简介：摘要目的研究对比TAC方案与非TAC方案对新辅助化疗三阴性乳腺癌化疗疗效及毒副反应比较，从而指导临床对三阴性乳腺癌治疗。方法北票市中心医院肿瘤科血液科从2006年1月-2012年1月经穿刺病理证实的三阴性乳腺癌患者54例，回顾分析观察组（TAC方案）24例，对照组（非TAC方案）为30例。利用卡方检验分析实验组与对照组化疗方案对三阴性乳腺癌疗效和毒副反应。从而完成对TAC化疗方案对三阴性乳腺癌的评价。结果治疗组24例中，无效20.83%（5/24）；部分缓解45.83（11/24）；完全缓解33.33%（8/24）；总有效率79.17%（19/24）。对照组30例中，无效33.33%（10/30）；部分缓解46.67%（14/30）；完全缓解20.00%（6/30）；总有效率66.7%（20/30）。P值小于0.05，据有统计学差异。毒副反应III-IV度骨髓抑制20%VS18%，III-IV度胃肠道反应12%VS11%，肝肾损害5%VS4.2%，P值大于0.05，均无统计学差异。神经毒性20%VS12%，脱发为100%VS56%，P值小于0.05，具有统计学差异。TAC方案神经毒性表现为四肢麻木，未见明显运动障碍。两组均未见心脏毒性。结论TAC方案对TNBC疗效确切，副反应可耐受，是三阴性乳腺癌较好的化疗方案。

简介：摘要当前大多数医院的精神科护士职业现状中职业倦怠是一种十分常见的情形，对此笔者在本文中结合现代精神科护士的职业倦怠现状进行了重点的分析和探讨，并以此为基础进行了精神科护士职业评价分析。

简介：目的：分析放射治疗模拟机房物理条件与设备剂量学参数的相互关系,设计并确定合理的机房屏蔽改造方案.方法：以某单位拟投入运行的1台放射治疗模拟机及其拟改造机房为研究对象,在设备调试性出束时使用451P高压电离室巡测仪和SG-102型X-γ环境剂量率仪测量机房外围关注点的辐射水平,并据此进行机房墙体的屏蔽改造方案设计.结果：该模拟机在125kV、1.8mA的最高透视条件下,东、西主束墙外周围剂量当量率最高分别为14μSv/h和4μSv/h,机房室顶上方最高剂量率为185μSv/h,据此初步确定了该模拟机房主束屏蔽的改造方案.结论：放射治疗模拟机房外在透视条件下关注点的周围剂量当量率作为放射防护指标,根据其实测值设计机房的屏蔽改造方案实用可行.

简介：摘要目的为了探讨老年脑梗塞患者的护理方法与效果。方法回顾性总结在我院进行治疗和护理的脑梗死后偏瘫患者54例相关资料。结果所有患者均成功获得随访数据资料，观察组患者经护理后，认知能力评分均值为（7.4±1.1）分，生活能力评分均值为（6.8±0.7）分，运动能力评分均值为（7.9±1.0）分，总分为（21.4±3.9）分，明显高于对照组总分结果（16.7±4.4）分（P<0.05）。结论健康教育和康复训练护理方法对于改善老年脑梗塞患者的病情具有积极的临床意义。

简介：摘要目的建立穴贴定喘膏贴剂的体外释放度测定方法，同时考察其体外释放的动力学特征。方法以40％PEG400/生理盐水为释放介质，释放24h，采用HPLC法进行测定。结果木兰脂素在0.00212～0.04224mg·mL-1浓度范围内线性关系良好，A＝48326C-4.9624（r＝0.9999）；平均回收率99.2％。其体外释放以Higuchi和Ritger-Peppas拟合最佳。结论本法快速准确，可作为穴贴定喘膏的质量控制方法。基质型贴剂穴贴定喘膏体外释放度符合Higuchi公式，为非Ficks扩散。

简介：介绍了核事故与辐射事件卫生应急预案技术操作方案和关键技术研究项目，该项目是卫生行业科研专项项目“基于卫生应急关键技术集成与创新的应急能力在线培训与演练信息平台构建及示范区建设”的一个子项目。项目研制并完善了核与辐射事故卫生应急预案技术操作方案，以及个人防护、隔离、现场检伤分类、现场医学救援、样本采集、剂量估算以及应急现场辐射监测等7项关键技术，并进而集成了知识点库、培训资料库、技术标准（指南）库、案例库、考试题库和演练脚本库。项目成果为建设全国突发公共卫生事件在线培训和演练平台提供了基础性资料。

