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  • 简介:摘要目的分析腹腔胆囊切除术在胆囊结石治疗中的应用效果,为合理术式选择提供依据。方法收集2018年1月至2019年6月我院收治的32例胆囊结石患者作为研究对象,随机平分为观察组和对照组,对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔胆囊切除术,比较两组患者一般手术情况、预后情况和术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后排气时间、手术时间、下床时间、住院时间明显少于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔胆囊切除术具有手术简便、创伤小、术后恢复快、并发症少的优势,是治疗胆囊结石的理想术式,对于提高患者的预后效果具有积极作用,值得推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊结石 开腹
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  • 简介:摘要目的研究分析老年患者腹腔胆囊手术的护理方法。方法此次研究的对象是选择49例行腹腔胆囊手术的高龄患者,将其临床资料进行回顾性分析,并进行综合护理,术前做好良好的沟通和准备,术后做好护理及对并发症的预防和处理。结果49例患者术后恢复较好,对于5例手术患者的并发症进行及时的护理干预,较好的控制了并发症的发展。结论对高龄急性胆囊炎手术患者进行周密的围手术期护理,可以较好地促进患者的康复情况。

  • 标签: 高龄患者 腹腔镜胆囊手术 围手术期 护理
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  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除术的临床护理经验,减少并发症。方法回顾总结186例腹腔胆囊切除术患者病情观察与护理方法。结果186例患者全部痊愈出院,无并发症发生。结论,腹腔胆囊切除术治疗胆结石、胆囊息肉,创伤小,痛苦少,做好病情观察与护理,可预防和减少并发症的发生,能确保手术成功,使患者早日康复。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 临床护理
  • 作者: 胡玲
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(井研县中医医院四川乐山614000)【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0169-02在当今医疗水平不断提高的状态下,微创手术在临床手术中的效果明显优于其他方法。腹腔镜胆囊切除术属于一种新兴的外科手术,这种手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、出血少、住院时间短、伤口愈合后瘢痕小等优点,已得到迅速的普及。患者不会有较大的痛苦,并发症相对来说也比较少。但是,术前准备、心理疏导、健康指导以及术后护理、康复指导也相当重要,这就需要实施科学、合理的护理,预防和减少并发症,促进患者术后尽快恢复,提高患者生活质量,让患者尽快痊愈起到积极作用。1腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是一种创口小、痛苦轻、恢复快的手术,腹腔镜胆囊切除术通常是经过3-4个腹壁小戳孔来完成的,通过电视腹腔镜窥视下,将腹腔镜手术器械通过3-4个腹壁小戳孔插入腹腔进行胆囊切除术,这种手术属于一种微创手术。手术留下的创伤比较小,出血量也十分少,不会留下疤痕,患者不会有较大的痛苦,恢复的十分快,住院的时间不用太长,对治疗胆囊疾病来说十分管用。术前需要做好相应的检查准备工作。患者入院后需进行相关的各项辅检:三大常规、凝血功能、生化检查、胸片、B超、和心电图、肺功能等进行全面的检查。术前1d嘱患者洗澡,按腹部手术进行皮肤准备,协助指导患者用碘伏棉签清洁脐部并消毒。术前晚进低脂半流质饮食。术前禁食水8小时。2腹腔镜胆囊切除术后护理要点2.1根据患者具体情况选择舒适的卧姿患者术毕回病房后,将患者安置平卧位6小时,使其头偏向一侧,避免呕吐物进入气管致窒息。6小时后病员情况稳定情况下,协助患者取半卧位。2.2维持呼吸功能、减少并发症术后常规低流量吸氧,吸氧的时间保持在4-8h。指导病人深呼吸,有效咳嗽。有助于减少肺部并发症,促进气管内分泌物排除。同时由于术中采用人工气腹,为避免发生高碳酸血症,可以促进体内CO2。2.3根据医嘱完成心电监测术后严密观察生命体征,根据医嘱进行心电监测,并做好相应的记录。出现异常情况立即通知医生,给予相应处理。2.4对引流管进行妥善固定对腹腔引流管、胃管、尿管、输液管进行妥善的固定,明确标识,保持通畅,做好观察并进行记录。值得注意的是,胃管、尿管对患者是一个不良刺激,长时间置管可增加患者的感染发生率,也影响患者术后活动,现代快速康复理念主张合理使用管道,早
