简介：

简介：患者，女性，17岁，住院号01759。因肾型过敏性紫癜6年，近2个月劳累后神疲乏力、口干、尿泡沫增多伴下肢浮肿。查体无阳性体征发现。实验室检查尿RBC765.6个/L、潜血（3+）、PH8、UTP2.40g/24h、β2-MG0.1g/L；血RT除RBC与HCT稍低外，余无异常；ESR30mm/h；血糖、肝肾功正常。特异性过敏源检测仅狗上皮呈1级，过敏程度低。彩超检查双肾声像图及血流指数正常。于2018年3月19日以肾型过敏性紫癜收入院。入院后给予甲泼尼龙24mgqdpo及对症治疗。住院第9天加用吗替麦考酚酯胶囊（骁悉批号SH2058）0.5gbidpo。服用1天后（总量1.0g）患者双侧上肢前臂出现针头至小米粒大小红色丘疹，类似麻疹样皮疹，散在或密集对称分布，皮肤微热，不痛不痒，无头痛、恶心、腹痛。诊断为吗替麦考酚酯致麻疹样药疹，立即停用吗替麦考酚酯胶囊和甲泼尼龙口服，改用抗炎作用强的地塞米松10mgivdripqd。3天后皮疹颜色变浅，5天后消失，无糠枇样脱屑。停用地塞米松，继用甲泼尼龙治疗，住院17天好转出院。2讨论吗替麦考酚酯是一种可影响机体免疫功能的药物，主要用于同种异体肾脏、肝脏、心脏和骨髓移植的患者，以预防和治疗器官的排斥反应；亦可用于不可耐受其他免疫抑制剂或疗效不佳的自身免疫性疾病1。如联合环孢素及糖皮质激素应用对机体各系统均可引发不良事件发生。而小剂量引发皮肤麻疹样皮疹则比较罕见。本文患者因肾型过敏性紫癜口服甲泼尼龙24mgqd9天后加服吗替麦考酚酯胶囊0.5gbid，仅服用1天（总量1.0g）即发现双侧上肢前臂出现对称性针头至米粒大小红色丘疹，类似麻疹样皮疹。应用地塞米松10mgivdripqd×5d而痊愈。诊断似无疑问。笔者认为吗替麦考酚酯引发麻疹样药疹并不常见，却显示临床用药的个体差异性，所以应用该药物前应详细询问有无过敏史，用药后应密切观察药物不良反应，一旦发现应及时正确处理，以防引起严重后果。参考文献1陈新谦,王有豫,汤吉主编.新编药物学M.北京人民卫生出版社,2007,767-768.

简介：摘要目的探讨参麦益肺汤治疗气阴两虚型老年肺炎的临床疗效。方法选择我院2018年4月-2019年9月接收的86例气阴两虚型老年肺炎患者作为研究对象，分为研究组（43例）与对照组（43例），对照组采用单纯的西药治疗，在此基础上，研究组加以参麦益肺汤，比较两组临床疗效。结果研究组肺部湿啰音消失、气喘缓解、咳嗽消失和住院的时间，相较对照组均明显更短（P＜0.05）；总有效率95.35%，相较对照组明显更高（P＜0.05）。结论参麦益肺汤治疗气阴两虚型老年肺炎疗效确切，有利于缓解患者的临床症状，加快出院时间。

简介：摘要目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法由护士准备好手术包，对患者进行术前健康教育，心理护理，术中配合医生，在B超引导下应用Mammotome系统对乳腺良性肿块施行微创旋切除术，术后给予伤口护理及健康指导。结果提高了患者手术的依从性，确保手术的安全性，行麦默通肿块切除术患者术后护理得当，无手术并发症。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中，操作简易、切口小、不留疤、不需住院是一项值得推广的乳腺微创技术。

简介：【摘要】目的：探讨参麦益肺汤治疗气阴两虚型老年肺炎的临床疗效。方法：选择我院2018年4月-2019年9月接收的86例气阴两虚型老年肺炎患者作为研究对象，分为研究组（43例）与对照组（43例），对照组采用单纯的西药治疗，在此基础上，研究组加以参麦益肺汤，比较两组临床疗效。结果：研究组肺部湿啰音消失、气喘缓解、咳嗽消失和住院的时间，相较对照组均明显更短（P＜0.05）；总有效率

