简介：摘要目的研究对比TAC方案与非TAC方案对新辅助化疗三阴性乳腺癌化疗疗效及毒副反应比较，从而指导临床对三阴性乳腺癌治疗。方法北票市中心医院肿瘤科血液科从2006年1月-2012年1月经穿刺病理证实的三阴性乳腺癌患者54例，回顾分析观察组（TAC方案）24例，对照组（非TAC方案）为30例。利用卡方检验分析实验组与对照组化疗方案对三阴性乳腺癌疗效和毒副反应。从而完成对TAC化疗方案对三阴性乳腺癌的评价。结果治疗组24例中，无效20.83%（5/24）；部分缓解45.83（11/24）；完全缓解33.33%（8/24）；总有效率79.17%（19/24）。对照组30例中，无效33.33%（10/30）；部分缓解46.67%（14/30）；完全缓解20.00%（6/30）；总有效率66.7%（20/30）。P值小于0.05，据有统计学差异。毒副反应III-IV度骨髓抑制20%VS18%，III-IV度胃肠道反应12%VS11%，肝肾损害5%VS4.2%，P值大于0.05，均无统计学差异。神经毒性20%VS12%，脱发为100%VS56%，P值小于0.05，具有统计学差异。TAC方案神经毒性表现为四肢麻木，未见明显运动障碍。两组均未见心脏毒性。结论TAC方案对TNBC疗效确切，副反应可耐受，是三阴性乳腺癌较好的化疗方案。

简介：摘要目的观察两种不同降压方案对社区老年高血压患者治疗的依从性，并评价其应用价值。方法分析2005年03月～2013年08月在我社区就诊的48例老年原发性高血压患者的病历就诊资料，将其随机分为两组，其中Ⅰ组24例口服复方利血平氨苯蝶啶片，每日1片,每日1次；Ⅱ组24例，口服硝苯地平缓释片，每次10mg，2次/日，氢氯噻嗪片，每次10mg，1次/日，疗程均为6周，通过问卷调查的方法评价两组患者服药依从性。结果Ⅰ组高依从性15例，中依从性6例，低依从性3例；Ⅱ组高依从性8例，中依从性7例，低依从性9例。Ⅰ组依从性明显好于Ⅱ组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论单一药物、单一剂量服药可以提高社区老年高血压患者的服药依从性，对控制患者的血压，保证身体健康，提高生活质量有积极作用。

简介：摘要目的观察并分析在医学生学习机能学实验的过程中，研讨式教学方案对提高学习效率的效果评价。方法此次研究2013级本科医学生200人，所有学生均为开设机能学实验课的学生，待一学期的机能学实验课结束后，以实验组学生为调查对象，通过问卷调查及成绩考核的方式进行审核，综合评价研讨式教学模式的效果。结果大多数同学认为在机能学实验课教学中，研讨式教学模式的效果较好，从自学能力、分析能力、实践能力、学习效率、理论知识和学习技能等方面不同程度的提高学生能力，培养学生的综合素质。但是，由于不同学生的性格，背景等方面的不同，个别学生认为研讨式教学模式影响了学习兴趣，带来了负面作用。经过比较两组学生的考试成绩，实验组的平均分、及格率和优秀率也显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的最低分为54，而对照组的最低分为46，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论研讨式教学方案对提高医学生学习机学实验效率的效果显著，应广泛推广。

简介：以英国德蒙福特大学成人护理荣誉学士培养为例,介绍英国成人护理荣誉学士招生、培养方案、教学模块设置等内容。以期从中得到启示,为我国护理教育改革和专业人才的培养提供参考。

简介：摘要目的了解痰液标本涂片镜检与痰液培养结果间的关系。方法对我院340份下呼吸道感染患者痰液标本进行涂片镜检与培养，对比分析其结果。结果经涂片镜检与培养后发现，121份不合格标本，涂片与培养结果符合率达34.71％；122份可接受合格标本，涂片与培养结果符合率达80.33％；97份理想合格标本，涂片与培养结果符合率达82.47％。结论痰涂片能够降低培养结果误差,提升痰培养阳性率,与指导临床用药与治疗，值得临床应用与推广。

简介：目的：对头孢他啶2种给药方案治疗下呼吸道感染的效果进行经济学评价。方法：将86例下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组，A组给予常规剂量静脉滴注治疗，B组给予头孢他啶持续性小剂量泵入治疗，观察疗效并进行经济学分析。结果：2组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面无显著性差异（P＞0.05），但A组的治疗费用却明显高于B组（P＜0.05）。结论：头孢他啶持续性泵入治疗下呼吸道感染效果更佳且经济。

