三级指标。结论咨询专家的积极性、权威性、意见集中程度、意见协调程度均较高，构建的重症血液净化护理质量评价指标体系对ICU血液净化的实施、培训、质量控制、实施规范等具有借鉴作用。

简介：摘要目的初步构建科学、规范、全面的消化内镜护理质量指标评价体系。方法本研究遴选消化内镜护理管理专家来自北京、上海、广东、浙江、南昌等11省市15所三级甲等综合医院，专家由12名女性和3名男性构成，年龄31～40岁8人（53.33%）、41～50岁7人（46.67%）。采用文献资料分析法和德尔斐（Delphi）专家函询法构建了消化内镜护理质量评价指标体系，运用层次分析法确定各级指标的权重。结果两轮专家函询结果，问卷回收率分别为100%（15/15）、100%（15/15），权威系数分别为0.88、0.85，协调系数分别为0.398、0.486，差异有统计学意义（P＜0.001）。建立3项一级指标（要素质量、环节质量、终末质量）、11项二级指标和43项三级指标的消化内镜护理质量指标评价体系。结论构建消化内镜护理质量指标评价体系具有较高的科学性和可靠性，为护理管理者进行消化内镜安全质量评价提供依据。

简介：摘要目的综合分析论述PICUs质量改进(quality improvement，QI)的文献，评价现有研究质量。数据来源本文检索了2020年5~6月间PubMed、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature和the Cochrane Central Register of Controlled Trials databases这几个数据库发表的相关文献。研究选择纳入报告PICUs QI干预的英文同行评议文章。筛选标题和摘要并回顾文章以确定其是否符合QI标准。数据抽取采用结构化模板抽取数据。采用质量改进最低质量标准集(quality improvement minimum quality criteria set，QI-MQCS)评估纳入的文章质量，量表评分0~16分。数据合成确定的2 449篇文章中，158篇被纳入分析。QI干预最常见的目标是医疗相关感染(n＝17，10.8%)，交班(n＝15，9.5%)，查房(n＝13，8.2%)，镇静/疼痛/谵妄(n＝13，8.2%)，药物安全(n＝11，7.0%)和非计划拔管(n＝9，5.7%)。在医学研究所描述的医疗质量6个领域中，以患者为中心和时效性少被提及，没有一项研究涉及公平。基于QI-MQCS的中位质量分数为11.0(9.0，13.0)。虽然文章的数量和质量都在上升，但只有17%的研究被认为"高质量"，得分在14~16分。只有8(5%)篇文章引用质量改进报告卓越标准(SQUIRE)指南来报告QI工作。结论关于PICUs QI干预的出版物，包括高质量出版物的数量正在增加。然而即使在近年，低质量文章仍在继续发表。因此，报告质量还有提高空间。

简介：摘要目的综合分析论述PICUs质量改进(quality improvement，QI)的文献，评价现有研究质量。数据来源本文检索了2020年5~6月间PubMed、Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature和the Cochrane Central Register of Controlled Trials databases这几个数据库发表的相关文献。研究选择纳入报告PICUs QI干预的英文同行评议文章。筛选标题和摘要并回顾文章以确定其是否符合QI标准。数据抽取采用结构化模板抽取数据。采用质量改进最低质量标准集(quality improvement minimum quality criteria set，QI-MQCS)评估纳入的文章质量，量表评分0~16分。数据合成确定的2 449篇文章中，158篇被纳入分析。QI干预最常见的目标是医疗相关感染(n＝17，10.8%)，交班(n＝15，9.5%)，查房(n＝13，8.2%)，镇静/疼痛/谵妄(n＝13，8.2%)，药物安全(n＝11，7.0%)和非计划拔管(n＝9，5.7%)。在医学研究所描述的医疗质量6个领域中，以患者为中心和时效性少被提及，没有一项研究涉及公平。基于QI-MQCS的中位质量分数为11.0(9.0，13.0)。虽然文章的数量和质量都在上升，但只有17%的研究被认为"高质量"，得分在14~16分。只有8(5%)篇文章引用质量改进报告卓越标准(SQUIRE)指南来报告QI工作。结论关于PICUs QI干预的出版物，包括高质量出版物的数量正在增加。然而即使在近年，低质量文章仍在继续发表。因此，报告质量还有提高空间。