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  • 简介:摘要目的分析在胆囊结石患者治疗中应用开腹胆囊切除术和腹腔膽囊切除术治疗的效果。方法方便搜集2014年3月—2017年3月份在该院治疗的胆囊结石患者200例,据手术方式不同分为开腹组和腹腔组,各组100例,开腹组患者采取开腹手术治疗,腹腔组则行腹腔胆囊切除手术治疗,对比两组手术时间与治疗有效率。结果治疗后,开腹组治疗有效率总值为80.00%;腹腔组治疗有效率总值为95.00%(χ2=10.286),腹腔组患者治疗的有效率总值和开腹组患者相比,数值明显要比开腹组大,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆囊结石患者治疗中应用开腹胆囊切除术和腹腔胆囊切除术治疗时,腹腔胆囊切除手术能够降低并发症的发生率,可推广。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊结石
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊部分切除术在复杂胆囊手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年7月~2017年4月在我院行腹腔胆囊部分切除术的71例患者的临床资料。结果68例患者完成腹腔胆囊部分切除,因术中出血中转开腹2例,术后发生胆瘘1例,经非手术治疗痊愈出院。结论腹腔胆囊部分切除术在复杂胆囊手术中能简化手术、降低手术风险,严格掌握适应证是保证手术安全的关键。

  • 标签: 腹腔镜胆囊部分切除术 复杂胆囊手术
  • 简介:摘要目的探析腹腔胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的效果。方法选取2016年3月~2018年8月我院接诊的86例老年急性胆囊炎病人,采用随机数表法将其分为两组,各43例。研究组选择腹腔胆囊切除术,对照组选择开腹胆囊切除术,比较手术效果。结果研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,自主活动时间早于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹腔胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎安全高效,值得推广应用。

  • 标签: 老年 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 开腹手术
  • 简介:摘要目的分析并观察给予腹腔胆囊切除术患者健康教育的效果,并探讨健康教育的临床价值。方法将2016年8月~2017年8月在我院接受腹腔胆囊切除术的100例患者作为此次研究的研究对象,按照随机分配的方法将其分为实验组(n=50)和对照组(n=50),给予对照组患者传统健康教育模式,给予实验组患者临床教育路径模式,观察并对比两组患者的对健康知识的掌握情况、康复效果。结果实验组患者的健康知识掌握优良率明显高于对照组(P<0.05),实验组患者的肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论给予腹腔胆囊切除术患者临床健康教育,可以有效的提高患者对健康知识的了解程度,提高患者的康复效果,健康教育对胆囊切除术患者来说尤为重要。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 满意度 健康教育
  • 简介:摘要目的观察对高龄患者腹腔胆囊手术实施围术期护理的效果。方法选择我院高龄腹腔胆囊手术患者实施此次研究,例数为88例,时间为2017年4月至2018年4月,根据抽签法分为观察组(44例)和对照组(44例)。观察组使用围术期护理,对照组使用常规护理,比较两组患者并发症发生率、手术相关指标。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P﹤0.05)。观察组并发症发生率为6.81%,对照组为22.72%(P﹤0.05)。结论将围术期护理用于高龄患者腹腔胆囊手术中,可降低并发症发生率,临床应用及推广价值极高。

  • 标签: 围术期护理 腹腔镜胆囊手术 高龄
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法本研究选择2016年10月~2018年10月在我院治疗的胆结石患者54例为研究对象,将患者按照手术方式不同分为观察组和对照组各27例,对照组采取常规开腹手术治疗,观察组采取腹腔胆囊切除术治疗,比较两组手术指标及并发症。结果观察组手术时间(46.2±18.5)min、术中出血量(48.7±10.6)ml、住院时间(4.5±1.6)d;对照组手术时间(78.8±21.4)min、术中出血量(142.6±37.2)ml、住院时间(7.8±1.9)d;P<0.05。观察组出现1例切口感染,并发症发生率为3.70%;对照组出现2例切口感染,3例腹腔感染,并发症发生率为18.52%,P<0.05。结论腹腔胆囊切除术治疗胆结石疗效显著,同时创伤小、并发症少,值得临床应用。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆结石
