简介:摘要目的对医院门诊合理用药国际指标进行调研,全面了解医院门诊合理用药的状况,从而有针对性地探讨提高合理用药的干预措施,来提高合理用药的水平。方法根据WHO/DAP/INRUD制定的《HowtoInvestigateDrugUseinHealthFacilities》,回顾性的对某医院2009年5个月30名门诊患者的处方指标和患者关怀进行调研,并且对这些患者的调研结果数据进行统计分析。结果处方指标中平均用药品种数位2.49种,通用名使用率为54.6%,抗菌药物应用率是33.0%,注射剂应用率为8.6%,基本药物应用率为82.6%;患者关怀指标中患者平均就诊时间是10.89min,药品平均调配时间是51.9s,实际药品调配率是99.58%,药物标示完整率是96.67%,患者了解正确用法率是88.84%,平均就诊药费是138.34元。结论《HowtoInvestigateDrugUseinHealthFacilities》在医院门诊合理用药状况的调研上具有可操作性和有效性。用药情况基本合理,但仍然需要进一步的改善,尤其是推广药物通用名的使用,降低抗生素的使用率和加强医患间的交流。
简介:摘要随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。
简介:摘要目的讨论消化系统疾病合理用药。方法根据患者临床表现结合检查结果选用药物进行治疗。结论治疗胃食管反流疾病的药物有胃动力药,如甲氧普胺、西沙必利和多潘立酮。甲氧普胺是多巴胺拮抗剂,可引起精神错乱、昏睡、迟发性运动障碍和加重帕金森病等锥体外系症状。西沙必利和多潘立酮较少通过血-脑屏障,更适用于使用甲氧普胺有中枢神经系统反应的病人。年老体弱病人粪便干结和排便次数少,通常需要常规使用缓泻剂。不适用液体泻药的病人,可使用膨胀性泻药psyllium。必要时可用渗透性泻药山梨醇或乳糖。括约肌或肠功能紊乱引起的大便失禁,可用止泻药、地芬诺酯、阿托品、洛哌丁胺等以最小剂量控制排便次数,然后用刺激性泻药(番泻叶、吡沙可啶)促进排便,每周2~3次。