简介：摘要目的提高临床医师诊断二期梅毒的准确性。方法报告4例二期梅毒误诊病例。结果二期梅毒皮损多种多样,可有斑疹、丘疹、脓疱疹、斑块、结节等,容易与其他皮肤、生殖器疾病相混淆。结论二期梅毒误诊率高，提示医务工作者在临床工作中应详细询问病史、性生活史、做全面的体格检查及相关实验室检查。

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简介：摘要目的观察对比2型糖尿病病人服用二甲双胍和吡格列酮的降糖效果和不适反应。方法将刚被确诊（2010年4月—2011年9）的107例2型糖尿病病人分为不同的服药组，可遵医嘱入组或自愿选择，双胍组仅服用二甲双胍，有57例病例；列酮组仅服用吡格列酮，有50例病例。对比两组的降糖效果和病例出现的不适反应情况。结果双胍组服药30天后血糖值明显降低，列酮组服药60天后血糖值明显降低，双胍组有40.4%的病例出现不适反应，列酮组有26.0%的病例出现不适反应。结论二甲双胍和吡格列酮的降糖效果都比较明显，只是起效时间不同，相较之下吡格列酮不适反应百分比更小。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法回顾性分析我院于2010年—2011年收治的62例具有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者，对其进行6个月的治疗，选用二甲双胍500mg，罗格列酮4mg，之后对患者的血清性激素水平和胰岛素释放水平进行治疗前后和停药6个月的比较。结果经过治疗后，50例患者的血清性激素水平和胰岛素释放水平均下降，月经周期也恢复正常，对照组与观察组比较无明显差异性，无统计学意义（P<0.05）。与治疗前做比较，已经恢复排卵性月经的21例患者在停药后6个月后血清性激素水平和胰岛素释放水平上升，差异无统计学意义(P>0.05)。结论多囊卵巢综合征(PCOS)的患者通过二甲双胍联合罗格列酮改善卵巢的功能．效果很好，缺点是在停药后会出现复发的情况。

简介：摘要目的建立补肾安神片的质量标准。方法采用高效液相色谱法测定何首乌中2，3，5，4，-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量。结果2，3，5，4，-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.2224～1.1120μg之间线性关系良好，R＝0.9998。平均回收率为98.23%，RSD=1.26%（n=5）。结论该方法简单快速，灵敏准确，重复性好。

简介：摘要用N,N-二乙基对苯二胺分光光度法测定水中的硫化物，N,N-二乙基对苯二胺与氯化铁作用，生成稳定的蓝色，665nm波长比色定量，检出限0.01mg/L，回收率为95.0%～103.0%,相关系数0.9996。检测结果与碘量法比较，N,N-二乙基苯二胺分光光度法优于标准方法中的碘量法。更适用于生活饮用水和水源水中质量浓度低于1mg/L的硫化物的测定

简介：摘要目的探讨二甲医院开展ERCP诊疗技术的安全性。方法回顾性分析2011年2月至2011年12月我院开展ERCP治疗的胆胰疾病50例资料。结果50例中，肝外胆管结石43例，取石成功41例。4例恶性胆道梗阻行ENBD或ERBD后，黄疸均有不同程度缓解。3例十二指肠乳头奥狄括约肌功能不全，经十二指肠乳头小切开后腹痛缓解。结论二甲医院开展ERCP诊疗技术是比较安全的，且此手术具有微创、安全、有效等优点，值得二甲医院临床推广应用。

简介：摘要目的探讨抑郁症合并使用苯二氮卓类药物(BZD)的合理性、依赖性及其增效作用，评价苯二氮卓类药物依赖自评量表(BDEPQ)对抑郁症病人诊断BZD依赖的价值。方法调查所有住院抑郁症病人，其中合并使用BZD≥6周，用BDEPQ量表评分,对评分在24～39分者停药一周观察,用ICD-10药物依赖的诊断标准再诊断。结果抑郁症病人合并使用BZD为63.8%，发生依赖为12%，BDEPQ评分≥35分作为评定依赖的划界分与ICD-10诊断一致性较高，合并使用BZD可减少抗抑郁药物用量,而疗效相同。结论BDEPQ是BZD依赖较好的筛查工具，住院抑郁症病人长期使用BZD是不合理的，BZD依赖与药物剂量时间无关。

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简介：摘要目的探讨二甲双胍在糖尿病治疗中的优势。方法分析二甲双胍的作用机制与其临床应用效果。结果二甲双胍作为双胍类的代表药物，有价格低，副作用少，对糖尿病的治疗效果良好，患者耐受性好等临床应用优势。结论糖尿病是一种代谢紊乱综合症，其治疗主要包括饮食控制、体育锻炼和药物治疗，二甲双胍为药物治疗中较有代表性的药物之一，二甲双胍并不单纯降低血糖，还能降低糖化血红蛋白，并是唯一被证实的能降低心血管危险性,减少糖尿病大血管并发症的口服降糖药物，可作为肥胖和超重的2型糖尿病患者的首选用药。