  • 简介:摘要目的分析胆囊结石伴急性胆囊炎患者行腹腔手术的最佳手术时机,为临床手术治疗提供依据。方法收集2015年1月至2018年11月我院收治的胆囊结石伴急性胆囊炎患者50例,随机评分为观察组和对照组,观察组患者于入院后24h内接受腹腔手术,对照组患者于接受3~5d药物治疗后接受腹腔手术;比较两组患者一般手术情况、预后情况和术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量和住院时间均明显少于对照组,P<0.05,两种患者术后24h引流量和肛门排气时间组间差异无统计学意义,P>0.05;两组患者术后并发症发生率组间差异无统计学意义,P<0.05;结论胆囊结石合并急性胆囊炎患者入院后,在没有明显腹腔手术禁忌症的前提下,宜尽早开展腹腔手术治疗,可减少患者的手术创伤和愈合时间。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊结石 急性 胆囊炎 时机
  • 作者: 周军
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:          (新疆生产建设兵团第九师医院普外科  新疆塔城  834600)  【摘  要】目的:分析急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机及对患者预后的影响。方法:选取我院在近期内收治的131例急性胆囊炎患者,按照手术实施的时间将入选患者分为A、B两组,其中A组71例患者为72小时内实施急诊手术患者,B组60例患者为72小时后实施手术治疗的患者,比较A、B两组的各项数据、术后并发症率以及中转开腹率情况。结果:A组患者的并发症发生率与中转开腹率分别为4.23%、4.23%,B组患者的并发症率与中转开腹率分别为10.00%、11.67%,两组患者对比,A组明显低于B组(P<0.05);在各项临床数据方面比较,A组患者同样明显优于B组患者(P<0.05)。结论:及早的给予急性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术可以降低并发症、中转开腹的发生以及缩短手术、住院的时间,这对于取得良好的疗效具有重要的意义。  【
  • 简介:摘要:目的 :研究腹腔胆囊切除术治疗胆囊炎及胆结石的效果。 方法 :选取医院诊治的 134 例胆囊炎及胆结石患者并随机分为两组,研究组( n=67 )采用腹腔胆囊切除术,对照组( n=67 )采用小切口胆囊切除术,对比两组临床治疗效果。 结果 :研究组各项手术指标均优于对照组, P<0.05 ,且研究组并发症发生率低于对照组, P<0.05 。 结论 : 腹腔胆囊切除术在胆囊炎及胆结石患者治疗中有着良好的应用效果,可以缩短手术时间,降低术中出血量,同时减少并发症发生情况,值得大力推广和引用。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆囊炎 胆结石
  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊次全切术在复杂胆囊结石患者中的应用效果。方法研究对象为方便选取2016年12月—2017年12月该院收治的80例复杂胆囊结石患者,根据随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。所有患者于腹腔下实施手术,对照组采取逆行胆囊切除术方案,观察组采取胆囊次全切术方案。观察两组患者手术效果。结果观察组患者手术时间(84.2±10.1)min、术中出血量(92.2±16.2)mL、引流管留置时间(2.4±1.1)d、肠蠕动恢复时间(72.6±8.7)d以及术后住院时间(5.5±1.6)d均显著小于对照组患者依次为(98.4±22.6)min,(98.2±15.1)mL,(3.8±1.6)d,(80.8±9.6)d,(7.8±2.7)d(t=-3.628,-1.713,-4.560,-4.003,-4.635,P=0.000,0.045,0.000,0.000,0.000);两组患者不良反应发生率(14.0%vs16.0%)差异无统计学意义(χ2=0.082,P=0.775)。结论腹腔胆囊次全切术在复杂胆囊结石患者治疗中的效果满意,安全可靠,值得在临床工作中推广。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊次全切术 复杂胆囊结石
  • 作者: 王海英