简介：摘要目的以"结构-过程-结果"三维质量结构模式为框架，构建痨病中医护理质量评价指标体系，为痨病中医护理质量管理提供评价标准和依据。方法采用便利抽样的方法，于2019年3—4月选取浙江省某2所三级甲等中医院/中西医结合医院的12名结核科医生、护士进行半结构访谈；选择26名护理专家进行专家函询。通过文献研究、半结构访谈、德尔菲法及优序图法构建痨病中医护理质量评价指标体系和各指标权重。结果函询问卷的有效回收率分别为84.62%（22/26）和77.27%（17/22），专家权威系数为0.831和0.843，肯德尔协调系数为0.236和0.335，最终确立的痨病中医护理质量评价指标体系包含3个一级指标、16个二级指标、56个三级指标。结论本研究通过多种方法构建的痨病中医护理质量评价指标体系较科学、完整、可靠，可为痨病中医护理质量的评价及标准的制订提供参考。

简介：摘要目的构建独立血液透析中心护理质量评价指标体系，并确定指标权重，为科学合理地评价独立血液透析中心护理质量提供依据。方法以结构—过程—结果质量评价模式为框架，采用文献分析法、现场调查法和半结构访谈，形成指标条目池；运用德尔菲法进行2轮专家函询，确定最终版指标体系；通过层次分析法计算指标权重。结果本研究指标体系包含3项一级指标、15项二级指标、46项三级指标；一级指标中，过程质量指标权重最大为0.493，其次为结果质量指标0.310，结构质量指标权重最小为0.196，以过程质量为主要评价内容；二级指标中主要人力配置权重最高为0.131，三级指标中从事血液透析专科工作年限构成比的权重最高为0.108。结论本研究的指标体系具有科学性和完整性，可以作为护理质量评价工具在临床护理实践中验证其实用性。

简介：摘要目的评价六西格玛理论提升护理文件书写质量的效果。方法采用历史比较法，按年份进行整群抽样，以2018年1—12月病历为对照组，共1 833份；以2019年1—12月病历为观察组，共1 758份。对照组根据病区培训计划常规落实护理文件书写规范的培训，每班护士进行本班次护理文件书写的完成和自查，护士长随机抽查和负责终末病历的质量把关。观察组应用六西格玛管理理论改进提升实施流程，确定护理文件书写质量改善目标，制订科学可靠的改进方案，追踪实施效果和评价。收集2018年和2019年每月护理文件书写的质控得分、病历错误数量等数据信息，比较两组的错误率和质控成绩。结果观察组每月度每份病历护理文件书写平均错误数低于对照组，护理文件书写质控成绩高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在护理文件书写质量管理中，应用六西格玛管理理论能够降低护理文件书写错误率，改善提升护理文件书写质量。

简介：摘要目的基于Donabedian结构-过程-结果模型评估护理质量，构建急诊COPD急性加重（AECOPD）护理质量评价指标体系。方法在文献回顾、半结构式访谈基础上，通过德尔菲法和层次分析法，确定急诊AECOPD护理质量评价指标体系及各指标的权重。结果2轮专家咨询问卷的有效回收率分别为92.31%和100.00%，专家权威系数分别为0.843和0.887，肯德尔协调系数为0.220～0.420（均P<0.001），最终形成的急诊AECOPD护理质量评价指标体系内容包括一级指标3个，二级指标12个，三级指标37个。结论构建的急诊AECOPD护理质量评价指标体系具有一定的科学性、可靠性和实用性，为临床评价AECOPD护理质量提供参考依据。

