简介：摘要目的动态监测深度血液稀释后家兔近曲小管功能的影响。方法健康日本大耳白家兔32只，随机分4组（n=8）对照组（N组）不进行血液稀释，其余按血液稀释目标Hct分为24%（A）、18%（C）、12%（C）三组。麻醉下气管插管后行机械通气，颈内静脉穿刺置管，以备采取血样；左股、动静脉分离以行等容性血液稀释（ANH）；右股动脉穿刺置管以备抽取血液样本及监测动脉压。由动脉放血，同时B组、C组经股静脉等速、等量输入琥珀酰明胶注射液。于稀释前（T0）、稀释后2h（T1）、4h（T2）、和8h（T3）时点，记录MAP、HR、CVP；同时测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)浓度。结果尿NAG/Cr水平在C组的T1、T2、T3时点均较T0时点明显升高（P<0.05），而T3时点的NAG/Cr明显高于B组、N组的同一时点（P<0.05）。结论常温下，ANH目标Hct为18%及12%时，在血液稀释后8小时，近曲小管均出现不同程度缺氧性炎症改变。

简介：摘要目的探讨酶联免疫法（ELISA）微量加样试验中，加样偏差对稀释液吸光值（OD值）变化的影响与处置对策。方法在HCV-ELISA标准加样量10μl(对照组)基础上递减1、2、3、4、5ul(-1、-2、-3、-4、-5实验组)分别加样，分析不同加样偏差和稀释液OD值（620nm）变化的影响。结果除-1和-2组加样后稀释液OD值与对照组比较无显著差异（p＞0.05）外，-3、-4、-5组均存在显著性差异性p＜0.01。结论稀释液OD值随着加样偏差增大呈规则下降变化趋势，通过变化关系判定加样准确度并及时采取相应的纠正措施。

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简介：摘要目的研究不同位置透明角膜切口超声乳化白内障吸除术后角膜散光的变化。方法将48例（76只眼）白内障患者，按照切口位置位于颞上方及鼻上方或最大角膜屈光力子午线轴位分为A、B两组，行透明角膜切口超声乳化白内障吸除术，比较术后角膜散光的变化。结果A组平均角膜散光度术前为(0.80±0.66)D，术后3月为(0.67±0.59)D，两者比较，差异无统计学意义(P>0.05)；B组平均角膜散光度术前为(0.82±0.67)D，术后3月为(0.40±0.36)D，两者比较，差异有统计学意义(P<0.05)；A组术后3月较术前平均角膜散光度减少0.13D，而B组术后3月较术前平均角膜散光度减少0.41D，两者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸除术中选择最大角膜屈光力子午线轴位做透明角膜切口，术后患者角膜散光度减小，视觉质量得到提高。

简介：摘要目的探讨临床护理工作中测量血压时，血压计汞柱零点位置等于、高于、低于心脏和肱动脉平面时，所测得的血压值有无差异。方法观察200例住院病人，对每例病人进行血压测量3次第一次，将血压计汞柱零点与病人的心脏、肱动脉处于同一平面；第二次，将血压计汞柱零点高于心脏、肱动脉水平10厘米；第三次，将血压计汞柱零点低于心脏、肱动脉水平10厘米；将三次测量的血压值两两之间的收缩压、舒张压分别进行比较，进行统计学处理。结果三次测量的收缩压、舒张压，均无显著性差异。结论测量血压时，心脏、肱动脉保持在同一平面，血压计汞柱零点位置等于、高于、低于心脏、肱动脉平面时，对血压值影响不大。

简介：摘要现如今糖尿病已成为严重威胁人类健康的慢性病之一，而胰岛素注射是治疗糖尿病的一种有效方法。但调查发现，许多临床医护人员和患者都忽视了胰岛素注射的规范性在治疗糖尿病过程中的重要作用。由此出发，本文探讨了胰岛素注射的整个过程，包括注射前的准备工作、注射部位的选择、注射方法以及对注射后不良反应的处理四个方面，目的就在于为临床医护人员提供科学可靠的注射方法和规范的注射程序。

简介：摘要目的探讨琥珀酰明胶注射液行急性超容血液稀释（AHHD）对机体血电解质及酸碱平衡的影响。方法选择20例40-60岁、ASAⅠ-Ⅱ级择期骨科全髋关节置换手术插管全麻患者，以琥珀酰明胶20ml/kg扩容行中度血液稀释。于AHHD前、AHHD后、手术结束时测定HCT、Hb、血电解质及酸碱平衡指标。结果AHHD后、手术结束时HCT、Hb较AHHD前显著降低，AHHD后HCT、Hb分别下降了23.1%和21.4%，达到中等程度血液稀释状态；AHHD后血K+浓度下降了13.65%，血Ca2+浓度也明显下降了39.80%，但均在正常范围内；AHHD前、后pH值及血Na+变化差异均无统计学意义。结论琥珀酰明胶注射液行AHHD能有效地使HCT及Hb下降至靶水平，同时维持了机体血电解质的稳定及酸碱平衡，是一种安全有效的AHHD方法。

简介：摘要干扰素是细胞对病毒、RNA、抗体、有丝分裂原及肿瘤细胞反应产生的一族蛋白质，可以通过调节机体的免疫功能，抑制肿瘤血管增生而间接发挥抗肿瘤活性，也可直接抑制肿瘤细胞的增殖与分化杀伤肿瘤细胞，还可以诱导多种肿瘤细胞发生凋亡而发挥其抗肿瘤作用，被广泛应用于CML、MM、HCL、重型地中海贫血等血液系统急性疾病的治疗，并取得了一定的疗效，且副作用相对较少。

