简介：目的比较四种真菌评分方法对侵袭性假丝酵母菌感染的诊断价值，为侵袭性假丝酵母菌感染早期诊疗提供依据。方法回顾性分析2011—2016年某院重症监护病房（ICU）收治的侵袭性假丝酵母菌感染高危患者。依据诊断标准将患者分为非感染、拟诊、临床诊断和确诊4组，并对4组患者进行MDRA评分、IFIRSS评分、Sevilla评分及Candida评分，评价四种评分方法对侵袭性假丝酵母菌感染的诊断价值。结果共有275例高危患者，非感染组138例，拟诊组63例，感染组74例（其中临床诊断组64例，确诊组10例）。感染组患者年龄及住院时间均高于非感染组（均P＜0.05）。74例感染患者共分离假丝酵母菌74株，主要为白假丝酵母菌60株（81.1%）。MDRA评分阳性114例（41.5%）、Candida评分阳性83例（30.2%）、Sevilla评分阳性42例（15.3%）、IFIRSS评分阳性23例（8.4%）。四种评分方法中MDRA评分灵敏度（Se）较高（59%），但特异度（Sp）最低（66%）；IFIRSS评分Sp较高（91%），但Se极低（9%）；Sevilla评分Sp最高（96%），Se尚可（45%）；Candida评分的Se最高（68%），Sp较高（90%）。结论Sevilla评分有较高Se和Sp，可用于早期诊断侵袭性假丝酵母菌感染；Candida评分诊断侵袭性假丝酵母菌感染与临床诊断标准总符合率最高，Se、Sp均较高，对侵袭性假丝酵母菌感染早期诊断有较大价值。

简介：摘要目的分析胸部X线和CT诊断的联合应用对早期肺部感染的临床价值。方法择取本院100例早期肺部的感染患者，收治时间均在2015年1月至2017年6月期间，根据随机数字表分为2组，研究组中男性患者是25例，女性患者是25例，年龄20～60岁，平均年龄（40.1±1.5）岁；对照组中男性患者是28例，女性患者是22例，年龄19～61岁，平均年龄（39.8±2.8）岁。给予对照组患者进行X线检查，给予研究组患者联合应用X线及CT检查，对比2组早期肺部感染患者的诊断符合率，观察研究组患者不同类型患者早期肺部感染的CT征象。结果①对照组患者中有35例患者被诊断出了肺部感染，其临床符合率是70%；研究组患者中有47例被诊断出了肺部感染，其临床符合率是94%；②不同类型的致病菌，患者的CT征象不尽相同，主要集中在变实影及磨玻璃影。结论胸部X线和CT诊断的联合应用对早期肺部感染的有较高的诊断符合率，广泛适于临床上的推广应用。

简介：摘要目的分析早期系统化护理干预对急性脑梗死并发肺部感染患者的影响价值。方法选取2017年6月-2018年6月在我院接受治疗的78例患者，采取随机数表法分为观察组（n=39）与对照组（n=39），对照组采用常规护理，观察组采用早期系统化护理干预，比较两组患者临床应用效果。结果观察组患者肺部感染、病死率分别为2.56%、2.56%，均显著低于对照组（P<0.05），观察组患者感染病死率为0.00%，对照组为5.13%，两组之间无统计学意义（P>0.05），观察组临床住院指标显著改善（P<0.05）。结论在急性脑梗死并发肺部感染患者应用早期系统化护理干预，能够有效避免患者出现肺部感染，改善护理质量，提高患者生存质量。

简介：摘要目的探讨血培养联合血清PCT、CPR水平检测在老年血流感染患者早期诊断当中的应用价值。方法选2017年3月至2018年4月我院收治的老年血流感染患者62例作为观察对象，使用化学分析法对血清PCT、CRP指标水平进行检测，观察两种血清指标的检测情况。结果革兰阴性菌感染患者PCT水平、CRP水平分别为（18.6±1.8）μg/L、（136.4±20.2）mg/L，革兰阳性菌感染患者PCT、CRP水平分别为（5.4±1.2）μg/L、（96.8±26.4）mg/L，且两组感染患者PCT、CRP水平均要高于真菌感染患者，两组数据差异明显（P＜0.05）。结论PCT与CRP水平是血液病患者细菌感染早期诊断的重要依据，对指导抗菌药物合理使用有重要参考依据，值得临床推广以及应用。