简介：摘要目的构建独立血液透析中心护理质量评价指标体系，并确定指标权重，为科学合理地评价独立血液透析中心护理质量提供依据。方法以结构—过程—结果质量评价模式为框架，采用文献分析法、现场调查法和半结构访谈，形成指标条目池；运用德尔菲法进行2轮专家函询，确定最终版指标体系；通过层次分析法计算指标权重。结果本研究指标体系包含3项一级指标、15项二级指标、46项三级指标；一级指标中，过程质量指标权重最大为0.493，其次为结果质量指标0.310，结构质量指标权重最小为0.196，以过程质量为主要评价内容；二级指标中主要人力配置权重最高为0.131，三级指标中从事血液透析专科工作年限构成比的权重最高为0.108。结论本研究的指标体系具有科学性和完整性，可以作为护理质量评价工具在临床护理实践中验证其实用性。

简介：摘要目的基于三维质量模型构建消化道出血临床护理质量评价标准，旨在为消化道出血的护理质量提供临床评价标准。方法采用便利抽样法，选取北京市、上海市、山东省、浙江省8所三级甲等医院的30名专家为研究对象。以"结构-过程-结果"质量结构模型为理论依据，通过文献检索、半结构式访谈、专家会议、专家函询及层次分析法，确定消化道出血临床护理质量评价标准及其权重。结果2轮专家函询问卷回收率分别为93.33%、100%，专家权威系数分别为0.766、0.859，肯德尔协调系数W值分别为0.281、0.362，最终形成的消化道出血临床护理质量评价标准包含一级指标3个、二级指标11个、三级指标46个（结构指标9个，过程指标16个，结果指标21个）。结论消化道出血临床护理质量评价指标构建过程科学，内容设置合理，能够反应消化道出血的临床护理特点。

简介：摘要目的构建适合0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的评价体系。方法以层次分析法(AHP)为理论构建模型，通过文献分析、德尔菲法专家函询，利用层次分析法计算相关指标的权重。结果共计两轮专家咨询，回收率分别为100%、95%，权威系数分别为0.868、0.886；重要指数分别为0.249、0.339；Cronbach α系数均≥0.752，确立0~3岁烧伤患儿家庭护理质量评价体系。一级指标3项(结构、过程、结果)，权重分别为：0.639 3、0.273 7、0.086 9，权重排名第一的是结果；二级指标6项(人力资源、制度、上门随访相关事项、健康指导相关事项、患儿护理结局、家庭照顾者随访结局)，权重排名第一的是健康指导相关事项；三级指标17项(家庭护士与护理的比例、烧伤护士岗位合格率、各项规章制度是否齐全、各项规章制度考核通过率、家庭制度知晓率、患儿护理需求评估、烧伤患儿体格检查、创面护理、瘢痕预防、功能锻炼、心理康复、意外伤害预防、肺部感染发生率、脓毒症发生率、应激性溃疡发生率、护理满意度、健康教育水平，以家庭照顾者健康教育水平权重最高)。结论构建的0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的评价体系直观、全面，为国内0~3岁烧伤患儿家庭护理质量的提高奠定基础。

简介：摘要目的构建"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系，为"互联网+产科护理服务"质量的评价提供依据。方法整体研究时间为2021年3月1日—7月10日。以Donabedian质量三维理论以及服务质量（service quality，SERVQUAL）评价模型作为理论基础，通过文献检索，并借鉴我国"互联网+护理服务"相关政策，初步拟定"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系，采用德尔菲法对16名专家进行3轮函询，基于层次分析法确定各指标权重。结果3轮函询中，问卷有效回收率分别为100.0%（16/16）、100.0%（16/16）、93.8%（15/16），专家权威系数分别为0.847、0.838、0.842，肯德尔协调系数分别为0.125、0.094、0.135。经过3轮专家函询，最终确立了包含3项一级指标、11项二级指标、64项三级指标的"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系。结论本研究构建的"互联网+产科护理服务"质量评价指标体系具有良好的科学性、可靠性和可操作性，专家对指标评价结果的意见一致程度较高，可为规范"互联网+产科护理服务"提供参考依据。

