简介：摘要染色体核型分析是遗传学最基础的检测方法，也是诊断染色体病的"金标准"。传统的核型分析需要人工对染色体进行识别。能够熟练识别染色体的教学培训时间较长、内容枯燥，且每个学员对染色体形态的掌握能力差异较大，因此需要对传统的核型分析教学过程进行改进。四川大学华西第二医院产前诊断中心在传统教学的基础上，增加了辅助分析软件拼图核型分析教学。此方法不仅提升了学员对于核型分析实践操作中兴趣和能力，使其能够在短时间内牢记正常染色体的特征区带，并且通过对大量核型图像的学习，增强了对染色体异常的识别能力。

简介：摘要目的探讨半侧颜面短小畸形(HFM)患者在下颌牵引成骨术后出现的髁突吸收情况及影响因素。方法回顾性分析2008年10月至2021年8月，在中国医学科学院整形外科医院颌面整形中心行下颌牵引成骨术治疗的HFM患者的临床资料。利用数字化软件ProPlan CMF 3.0对术前及取出延长器前的CT图像进行三维重建，测量髁突的高度与体积，所得数据进行统计学分析。根据术前、后髁突高度和体积的变化，可计算髁突高度吸收率和体积吸收率。Ⅱa型与Ⅱb型，佩戴与未佩戴口腔颌板，以及童年期与青春期半侧颜面短小患者间的患侧髁突体积吸收率比较，采用Mann-Whitney U检验，患侧髁突体积吸收率及患侧髁突高度吸收率与牵引距离、术前髁突高度、患者手术年龄、延长器置入时间各指标间的关系，采用Spearman相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果纳入47例Ⅱa型HFM患者，其中男36例，女11例，初诊年龄为(8.49±2.60)岁(5~20岁),童年期(5~<10岁)36例，青春期(10~20岁)11例；46例Ⅱb型HFM患者，其中男34例，女12例，初诊年龄为(8.93±3.43)岁(5~20岁)，童年期(5~<10岁)36例，青春期(10~20岁)10例。Ⅱa型及Ⅱb型HFM患者术后随访时间分别为(9.22±2.21)个月、(9.79±2.59)个月，面部不对称情况得到有效改善，CT示骨断端成骨良好，张闭口活动、语音、进食等均正常。Ⅱa型HFM患者的患侧髁突体积吸收率为34.8%(19.1%，54.3%)，其与牵引距离存在中等程度的相关性(r＝0.46, P＝0.001),与术前髁突高度(r＝－0.12, P＝0.421)、患者年龄(r＝－0.06, P＝0.691)及延长器置入时间(r＝－0.10, P＝0.517)无相关性。Ⅱb型HFM患者的患侧髁突体积吸收率为61.0%(11.2%，95.0%),与术前髁突高度存在中等程度的负相关性(r＝－0.45, P＝0.002)，与牵引距离相关性较弱(r＝0.29, P＝0.049)，与患者年龄(r＝0.06, P＝0.705)及延长器置入时间(r＝0.21, P＝0.157)无相关性，Ⅱa型与Ⅱb型HFM患者的患侧髁突体积吸收率比较，差异无统计学意义(z＝－1.90, P＝0.058)，下颌牵引成骨术后佩戴口腔颌板与否并不影响患侧髁突体积吸收率(Ⅱa型z＝－1.17, P＝0.242；Ⅱb型z＝－0.17，P＝0.869)，童年期与青春期的HFM患者其患侧髁突体积吸收率比较，差异无统计学意义(Ⅱa型z＝－0.18，P＝0.860；Ⅱb型z＝－1.50，P＝0.134)。结论HFM患者在下颌牵引成骨术后会出现患侧髁突吸收，患侧髁突体积吸收率与牵引距离及术前髁突高度存在一定程度的相关性。