简介：摘要目的探究不同年龄段患者促进性腺激素释放激素拮抗剂方案和激动剂长方案助孕结果对比。方法随机选取我院2010年6月～2013年3月入院治疗的100例行不孕行胚胎移植患者，按照治疗方式分成拮抗剂方案组和长方案组，每组50例患者，每组以38岁为分界又各分成两组，比较各组患者的临床特征和妊娠结果。结果38岁以下患者拮抗剂组胚胎种植率低于长方案组，但是受精率高于长方案组。结论拮抗剂或者是长方案的使用对患者的妊娠后长远结局影响都不明显。

简介：摘要开展卫生行风评议工作是贯彻落实科学发展观的客观要求，是构建和谐医患关系、建设人民满意医院的重要途径。本文阐述了开展卫生行风第三方评价工作的体会、作用、必要性，通过解决患者反映的热点、难点问题，改进工作、促进发展，努力把医院的各项工作推向新的高度，增进医患互信，构建和谐医患关系。

简介：摘要目的评价丹红注射液与血塞通治疗脑梗死的疗效及成本-效果比。方法运用计算机检索中英文数据库，对1999年至2012年发表的有关丹红与血塞通治疗脑梗死的随机对照实验，参照Jadad评分标准对文献进行评价，对符合条件的9项研究提出的有效数据进行Meta分析，运用药物经济学成本-效果分析法对两种药物治疗脑梗死进行成本-效果分析。结果丹红注射液和血塞通治疗脑梗死的总有效率分别为93.76%、88.02%，相对危险度RR=1.07，95%CI(1.00,1.15),Z=1.97,p=0.05.有统计学意义。成本-效果比分别为19.09、9.83，增长的成本-效果比（△C/△E）为161.20。结论丹红治疗脑梗死效果明显优于血塞通，但从药物经济学角度看，二者相比，血塞通是治疗脑梗死的优选方案。

简介：摘要目的通过改变护理工作模式，工作方法等减少病区呼叫铃声，提高护理人员的主动服务意识，提高工作效率，优化护理服务。方法实施减少红灯方法前，对病区每天的红灯呼叫次数进行统计，持续一个月；实施减少红灯方法后，再对病区每天的红灯呼叫次数进行统计，持续一个月；对两个月的平均每天的红灯呼叫次数进行比较。结果实施减少红灯的工作方法可以有效减少病区红灯的呼叫次数，病区呼叫铃声从实施前的日平均118.43±9.58（次），下降到实施后的90.93±7.84（次），P<0.01，比较有显著差异。结论通过改变护理工作模式，工作方法等，护士的主动服务意识增强，注重合理安排工作，提高工作效率，病人满意度提高。

简介：摘要目的探讨音乐护理干预对脑卒中偏瘫患者生理和焦虑状态方面的影响。方法对我院2011年6月-2012年6月126例脑卒中偏瘫患者进行治疗，并按照随机数表法分成观察组和对照组，每组人数各63人，其中对照组患者给予常规的药物治疗和护理；观察组患者则在常规的用药治疗以及护理的基础上，使用音乐干预对患者进行护理；在为期14d的音乐干预之后，对两组患者的SAS评分和康复状况进行比较。结果观察组患者SAS评分以及康复状况均要优于对照组患者，两组之间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论音乐干预能够减轻脑卒中偏瘫患者的生理负担，提高生活质量，缓解焦虑情绪，值得在临床上推广应用。

简介：摘要我科开展优质护理服务示范病房3年来，通过转变观念，积极参与；改善住院环境，优化服务流程；病区实行“包干负责制”管理；实行弹性排班，加强晨晚间护理；完善绩效考核；实行个性化健康教育等措施。增强了护理人员工作主动性、提高了护理质量；提高了患者满意度和健康知识的知晓率；降低了陪护率。

简介：摘要目的通过建立消毒供应中心工作质量评价标准，对消毒供应中心在建设与发展运行过程中工作质量进行系统评价和考核。方法对消毒供应中心所有人员采取每周定时理论培训和各种操作培训考核，达到专业准入标准，获得院内特殊专业授权；根据国家卫计委有关《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测》建立工作评价标准进行考核、反馈。结果实施工作质量评价标准管理后，消毒供应专业工作质量在医院护理质量检查中扣分项目明显减少，各项操作及制度的执行力明显提高，工作效率和工作满意度提高。结论建立与实施消毒供应中心工作质量评价标准，提高消毒供应专业人员职业价值观，工作和学习的积极性提高，使消毒供应中心的工作质量量化、标准化，工作质量评价可圈、可点，突出了消毒专业特色，工作人员在用专业知识解决工作中存在的问题的同时提升了专业的认同感和事业成就感，提高了工作和学习的积极性，转变了工作理念，能积极为临床提供高效、优质的服务，提高了工作满意度。