简介：摘要目的研究并探讨护理管理中感染管理对于医院感染控制的意义与效果。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月至2013年12月期间医院护理管理中感染管理进行前后的实际效果数据对比，其中在2012年感染管理运用前的300例病患数据和2013年感染管理运用后的300例病患数据分为对照组和观察组，而后进行对比分析，调查护理满意度、感染率等情况。结果在感染率上，对照组为14例，占比为4.67%，观察组为8例，占比为2.67%；满意率上，对照组为59.67%，观察组为88.33%。结论护理管理中进行感染管理可以有效的提升医院感染控制情况，降低感染率，提高病患对于护理的满意度，值得临床广泛推广运用。

简介：摘要目的分析宫外孕的早期超声诊断意义，提高宫外孕的检出率。方法应用超声检查对宫外孕进行检测。结果14例中，8例位于右侧输卵管、5例位于左侧输尿管、1例位于左侧宫角。结论超声检查能够及时发现异常声像图改变，尤其阴道超声其敏感程度较高，图像更清晰，结合临床表现，作出早期诊断。

简介：目的了解天津市经男男性途径感染人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)者中新近感染状况及相关影响因素。方法收集2013-2015年天津市经男男性途径感染HIV者人口学资料,采用BED捕获酶联免疫法(BEDcaptureenzymeimmunoassay,BED-CEIA)进行新近感染判定,计算HIV-1新近感染比例。采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析新近感染影响因素。结果2013-2015年天津市累积报告发现经男男性途径感染HIV者1474例,495例被判定为新近感染,HIV-1新近感染率为45.7%。3年间HIV-1新近感染者人口学构成基本保持稳定(均有P>0.05)。多因素分析显示,25岁以下年龄组(OR=1.639,95%CI:1.089~2.466)、高中(OR=1.460,95%CI:1.059~2.013)和大学(OR=1.392,95%CI:1.003~1.931)文化程度、学生(OR=1.984,95%CI:1.144~3.442)感染者是HIV-1新近感染的可能性更高;通过自愿检测咨询(OR=3.658,95%CI:2.393~5.590)、性病门诊(OR=3.784,95%CI:2.262~6.329)、男男性行为者(menwhohavesexwithmen,MSM)专题调查(OR=4.021,95%CI:2.700~5.987)和无偿献血者筛查(OR=5.192,95%CI:2.775~9.712)发现的感染者为新近感染的可能性较高。结论天津市经男男性途径感染HIV者中新近感染比例较大,应重点加强对25岁以下、高中及以上文化程度和学生中MSM主动监测,并采取更具针对性的宣传干预措施,以减少二代传播。

简介：据统计，男性不育中约8％～35％与男性泌尿生殖系统感染有关，当男性生殖系统被微生物（细菌、病毒、寄生虫）侵袭，例如前列腺、精囊、输精管与尿道感染等，将影响免疫的反应，炎症的过程会损害男性生殖系，降低精子生产能力，导致的无精症、少精症、弱（死）精症、畸形精子等，还会损坏生殖道正常环境，导致输精管道梗阻、抗精子抗体形成、菌精症、精液白细胞增多症及精浆异常、精液化异常、少精液症等。细菌常通过外界顺着男生殖道逆行感染尿道、前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸。病毒常通过血液循环途径感染睾丸。微生物常通过感染后的局部炎症及免疫的反应损伤男生殖道，导致男不育。

