简介:摘要:目的:观察糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床价值。方法: 2018年 1月至 2018年 12月期间,本院共收治了 35例糖尿病肾病患者,将其作为观察组,另选 35例健康体检者作为对照组,对两组进行血清学检验,评估检验结果。结果:观察组 35例患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平均要显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P< 0.05)。结论:血清学检验在糖尿病肾病患者肾功能指标检测方面具有重要的临床价值。 关键词:糖尿病肾病;肾功能;血清学检验 糖尿病患者病程超过 15年,就很有可能发展成糖尿病肾病。临床上将血清肌酐、血清尿素氮的含量当作评估肾功能的重要指标,若检验结果显示,二者水平均升高,那么就表示患者的肾功能严重受损。有研究结果显示 [1],超过 40%的 2型糖尿病患者为糖尿病肾病,早期诊治有可能逆转该病。本次选取 2018年 1月至 2018年 12月我院收治的 35例糖尿病肾病患者,作为探讨糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床价值的研究对象,其结果如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组 35例研究资料均为我院 2018年 1月至 2018年 12月收治的糖尿病肾病患者,将其作为观察组,另选 35例健康体检者作为对照组。对照组中,男性患者有 19例,女性患者有 16例,患者年龄为 41-74岁,平均年龄( 57.4±14.6)岁,患者病程为 1-21年,平均时间为( 12.3±5.6)年;观察组中,男性患者和女性患者分别为 20例、 15例,患者年龄 42-75岁,平均年龄( 58.1±15.3)岁病程为 2-22年,平均时间为( 12.8±6.1)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面,比较无明显差异,可进行对比( P> 0.05)。 1.2 检验方法 医护人员在患者入院第三天清晨抽取患者 3ml静脉血,采用离心取血检测法,检查患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平。检验所用的仪器为雅培 C8000型全自动生化分析仪,所用的试剂为原装试剂。 1.3 统计学的方法 汇总处理两组患者的临床数据后,应用统计学软件 SPSS16.0对其进行处理,计量资料采用 t检验 ,若 P> 0.05,则差异不具备可比性,不具备统计学意义。 2 结果 由示例 1可以知道,观察组患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平均要高于对照组,差异显著,经统计学分析,均具有统计学意义( P< 0.05)。 示例 1 两组患者检查结果对比( +s) 组别 例数 血清肌酐( μmol/L) 微量白蛋白( mmol/L) 血清尿素氮( mg/L) 对照组 35 81.03±20.45 5.53±2.15 6.96±7.21 观察组 35 121.96±18.45 14.50±1.99 479.78±112.03 t - 8.792 18.114 24.917 p - < 0.05 < 0.05 < 0.05 3 讨论 糖尿病肾病在临床上属于一种严重的全身性并发症,当糖尿病患者的肾脏微血管出现病变,就会引发全身性疾病,进而产生糖尿病肾病。糖尿病肾病是导致患者慢性肾功能不全的主要因素,而且欧美国家将其当作所有危险因素中的第一位 [2]。糖尿病肾病患者的致死率较高,该病的临床症状具体表现为肾小球系膜区缩节状硬化,肾小球基底膜增厚。糖尿病肾病患者如果能够及时得到诊治,那么就能取得良好的效果。有医学专家认为 [3],早糖尿病肾病发展各阶段,对患者进行干预措施,能够有效缓解患者的临床症状,敢于时间越早,治疗效果就越好。由此可见,早期糖尿病诊断是十分有必要的。 有研究结果显示,血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮都是诊断糖尿病肾病的重要指标。在本院此次研究中,观察组患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮含量分别为( 121.96±18.45) μmol/L、( 14.50±1.99) mmol/L、( 479.78±112.03) mg/L,对照组三项指标水平分别为( 81.03±20.45) μmol/L、( 5.53±2.15) mmol/L、( 6.96±7.21) mg/L,对两组数据进行对比,差异显著,均具有统计学意义( P< 0.05),这提示血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮三项指标的变化情况,能够判断糖尿病患者是否出现肾病并发症,与上述研究结果完全相符。 糖尿病肾病患者早期肾功能损坏程度较轻,肾小球过滤膜受损,肾小球过滤膜上的负电荷就会大幅度减少,而且会出现高压过滤,孔径随之增大,患者体内血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平就会大幅度上升,而且患者肾小球损害程度越严重,三项指标水平就越高。在糖尿病肾病早期诊断中,微量白蛋白检测是一项重要的环节。若患者尿素分子含量降低,患者血液中含有的尿素就会被肾小球过滤进而排出体外,通常情况下,肾小管会吸收 30%左右的尿素,而且肾小管还能少量排泌尿素。当患者血液中的尿素浓度达到一定水平的时候,就能够反映患者肾小球过滤功能,只有患者肾小球过滤功能下降才会出现这种情况,肾小球过滤功能逐渐恢复的时候,血液中尿素浓度就会开始上升。鉴定患者的肾功能可以观察患者血浆中尿素浓度,即患者血浆中尿素浓度大幅度上升,就表示患者肾功能受到损害。 在检测糖尿病肾病患者的肾功能的过程中,肾脏排泄物中的主要成分就是尿素,尿素在肾病功能疾病诊断中占据了举足轻重的地位。近些年,我国医学技术不断发展,尿素测定技术也逐步趋于成熟,开始广泛应用于临床诊断中,测定糖尿病患者血浆中的尿素是肾脏功能疾病诊断的重要内容。 综上所述,针对糖尿病肾病患者,肾功能血清检验的敏感性较高,保证医护人员及时发现糖尿病肾病现象,其为临床治疗提供了可靠的依据,大幅度提高了患者的生存质量,值得临床借鉴。 参考文献: [1]施华 .68例糖尿病肾病患者肾功能血清学检验分析 [J].中外健康文摘 ,2013,20(48):117-118. [2]杨秀兰 .糖尿病肾病患者的肾功能血清学检验分析 [J].医学理论与实践 ,2013,26(20):2754-2755. [3]陈玉 ,吴延昊 .糖尿病肾病患者肾功能检验相关指标的临床分析 [J].医学信息 ,2015,29(28):366-367.