简介：今年初，“中国与欧洲医疗保健解决方案”（ChinaandEuropeTakingCareofHealthcareSolution，CHETCH）获欧盟委员会批准。这一研究项目由欧盟委员会第七研发框架资助，作为“玛丽·居里行动-国际研究人员交流计划”（IRSS）的一部分。项目旨在积极促进欧洲和中国之间的合作，调查在医疗行业相互融合的机会。通过跨学科的方法，将全面分析国家和地方层面的政策、

简介：摘要目的通过新生儿喂养在小剂量琥乙红霉素不耐受治疗情况，分析琥乙红霉素的药物特性和临床评价。方法48例不耐受的新生儿，随机分为24组别，其中治疗组24例。分别用小剂量红霉素针剂，每次3～5mg/(kg#d)加入5%～10%萄葡糖注射。结论治疗新生儿喂养不耐受方面，小剂量红霉素具有有良好疗效。体现出琥乙红霉素来更好的药物特性。

简介：摘要目的探索减少低年资护士发生护理差错事故的培训方案。方法设计了低年资护士岗前培训和岗位培训内容理论知识、医院核心制度、护理相关法律法规、护理技术操作规范等，方法为自学、护士长授课、高低年资护士之间互相交流思想、分享经验等。结果经过该方案系统化培训后，护理差错数量与严重程度明显下降，护理安全意识与安全行为显著增强。结论加强低年资护士护理安全系统化培训，提升其综合能力，强化护理安全，提高安全意识，从而提高护理质量是减少低年资护士发生护理差错事故的有效方法之一。

简介：目的探讨小儿手足口病的有效治疗方案，指导临床对普通型手足口病治疗过程中的药物选择，促进临床合理用药。方法随机抽取我院2012年3—10月手足口病确诊病例182份，对其用药情况（抗病毒药物、抗菌药物和中药注射剂）进行统计分析。结果手足口病治疗主要以中药注射剂为主，其次为抗菌药物和利巴韦林注射液，临床多采用联合治疗方式。抗菌药物主要以第一代头孢菌素为主，占38．46％；中药注射剂主要以热毒宁为主，占50．00％。结论在手足口病治疗中还存在一些问题，需要加强对抗菌药物的合理使用，以确保儿童安全用药。

简介：摘要当前大多数医院的精神科护士职业现状中职业倦怠是一种十分常见的情形，对此笔者在本文中结合现代精神科护士的职业倦怠现状进行了重点的分析和探讨，并以此为基础进行了精神科护士职业评价分析。

简介：摘要目的评价以内镜下粘膜切除术（EMR）和内镜粘膜下剥离术(ESD)为基础的各种内镜切除技术在胃肿瘤治疗中的临床价值和适应证的选择。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院内镜中心所有接受内镜下切除治疗的患者资料库．筛选出2007年2月至2012年12月间经内镜下超声或CT证实胃肿瘤患者89例。详细记录患者的临床病理资料、内镜切除方法、完整切除率、并发症发生率及术后随访资料。结果89例患者中男53例，女36例，年龄32-64岁，平均51.2岁。89例病变全部成功完成内镜下整块切除，其中接受EMR39例，ESD35例，内镜粘膜下挖除术（ESE）10例，内镜全层切除术（EFR）5例。肿瘤平均直径15.6mm，平均手术时间46.3min，平均出血量35.0ml。术中穿孔5例，均通过内镜下完成缝合。1例病灶较大，突向浆膜层的，术中联合腹腔镜，通过腹腔镜进行胃壁修补。术后随访时间3～36(平均19．6)个月，无局部复发和远处转移病例。结论各种内镜切除方法均安全有效，临床医师需根据肿瘤的临床特征具体选择。

简介：目的：分析放射治疗模拟机房物理条件与设备剂量学参数的相互关系,设计并确定合理的机房屏蔽改造方案.方法：以某单位拟投入运行的1台放射治疗模拟机及其拟改造机房为研究对象,在设备调试性出束时使用451P高压电离室巡测仪和SG-102型X-γ环境剂量率仪测量机房外围关注点的辐射水平,并据此进行机房墙体的屏蔽改造方案设计.结果：该模拟机在125kV、1.8mA的最高透视条件下,东、西主束墙外周围剂量当量率最高分别为14μSv/h和4μSv/h,机房室顶上方最高剂量率为185μSv/h,据此初步确定了该模拟机房主束屏蔽的改造方案.结论：放射治疗模拟机房外在透视条件下关注点的周围剂量当量率作为放射防护指标,根据其实测值设计机房的屏蔽改造方案实用可行.

