简介:摘要目的研究连续硬膜外复合全身麻醉对胆管手术患者心血管应激的影响。方法本次研究选取的研究对象为2011年5月~2016年5月期间在我院进行治疗的胆管手术患者,将50例患者简单随机分为2组,25例胆管手术患者为一组。其中,一组患者实施全身麻醉(对照组),另一组采用连续硬膜外复合全身麻醉(观察组)。对比两组胆管手术患者的血清肾上腺素、皮质类固醇水平、SBP、HR和MAP情况。结果手术5分钟后及拔管5分钟后,观察组胆管手术患者的血清肾上腺素、皮质类固醇水平、SBP、HR和MAP均优于对照组(P<0.05)。结论在胆管手术中应用连续硬膜外复合全身麻醉可使患者的心血管应激反应减轻,适合在临床上推广使用。
简介:摘要目的观察罗派卡因、瑞芬太尼、654-2复合连续臂丛神经阻滞再植的血运情况与术后镇痛的效果及不良反应。方法上肢前臂手术患者90例,采用20G号D-Y套管针行肌间沟或腋路法连续臂丛神经阻滞,术中3h后或术毕接自控镇痛泵,将病人随机平均分成A、B两组。A组为0.15%罗派卡因+瑞芬太尼0.05μg/kg+654-2每ml0.2mg+0.9%生理盐水,配100ml镇痛泵。B组为0.225%罗派卡因+0.9%生理盐水配100ml镇痛泵,两组背景剂量4ml/h,自控药量每次4ml,锁定时间40分钟,观察术后血运及镇痛效果。记录镇痛泵情况及患者有无不良反应。结果A组在术后6h、12h、24h、36h、48h的患肢(指)的血运及镇痛效果明显优于B组(P<0.05)。结论A组明显优于B组,是一种安全、有效、确切的方法。
简介:摘要目的比较异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法选择2013年1月至2015年1月我院收治52例行手术治疗的患者作为研究对象,按照不同麻醉方试,把52例患者随机均分为两组,一组为对照组采用静吸复合麻醉的方法,另一组为观察组,采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的方法,对比两组麻醉方法后患者生命体征与术后精神情况及清醒时间等。结果两组患者生命指标对比无明显差异(P>0.05)。观察组术后恢复情况与恢复时间明显优于对照组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论以异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉可以取得更佳的临床效果,患者术后的恢复更快,建议临床推广应用。
简介:连续性血液净化(continuebloodpurification,CBP)指连续、缓慢清除血液中水分和溶质分子,对脏器功能起支持作用的治疗方式总称。CBP能够模仿肾小球的滤过原理,通过对流、弥散及吸附作用清除外源性和内源性毒物、代谢产物,具有溶质清除率高、能有效清除炎症介质、对血流动力学影响小、能控制内环境稳定和提供营养支持等特点。随着血液净化技术的迅猛发展,CBP已经由原来的局限于肾替代发展到非肾脏疾病的救治,近年在重症医学界成为各种危重病救治,包括严重脓毒症、中毒、严重结缔组织疾病的重要支持措施之一,并与人工肝技术、体外膜肺技术组合成为多器官功能不全支持系统。
简介:摘要目的刍议连续康复护理方式对脑卒中患者的干预效果和价值。方法筛选出我院2014年2月至2015年12月间收治的70例脑卒中患者,将其均分为实验组(35人)与对照组(35人),分组时确保两组研究对象在病程时间、性别比例、年龄、偏瘫情况及其他一般情况等基线资料的数据差异满足P值>0.05(无统计学意义)。在两组研究对象均给予本科室常规护理的基础上,对实验组增加针对性连续康复护理(主要包括心理护理、舒适护理、药物护理),然后对两组研究对象护理前后的复发率、服药依从率进行观察和统计,并进行FMA、SAS、Barthel评分1。结果对照组与实验组的复发率分别为10例(28.57%)、1例(2.86%),服药依从率分别为27例(77.14%)、34例(97.14%);护理前两组FMA、SAS、Barthel评分数据无差异(P>0.05),护理后实验组FMA、SAS、Barthel评分显著优于对照组,且数据差异显著性均满足P值<0.05。结论我院现采用的连续康复护理方式有助于降低对脑卒中患者的复发率并提高服药依从率,同时显著提高运动能力及Barthel指数,值得临床推广。