简介：摘要目的探讨可吸收倒刺线在双镜联合（腹腔镜联合胆道镜）治疗胆囊息肉中的临床优势。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2016年2月至2018年3月行双镜联合治疗的胆囊息肉患者103例的临床资料，其中采用可吸收倒刺线缝合胆囊壁的65例为观察组，采用普通可吸收缝线缝合胆囊壁的38例为对照组，对比分析两组患者手术操作时间、胆囊缝合时间、术中出血量、住院时间、术后胆漏发生情况。结果两组术中出血量、术后住院时间差异均无统计学意义（P=0.312、0.114）。观察组胆囊缝合时间［（5.58±1.14）min］、手术时间［（60.71±11.03）min］均短于对照组［（6.32±1.04）min、（68.24±9.61）min］，两组差异均有统计学意义（t=3.23、3.50，P=0.002、0.001）。观察组术后未发生胆漏，对照组发生胆漏4例（10.5%），两组差异有统计学意义（χ2=4.57，P=0.032）。结论可吸收倒刺线用于双镜联合治疗胆囊息肉术中缝合胆囊壁安全可行，其可明显缩短腹腔镜下胆囊缝合时间和手术时间并降低胆漏发生率，临床优势明显。

简介：摘要目的探讨强离子间隙（strong ion gap, SIG）对于成人心脏骤停（cardiac arrest, CA）患者预后的相关性。方法采用回顾性研究方法，研究对象来自美国重症监护室电子病例数据集（MIMIC-Ⅲ，2001—2012年）中首次入住重症医学科（intensive care unit, ICU）的成人CA患者（≥18岁）。依据SIG三分位数法，将患者分成3组。比较CA患者临床基线特征和相关数据。采用KaplanMeier法绘制CA患者28 d和90 d累积生存率生存曲线，同时用log-rank检验比较不同组间生存曲线的差异，并建立Cox回归风险模型，以分析SIG是否为CA患者全因病死率的独立预测因子。结果本研究共纳入606例成人CA患者，依据SIG（mmol/L）三分位数法，将患者分成<3.91（n=202），3.91~7.32（n=202）和>7.32（n=202）3组。年龄（66.91±15.95）岁，男性382例（63.04%），其中ICU住院期间、28 d和90 d全因病死率分别为36.47%、49.17%、56.93%。序贯器官衰竭评分、SIG、阴离子间隙、pH、乳酸、白细胞、凝血酶原时间、肌酐、血钾、血磷、高血压、冠心病、心源性休克、ICU住院期间、28 d和90 d全因病死率等指标均差异有统计学意义（均P<0.05）。三组CA患者KaplanMeier生存曲线显示，随着SIG指标的上升，CA患者28 d、90 d累积生存率会逐渐降低，差异均具有统计学意义（均P<0.001）。多因素Cox回归分析结果显示，SIG水平上升（>7.32mmol/L）是该类患者28 d（HR=1.610，95%CI: 1.177~2.203，P=0.003）和90 d（HR=1.506，95%CI: 1.123~2.019，P=0.006）全因病死率的独立预测因子。结论入ICU时高SIG（>7.32 mmol/L）是影响CA患者28 d和90 d全因病死率的独立预测因子，通过计算此类患者的SIG水平有助于早期识别预后不良的人群。

简介：摘要目的比较采用相对生物效应（RBE）剂量48 Gy，16次和12次分割碳离子束照射局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）淋巴结引流区的不良反应、有效性及生存率。方法收集2020年6月至2021年12月甘肃省武威肿瘤医院重离子中心收治的病理确诊为LA-NSCLC的患者72例，简单随机法分为A组、B组各36例，分别给予A组48 Gy（RBE）分16次和B组48 Gy（RBE）分12次碳离子束选择野照射淋巴结引流区，观察其急慢性不良反应、有效性及生存率。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，log-rank法进行差异检验。结果A、B组中位随访时间分别为13.9（8.8~15.7）、14.6（6.3~15.9）个月，治疗有效分别为16例（44.4%）、9例（25.0%），疾病控制分别为34例（94.4%）、30例（83.3%）。统计分析显示A、B组总生存率的差异无统计学意义（χ2=1.192，P=0.275）。两组患者放疗计划参数比较显示，CTV体积，患侧肺Dmean、V5 Gy（RBE）、V20 Gy（RBE）、V30 Gy（RBE），心脏V20 Gy（RBE）、V30 Gy（RBE）、Dmean，食管V30 Gy（RBE）、V50 Gy（RBE）、Dmax、Dmean，气管Dmax，脊髓Dmax等相关指标的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。纳入患者在治疗期间及随访过程中均未出现3、4级不良反应；两组患者1、2级急性放射性皮肤反应（χ2=5.134，P=0.077）、放射性食管炎（χ2=1.984，P=0.371）、晚期放射性肺炎（χ2=6.185，P=0.103）发生情况的差异均无统计学意义。结论碳离子放疗系统两种剂量分割模式在LA-NSCLC纵隔淋巴结引流区选择野照射治疗中安全性相近，不良反应可控，远期疗效仍需进一步观察。

