简介：

简介：

简介：摘要目的探讨红景天苷对大鼠肝纤维化的抑制作用及其作用机制。方法选清洁级雄性SD大鼠，随机分为3组NS对照组（n=12），红景天甙干预组（n=12）和肝纤维化模型组（n=12）。NS对照组自由进食和饮水，不进行任何干预，余下2组进采用CCl4皮下注射法诱导大鼠肝纤维化模型。干预组在诱导中期加入红景天苷，肝纤维化模型组继续原诱导方案，诱导12周结束后取肝组织进行H&E染色、MASSON染色观察肝纤维化情况，免疫组化及Western检测肝组织TLR4表达情况。结果干预组12只大鼠同样全部发生肝纤维化，但肝纤维化程度低于模型组；肝组织HE染色显示CCl4使大鼠肝脏结构破坏明显，胶原纤维显著增生；红景天甙干预组肝脏病理损害较轻微；MASSON染色结果显示正常肝组织仅于中央静脉周围显示少量蓝色纤维，红景天甙干预组大鼠肝脏胶原面积减少，干预组CVF%为1.642±0.616%，虽然高于NS组，但明显低于模型组，差异有统计学意义；免疫组化及Western结果显示红景天苷组肝组织TLR4表达明显低于模型组。结论红景天苷能够通过下调TLR4的表达，明显减轻大鼠的肝纤维化程度，对大鼠肝纤维化进程有一定的保护作用。

简介：摘要目的研究Ⅲb、1V期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织中STAT3基因蛋白表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)顺铂辅助化疗之间的相关性及与铂类药物在NSCLC辅助化疗中发生耐药的关系。方法符合入选条件的患者104例，均为Ⅲb、IV期患者,所有患者经皮肺穿刺或经纤支镜活检病理证实为NSCLC，其中52例患者分别给予4～6个周期的含铂类方案化疗(吉西他滨／顺铂方案)，52例未化疗患者作为对照组，应用免疫组化方法对104例NSCLC患者手术切除标本石蜡包埋组织切片STAT3基因蛋白表达进行了测定，分析STAT3基因蛋白表达与NSCLC患者铂类药物辅助化疗之间的生存情况的关系。结果STAT3基因蛋白表达阳性NSCLC患者，应用顺铂辅助化疗，其生存时间明显低于未用顺铂辅助化疗者，差异有统计学意义(P<0.01)；STAT3基因蛋白表达阴性NSCLC患者，应用顺铂辅助化疗其生存时间与未用顺铂辅助化疗者的生存时间无统计学意义(P>0.05)，但前者有优于后者的趋势。结论①STAT3基因蛋白表达水平是评估晚期NSCLC患者应用铂类药物化疗疗效的一个重要因素；②STAT3基因蛋白表达可能参与铂类药物耐药机制。

简介：摘要目的巨细胞病毒（CMV）感染对婴幼儿喘息患儿瘦素、CD4+CD25+调节性T细胞数量及Toll样受体4（TLR4）的影响。方法69例婴幼儿喘息患儿作为观察组，28例健康儿童作为正常对照组，PCR法检测观察组和对照组痰及血CMVDNA水平，比较以上二组痰、血CMV-DNA阳性率；根据患儿CMV感染及是否使用更昔洛韦治疗情况，分为CMV感染更昔洛韦治疗组、非治疗组和非CMV感染组。放射免疫法检测患儿入院后24h内、治疗结束24h内及治疗后12周的血清瘦素水平，流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞百分比及外周血单核细胞表面TLR4的表达，并门诊或电话随访2年观察喘息发作次数。结果（1）69例婴幼儿喘息患儿中巨细胞病毒感染患儿37例（阳性率53.62%），明显高于正常对照组（1/28，3.57%）(p＜0.01)；（2）37名婴幼儿喘息患儿痰CMVDNA为30，3769.8拷贝/ml，其中23例血CMVDNA阳性，spearman相关性分析r=0.047；（3）入院24h内更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组血清瘦素水平均高于正常对照组(p＜0.05)，CD4+CD25+Treg百分比低于正常对照组(p＜0.05)、TLR4高于正常对照组(p＜0.01)，差异有统计学意义；更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组组间瘦素水平、CD4+CD25+Treg百分比及TLR4水平均无明显差异(p＞0.05)。治疗结束24h内更昔洛韦治疗组、非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组瘦素水平均较治疗前下降，组间无明显差异(p＞0.05)，更昔洛韦治疗后CD4+CD25+Treg百分比增高，差异有统计学意义(p＜0.05)，TLR4水平较治疗前明显下降(p＜0.01)，且低于同期非更昔洛韦治疗组TLR4水平(p＜0.05)。治疗后12周更昔洛韦治疗组瘦素及TLR4水平低于非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组，CD4+CD25+Treg百分比高于非更昔洛韦治疗组和非巨细胞病毒感染组，差异有统计学意义(p＜0.05)；非巨细胞病毒感染组瘦素水平、CD4+CD25+Treg百分比及TLR4水平与入院后24小时内及治疗结束24小时内比较无明显差异。（4）更昔洛韦治疗后随访2年患儿喘息次数明显减少(p＜0.05)。结论（1）巨细胞病毒感染与婴幼儿喘息有关，婴幼儿喘息患儿痰CMVDNA检测优于血CMVDNA检测；（2）CMV感染可能通过血清瘦素高水平表达、CD4+CD25+Treg数量的减少和TLR4表达增加及三者间相互作用导致Th1/Th2失衡，从而在婴幼儿喘息中发挥作用；（3）更昔洛韦治疗能有效减少CMV感染导致喘息发作次数。

