简介:综合医院拥有强大的人才队伍,较为完善的临床、教学、科研体系,依托综合医院建立全科专业培训基地,对培养合格的全科医师具有重要的意义。本研究通过对河南省部分全科专业住院医师规范化培训基地的建设实践进行总结,探讨综合医院全科医学科的定位,并提出建设思路与方法。建设好全科医学科的基本前提是:高度重视和支持全科医学科工作、发挥全科医学科带头人作用、设置全科医学科的独立场所、建设全科医学团队、发展基层医疗卫生机构作为全科医师培养的基层实践基地、成立全科教研室。思路与方法:明确职责分工、梳理主要关系、确定全科医教研协同发展的思路,从而促使综合医院全科医学科在全科人才培养及医改中发挥更大的作用。
简介:诊断相关分组(diagnosisrelatedgroups,DRGs)作为一个病例组合的管理工具,通过风险调整的思想,给不同难度的病种组合赋予不同的权重,进而实现同一地区不同医院、不同科室之间、相同临床专业但不同病种组合之间以及主治医师团队、各级医师之间开展服务能力、服务效率和服务质量的对比分析和评价。为医院绩效管理提供一种客观、可信的科学评价方法。我院自2015年将DRGs管理思想融入到绩效管理工作中,通过完善绩效考核评价指标体系,提高了绩效考核的客观性和科学性,得到医务人员的认可。近两年来我院的医疗服务能力和医院运营的各项指标均持续提升。我院在运用DRGs技术开展医院绩效管理实践中较好的发挥出绩效管理的评价、考核和引导的作用。虽然DRGs技术在我囯医院管理实践中存在一些不足和限制,但它仍然是一种有效的的管理工具,值得我们探索、研究和创新。
简介:目的对经精神科急诊就诊后留院治疗(留院观察或抢救:半封闭急诊病房)及住院治疗(封闭式住院病房)的患者,就两种留在医院治疗的方式选择上,影响直接住院的因素进行调查分析,提供管理策略,为患者进行更好的服务。方法2016年1月19日~5月10日在北京安定医院急诊就诊留院及住院患者共868例,使用自编调查表对影响直接住院的患者躯体因素、家属因素和其他因素3个方面进行调查。结果留院237例(27.3%),住院631例(72.7%);需要留在医院治疗的总体患者女性(54.95%)多于男性(45.05%),留院女性(63.29%)远多于男性(36.71%),住院女性(51.82%)多于男性(48.18%);首诊:留院100(32.79%),住院205(24.33%);伴有躯体疾病:留院86(36.29%):住院92(14.58%),糖尿病、高血压最常见,留院的程度重;影响患者不能直接住院的家属及其他因素中,家属要求陪护患者最常见,其次是病房没有床位。结论调整病房结构;加强全体精神科医生的高血压、糖尿病的诊疗培训,加强精神科急诊医生其余合并躯体疾病的培训;就家属能否住院陪护进行论证,找到适合的管理方法,解决影响直接住院的因素、提升患者满意度。
简介:目的了解全院医务人员的身体健康状况,并探讨健康影响因素,以针对性制定措施改善职工身心健康。方法于2015年12月,以山东省泰安市某三甲医院为调查现场,采用普查的方法对全院在职医务人员进行问卷调查。问卷内容包括基本信息、健康状况、劳动强度和生活方式以及工作满意度4部分。将问卷填写合格的1105名医务人员纳入研究。结果健康状况:医务人员慢性病患病率达24.3%。男性、51岁以上、正高级职称、从事本专业30年以上人群的患病率高;患病率最高的前3位疾病为慢性肠胃炎、高血压及心血管病。健康影响因素:调查对象中认为工作负荷大的占49.5%,认为自己压力大的占52.4%。70.1%的人每天工作8小时以上,有62.5%的人每日用餐不规律,有69.8%的人几乎不参加体育锻炼。工作满意度:15.0%的医务人员对目前工作不满意。二分类logistic回归显示,年龄、婚姻、学历及工作类型对医务人员工作满意度的影响有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员健康状况堪忧,工作压力急需缓解。医院在今后的管理工作中应随时关注医务人员的身心状况,多措并举减轻医务人员工作负荷和压力,提升其工作满意度。
简介:目的本文通过比较公立医院与国有企业等单位的养老保险及其他保险的参保情况,找到公立医院及其他各类企业社会保险的参保特点,发现公立医院相对于其他企业的参保优势,结合机关事业养老保险改革工作,提出公立医院全面参保在人才流动以及其他方面存在和可能出现的问题,据此给出相应的意见和建议,可供医院管理者参考。方法通过发放自行设计调查问卷的方式,对事业单位(市属公立医院)和国有企业等单位的社会保险参保情况进行调查,利用统计工具整理分析实际的参保情况。结果市属公立医院员工参保险种最全,参保比例最高。结论公立医院养老保险缴纳工作的实施使得参保险种全、参保比例高的优势成为一把双刃剑,在一定程度上为人才的流动创造了一定的有利条件,但较好的利益保障也限制了人员的流动。作为公益二类非盈利性的医疗服务机构,高昂的保险费用成为医院沉重的经济负担,一定程度限制了医院的发展,与此同时希望社保管理部门制定灵活多样的缴费基数申报规则,加大宣传和处罚力度,使企业和员工充分认识社会保险的意义,用社会保险来充分保障企业和员工个人的各项权益。