简介：【摘要】  目的：探讨不同位置直肠癌腹腔镜根治术后直肠前切除综合征的差异。方法：对2020年5月至2021年5月我科收治的98例直肠癌患者行直肠癌根治术者进行病例对照研究，按照原发肿瘤位置分为低位组和非低位组，统计两组患者的一般资料、手术资料及术后前切除综合征发生情况等，分析比较两组的差异。结果：低位组术后前切除综合征比例明显高于非低位组，在术后1月内差异无统计学意义，在术后3月，6月，1年差异有统计学意义，直肠癌术后低位前切除综合征在随访1年后明显减少。结论：低位直肠癌术后前切除综合征明显高于非低位直肠癌，但在术后1年逐步缓解。

简介：【摘要】目的：对气相色谱-质谱法与薄层扫描法测定六味地黄丸丹皮酚含量的差异进行对比。方法：选取六味地黄丸（河南省宛西制药股份有限公司）作为样品，样品粉碎后待测,分别采用气相色谱-质谱法与薄层扫描法测定丹皮酚含量，对比两种方法鉴定中丹皮酚含量差异。结果：气相色谱-质谱法检测六味地黄丸中丹皮酚平均含量分别为0.173、0.144、0.204，薄层扫描法检测六味地黄丸中丹皮酚含量范围为0.172、0.140、0.205；两种方法检测加样回收率分别为104.0%、105.1%。结论：气相色谱-质谱法与薄层扫描法测定六味地黄丸丹皮酚含量差异不明显，结果准确，具有一致性。

简介：【摘要】目的 观察卡贝缩宫素和缩宫素治疗剖宫产高危产妇的效果。方法 从我院随机挑选2021年1月-2022年7月收治的60例剖宫产高危产妇患者，并分为常规组（n=30）和研究组（n=30），常规组采用缩宫素治疗，研究组采用卡贝缩宫素。对两组患者产时出血量、产后24h出血量、不良反应发生率进行观察。结果 研究组患者产时出血量为（244.50±44.30）ml、产后24h出血量为（400.74±56.10）ml，均要少于常规组（p＜0.05）。研究组患者不良反应发生率为10.00%，常规组患者不良反应发生率为13.33%，两组患者不良反应发生情况比较无显著差异（p>0.05）。结论 在剖宫产高危产妇治疗中应用卡贝缩宫素具有确切效果，可以有效减少产时出血量、产后24h出血量，且具有较高安全性，值得临床推广。