简介:摘要目的探究评估早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床效果。方法以2017年5月到2019年5月来就诊的118例高血压肾病患者为研究对象,并根据患者的入院时间分成对照组和观察组,各56例,对照组的患者给予基础性的护理,观察组的患者给予早期护理干预,比较两组患者出院时血压达标情况、患者的生活质量情况以及对护理的满意情况。结果观察组患者的血压达标率明显高于对照组,患者的生活质量评分也更优于对照组,明显观察组患者的护理满意度更高(p值<0.05)。结论在对高血压肾病患者护理中运用早期护理干预,能更好的控制患者的血压,提高患者的生活质量和护理满意度,值得推广。
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简介:摘要目的分析肾内科收治糖尿病肾病患者的临床治疗特征。方法选择我院肾内科2016年7年6月至2018年6月收治糖尿病肾病患者计112例,回顾性分析其临床资料,了解其就诊原因、合并基础疾病、治疗情况以及随访情况。结果该112例患者中31例为自行到肾内科医治,其余81例为内分泌科室医师建议转入肾内科治疗,合并疾病包括高血压、高脂血症、心脏病、贫血与感染,在临床治疗方案的选择上以控制血糖与改善肾功能为治则,使用胰岛素降糖94例,口服降糖药计18例,出院时肾功能改善73例,病情稳定34例,病情进展5例,随访6月,死亡病例18例。结论当前大多糖尿病患者对糖尿病肾病的知晓率不高,为此对于伴随糖尿病肾病症状患者,必须及时就诊治疗,以减少对肾脏的损伤,提高临床疗效,减少病死率。
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简介:摘要目的探讨早期糖尿病肾病患者使用他汀类药物治疗的临床效果。方法将我院自2018年1月至2019年1月间收治的早期糖尿病肾病患者68例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各34例,对照组给予常规治疗,研究组在此基础上给予辛伐他汀进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者各项肾功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清肌酐、尿素氮、24h尿蛋白排泄率和C-反应蛋白水平均明显降低,其中研究组降低程度明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对早期糖尿病肾病患者使用他汀类药物治疗可有效的改善患者肾功能各项指标和炎性因子水平,对提高治疗效果和改善患者生活质量具有积极的意义,可推广使用。
简介:摘要目的讨论延续性护理干预对老年慢性肾病患者生活质量的影响。方法选取120例我院在2016年10月到2018年10月治疗的老年慢性肾病的患者,根据随机数字法分为两组,将使用延续性护理干预的患者作为实验组,将使用常规护理干预的患者作为对照组。结果在生活质量评分上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在日常生活能力评分上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在护理满意率上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05)。生活质量影响因素有文化程度,年龄,职工医保,月收入,职业等。结论在老年慢性肾病的患者中使用延续性护理,可以改善生活质量,提高日常生活能力,提高护理满意率,具有重要的临床价值。
简介:【摘要】:目的 研究分析在糖尿病肾病患者实施血液透析中开展人性化护理的效果。方法 选取在本院接受血液透析的糖尿病肾病患者 108 例,选取时间段为 2016 年 5 月至 2017 年 10 月,通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各 54 例。对照组接受常规护理,观察组实施人性化护理干预,分析两组患者护理后发生并发症的情况。结果 观察组中患者的并发症率为 14.81% ,对照组中患者的并发症率为 31.48% ,组间差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论 临床上针对接受血液透析的糖尿病肾病患者实施人性化护理效果较好,能有效的降低其并发症率,值得临床推广。