简介:摘要目的对经皮肾镜取石术与开放性手术治疗肾结石的临床效果进行比较分析。方法选取我院2016年4月至2018年2月间收治的120例输尿管上段结石患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组,各60例,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间明显高于对照组,术中血红蛋白下降值、住院时间及并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石效果显著,术后并发症少,促进患者恢复,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析研究纤维胆道镜在肝胆管结石手术中的应用及其相比较传统手术的优势。方法抽取2016年5月-2018年9月笔者所在医院收治的56例患有肝胆管结石疾病的患者作为研究对象,将其随机分为A组(n=28)和B组(n=28),A组患者选择常规开腹手术取石操作,B组患者在腹腔镜手术中接受纤维胆道镜取石操作,对比患者两种手术方式最终取石效果、具体取石时间,住院时间,切口愈合以及并发症情况等。结果A组术中常规开腹手术取石操作成功率为88.9%,B组腹腔镜手术中接受纤维胆道镜取石操作成功率为92.9%,比较差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组肝内胆管取石成功率是78.6%和94.6%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者取石时间的比较差异无统计学意义(P>0.05),并且都没有产生严重并发症。结论常规开腹手术取石操作和腹腔镜手术中接受纤维胆道镜取石操作效果没有显著差异,可是纤维胆道镜取石操作能够减小患者术后残石率,同时没有严重并发症产生,其中纤维胆道镜取石操作能够直视胆道内结石有无,并能观察结石颜色、形状、数目及与胆管的相对关系,更能准确地鉴别血块、肿物、气泡之疑难征象,向上可达III级肝内胆管,并可窥见IV级胆管,向下可直视胆总管下端,可通过Oddi括约,并可节省术中造影步骤,避免取石钳对胆管的反复损伤,达到取石彻底,精准,微创的效果,术后患者切口小、恢复快,减少术后并发症的发生。住院时间短。
简介:摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜切开胆总管进行探查取石的手术技巧和临床疗效。方法2016年7月至2017年7月我院普外科共收治60例胆总管结石并胆囊结石患者,对30例患者施行腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术,设为观察组,另外30例患者通过内镜下括约肌切开取石术,设为对照组,比较两组患者治疗效果。结果根据对两组患者治疗结果比较,发现观察组成功率为96.7%,对照组成功率为76.7%;术后并发胰腺炎,观察组并发症发生率6.7%,对照组发生率13.3%。且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胆总管结石并胆囊结石患者通过腹腔镜下胆总管切开的治疗效果显著,能够减少患者手术之后并发症的发生几率,同时提升治疗有效率,应在临床工作中大力推广使用。
简介:摘要目的探析腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的围手术期护理措施。方法将我院2015年2月至2018年1月期间接受腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗的60例胆囊结石患者选为研究对象,依照硬币法分为对照组与观察组,每组患者30例。对照组围手术期实施常规护理,观察组围手术期实施整体护理,统计比较两组患者的临床疗效及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,数据为96.7%、76.7%,差异显著(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,数据为3.3%、20.0%,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术围手术期实施整体护理的效果更加显著,可有效提高治疗效果,减少并发症,临床应用价值非常高。
简介:摘要目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌分布和药物敏感情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院2016年9月-2017年9月期间临床呼吸内科的80例下呼吸道感染患者药敏及痰菌培养结果采取回顾性分析方法。结果痰标本中呈培养阳性的患者有34例,占42.50%。这些患者中检出39株病原菌,其中有27株为革兰阴性杆菌(占69.20%);有8株为革兰阳性球菌(占20.50%);4株为真菌(占10.30%)。革兰阴性杆菌对头孢哌酮等药物具有良好的敏感性,很多菌类对青霉素都具有耐药性。结论呼吸内科住院患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,病原菌药物敏感性已发生了一系列变化,临床上应合理应用抗菌药物。
简介:目的探讨对行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)患者实施护理干预的效果.方法临床纳入本院2015.9~2017.12期间收治92例行MPCNL肾结石患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,均为46例.采用常规护理方案对对照组患者进行干预,研究组在此基础上实施护理干预,并将两组术后相关指标进行对比.结果研究组术后首次下床、拔除尿管、拔除造瘘管及术后住院时间均明显低于对照组(t=9.771、t=10.361、t=10.424、t=7.805),P〈0.05,差异有统计学意义.结论护理干预的实施对行MPCNL肾结石患者具有重要意义,有利于促进术后早期下床,防止术后出血,缩短患者住院时间,具备临床实施意义与运用价值.