简介：目的研究STAT3信号分子是否参与电磁辐射诱导的小胶质细胞活化。方法Western-blot检测小胶质细胞STAT3蛋白质表达及磷酸化表达变化，凝胶迁移率实验（ElectrophoreticMobilityShiftAssay，EMSA）检测小胶质细胞STAT3的DNA结合活性的变化。结果电磁辐射后小胶质细胞STAT3磷酸化增强，STAT3核转位与DNA结合活性在辐照后6-24h增加，并以12h最为明显。结论STAT3信号分子参与了电磁辐射诱导的小胶质细胞活化过程。

简介：摘要 目的：探究中药外敷联合小针刀治疗膝关节滑膜炎对患者症状体征积分、膝关节功能、Toll样受体4（TLR4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法：于2019年3月~2020年2月在我院骨科进行治疗的膝关节滑膜炎患者中随机选取64例，按照随机数字表法随机分为研究组与对照组两组，每组患者32例。对照组患者仅采用中药外敷治疗，研究组患者采用中药外敷联合小针刀治疗。两组患者均连续治疗4周。对两组患者的临床疗效进行判定。比较两组患者症状体征积分变化。采用膝关节HSS评分评定患者的膝关节功能。采用酶联免疫吸附法测定治疗前后关节液TLR4、TNF-α水平变化。结果：治疗后，研究组与对照组患者的临床疗效分别为93.75%、75.00%，研究组明显高于对照组（P

简介：

简介：摘要脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）可以激活许多与炎症发生的相关的细胞（如单核细胞和巨噬细胞等），引起相关细胞的细胞因子的合成以及释放，最终导致生物体全身炎症的发生。LPS可以与巨噬细胞表面上的Toll-4受体（TLR4）受体相结合，引起自噬反应的发生，从而利于巨噬细胞对生物体内病原体的吞噬。近些年来，大量的研究表明LPS-TLR4/NF-kB信号通路与生物的炎症密切相关，本文主要综述了LPS，TLR4，NF-kB以及它们之间形成的通路与抗炎免疫的关系，从而为临床上LPS引起的炎症的治疗提供新的途径。

简介：目的探讨STAT4基因与吉林人群强直性脊柱炎（AS）发病风险之间的关联。方法应用病例-对照方法,选取56例吉林强直性脊柱炎患者及年龄、性别匹配的56例吉林正常对照人群为研究对象,采用聚合酶链式反应-高分辨率熔解曲线（PCR-HRM）技术及聚合酶链式反应-限制性位点多态性（PCR-RFLP）基因分型,经测序验证,检测STAT4基因4个SNP位点（rs7574865,T）、（rs8179673,T）、（rs7582694,G）及（rs10181656,G）多态性在病例组与对照组间的等位基因及基因型频率的差异,构建单倍型,进行分析。结果①STAT4基因上这4个SNPs位点基因型及基因频率在两组间分布均无显著性差异（P〉0.05）;②经多位点单倍型频率分布分析后发现,rs8179673位点和rs10181656位点组成的单倍型TG在病例和对照中分布具有显著性差异（P=0.045;OR=3.126,95%CI：0.973-10.044）。结论rs7574865、rs8179673、rs7582694及rs10181656位点多态性可能与吉林人群强直性脊柱炎的发生无关联性,但rs8179673位点和rs10181656组成的单倍型区域或其侧翼序列可能存在与AS发生真正关联的变异。