简介：摘要目的了解临床护士共情能力状况及影响因素。方法采用《临床护理人员共情能力测评量表》对某二甲医院病房130名护士进行问卷调查。结果护士共情能力得分为116.50±10.44，不同婚姻状况、不同编制、不同学历、不同科室护士共情能力得分比较，差异无统计学意义（t值分别为-0.861、1.603、1.665、1.324，P值均大于0.05）；不同年龄、护龄、职称、职务护士的共情能力得分比较差异有统计学意义(F值分别4.021、25.871、2.448、-3.112，P值都小于0.05)。结论该院临床护士共情能力受年龄、职称、护龄、职务等多种因素的影响。在护理实践中有意识地培养、应用共情，提高护理人员的共情技能,能有效促进良好护患关系的建立和发展又可避免护士情感的耗竭。

简介：摘要气相色谱用FID检测器法直接进样法来测定车间空气中苯、甲苯、二甲苯的测定结果，检出限在0.002～0.05μg/mL之间，浓度与峰面积线性关系良好（r>0.996），回收率85.7%～110.2%之间，方法的变异系数在3.1%～9.2%之间，该方法操作简单，实用性强，其结果均未超过卫生标准（PC—TWA苯6mg/m3、甲苯50mg/m3、二甲苯50mg/m3，PC—STEL苯10mg/m3、甲苯100mg/m3、二甲苯100mg/m3）的要求。

简介：二甲双胍用于糖尿病临床已有半个多世纪，显示了它卓越的临床效果，在中外糖尿病防治指南中，均被推荐为糖尿病首选治疗药物。其主要原因，在于它的双向降糖机制和对心脑血管病的预防作用。所谓双向降糖机制，一是二甲双胍可以通过抑制肝糖原的分解，改善胰岛素抵抗，抑制小肠对葡萄糖的吸收，使空腹血糖下降；二是近年研究发现，二甲双胍可通过抑制二肽基肽酶．Ⅳ的活性，提高胰高血糖素样肽一1水平，降低餐后血糖。这一双向降糖机制共同促进了糖化血红蛋白的下降，可以有效减少糖尿病患者微血管并发症。据研究，糖化血红蛋白每下降1o／0，微血管病风险降低约37％。

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简介：摘要目的观察二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的有效性。方法选择肥胖2型糖尿病患者60例，随机分为两组，实验组30例,给予二甲双胍500mg，日二次口服，同时早晚餐前皮下注射预混人胰岛素诺和灵30R;对照组30例，给予早晚餐前皮下注射预混人胰岛素诺和灵30R。两组患者在治疗前和治疗20周后均检测空腹血糖﹙FPG﹚,餐后2小时血糖﹙2hPG﹚,糖化血红蛋白﹙HbA1C﹚,血脂﹙TC、TG、HDL-C、LDL-C﹚及体重指数﹙BMI﹚。结果实验组与对照组患者血清FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(p<0.05）。实验组与对照组比较，患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(p<0.05）。结论二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体重指数，抵消胰岛素带来的体重增加的副作用。

简介：摘要目的观察小柴胡汤联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(小柴胡汤+盐酸二甲双胍组)和对照组(盐酸二甲双胍组)。治疗组给予小柴胡汤+盐酸二甲双胍治疗，对照组给予盐酸二甲双胍治疗，4周为一个疗程，1个疗程结束后，从实验室指标和中医症候学方面比较两者的疗效。结果两者均能降低患者血糖，小柴胡汤+盐酸二甲双胍能显著改善患者的中医症候学症状。结论小柴胡汤+盐酸二甲双胍能降低患者血糖，显著改善患者症状。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合胰岛素强化治疗对初诊的2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法测定所有受试者的一般资料，包括年龄，性别，血压，血脂，HBA1c。测量患者的身高体重，计算出体重指数BMI。所有入选患者均接受胰岛素泵治疗两周。分为metformin+insulin和insulin组。记录两组患者的每日血糖监测结果（三餐前、三餐后两小时及睡前血糖）。计算出每组患者的达标率及治疗两周后的胰岛素日用量。结果治疗两周后，insulin组的血糖达标率为54.3%（19/35），metformin+insulin组的血糖达标率为92.3%（36/39），两组具有显著性的统计学差异（P＜0.05）。insulin组胰岛素的日平均用量为26.5±12.3u，metformin+insulin组胰岛素的日平均用量为10.2±9.4u，两组具有显著性的统计学差异（P＜0.05）。治疗两周后，insulin组有2人（5.7%）停用胰岛素治疗，metformin+insulin组有12人（30.8%）停用胰岛素治疗，两组具有显著性的统计学差异（P＜0.05）。metformin+insulin组患者9人有胃肠道不适，腹泻，恶心，但可以耐受，给与抑酸药治疗后症状缓解。insulin组无胃肠道反应。未发现不良心血管事件。结论初诊的肥胖糖尿病患者，早期联合二甲双胍和胰岛素治疗，使更多患者血糖达标，并节约胰岛素用量。同时，二甲双胍具有较好的耐受性和治疗依从性。