简介：摘要报告1例由贝纳柯克斯体导致的人工关节置换术后假体周围感染。患者全膝关节置换术后出现关节疼痛并窦道形成，通过病史、体格检查、影像学检查和基因检测确诊为贝纳柯克斯体全膝关节置换术后假体周围感染。采用二期翻修手术联合敏感抗生素治疗。通过文献复习，共检索出贝纳柯克斯体感染患者9例，其中髋关节6例、膝关节3例，4例有明确的病原微生物接触史，仅1例影像学上出现假体松动，贝纳柯克斯体IgG抗体阳性7例，基因检测阳性7例，8例病原学检查阴性、1例未做培养。所有患者均采用多西环素联合羟氯喹治疗。1例无Q热病症状者，治疗后血清学指标转阴；1例合并多脏器功能不全者治疗后症状缓解，血清学抗体指标和核医学结果转阴；另7例患者经二期翻修手术后治愈。贝纳柯克斯体人工关节置换术后假体周围感染病例罕见且缺乏特征性临床表现和影像学特点，诊断主要依靠基因检测和血清学检测，治疗以足量、长程使用敏感抗生素联合二期翻修手术为主要手段。

简介：摘要目的比较切开复位金属螺钉固定与可吸收螺钉固定治疗青少年胫骨远端骨骺骨折的治疗结果。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月中国医科大学附属盛京医院小儿骨科收治的82例闭合性胫骨远端骨骺损伤患者资料。男61例，女21例；年龄范围值为8~15岁；左侧39例，右侧43例。骨折Salter-Harris分型：Ⅱ型25例，Ⅲ型8例，Ⅳ型49例。根据内固定方式不同分为2组：A组42例（采用切开复位金属螺钉固定）和B组40例（采用切开复位可吸收螺钉固定）。记录并比较两组患者术前资料、手术时间、总治疗费用及随访期间并发症发生情况。末次随访时摄双侧踝关节正、侧位X线片对两组胫骨远端骨骺损伤患儿进行影像学评估，并根据美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分评价踝关节功能。结果A组与B组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。A组患者术后随访18.0(16.0, 21.3)个月，B组患者术后随访16.0(13.0, 20.0)个月。A组总治疗费用[2.7（2.5，3.3）万元]显著多于B组[2.3（1.9，2.7）万元]，差异有统计学意义（P<0.05）。A组与B组手术时间分别为（112.4±34.3）、（101.0±41.1）min，差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时A组患侧和健侧的胫骨远端外侧角分别为89.5（88.0，91.0）°、89.7°±1.8°，B组患侧和健侧的胫骨远端外侧角分别为90.0（88.3，90.8）°、89.5°±1.8°；A组患侧和健侧的胫骨远端前角分别为81.9°±1.8°、81.8±1.5°，B组患侧和健侧的胫骨远端前角分别为82.0（81.0，83.0）°、82.1°±2.2°，以上项目患侧与健侧组内和组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A组与B组术后浅表感染发生率[11.9%(5/42) vs. 0% (0/40)]比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组骨骺早闭发生率[11.9% (5/42) vs. 5.0%(2/40)]比较差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时A组AOFAS的踝-后足评分[(90.6±4.9)分]与B组[(92.1±4.6)分]比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论与金属螺钉相比，可吸收螺钉治疗青少年胫骨远端骨骺骨折在固定效果、功能和影像学方面疗效相当，骨骺早闭风险无明显增加，无需二次手术取出，同时可减少手术时间和总治疗费用。