简介：【摘要】芹菜素为黄酮类化合物，广泛存在于多种蔬菜水果豆类和茶叶中，具有抗肿瘤、抗病毒、心血管保护等作用，药用价值较高。本文为芹菜素药理作用的最新研究成果做一综述，本文通过查阅最新的研究进展，对芹菜素的近年来的药理研究进行系统综述，为后续的相关研究提供参考。 【关键词】芹菜素；黄酮类化合物；药理作用 芹菜素( apigenin)，又称芹黄素。它是一种黄酮类化合物，化学结构为4，5，7-三羟基黄酮，分子式为 C15H10O6，相对分子质量为270。纯品呈浅黄色或黄色粉末，几乎不溶于水，部分溶于热酒精，溶于稀KOH溶液、二甲基亚砜。近年来，随着对芹菜素的不断研究，其更多的药理作用和机制原理被逐渐发掘。本文就芹菜素在抗肿瘤、抗病毒、心血管保护、神经保护、免疫调节等方面的药理作用研究进展做一综述。 1 抗肿瘤作用 多项研究表明，芹菜素可以通过影响多种信号途径，直接或间接作用于肿瘤细胞，发挥抗肿瘤作用。 1.1 对胃癌的影响 有研究发现，芹菜素可通过上调DR4、DR5的表达，诱导人胃癌SGC-7901细胞的凋亡和抑制其增殖，这一作用与激活TRAIL通路有关[1]，TRAIL通路作为细胞凋亡通路之一，最突出的特点是能够选择性杀伤肿瘤细胞，但对大多数正常细胞无明显毒性[2]。芹菜素还可以使胃癌细胞SGC-7901激活，产生内质网应激反应、激活并促进CHOP、JNK和caspase-12信号通路及蛋白的表达，诱导胃癌细胞SGC-7901凋亡[3]。另有文献证实，抑制芹菜素诱导的自噬，能够增强芹菜素对胃癌SGC-7901细胞的杀伤作用[4]。 1.2 对肺癌的影响 李彬等研究发现，芹菜素的抗肿瘤转移能力可能与增加E-cadherin的表达、降低Snail、MMP-9及VEGF的表达有关。芹菜素可通过下调Akt蛋白的表达，抑制Akt通路的活化，已有临床研究证实控Akt 途径是抗癌药物有前景的作用靶标 ，Akt通路的激活与肿瘤进展紧密相关，并增加了患者的死亡率。此外芹菜素对肺癌A549细胞的增殖具有抑制作用，且该作用呈剂量依赖性。在黄茂等的研究中，芹菜素对IGF-1R、Akt mRNA和蛋白的表达表现为抑制作用，从而进一步抑制了IGF-1R/Akt信号级联的激活，使芹菜素表现出明显的对人肺癌H1975细胞增殖、分化和转移的抑制作用，且该抑制作用与芹菜素的剂量具有密切相关性[8]。 1.3对卵巢癌的影响 路会侠等发现，芹菜素可通过下调NF－κB和uPA蛋白表达对人卵巢癌SKOV3细胞的增殖、侵袭和迁移起到抑制作用并呈剂量依赖性 。芹菜素对OC的迁移和侵袭能力产生抑制作用的机制可能为抑制Wnt/β-catenin通路相关蛋白及下游蛋白表达水平，下调促转移靶蛋白的表达。还有研究发现，芹菜素通过增强线粒体调节的细胞死亡触发卵巢癌细胞（ovarian cancer ,OC) 死亡，消除顺铂诱导的OC细胞耐药；同时，该研究还显示芹菜素抑制了Mcl-1在SKOV3和SKOV3/DDP细胞中的转录和翻译，导致线粒体膜去极化和细胞死亡，从而产生细胞毒性和化学敏化作用，但其基本机制仍需进一步的研究来阐明。 2 抗病毒作用 经研究发现，芹菜素对多种病毒都具有一定的抵御作用。杨琳垚等研究发现，芹菜素在体外具有一定的抗流感H1N1活性，但同时在一定浓度下具有细胞毒性 ；通过对芹菜素抗流感病毒构效关系进行分析，发现芹菜素可抑制流感病毒NA和HA的活性，或通过抑制TNF-α诱导的NF-κB转录活化、JNK活化、CCL2/MCP-1和CXCL1/KC的表达来抑制病毒诱导的促炎基因表达。此外，芹菜素还能通过与活性位点的结合，抑制寨卡病毒NS2B-NS3蛋白酶，并影响寨卡病毒NS2B-NS3蛋白酶的结构性，故而芹菜素可以在无细胞毒性浓度下降低寨卡病毒感染。 3心血管保护作用 Li Wei等人研究发现，芹菜素能保护心肌细胞H9C2细胞抵抗缺血/缺氧（ischemia/hypoxia ,I/H）诱导的心肌损伤，其机制是芹菜素能抑制H9C2细胞的焦亡和凋亡，以及下调I/H诱导的H9C2细胞中促炎因子IL-1β和IL-18的表达 。徐倩等人在研究抗动脉粥样硬化（artherosclerosis ,AS）的分子病理机制时，发现芹菜素对AS大鼠LOX-1、NF-kB具有调控作用，从而对动脉粥样硬化发挥积极的干预作用。 此外，在对于钙盐浸润的实验性腹主动脉瘤模型的实验研究中发现，芹菜素可通过减少弹力纤维的降解、抑制基质金属蛋白酶（MMP-2,MMP-9）表达、增加平滑肌细胞收缩表型标志物的蛋白表达量、抑制血管壁炎症细胞浸润，对腹主动脉瘤（Abdominal Aortic Aneurysms ,AAA）发挥保护作用，且该作用呈现剂量依赖性；芹菜素还可能通过抑制IKK依赖的NF-κB经典信号通路激活，产生对AAA的保护作用，芹菜素或可成为非常具有发展前景的腹主动脉瘤形成防治药物。 4 神经保护作用 大量的研究表明，芹菜素可以通过细胞之间的相互作用以及自身抗炎作用，对神经达到保护作用。王果等研究发现，芹菜素可能作为神经细胞粘附分子（( Neural cellular adhesion mole-cule，NCAM)表达的促进因素，从而调节细胞间的粘附和识别，进一步帮助脑组织损伤后的神经细胞的修复和再生。赵璐等研究表明，神经损伤修复再生过程中发挥重要作用的雪旺细胞在高糖培养条件下，可以通过芹菜素的作用使其活性增加，抑制细胞凋亡，增加神经生长因子的表达，并抑制TNF-α，这个作用可能与抑制NF-kB信号通路有关。且通过芹菜素干预丙烯腈（acrylonitrile，ACN）引起的大鼠脑炎性损伤实验表明，芹菜素能下调TLR-4/NF-kB信号通路及其下游炎性因子的表达，同时抑制线粒体凋亡的途径，故而实现保护神经的作用。 5 免疫调节作用 芹菜素参与多种疾病的免疫调节。韩露等人通过治疗中性粒细胞性哮喘的研究发现，芹菜素可以减少哮喘小鼠肺组织中TH17、TH1细胞的比例，减轻气道中性粒细胞浸润和诱导中性粒细胞凋亡，同时显著降低哮喘小鼠肺组织中Ｎeu的比例,可以下调Md-1表达，上调Bax表达[21]。还有研究证实，芹菜素通过调节过敏性鼻炎小鼠模型中IgE、组胺、ILs、IFN-γ、GATA3、T-bet、STAT6、SOCSI和NF-κB的表达，抑制Th2反应表达和促进Th1反应表达，从而调节Th1 / Th2平衡，发挥其在卵白蛋白（ovalbumin, OVA）诱导的过敏性鼻炎模型中的抗过敏潜能。综上所述，芹菜素或可通过影响Th细胞，而发挥免疫调节作用。 小结 芹菜素作为具有较高药用价值的天然黄酮类化合物，在抗肿瘤、抗病毒、神经保护、免疫调节及心血管保护等方面都具有较强的药理作用，且其毒副作用小、药用性能安全，应用范围广泛，具有较好的发展前景。但有关于该药物药理作用的细胞分子机制研究还不透彻，需进一步深入探索，充分挖掘其药用价值，以利于更好的应用于临床实践。

