简介：摘要目的回顾评价外固定架治疗胫腓骨多段粉碎性骨折的疗效及并发症的防治体会。方法胫腓骨多段粉碎性骨折48例，对开放性骨折先行彻底清创，显露骨折端，将粉碎劈裂的骨折用拉力螺钉或钢丝克氏针行有限内固定，选择合适位置进钉，复位上外固定架固定闭合创面。结果随访8月－2年，38例达到解剖复位，其它达到功能复位。骨钉松动4例，针道炎性病3例，创面感染2例。结论外固定架固定符合生物学固定原则，对骨折处血运破坏小，抗感染能力强，是治疗胫腓骨多段粉碎骨折首选方法之一，术后积极有效的护理不仅可以保证手术成功，更能有效防治外固定架术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨商环包皮环切手术治疗包皮过长、包茎手术技巧及术后效果。方法回顾性分析1200例包皮过长或包茎患者的临床资料。包皮过长的有1067例，包茎为133例，其中伴有炎性增厚18例。手术均一次性成功。手术时间3—10min,平均4.3分钟；术中无出血，术后观察麻醉反应30分钟后，可自行回家。术后一般不需输液，口服消炎药即可。术中术后均未发生严重并发症，术口愈合整齐、外形美观。结论商环包皮环切手术具有创伤小，手术时间短，无出血，痛苦少，外形美观等优点，临床效果满意。

简介：摘要目的观察苄星青霉素肌注和多西环素口服联合治疗早期梅毒的疗效。方法观察组采用苄星青霉素240万，用2%盐酸利多卡因注射液2毫升（减轻患者的疼痛）加注射用水8毫升、两侧臀部分别肌注每周1次，共3周。同时口服给多西环素分散片、每次100毫克、每日2次口服，连续用15日。对照组一采用单一多西环素分散片每次100毫克、每日2次，连续口服30天。对照组二变星青霉素240万，用2%盐酸利多卡因注射液2毫升加注射用水8毫升、分别注射臀部两侧每周一次，共三周。结果观察组20例、其中18例TRUST检测阴性，ELISA检测阳性。2例TRUST检测阳性，ELISA检测阳性，滴度试验18阳性。短期内治愈率达90%。而对照组一10例；其中4例TRUST检测阴性，ELISA检测阳性，其中6例TRUST检测阳性，ELISA检测阳性，滴度试验18以上阳性。明显治愈率下降为60%。对照组二10例；其中6例TRUST检测阴性，ELISA检测阳性。其中4例TRUST检测阳性，ELISA检测阳性，滴度试验分别12，14,18,116阳性。治愈率下降40%。结论苄星青霉素肌注联合口服多西环素治疗早期梅毒短期内快速治愈，效果良好。

简介：摘要目的对比分析多西他赛联合顺铂与联合希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法68例经病理证实的晚期乳腺癌患者，分为两组。多西他赛联合顺铂组(A组)与多西他赛联合希罗达组(B组)，各34例，均治疗2-4个周期。每完成2个周期进行评价。结果A组总有效率58.82%(20/34)，B组总有效率61.76%(21/34)，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组的不良反应均为可逆性，以Ⅰ-Ⅲ级为主，主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肌肉关节痛和手足综合征，其中恶心呕吐和手足综合征发生率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论多西他赛联合顺铂与联合希罗达方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌，近期疗效相似，不良反应均可耐受，安全性好，但多西他赛联合希罗达方案更适合年老体质差者。

简介：摘要目的探讨包皮环切吻合器包皮环切术后的护理方法及体会。方法回顾性分析44例包皮环切吻合器包皮环切术后患者的临床护理资料。结果术后给予基础护理、伤口护理、心理护理等多项精心护理措施，出现包皮水肿9例，发生率为20.45%，分别于5～7d自行消退，均有不同程度疼痛，无术口感染。所有患者手术切口均于10-16d愈合，愈合良好。结论包皮环切吻合器行包皮环切术仍不可避免出现相关不良反应，精心、有效的护理措施可降低患者不良反应的发生，减轻患者痛苦，提高治疗效果。

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简介：摘要目的总结外固定架在胫腓骨骨折中的应用。方法回顾性分析我科于1995年10月至2006年12月应用外固定架治疗胫腓骨骨折40例，男28例，女12例。其中内固定术后前不连2例，内固定术后失效2例，内固定术后深部感染1例，局部浅表感染2例。闭合性骨折16例，开放性骨折24例，（GustiloI型1例、II型20例、IIIB型3例）。闭合复位3例，开放复位37例。予自体骼骨植骨5例，胫骨拉力螺钉固定8例，腓骨克氏针固定2例。局部皮瓣转移3例，创面游离植皮3例。结果随访7－41个月，平均20个月，无一失访。1例中年患者术后死于肝癌，1例术后针道感染，1例CustioIIIb骨折骨不连，其余病例均骨折愈合，无骨感染和畸形愈合发生。结论外固定架是治疗胫腓骨折的一种主要方法，有其独特优势，提高外固定架稳定性，降低针道感染和固定针松动，有助于提高治疗效果。