简介:摘要目的探究多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理方法与效果。方法对68例复杂肾结石患者进行分析,均采用多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗,随机分为对照组34例(采用常规护理)与实验组34例(采用围术期综合护理干预),对比两组护理效果。结果在并发症发生率对比中,实验组8.8%明显优于对照组26.5%,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组住院时间为(4.2±0.6)d,对照组住院时间为(8.4±0.8)d,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中,给予综合护理干预可以显著提高预后效果,缩短住院时间,促使患者尽早康复,取得较好的护理满意率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床疗效。方法随机选取我院收治的胆总管结石患者参与本次实验,病例总数为74例,入选病例均来自2016年1月至2017年10月,按照随机数字表将所有患者均分为两组,将采取腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的37例患者设为实验组,将采取开腹胆总管切开取石术治疗的37例患者设为对照组,对两组患者的手术情况和并发症发生情况进行比较。结果实验组患者术中出血量相比于对照组更少,手术时间、肛门排气时间、术后住院时间相比于对照组更短,并发症发生率(5.4%)相比于对照组(21.6%)更低,组间比较P<0.05。结论对胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术治疗可取得较好的临床疗效,其手术操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少,适宜在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨并分析瑞舒伐他汀鈣治疗老年冠心病合并高脂血症的效果。方法此次研究的对象是选取本院2015年5月-2016年12月收治的老年冠心病合并高脂血症患者150例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法将其分为对照组和观察1组、观察2组,每组各50例。对照组采用阿托伐他汀钙治疗,观察1组采用10mg/d瑞舒伐他汀钙治疗,观察2组采用20mg/d瑞舒伐他汀钙治疗。对比两组治疗总有效率、血脂指标、不良反应发生率等。结果观察2组治疗总有效率(100%)高于观察1组(90.0%)和对照组(84.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,三组血脂指标水平均有明显改善(P<0.05),而观察2组改善幅度最大(P<0.05)。三组治疗期间不良反应发生率和不良心脏事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量的瑞舒伐他汀钙(20mg/d)治疗老年冠心病合并高脂血症效果确切,且安全性高,有助于促进患者血脂水平的降低,控制病情进展,值得在临床上推广应用。
简介:目的应用同位素标记相对和绝对定量(isobarictagsforrelativeandabsolutequantitation,iTRAQ)技术筛选麻痹性贝类毒素(paralyticshellfishpoisoning,PSP)中石房蛤毒素(saxitoxins,STX)的差异表达蛋白。方法以小鼠神经母细胞瘤N2a为受试对象,使用浓度分别为10-8mol/L和10-9mol/L的STX标准品和阳性对照NSP(10-10mol/L)进行染毒。提取细胞蛋白、定量和酶解。iTRAQ标记后(其中114标记空白组、115标记浓度组1(STX10-8mol/L)、116标记浓度组2(STX10-9mol/L)、117标记阳性对照组(NSP10-10mol/L)),进行LC-MS/MS分析。使用生物信息学方法对差异蛋白进行分析。结果与空白组相比,共筛选出184个差异表达蛋白。与PSP相关的蛋白共有22个。筛选出的差异表达蛋白参与10种生物学过程、4种分子类型。结论通过iTRAQ技术分析得到STX的差异表达蛋白,发现ABCB6、TLR8、TES、TIAM2可能是与STX毒素相关的蛋白分子。