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简介：【摘要】目的 研究卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗高危妊娠阴道分娩产后出血的临床疗效。方法 从我院随机挑选2020年10月-2021年10月收治的70例高危妊娠阴道分娩产后出血患者，并分为常规组（n=35）和研究组（n=35），常规组采用缩宫素治疗，研究组采用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗。对两组患者止血时间、出血量、住院时间进行观察。结果 研究组患者止血时间为（7.49±1.48）min、出血量为（265.84±23.49）、住院时间为（9.85±1.70）d，均要优于常规组（p＜0.05）。结论 在高危妊娠阴道分娩产后出血治疗中利用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗具有确切效果，可以有效缩短止血时间，减少出血量，具有较高临床推广价值。

简介：【摘要】番茄红素是一种具有强大抗氧化作用的类胡萝卜素，在清除活性物质以及协同相关抗氧化物质加强机体抗氧化防御能力方面具有重要作用。在男性不育的相关机制中，氧自由基（ROS）的聚集，氧化应激的发生作为主要原因。将番茄红素的抗氧化特点用于男性不育的治疗，以成为目前研究热点，并且已经取得了一定的进展，本综述就番茄红素在男性不育中的研究进展进行综述。

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简介：【摘要】抗生素在临床领域的使用，对治疗细菌微生物感染性的疾病，具有十分理想的治疗效果，不过因为抗生素的使用可能，如果在计量和用法上使用不当，可能造成耐药菌产生，同时因为很多抗生素都具有一定的副作用，因而假如使用上不加以注意，有可能带来临床上的一些问题。本文从抗生素临床选择与使用的角度出发，研究了抗生素临床应用方面需要注意的问题，并就合理使用抗生素的原则实施了探讨总结。

简介：【摘要】目的：浅析老年慢性萎缩性胃炎治疗中采取雷贝拉唑治疗的效果。方法：样本为100例于近三年在我科室接受治疗的老年慢性萎缩性胃炎的患者，随机分为对照组和研究组，对照组接受奥美拉唑等治疗，研究组则采取雷贝拉唑治疗，对比两组疗效、血清胃泌素以及内皮素水平改善情况。结果；研究组及对照组的总有效率分别为96.0%及76.0%；研究组的血清胃泌素和内皮素水平改善效果优于对照组。结论：老年慢性萎缩性胃炎患者接受雷贝拉唑治疗可有效改善其状况，临床可考虑使用。

简介：摘要：目的：研究2型糖尿病采取胰岛素泵输注胰岛素治疗时的效果。方法：2020年3月至2022年9月，选取98例于我院收治的2型糖尿病患者，按不同的疗法分为实验组和参照组，比较疗效。结果：对比两组血糖水平、炎症因子，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：本文主要探讨及研究缩宫素对于产科临床的应用。方法：参与本次研究的主要成员为我院产科在2020年10月份至2021年10月份收治的200例病人，对这200例病人根据其入院就诊的先后顺序分成了对照组和实验组，每组设定病人的数量为100例，对照组的病人在生产过程中不提供缩宫素，实验组的病人提供缩宫素，对两组产妇产后出血量，产妇的血压以及心率进行观察并统计分析。结果：提供缩宫素的实验组病人在产后两个小时的出血量与对照组相比无明显意义，产后24个小时使用缩宫素的实验组产妇出血量少于对照组产妇，P＜0.05该组产妇的各项生命体征更为稳定。结论：为产妇生产时提供缩宫素有利于产妇的生产，减少产妇出血量，同时有利于产妇的心率以及血压的稳定。