简介：摘要弓形虫脉络膜视网膜炎患者中存在的外层视网膜光感受器分离首次以杆体锥体分离(BALAD)来命名，表现为光学相关断层扫描(OCT)上光感受器内节在肌样体水平上分离，形成独特的视网膜囊腔。随后许多研究相继报道了不同疾病中存在的BALAD。外层视网膜中，光感受器内节的肌样体区结构相对薄弱，当促进光感受器外节附着在视网膜色素上皮(RPE)上的外向力超过光感受器内节肌样体的抗拉伸强度时，肌样体带分裂，形成BALAD。BALAD具有其独特的多模态影像特征，识别BALAD可以为临床诊断、鉴别以及治疗眼部疾病提供新的思路。本文就BALAD命名的发展过程、解剖结构特征、病理生理机制、多模态影像特征等方面进行综述。

简介：无

简介：无

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院2017年2月至2019年1月收治的骨质疏松性椎体骨折患者92例，随机数字表法分为试验组（46例）与常规组（46例）。试验组中男26例、女20例，年龄52～80（67.25±8.25）岁，常规组中男25例、女21例，年龄53～83（68.14±8.36）岁。常规组采用经皮椎体成形术治疗，试验组采用PKP治疗。比较两组患者的康复优良率、日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）评分及术后3个月内并发症发生情况。计量资料采用t检验、计数资料采用χ2检验、等级资料采用秩和检验。结果治疗后，两组手术优良率等级分布比较，差异有统计学意义（Z=5.241，P=0.021），且试验组的优良率［86.96%（40/46）］高于常规组［67.39%（31/46）］，差异有统计学意义（χ2=4.998，P=0.025）。术后两组JOA评分均高于术前，且试验组高于常规组［（25.25±3.14）分比（20.25±2.58）分］，差异有统计学意义（t=8.334，P<0.001）。术后3个月内，试验组并发症发生率为6.52%（3/46），常规组并发症发生率为21.74%（10/46），试验组术后3个月内并发症发生率低于常规组（χ2=4.389，P=0.036）。结论PKP治疗骨质疏松性椎体骨折，可提高患者的康复优良率，减轻腰痛，降低并发症发生率，值得推广应用。

简介：无

简介：摘要目的：分析中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入矫正中低度近视的短期有效性、安全性和稳定性。方法：回顾性队列研究。连续纳入2020年7—12月在成都爱尔眼科医院植入V4c ICL晶状体的低度近视患者490例（707眼），均完成术后6个月随访，术前及术后1、3、6个月测量裸眼视力、矫正视力、眼压、拱高和角膜内皮细胞计数，并计算手术安全性、有效性、预测性以及稳定性。术前、术后数据采用配对t检验进行统计分析。结果：随访至术后6个月，患者裸眼视力（-0.076±0.079）LogMAR，手术有效性指数为1.26±0.21，最佳矫正视力（-0.079±0.080）LogMAR，安全指数为1.13±0.18。术后屈光度在±0.5 D以内的占比94.9%，可预测性为99.1%；等效球镜度在术后1个月为（-0.063±0.135）D，术后6个月为（-0.071±0.126）D；角膜内皮细胞计数术前（3 078±258）个/mm2，术后6个月为（2 953±206）个/mm2，损失率为（1.05±0.39）%。术后1个月拱高为（498±143）μm，术后6个月为（474±177）μm。ICL更换比例为1.4%。术后未出现严重威胁视力的并发症。结论：ICL植入术（中央孔型，V4c ICL）矫正中低度近视具备良好的效果，手术安全、可靠，且预测性高，患者视力稳定。

简介：目的：探究水试法在中药鉴定中的价值。方法：将我公司2021年2月～2022年2月采购的15味中草药进行分组鉴定，设置对照组（采用仪器鉴定）和实验组（采用水试法鉴定）两组，对比鉴定结果，分析优劣。结果：实验组准确率更低；时间成本和金钱成本更低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：水试法是经验总结的具有易操作、低成本的中药鉴定方法，可在条件受限时用于鉴定中药材质量，使用时可与其他方法结合取长补短。