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简介：摘要目的观察单纯女性激素和单纯益气养阴中药加减方治疗功血的临床疗效观察。方法中医治疗采用益气养阴中药加减方（党参，生黄芪，五味子，白芍，女贞子，旱莲草，阿胶珠，乌贼骨等）。西医治疗醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮）。结果经过3个月经周期治疗，中药治疗组痊愈率为43.42%，显效率为27.63%，有效率为18.42%，无效率为10.53%，总有效率89.47%。对照组痊愈率为23.00%，显效率为47.00%，有效率20.00%，无效率为10.00%，总有效率90%。在总有效率方面统计学比较无显著性差异。中药治疗组在证候（症状体征）方面优于对照组有显著性差异（P<0.05）。治疗组和对照组Hb，PLT，PT，APTT比较无显著性差异。青春期功血患者和围绝经期功血患者治疗组和对照组的FSH，LH，E2，P比较无显著性差异。结论中药治疗组治愈率高，症状改善明显，治疗效果好，疗效巩固且无不良反应。

简介：摘要目的探讨醒脾养儿颗粒联合西医治疗小儿厌食症的疗效。方法选取本院2017年5月～2018年5月期间内接收的98例小儿厌食症患儿，随机分为观察组与对照组，每组49例。对照组仅接受赖氨葡锌治疗，观察组接受醒脾养儿颗粒联合赖氨葡锌治疗。对比临床疗效，并观察治疗后患儿血红蛋白上升幅度及血锌水平。结果观察组治疗总有效率较对照组来说显著更高；观察组治疗后血红蛋白上升幅度、血锌水平较对照组来说均更高；比较P＜0.05，差异均有统计学意义。结论小儿厌食症接受醒脾养儿颗粒联合西医治疗效果确切，可有效促进患儿食欲及食量的恢复，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探究麦杏补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床疗效。方法选取100例我院在2018年2月至2019年2月治疗的慢性阻塞性肺疾病患者作为实验对象。按照入院时间平均分为两组，对照组患者采取常规治疗方法，观察组采用麦杏补肺汤治疗，对比两组患者的治疗效果以及肺功能。结果就治疗效果比较，观察组患者的治疗效果明显高于对照组；就肺功能参数比较，观察组患者的肺功能参数优于对照组；两组患者差异均具有显著性，P<0.05。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺气虚证采取麦杏补肺汤进行治疗，有着明显的治疗效果，可以改善患者的肺功能，提升患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨分析中药益气养阴消癥通络方剂治疗IV期糖尿病肾病的疗效。方法选取我院在2017年1月～2017年12月期间就诊治疗的100例IV期糖尿病肾病患者，随机分为两组，对照组与实验组，每组患者各50例，两组患者在均接受基础治疗的情况下，对照组患者采用厄贝沙坦进行治疗，实验组患者采用中药益气养阴消癥通络方剂进行治疗。对两组患者进行为期6个月的观察，分别观察两组患者治疗前后的症状改善情况、尿液微量蛋白排泄率（mAlb）、24h尿蛋白定量（U-pro/24h）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPC）、胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）等情况。结果根据实验数据可知，实验组采取中药益气养阴消癥通络方剂治疗的患者各项生理指标数据与症状改善情况明显高于对照组采用厄贝沙坦片进行治疗的患者，差异显著，P＜0.05。结论通过实验证实了中药益气养阴消癥通络方剂对糖尿病肾病患者确实有确切的临床疗效，并且能有效降低患者各项生理指标数据，同时纠正患者异常糖、脂质低些紊乱以及肾脏血流动力学紊乱等情况，改善患者各项不良症状，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的评价在对难治性肾病综合征患者中采用吗替麦考酚酯联合他克莫司的临床价值，旨在为临床治疗工作开展提供参考。方法选择我院2018年2月-2019年2月期间收治治疗的60例难治性肾病综合征患者作为本次研究对象，按照随机表法将其分为常规治疗组（他克莫司）与联合治疗组（吗替麦考酚酯联合他克莫司），各30例。比较两组患者肾功能指标及临床疗效。结果联合治疗组治疗总有效率为93.33%明显高于常规治疗组的76.67%，联合治疗组患者ALB水平高于常规治疗组，而BUN、SCr以及24hUPQ水平均低于常规治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论难治性肾病综合征患者实施吗替麦考酚酯联合他克莫司治疗可有效改善患者肾功能，提高疗效。