简介：摘要院感管理，消毒，灭菌，消除换药室医院感染危险因素，提高换药质量，避免侵入性感染的发生，给病人带来医院的安全感和信任感。

简介：原发性帕金森病（parkinson＇sdisease,PD）是一种逐渐进展的中枢神经系统退行性疾病,临床上主要有运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直和姿势不稳等运动障碍表现,随着疾病的进展,可出现焦虑抑郁、痴呆、人格改变等精神症状,以及感觉异常、嗅觉障碍、睡眠紊乱等非运动症状。

简介：陈致宇主任医师、杭州市第七人民医院副院长。擅长难治性精神分裂症、情感性精神障碍、心理疾病的早期干预、急性焦虑症、睡眠障碍的诊治。杭州市精神疾病重点学科带头人,浙江毒理学会神经精神药物与依赖专委会主任委员,浙江康复医学精神康复专委会副主任委员,首届优秀精神科医师,浙江省医学会精神病分会副主任委员,浙江省司法精神病咨询委员会委员,浙江省心理咨询师指导老师。专家门诊时间：每周一上午特需门诊时间：

简介：摘要目的探讨早期康复护理对急性脑梗死患者的重要性。方法分析接受治疗的70例急性脑梗死患者的资料，并对其归纳和总结，将患者分成观察组，对照组两组，各35例。结果从本组患者常规护理及早期康复护理中，观察组35例中17例临床治愈，15例临床好转，1例死亡，2例自动出院。对照组35例中6例临床治愈，11例临床好转，8例死亡，10例自动出院。结论早期的康复护理在患有急性脑梗塞的病人中，语言，运动和其他功能恢复扮演着重要的角色。

简介：摘要目的探究新生儿听力普遍筛查对听力障碍新生儿早期诊断和早期干预的效果。方法选取2014年2月~2017年6月于我院筛查的236例新生儿为研究对象，随机分为研究组118例，对照组118例。对照组采用常规的护理方式进行护理，研究组加入早期干预方式。观察两组听力筛查通过率。结果研究组初筛通过率94.1%，复筛通过率96.6%；对照组初筛通过率85.6%，复筛通过率86.4%。研究组新生儿通过率要高于对照组新生儿，结果具有显著性差异（P<0.05）。结论对新生儿听力进行普遍筛查可以早期诊断听力障碍新生儿，对新生儿今后成长具有积极作用，且通过早期干预可以有效提高新生儿听力水平，可以帮助新生儿恢复听力，效果良好，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的研究腹部外科术后肺部感染风险因素，作出相对应的对策，降低肺部感染风险。方法随机选取我院2016年2月～2017年5月进行463例腹部手术的患者作为研究对象，通过回顾性分析患者临床治疗资料，了解到其中有84例术后肺部感染者，归纳出感染影响因素。结果年龄大于或等于60岁的患者肺部感染率（21.54%）远高于低于60岁患者的感染率（11.18%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。合并症患者及吸烟患者术后肺部感染率分别为32.94%，26.73%均明显高于无并发症的感染率（14.81%），吸烟患者术后感染率（11.49%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹部手术后引起患者产生肺部感染的因素主要为年龄、吸烟、合并症，根据这几类原因，采用科学、合理的对策进行预防或干预，可以有效降低术后危险，改善患者病情，为患者节省不必要花销。

简介：摘要随着ICU专业蓬勃向上发展，我们ICU护理工作也是飞跃的发展，为了ICU护理事业的进一步提高，更好的为广大患者和家属服务，我们要夯实基础护理，做好优质护理服务这个品牌。ICU患者的基础护理是护理工作中的重要部分，护理质量的好坏直接关系到患者的康复。尤其是口腔感染的预防及护理，对促进重危患者的康复起到了至关重要的作用，口腔是病原微生物侵入人体的主要要途径之一，其温度、湿度和食物残渣均是微生物繁殖的适宜条件。人体患病时，机体抵抗力降低，细菌在口腔内容易繁殖，常引起口臭、局部炎症、溃疡和其他并发症。所以针对禁食、昏迷、鼻饲、高热和口腔疾病的病人要进行口腔护理。现将口腔感染相关知识及预防护理和针对气管插管患者预防VAP口腔护理；有血液疾病、化疗病人以及各种情况需鼻饲流质患者的口腔护理和口腔护理液的选择做以下综述。