简介：摘要目的分析经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折（OVF）术后残留痛的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月苏州大学附属第一医院骨科行单节段PKP治疗的221例OVF患者资料。男40例，女181例；年龄（69.6±8.2）岁。将患者按照术后第3天疼痛视觉模拟评分（VAS）分成两组，即残留痛组（VAS评分≥4分）和对照组（VAS评分<4分）。先对两组患者的性别、年龄、骨密度T值、体重指数、有无长期激素使用史、随访时间、病程、骨折节段、骨折压缩严重程度、有无合并椎体内裂隙征、有无累及中柱、有无腰背筋膜损伤、麻醉方式、穿刺方式、骨水泥注入量、骨水泥是否与终板接触、骨水泥分布形态、骨水泥渗漏部位、椎体高度恢复值、术前cobb角和cobb角纠正值进行单因素分析。将筛选出的P<0.1的因素纳入进行logistic回归分析，筛选最终变量。结果本研究中19例患者纳入残留痛组，202例患者则纳入对照组。单因素分析结果显示：体重指数（P=0.059）、椎体内裂隙征（P=0.049）和腰背筋膜损伤（P<0.001）增加残留痛风险。Logistic回归分析结果显示：腰背筋膜损伤是残留痛的危险因素（OR=6.127，95%CI: 2.240~16.755, P<0.001）。结论腰背筋膜损伤是PKP治疗OVF术后残留痛的危险因素。

简介：摘要目的探索18F－氟硝基咪唑(FMISO)PET/CT乏氧显像对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者重离子放疗早期治疗响应的临床价值。方法回顾性分析2018年4月至2021年1月在上海市质子重离子医院接受重离子放疗的23例NSCLC患者[男19例、女4例，年龄(64.9±10.3)岁]治疗前后18F－FMISO PET/CT图像。评价指标包括基线及治疗后病灶的肿瘤体积(TV)、肿瘤/本底比值(TBR)等参数。以基线病灶TBR≥1.4作为乏氧阈值，将患者分为乏氧组和非乏氧组。采用Wilcoxon符号秩检验比较2组患者TV和TBR在放疗前后的变化。结果23例NSCLC患者中，乏氧组17例、非乏氧组6例。与基线相比，乏氧组治疗后的TV[59.44(22.86，99.43)和33.78(8.68，54.44) cm3；z＝－3.05，P＝0.002]和TBR[2.25(2.09，2.82)和1.42(1.24，1.67)；z＝－3.39，P＝0.001]均明显缩小；非乏氧组治疗后的TV[16.19(6.74，36.52)和8.59(4.38，25.47) cm3；z＝－1.57, P＝0.120]和TBR[1.19(1.05，1.27)和1.10(0.97，1.14)；z＝－1.89, P＝0.060]亦下降，但差异无统计学意义。结论乏氧的NSCLC肿瘤对重离子射线敏感。与非乏氧肿瘤相比，乏氧肿瘤响应更快，放疗结束后早期就可以观察到TV明显缩小。重离子射线能够显著改善肿瘤乏氧程度。

简介：摘要目的分析骨质疏松性椎体骨折椎体强化术后骨水泥移位的治疗和疗效。方法回顾性分析2013年7月至2022年7月苏州大学附属第一医院骨科收治的13例骨水泥移位患者资料。男4例，女9例；年龄（76.5±8.6）岁；骨密度T值-3.3±0.6。依据CT和MRI影像学特征，可分为4个类型：骨水泥原位松动4例，骨水泥松动前移6例，骨水泥前移伴椎体骨块后移2例，骨水泥后移1例；其中采用经皮椎体成形术治疗3例，钉棒固定椎板切除联合后外侧减压植骨融合7例，保守治疗3例。手术治疗患者通过比较术前、术后1周、1个月、末次随访时的视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、后凸畸形cobb角及观察神经损伤Frankel分级变化评估疗效，保守治疗患者观察症状评估疗效。结果13例患者治疗后随访时间7（5, 12）个月。10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时的VAS评分[5.0（4.0, 5.0）分、3.0（2.0, 3.0）分、3.0（2.0, 3.0）分]均较术前[8.5（8.0, 9.0）分]显著改善，术后1个月、末次随访时较术后1周也显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05），而末次随访时与术后1个月比较差异无统计学意义（P>0.05）；10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时的ODI(50.6%±4.2%、37.8%±4.5%、29.3%±5.6%)均较术前（93.2%±3.6%）显著持续改善，两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）；10例手术患者术后1周、1个月、末次随访时cobb角[10.0（9.0, 11.0）°、9.0（9.0, 11.0）°、10.0（9.0, 12.0）°]均较术前[12.5（11.0, 14.0）°]显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05），术后各时间点间比较差异均无统计学意义（P>0.05）；6例神经损伤患者术后神经恢复Frankel分级有显著改善。3例保守治疗患者，1例治愈，1例随访无变化，1例症状进一步加重。结论手术治疗可显著改善椎体强化术后骨水泥移位患者的疼痛、脊柱功能障碍及神经损伤症状。