简介：摘要目的探究住院无陪护老年痴呆患者应用医养结合模式对生活质量的影响。方法本次实验对象均选自2017年5月至2019年1月期间在本院治疗住院的42例无陪护老年痴呆患者，按照入院治疗先后日期分成常规组（n=21）和实验组（n=21），常规组开展一般护理，在此基础上实验组开展医养结合护理，分析两种护理方案效果。结果实验组和常规组在干预后的ADL评分和精神状态评分、不良事件发生率差异上，有统计学意义（P＜0.05）。结论住院无陪护老年痴呆患者应用医养结合模式，有助于改善患者精神状态，提高生活质量，并减少不良事件的发生。

简介：摘要目的探讨分析吗替麦考酚酯与环磷酰胺联合激素治疗成人难治性肾病综合征疗效。方法选择2015年3月~2017年6月我院收治的95例成人难治性肾病综合征患者，将其随机分为观察组50例、对照组45例，两组患者均给予常规对症治疗及泼尼松治疗，观察组患者联合运用吗替麦考酚酯治疗，对照组患者联合运用环磷酰胺，比较两组治疗疗效、尿蛋白及血清白蛋白变化情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效显著高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组患者尿蛋白及血清白蛋白水平改善程度显著优于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论吗替麦考酚酯治疗成人难治性肾病综合征其临床疗效显著高于环磷酰胺，且患者治疗不良反应更低，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨醒脾养儿颗粒配合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻临床效果。方法选取2016年5月~2019年5月我院收治的90例消化不良性腹泻患儿，按照随机数字表法将其分为两组，对照组（n=45例）采取醒脾养儿颗粒进行治疗，观察组（n=45例）采取醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散联合治疗，观察两组临床效果及不良反应发生率。结果观察组临床有效率与不良反应发生率分别为95.56%、4.44%，对照组临床有效率与不良反应发生率分别为75.56%、8.89%，不良反应发生率对比，两组无明显差异（P＞0.05）；临床有效率对比，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散联合治疗小儿消化不良性腹泻临床效果理想，且不良反应较少，安全性高。

简介：摘要目的探究养肝汤与甘利欣联合治疗慢性乙型黄疸型肝炎的临床应用价值。方法将我院收治的慢性乙型黄疸型肝炎患者分为对照组和观察组。对照组给予甘利欣治疗，而观察组则采用养肝汤与甘利欣联合的方式进行治疗。比较两组患者肝功能指标、治疗有效率及不良反应率。结果观察组患者的ALT43.14±8.25U/L、TBIL值32.65±5.52g／L低于对照组的78.14±8.74U／L、43.83±6.24g/L；ALB值39.54±2.76μmmol／L高于对照组的32.25±3．57μmnol／L；治疗有效率95.35％高于对照组的79.07％，差异均具有统计学意义(P<0.05)；不良反应率4.65％与对照组的2.33％无明显差异，无统计学意义(P>0.05)。结论养肝汤与甘利欣联合治疗慢性乙型黄疸型肝炎具有较高的疗效且不良反应少，安全性高，值得推广

简介：摘要目的观察“医养结合”模式下以社区为主的综合康复对脑卒中后遗症患者生活质量的影响。方法我院2018年1月-2019年1月收治的70例脑卒中后遗症患者为本次研究对象，按照是否行“医养结合”模式下以社区为主的综合康复将所有患者分为对照组（35例未行上述综合康复）与实验组（35例行上述综合康复），比较两组患者预后情况。结果实验组患者康复锻炼1个月、3个月后Barthel指数同期得分均优于对照组，数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论脑卒中后遗症患者“医养结合”模式下以社区为主的综合康复效果明显优于常规康复效果。

简介：摘要目的分析酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良腹泻的临床效果。方法选取2016年10月～2018年8月本院接受治疗的272例小儿消化不良性腹泻患儿作为此次研究对象，随机的分为对照组、实验组。每组各136例。对照组患儿给予醒脾养儿颗粒治疗，实验组患儿则给予酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗。对比两组治疗效果，症状好转时间及不良反应。结果实验组治疗效果显著高于对照组，数据之间差异较大（p＜0.05）；实验组患儿症状好转时间均明显低于对照组，组间数据差异较大（p＜0.05）。结论将酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒用于治疗小儿消化不良性腹泻效果显著，能有效改善患儿症状，促进疾病治愈。

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