简介：目的设计适合护士长的同理心培训方案，观察分析应用效果。方法通过访谈方法拟定护士长同理心培训草案，并经专家咨询、预试验等方法确定护士长同理心培训方案；对24名护士长实施同理心培训应用研究，采用人际反应指标和Jefferson护士同理心量表进行测评，衡量护士长同理心培训方案的合理性及可行性。结果确定了6个单元的护士长同理心培训方案；培训后护士长整体同理心进步显著，在人际反应指标中观点取替维度差异显著，在Jefferson护士同理心量表中观点采择、情感护理维度差异显著。结论护士长同理心培训方案设计合理，同理心培训对提升护士长同理心有效。

简介：随着我国信息化的不断发展,中医医院信息系统建设已基本覆盖了医院的各个方面。文章简要介绍了当前信息化发展水平下中医医院建设存在的问题,探讨相应的对策。

简介：摘要目的探讨基层医院急诊室护理纠纷问题及其解决方案。方法回顾性分析我院2012年1月-2014年10月急诊室护理纠纷事件，总结分析常见纠纷问题，并制定合理的解决方案。结果本次研究期间急诊室护理纠纷事件共计35例，发生原因包括护理人员法律意识淡薄、缺乏责任心，同时与患者及其家属之间未能良好交流沟通，部分则是因为患者或其家属无理取闹所致；35例护理纠纷事件经合理的处理后皆得到很好的解决，医患之间比较满意。结论基层医院急诊室护理纠纷问题较多，为此护理人员除了要提高自己的专业素质与法律意识及责任心，还要加强与患者及其家属有效的交流与沟通，努力为患者营造良好的就医环境。

简介：摘要目的为了探讨老年脑梗塞患者的护理方法与效果。方法回顾性总结在我院进行治疗和护理的脑梗死后偏瘫患者54例相关资料。结果所有患者均成功获得随访数据资料，观察组患者经护理后，认知能力评分均值为（7.4±1.1）分，生活能力评分均值为（6.8±0.7）分，运动能力评分均值为（7.9±1.0）分，总分为（21.4±3.9）分，明显高于对照组总分结果（16.7±4.4）分（P<0.05）。结论健康教育和康复训练护理方法对于改善老年脑梗塞患者的病情具有积极的临床意义。

简介：颈动脉内膜切除术（carotidendarteretomy,CEA）已经成为治疗颈动脉狭窄的＂金标准＂[1-3].但是近几年随着影像技术、介入材料的发展,颈动脉支架置入术（carotidarterystenting,CAS）已被美国颈动脉和椎动脉疾病治疗指南推荐为CEA的替代疗法[4].为了解中国CAS的发展现状,总结经验,笔者汇总分析1997年1月-2012年3月中国CAS的手术情况,现将结果报道如下.

简介：目的建立复方甘草片溶出度试验方法，考察复方甘草片的溶出行为并评价其内在质量。方法采用桨法，以水为溶出介质，转速为75r／min，自身对照法，紫外．可见分光光度法测定，检测波长260nm。结果复方甘草片在10％～100％的溶出量内呈良好的线性关系，回归方程y=1．09819X＋0．00918，r=O．9997，采用此法检测32家生产企业76批样品溶出度，36．8％批次的溶出结果低于80％。结论溶出试验方法在一定程度上反映本品的生物利用度，自身对照法能消除干扰，重复性好、操作简便，对全国样品考察结果显示，该方法能够有效控制产品的内在质量。

简介：摘要目的建立穴贴定喘膏贴剂的体外释放度测定方法，同时考察其体外释放的动力学特征。方法以40％PEG400/生理盐水为释放介质，释放24h，采用HPLC法进行测定。结果木兰脂素在0.00212～0.04224mg·mL-1浓度范围内线性关系良好，A＝48326C-4.9624（r＝0.9999）；平均回收率99.2％。其体外释放以Higuchi和Ritger-Peppas拟合最佳。结论本法快速准确，可作为穴贴定喘膏的质量控制方法。基质型贴剂穴贴定喘膏体外释放度符合Higuchi公式，为非Ficks扩散。