简介：摘要目的观察急性高血容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压用于脊柱前路手术的临床疗效。方法将60例择期脊柱前路手术的病人按随机性原则分为A、B、C三组各20例。三组于术前均输注林格氏液及4%琥珀明胶，其中C组为快速大量输注方式；B、C组同时以平均动脉压（MAP）基础的70%目标，经微量泵静脉输入硝酸甘油控制性降压；结合MAP、HR、及CVP各指征变化调节用药速度，手术结束后停止降压；若术中出现Hb<80g/L,Hct<25%时予以输入红细胞悬液，术中连续监测MAP、HR、心电图（ECG）、CVP、呼末二氧化碳（PeTC02）及血氧饱和度（SP02），分别于术前，术后及术后24小时测Hb、Hct和Plt，记录术中出血量，输血量，尿量，及输液量。结果B、C两组手术时间及术中出血量明显少于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。T2A、B两组患者HR较T1明显增快（P<0.05）；而C组病人HR无明显变化（P>0.05）,T3时B组病人MAP较T1升高（P<0.05）；C组病人CVP与T1比较有明显升高(P<0.05),A、B两组病人CVP无明显变化（p>0.05）。三组患者T2及T3的Hb、Hct、Plt均较T1显著降低（P<0.05）。结论通过急性高血容量血液稀释与硝酸甘油控制性降压在脊柱前路手术中联合应用，可减少患者术中出血量，缩短手术时间，同时对血流动力学等未见明显影响，是一种安全有效的临床保护方法。

简介：摘要随着二型糖尿病人的增多，越来越多的病人注射胰岛素进行糖尿病治疗，但却因为方法不当，效果不是很明显，根据多年的经验，觉得一下六方面内容对于二型糖尿病患者很重要一是注射胰岛素前应充分摇匀；二是那些部位可以打胰岛素；三是怎么打胰岛素才不痛；四是胰岛素注射需要注意的十个问题；五是胰岛素注射针头只能用一次；六是胰岛素会不会越打越胖。

简介：摘要对胰岛素的剂型做了简要介绍，综述了当前胰岛素各种剂型的应用，以及各种剂型在临床应用时的差异。

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简介：摘要目的探讨高血压合并糖尿病患者血压、血糖水平与血清瘦素浓度、脂联素浓度的相关性。方法分别应用放射免疫分析和ELISA法，对55例高血压合并糖尿病患者及38例单纯高血压患者进行血清瘦素和脂联素测定，同时测定血压、血糖、胰岛素抵抗指数、体质量指数（腰围/身高比值），并与30例健康者做比较，分析素数、脂联素与高血压、高血糖、肥胖及胰岛素抵抗的关系。结果高血压合并糖尿病组患者的血清脂联素水平低于单纯高血压组，且两组血清脂联素水平均明显低于正常人组；高血压合并糖尿病组与单纯高血压组患者血清瘦素水平差异无统计学意义（P＞0.05），两组血清瘦素水平均明显高于正常人组。结论血清脂联素浓度与血压水平及血糖水平呈负相关，血清瘦素水平与血压水平呈正相关，与血糖升高无关联，但与肥胖有关，血清脂联素对于胰岛素抵抗的影响程度明显大于血清瘦素。

简介：摘要目的通过模拟生理性胰岛素分泌，24小时持续控制血糖减少低血糖的发生。方法通过40名使用胰岛素泵患者治疗效果的调查通过对他们进行置泵前的心理护理，置泵后的血糖监测健康教育，置泵部位的护理，胰岛素泵的管理等全方位的综合护理。结果患者血糖控制良好胰岛素用量和低血糖发生次数减少，生活质量得以提高。结论使用胰岛素泵连续输注给药的方式比较符合生理状况，血糖控制较好，发生低血糖的机率较低。为糖尿病强化治疗提供一种安全有效方便的新方式。

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简介：摘要本文对我院2011年1月1日至12月31日儿科住院的感染病例进行抽样，分析了2466个患儿样本中有关抗生素使用的信息，发现98.3%的患儿住院期间使用了抗生素，住院期间二种抗生素联用患儿占51.74%，给药方式均采用静脉用药。在抗生素使用中，头孢菌素类占53.56%，青霉素类占40.42%。分析结果表明，我院儿科住院患儿抗生素使用率高，希望多方努力做到合理用药。

简介：摘要目的讨论胰岛素临床应用研究。方法参考文献资料结合临床经验进行归纳总结。结论运用胰岛素治疗胃肠神经官能症患者，效果显著，其中治愈率为75%，总有效率为100%。采用胰岛素用于创面换药，能明显加快创面的愈合。

简介：目的：观察卡前列素氨丁三醇治疗高危产后出血疗效和作用;方法：高危产后出血患者60例,分为两组,观察组（缩宫素＋卡前列素氨丁三醇）30例,对照组（缩宫素＋米索前列素）30例,比较两组疗效和作用;结果：观察组经注射缩宫素＋卡前列素氨丁三醇后,28例出血得到有效控制,2例失败,总有效率93.3%,与对照组比较有明显统计学差异（P〈0.05）。结论：对高危产后出血患者,应用卡前列素氨丁三醇治疗具有起效迅速、安全、高效、方便等优点。及时早期使用可以减少出血量及输血、手术的机率。

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