简介：摘要目的构建中等长度导管（MC）护理质量评价指标体系，为实现客观科学的评价MC护理质量提供参考依据。方法以Donabedian结构-过程-结果为理论框架，在文献回顾、半结构访谈初步拟订MC的护理质量评价指标，2021年7—9月，通过德尔菲法与层次分析法进行2轮专家咨询，确立质量评价指标体系及各指标的权重。结果构建的MC护理质量评价指标体系包含3项一级指标、14项二级指标、73项三级指标。2轮函询专家积极系数均为100%，权威系数为0.819与0.831，协调系数为0.218与0.220。结论构建的MC护理质量评价指标体系具有较强的科学性、实用性及可行性，能够为临床护理人员不断改进MC临床护理质量提供参考依据。

简介：摘要目的构建直肠癌患者临床护理质量评价标准体系。方法通过文献回顾，编制直肠癌患者临床护理质量评价标准专家咨询问卷。采用目的抽样法选取22名肛肠或肿瘤科临床及管理专家进行2轮咨询，结合专家意见及指标界值筛选法对指标体系进行评价。结果2轮专家积极系数均为100%，专家权威系数为0.864，2轮咨询的肯德尔协调系数分别为0.733、0.776。最终形成3个1级指标、8个2级指标和45个3级指标的直肠癌患者临床护理质量评价标准体系。结论直肠癌临床护理质量评价标准的构建能够全面地利用多维评价指标评价直肠癌护理质量，为促进直肠癌专科护理质量的提高奠定了基础。

简介：摘要目的探索适合我国国情的"互联网+护理服务"质量评价指标体系，旨在为"互联网+护理服务"质量评价与监测提供依据。方法以Donabedian提出的"结构-过程-结果"为理论框架，结合文献检索、质性访谈、小组讨论，并借鉴国内先进地区的相关制度、政策等方法，初步构建质量评价指标条目池和初始问卷；第1、2轮问卷采用德尔菲法对指标加以选择；第3轮问卷使用专家重要性赋值均数法明确指标的权重。结果3轮专家积极系数分别为92%、100%、100%，专家权威系数分别为0.870、0.870和0.877，Kendall's W系数分别为0.101、0.105和0.119。最终形成了3个一级指标、19个二级指标、176个三级指标的"互联网+护理服务"服务质量评价指标体系。结论基于质量三维理论构建"互联网+护理服务"质量评价指标体系的专家意见集中度较高，结果可靠性较强，能够为医疗机构建立"互联网+护理服务"的质量评价标准提供依据，引导与促进"互联网+护理服务"在我国健康发展。

简介：摘要目的构建ICU误吸预防护理质量评价指标体系，旨在为ICU住院患者误吸预防护理质量的监测和评价提供科学依据。方法以"结构-过程-结果"三维质量模型为框架，结合文献检索、半结构式访谈和小组讨论，初步构建质量评价指标条目池和初始问卷；应用德尔菲法结合层次分析法确定指标体系及其权重。结果2轮问卷函询回收率分别为100%和96%，权威系数为0.894和0.912，判断系数为0.960和0.964，熟悉系数为0.828和0.860，肯德尔和谐系数为0.072和0.189。ICU住院患者误吸预防护理质量评价指标体系包括3个一级指标（结构指标、过程指标和结果指标）、12个二级指标和48个三级指标。结论本研究构建的ICU住院患者误吸预防护理质量评价指标体系科学性、可靠性、指导性较强，为ICU护士的临床实践提供了科学决策依据，提高了ICU护理质量和保障患者安全。