简介：

简介：摘要：目的 针对妇产科术后感染进行深入的临床分析，并且就术后感染的部位以及住院时间与术后感染的关系进行研究。方法 选取我院妇产科2016年1月至2017年12月收治的手术患者100例作为本次的研究对象，针对100例患者的病例进行回顾性分析，包括术后感染发生情况，以及感染部位、住院时间和术后发生感染的关系。结果 100例妇产科术后患者中，发生感染21例，术后发生感染率为21 %，术后感染的部位包括：胃肠系统、泌尿系统、呼吸系统、切口感染和宫腔感染，术后感染率分别为：胃肠系统28.57%、泌尿系统23.81%、呼吸系统19.04%、切口感染14.29%、宫腔感染14.29%，发生术后感染患者的住院时间为：住院时间小于七天的患者3例，术后感染发生率为14.29%、住院7天至14天的患者7例，术后感染发生率为33.33%、住院时间大于14天患者11例，术后发生感染率为52.38%。结论 妇产科患者术后感染的部位为：胃肠系统、泌尿系统、呼吸系统、切口感染以及宫腔感染，并且住院时间越久，发生感染的几率就越大，因此建议临床上要针对妇产科术后感染的发生因素来采取有效的应对措施，降低妇产科术后感染的发生率，提高临床治疗效果，并且促进全面提升医院的医疗水平和质量。

简介：摘要目的分析泌尿外科患者医院感染的病原菌及感染危险因素分析，指导临床控制和治疗泌尿外科患者的医院感染。方法选取2015-2018年泌尿外科患者868例，对其中92例感染患者的病原菌分布及其耐药性进行分析，研究泌尿外科患者医院感染发生的危险因素。结果泌尿外科患者发生医院感染率为10.60%；感染部位以泌尿系统为主，占39.13%，其次为生殖系统、手术切口、呼吸系统感染，分别占23.91%、17.39%、13.05%；共分离病原菌98株，其中革兰阳性菌36株占36.73%，革兰阴性菌62株占63.27%；主要革兰阳性菌对青霉素G和氨苄西林耐药率较高，对乙酰唑胺的耐药率<6.00%，主要革兰阴性菌对土霉素和红霉素耐药率较高，对亚胺培南的耐药率低，<4.0%；患者年龄大、进行手术、住院时间长、应用导尿管、合并其他疾病、进行侵入性操作和未应用抗菌药物预防是泌尿外科患者医院感染的危险因素（P<0.05）。结论泌尿外科医院感染的发生率高，且病原菌具有一定的耐药性；临床应采取措施控制泌尿外科患者医院感染的发生，一旦发生感染，应根据药敏试验结果选择耐药率低的抗菌药物进行及时治疗。

简介：摘要目的就老年脑梗死早期康复护理临床效果进行研究和分析。方法随机选取我院在2016年5月-2017年5月期间所诊治的126例老年脑梗死患者，并将其分为常规护理组和康复护理组，每组均为63例。其中，对常规护理组患者实施常规的护理方法，而康复护理组则在此基础上，实施早期康复护理的方法。结果经比较，康复护理组患者在各方面，即生活能力评分、抑郁程度评分、运动功能评分等明显优于常规护理组，因而具有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年脑梗死患者实施早期康复护理，取得显著的护理效果，值得我院大力推广。

简介：摘要在诸多临床疾病中，脑卒中属于常见的脑血管疾病，是人类生命健康指数中危险系数较高疾病类型之一，并持不断上升趋势。据报导，60岁以上老龄群体中居死因第2位的是脑卒中，其发病率高、病残率高、死亡率高已成为全球性公共卫生问题。脑卒中对人类的肢体功能及生存质量均造成极为不利的影响，同时严重影响患者心理健康，如何通过先进的医学技术手段恢复患者身体各基本功能，成为广大医学领域重点研究课题。文章主要从康复治疗学角度出发，对脑卒中康复的时间、方法两个方面进行综述。