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简介：摘要目的讨论美他环素临床应用研究。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论本品适用于敏感菌引起的各种感染，如呼吸系统感染慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染、急性支气管炎、肺炎支原体、鼻窦炎、中耳炎等；泌尿系统感染急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎等；腹腔、胆道、肠道等感染；皮肤软组织感染。

简介：摘要目的讨论绝经后取环常见困难及注意事项。方法对本社区卫生服务中心2011年绝经期取环73例临床资料做出分析。结果73例取环中72例取出，1例因有宫颈激光手术史探针无法进入宫腔转上级医院。碰到常见困难为生殖道萎缩暴露困难、探针进入宫腔困难，环放置时间过长出现脱钩、变形、断裂，合并妇科疾病所致取器困难。结论绝经后取环因激素水平改变、引起生殖器官萎缩，及合并妇科疾病导致取环困难，可选择合适的取环时机，取器前详细询问病史及体格检查，注意根据不同情况采用不同的手术方法，可在B超监护下取环。

简介：摘要目的探讨胫腓骨骨折实施单臂外固定架治疗的疗效分析。方法将我院收治的60例胫腓骨折患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组给予单臂外固定架治疗，对照组给予切开复位内固定治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治愈率为100%，对照组患者的治愈率为80%，观察组显著高于对照组，两组比较，差别有统计学意义(p<0.05)。结论胫腓骨骨折实施单臂外固定架疗效显著，能明显提高骨折愈合质量，缩短骨折愈合时间，具有操作简单、并发症少等优点，值得临床推广应用价值。

简介：摘要目的观察克雷氏骨折用外固定架固定的疗效。方法2009年1月至2012年6月，采用外固定架治疗克雷氏骨折36例，男14例，女22例。年龄51～73岁，中位数56岁；术后观察患者骨折愈合情况及患者患肢功能情况。结果随访时间3～12个月，中位数8个月；骨折复位良好，均骨性愈合，术后1例钉道有持续渗出，经酒精点滴后消失；术后腕关节背伸25°～60°（中位数45°），掌屈35°～60°（中位数50°）；依据Dienst腕关节功能评估标准评价疗效，本组优19例，良12例，可4例，差1例。终末疗效参照《中华人民共和国中医药行业标准—中医骨伤科病症诊断疗效标准》进行评估疗效，治愈19例，好转17例，未愈0例。结论外固定架治疗老年克雷氏骨折，能维持骨折的复位，有利于骨折愈合，患肢可进行早期的功能锻炼，患肢腕关节功能恢复满意，治疗克雷氏骨折疗效可靠。

简介：摘要目的观察应用外固定架治疗老年粗隆间骨折临床疗效并对其进行总结性回顾。方法本文选择粗隆间骨折患者48例，均采用外固定架固定方式进行治疗。结果共46例患者得到随访，术后随访6-14个月，平均9.7个月，按董纪元评分系统评价术后功能优26例、良13例、可4例、差3例，评分差患者年龄均为80-85岁，优良率84.7%,具有统计学意义（p＜0.05）。结论应用外固定架治疗老年粗隆间骨折疗效确实。

简介：摘要目的讨论米诺环素的药用新进展。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论本品为半合成的四环素类抗生素广谱抗生素。本品具高效性和长效性，在四环素类抗生素中，本品的抗菌作用最强。本品系抑菌药，但在高浓度时，也具有杀菌作用。抗菌谱与四环素相近。

简介：摘要目的讨论四环素药用价值研究。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。立克次体病，包括流行性或地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属、衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。也可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病、钩端螺旋体病、放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。

简介：摘要目的探讨外固定架治疗四肢骨折的临床特点及效果。方法分析2009年5月～2011年12月临床医生对42例四肢骨折的患者采用外固定架治疗的临床资料。结果42例患者进行随访,时间为5～20个月。四肢骨折平均愈合时间为肱骨4.6个月，桡骨4个月，股骨5.5个月,胫骨6.5个月,治疗效果按照Helfer标准评价,4,患者治疗结果为优28例,良10例,可3例,差1例,优良率为90.48%。结论外固定架治疗四肢骨折具有操作简单，创伤小，而且有很好的固定及矫正作用，可以早期带架下床活动,促进关节功能恢复较快,骨折愈合早及后遗症少的优点。值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨绝经后妇女取环的有效方法。方法2010年5月—2011年2月来我院取IUD的绝经期妇女240例，随机分为A、B、C组。A于术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400ug，术中采用盐酸丁卡因胶浆局部麻醉。B组术前单用盐酸丁卡因胶浆局部麻醉。C组不做术前准备和术中麻醉，按常规方法取环。结果A组取环成功率100％、宫颈软化率(92.5％)和镇痛率96.3％；B组取环成功率92.5％宫颈软化率66.3％)和镇痛率68.8％；C组取环成功率90％、宫颈软化率11.3％和镇痛率8.8％。取环成功率、宫颈软化及镇痛效果A组与B组、C组比较，B组与C组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论术前应用米索前列醇，术中采用盐酸丁卡因局部麻醉，有明显软化宫颈和镇痛作用，减少受术者的痛苦，可提高取环成功率，是一种安全、有效、简便、经济的镇痛手术，值得推广。

简介：