简介：摘要目的运用系统综述的方法评价中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法检索中国知网数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库。纳入中药熏蒸疗法单独使用或中药熏蒸联合牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗与牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗比较的随机对照试验。结果共纳入36篇研究涉及3250例腰椎间盘突出症患者，所有纳入的文献质量偏低。中药熏蒸疗法单独使用，中药熏蒸联合牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗与牵引、针灸、推拿、拔罐、西医治疗临床疗效有效率比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。未见有明显不良反应。结论以祛风湿药为主的外用中药方剂采取中药熏蒸的疗法单独使用或者联合其他疗法可改善腰椎间盘突出症患者临床症状。

简介：摘要目的分析面罩机械通气抢救新生儿呼吸衰竭的疗效与评价。方法随机抽取我院2011年8月-2013年6月产科收治的呼吸衰竭的新生儿40例作为观察组，针对观察组给予面罩机械通气进行抢救；另外随机抽取2011年之前的40例呼吸衰竭的新生儿40作为对照组，对照组采取常规气管插管机械通气治疗。观察两组患者的通气时间、并发症及抢救成功率。结果观察组通气时间为34.9±12.5h，明显短于对照组，且并发症例数少于对照组，观察组抢救成功率为87.5％，对照组抢救成功率为55％。所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论面罩机械通气抢救新生儿呼吸衰竭能够缩短通气时间，降低并发症，提高成功率。

简介：摘要麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染性疾病，肺炎是麻疹最常见的并发症，近年来，麻疹发病人群及影像表现有了新的变化，通过分析病例，对麻疹有一个新的认识。

简介：目的：通过对上海市卫生“十二五”规划的中期评估，摸清“十二五”规划各项卫生工作方面具体的进展情况，以评估结果为下一阶段的规划工作提供科学的实证依据。方法：上海各区县卫生局（卫生和计划生育委员会，以下简称“卫生计生委”）及直属单位自评、上海市卫生计生委组织领导及专家现场调研和第三方评估。结果：上海市“十二五”规划中期各指标完成的达标情况显示规划取得显著成效，基本达到时间过半，任务过半的要求，但同时也可见在资源配置、人力资源、卫生急救服务等方面离目标还存在距离。结论：需要重点解决服务供给与居民需求不平衡这一主要矛盾，完善配套政策制度，并制定相应的解决措施，保证卫生规划的顺利实施。

简介：摘要目的探讨治疗急性心肌梗塞的临床诊治的有效方案，为临床治疗急性心肌梗塞提供有利的临床经验。方法选取自2013年8月到2014年2月我院收治的70例急性心肌梗塞患者进行回顾性分析，在治疗的不同时期分别对患者注射阿司匹林、尿激酶和生理盐水、肝素。结果70例急性心肌梗塞患者在通过注射尿激酶的方法进行静脉溶栓治疗后，冠脉再通者54例，占全部患者的77.1%。结论临床证实静脉注射尿激酶可有效治疗急性心肌梗塞疾病，对抢救严重缺血的心肌有积极的意义，可降低急性心肌梗死的死亡率。

简介：目的：对采用规范方案进行慢性萎缩性胃炎治疗的临床效果进行观察，分析和总结体会。方法：选取2012年1月-2013年1月，我院收治的慢性萎缩性胃炎患者88例，随机分成两组，每组44例。其中，采用常规用药结合替普瑞酮治疗一组，设为观察组；采用常规用药治疗的一组，设为比对组。观察两组患者的临床疗效，比较分析。结果：经治疗后，观察组Hp转阴率为95．45％，总有效率为97．73％，治疗后胃镜检查总有效率为93．18％；比对组患者Hp转阴率为63．64％，总有效率为77．27％，治疗后胃镜检查总有效率为65．91％；两组相比较，差异显著，P〈O．05，具有统计学意义。随访12个月，观察组患者有1例复发，比对组有4例。结论：对慢性萎缩性胃炎患者的治疗，以常规治疗为基础，配合使用替普瑞酮，能够有效提高临床治疗效果，减少复发，不良反应不明显，具有临床推广和应用价值。

简介：摘要目的评价分析双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的治疗效果。方法以我院近期收治的100例小儿肺炎患者为研究对象，并随机进行分组，分为治疗组与对照各50例，治疗组给予双黄连注射剂治疗，对照组患者给予抗生素治疗。治疗时间为5～7d，最后比较两组具体的治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为90％，对照组为88％，组间比较不具备显著差异（P＞0.05），无统计学意义。治疗组患者退热时间、止咳时间以及住院时间明显低于对照组患者，组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论双黄连注射剂与抗生素在小儿肺炎患者临床治疗有效性方面价值均等，均有应用价值。但双黄连注射剂能够提高小儿肺炎患者的预后恢复时间与恢复质量，所以双黄连注射剂值得临床推广。