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(夹江县人民医院四川乐山614000)【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0031-01腹腔镜胆囊切除术主要就是指:在电视腹腔镜窥视下,通过腹壁的3-4个小戳孔,将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术主要针对的就是有一定症状的胆囊结石、慢性胆囊炎以及胆囊隆起性疾病。当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后自身的疾病能够得到有效的控制治疗,但是术后护理工作以及相应的注意事项也必须要提高重视,确保治疗效果能够得到巩固。1腹腔镜胆囊切除术的术后护理该怎么做?第一,一般护理。当患者进行了腹腔镜胆囊切除术之后,应当禁食6-8小时。同时将枕头去掉,使患者保持平卧姿势,将患者的头偏向一侧,避免患者出现呕吐、恶心等症状,导致患者出现窒息,要对患者的生命体征变化进行密切的观察分析,患者的面色状态以及精神状态都需要进行密切的观察,检查患者的切口是否存在渗血以及出血的现象,从而确保能够在早期发现患者的内出血现象。二氧化碳气腹很容易导致患者出现酸中毒以及高碳酸血症的现象,因此,在手术结束之后一定要给患者低流量的吸氧,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,促进体内二氧化碳能够排出。第二,腹部体征的观察以及护理。手术结束之后要对病人的体温变化现象进行密切观察,并且要注意患者是否出现腹胀、腹痛以及黄疸的症状出现,放置了腹腔引流管的患者还应当观察其是否有胆汁流出的现象发生。如果患者出现了严重的腹痛现象,就必须要及时对患者的症状进行判断,明确患者是否存在内出血以及损伤的并发症的出现,从而及时将患者的状况报告给主治医生,由医生来对患者的症状进行及时的处理。第三,引流管的护理。部分患者体内置有引流管,必须要对引流管进行固定,同时也要将其进行妥善的保护,避免在患者的体内遭到牵拉以及扭曲,从而导致引流管出现拉脱以及引流不畅的现象发生。日常的局部消毒工作必须要做好,在对患者的引流袋进行更换的过程中,必须要采用无菌操作方式,避免出现逆行感染的现象,同时也要对引流液的颜色以及液量进行观察,并对引流液的变化进行详细的记录,从而更好的进行后续的观察对比。如果没有任何异常现象,可以遵照医生的医嘱在腹腔镜胆囊切除术结束后的48小时之后拔出。第四,切口的护理。腹腔镜胆囊切除术之后在患者的腹壁位置处仅仅留下4个直径为0.5-1.5cm的创口,通过利用创可贴进行拉合,在对创口消炎止
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  • 简介:摘要目的探究不同的麻醉方案应用于腹腔胆囊切除术患者进行手术中的价值。方法采用数据库抽样法将我院2016年9月至2018年6月间收入的所有胆囊疾病患者一般资料进行抽样分析,选择68例符合实验要求的患者纳入研究,进行两组均分,组间纳入34例患者。对照组患者采用吸入全身麻醉方案,实验组患者则采用全凭静脉麻醉方案,对两组患者的麻醉状况进行评价。结果实验结果显示,在手术完成后,实验组患者的痛觉恢复时间较对照组来说明显更短,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。同时实验组患者的MMSE评分较对照组来说明显更优,其实验评分提示实验组患者的精神状况优于对照组,评分数据对比差异明显,且具有统计学意义(P<0.05)。结论在对胆囊疾病患者进行胆囊腹腔切除术时,应用全凭静脉麻醉,能够在保证麻醉效果的同时,降低麻醉药物对患者认知功能和精神状况造成影响的状况,是一种较为安全的麻醉方案,值得推广使用。

  • 标签: 胆囊切除术 全凭静脉麻醉 麻醉方案 预后影响
  • 简介:摘要目的研究分析腹腔胆囊切除手术护理方法及术中护理体会。方法此次研究的对象是选择我院选取进行腹腔胆囊切除手术的患者100例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组和观察组,对照组50例患者采取常规护理模式;观察组50例患者采取综合护理模式,比较两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度。结果两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度都明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔手术的成功与否,关键和器械护理人员的术中配合有关,术中护理人员配合得当,可以保证手术操作过程中顺利进行,并在一定程度上缩短手术所用的时间,减轻病人的痛苦,提高手术的效果。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除手术 术中护理 心理护理