简介：摘要目的评估中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体（pIOL）植入术矫正中高度近视眼的远期安全性、有效性、预测性及稳定性。方法回顾性病例系列研究。收集2015年于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行中央孔型pIOL植入术，且完成术后5年随访的患者资料共50例（95只眼），其中男性15例，女性35例；年龄（29.27±7.81）岁。随访裸眼视力、矫正视力、屈光度数、眼轴长度、眼压、角膜内皮细胞计数、拱高及并发症至术后5年，计算术后1个月和5年的安全性指数（术后矫正视力/术前矫正视力）和有效性指数（术后裸眼视力/术前矫正视力）。采用配对t检验、重复度量单因素方差分析及Pearson相关分析进行统计学分析。结果患者术前、术后1个月及5年等效球镜度数分别为（-12.16±3.04）、（-0.19±0.55）、（-1.14±0.84）D。术后1个月及5年的安全性指数分别为1.24±0.27和1.13±0.27，有效性指数分别为1.14±0.25和0.87±0.26。术后1个月时，76只眼（80.00%）实际矫正度数在预期矫正度数±0.50 D及以内，92只眼（96.84%）在±1.00 D及以内。术后眼压与术前相比差异无统计学意义（F=2.607，P=0.175）。术后5年内皮细胞平均丢失率为3.87%（t=27.411，P<0.001），拱高平均下降106.32 μm（t=6.596，P<0.001）。结论植入中央孔型pIOL用于矫正中高度近视眼具有较好的远期安全性、有效性、预测性及稳定性。中央孔的存在可维持眼压的长期稳定，对避免前囊膜下混浊有一定作用。

简介：摘要目的探讨童趣化Teachback宣教模式在学龄期扁桃体、腺样体切除术患儿健康教育中的应用效果。方法选取2019年6月至2020年9月因儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，OSAHS)收治芜湖市第一人民医院行鼻内镜下扁桃体、腺样体切除术的78例患儿作为研究对象，以数字随机法分成对照组和观察组，各39例。对照组实施围术期常规护理健康教育，观察组在此基础上应用童趣化Teachback宣教模式。比较两组患儿疾病认知、术后行为配合、术后疼痛及护理满意度。结果观察组患儿手术认知度为87.18%，明显高于对照组(51.39%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后观察组行为配合评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。术后观察组患儿疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的护理满意度较对照组明显提高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论童趣化Teachback健康教育模式有助于改善扁桃体、腺样体切除患儿对疾病认知、提高术后行为配合、减轻术后疼痛、提高护理满意度。

简介：摘要生物节律受生物钟调控，是机体通过内源性生物钟对外界循环刺激产生反应而形成。生物节律紊乱与多种疾病的发生风险密切相关，对口腔健康的影响也不容忽视。探究生物节律与牙体硬组织发育的关系及其分子机制，有助于深刻理解牙体硬组织发育缺陷性疾病的病因，为牙体硬组织发育异常相关疾病的防治提供理论依据。本文在总结当前研究进展的基础上，重点阐述生物节律参与牙体硬组织发育和形成的过程，节律紊乱可影响牙釉质、牙本质形成，并分析生物节律通过生物钟基因调控牙体硬组织发育的相关机制，以期为牙发育异常疾病防治提供指导。