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简介：【摘要】目的：研究循证药学在抗生素临床使用中的应用价值。方法：选取我院2021年5月－2022年6月应用抗生素治疗的96例患者，随机分为对照组与实验组，对照组48例患者实施常规药物管理流程，实验组48例患者实施循证药学管理。结果：实验组不合理用药总发生率对于对照组，P＜0.05。结论：临床患者在抗生素使用中，采用循证药学管理方式可提高用药合理性，保证患者的治疗安全。

简介：【摘要】目的：分析重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗的效果；方法：将收治的60例重症肺炎患者分别纳入对照组与观察组，每组30例，全部患者均给予基础治疗，并在分组后分别使用常规抗生素治疗和抗生素降阶梯治疗，比较两组患者治疗前后炎性反应以及治疗总有效率；结果：治疗前两组各项炎性指标差异不明显（P＞0.05），治疗后均优于治疗前，相比于对照组，观察组各项指标明显更优，且观察组治疗总有效率为96.67%高于对照组的80.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：对重症肺炎患者使用抗生素降阶梯治疗方案，既可缓解患者炎性反应，又可提升对患者疾病治疗效果。

简介：【摘要】目的：分析探讨替硝唑联合盐酸米诺环素治疗牙周炎的临床效果。方法：选取我院2021年接收治疗牙周炎患者40例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组采用替硝唑治疗，观察组采用替硝唑联合盐酸米诺环素治疗，将两组治疗后牙周指数与治疗效果进行比较。结果：观察组治疗后牙周袋探诊深度、牙龈沟出血指数、附着水平与菌斑指数均低于对照组，数据对比差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究抗生素对于消化性溃疡患儿的应用效果并对此进行分析。方法：本次选择220例患儿，来自于2021年1月～2022年1月份到我院进行治疗的消化性溃疡患儿。对这220例患儿进行了分组,实验组和研究组，实验组患儿提供奥美拉唑治疗，研究组患儿提供胶态次枸橼酸铋钾治疗，后比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应发生状况。结果：研究组治疗效果较优势且不良反应发生概率较低，P＜0.05，具有分析意义。 结论：将抗生素应用于儿童消化性溃疡疾病治疗中，其临床上效果显著、安全性高，并可降低患儿不良反应，建议提倡。

简介：摘要：目的：分析在妊娠期糖尿病治疗门冬胰岛素和生物合成人胰岛素的疗效、安全性。方法：将本院（2020年10月至2021年12月）接收的妊娠期糖尿病患者48例作为研究对象，落实对其资料的分析，按不同的治疗形式，分为对照组、实验组。24例对照组用生物合成人胰岛素治疗，24例实验组用门冬胰岛素，对比血糖水平、低血糖发生率。结果：血糖水平相对比，实验组低于对照组，P

简介：【摘要】目的 针对妊娠期糖尿病患者，探究采用维生素D结合门冬胰岛素的临床有效性。方法 抽取60例在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者参与研究，抽取时间段在2019年4月到2021年3月期间。采用信封抽签法将患者分为联合组和对照组两组，每组30人。单纯采用门冬胰岛素治疗患者为对照组，采用维生素D结合门冬胰岛素治疗患者为联合组，经过治疗后，观察两组患者的临床治疗指标。结果 联合组患者的血糖指标和胰岛素指标皆优于对照组患者，组间差异显著，数据具备统计学差异，P

简介：【摘要】 目的 观察初诊2型糖尿病患者血清25–羟基维生素D3（25(OH)D3）水平和及胰岛素抵抗的关系。方法 选择2021年1月至12月在我院就诊的初诊2型糖尿病患者60例，检测患者血清中25(OH)D3含量、生化指标、空腹胰岛素，计算胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）、胰岛素敏感指数（IAI），分析患者25(OH)D3水平和胰岛素抵抗的相关性。结果 （1）初诊2 型糖尿病患者血清25(OH)D3水平存在不同程度改变；（2）患者25(OH)D3和IR呈负相关，与IAI呈正相关；线性回归分析提示25(OH)D3可能是IR和IAI的影响因素。结论 初诊2 型糖尿病患者体内25(OH)D3水平与胰岛素抵抗呈负相关，可以作为胰岛素抵抗的独立预测指标。