简介：目的对2HRZE/4H3R3和2H3R3Z3E3／4H3R3治疗初治涂阳肺结核病患者社会效果评价，为结核病的社会控制提供依据。方法应用中国卫生部结核病控制项目2HRZE/4H3R3方案，治疗初治涂阳肺结核病人的监测资料和2003年对《中国结核病控制规划(2001—2010)))阶段评估，抽查“世界银行贷款+中国结核病控制项目”2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗初治涂阳肺结核病人治疗的资料进行分析。结果在落实较好的全程督导服药治疗下，两方案已达到国家规划目标。目前2H3R3Z3E3/4H3R3未能达到国家规划目标，治愈率明显较强化期每日服药方案低，而失败率、丢失率、副反应停药率明显较高。结论经费落实不到位导致患者全程督导服药治疗不能很好落实，是影响化疗效果的主要原因。由于全程督导服药治疗不能很好落实，致使全程隔日服药方案不能胜任规划目标的要求，提示结核病控制的方向。

简介：

简介：摘要目的用SEROZYME系统检测血清FT3、FT4并进行临床与实验室考核。方法将本系统与放射免疫法(RIA)进行对比研究。结果健康人(n=68)血清FT3、FT4水平(+SD)分别为4.1±1.1pmol/L、14.1±3.2pmoL/L。甲减组FT4水平下降(P<0.01)；FT3水平与正常对照组无显著差异(P>0.05)；初诊甲亢组FT3、FT4(P均<0.01)水平升高；糖尿病组FT3水平下降(0.05>P>0.01)，FT4水平与正常对照组无显著差异(P>0.05)；其它各疾病组两项指标与正常对照组均无显著差异(P均>0.05)；与RIA对比检测血清FT3、FT4两法符合率分别达81.5％、74.8％；重复性批内与批间变异系数(CV)FT3分别为2.8％～5.6％、6.8％～9.0％，FT4分别为1.2％～3.4％、4.6％～7.0％；最少检量FT3为0.9pmol／L，FT4为0.1pmol/L；真实性及诊断价值FT3与FT4联合对甲亢、甲减诊断的灵敏度分别为92.2％、90.6％。特异性分别为97.1％、97.1％，总有效率均为95％；阳性预示值分别为95.9％、91.7％；阴性预示值分别为97.1％、95.7％。结论本检测系统对甲状腺功能的诊断灵敏、特异、可靠，与RIA技术相当，或有更多优点。

简介：摘要目的对北京市房山区良乡地区第二类疫苗接种情况进行分析，为提高第二类疫苗接种率，制定相关规定提供依据。方法选取北京市房山区良乡地区1947例3~4岁儿童为研究对象，对常规计划免疫门诊使用的六种第二类疫苗使用情况进行分析。结果北京市预防接种信息管理系统（客户端）在册的2015年1月1日至2015年12月31日出生的儿童合计1947人，男1039人，女908人。六种第二类疫苗接种率在2.52%~71.76%之间，五联疫苗接种率最低，水痘疫苗接种率最高。结论除水痘疫苗外，其余第二类疫苗接种率均处于较低水平，而全程接种率仅EV71疫苗与五联疫苗较高。

简介：目的：根据实验测定T3、FT3、T4、FT4、TSH值来确定甲状腺功能是亢进还是减退，为临床诊断提供可靠数据。方法：通过对148例患者药物治疗前及治疗后血清分组测定。结果：T3、FT3诊断甲亢敏感，T4、FT4诊断甲低敏感，TSH对甲亢和甲低都敏感；经药物治疗后测定，T3、FT3、T4、FT4值较快恢复到正常值范围内。结论：诊断甲状腺功能疾病应考虑5项检测值，结合临床体征综合判断，并且用循证用药概念指导治疗。

简介：摘要在甲亢治疗中，监测甲状腺功能是否正常，指导临床药物调整，是T3、T4敏感可靠，还是TSH敏感、可靠，尚不清楚。本文观察了甲状腺机能亢进患者66例治疗4周以后，T3、T4、TSH的变化，结果发现，4周后病人临床症状缓解，T3、T4恢复正常，但TSH仅有轻度变化。未恢复至正常水平，部分患者临床上已有药物性甲减的表现。T3、T4已恢复正常，但TSH仍在正常偏低水平。本文结果提示，在甲亢治疗初期(治疗后1月至数月)，由于治疗前过高的T3、T4对垂体TSH的抑制作用尚未完全缓解。故TSH不能准确地反映甲亢治疗初期甲状腺功能变化，因此，临床上甲亢治疗的最初几月中，药物剂量的调整应据临床症状及T3、T4测定，TSH仅作参考。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨“4+3+1”质控模式在提升医疗质量、优化服务流程中的作用。方法制定“4+3+1”质控标准及要求，制作质控模版和清单，组织对重点人群培训和开展现场模拟演练，制定督导考核标准，质控专家一对一实战指导，各层级按标准督导考核。结果实施“4+3+1”质控模式后，医疗质量指标、病人满意度较前明显提高，医疗服务与安全监测指标、纠纷投诉明显降低。结论“4+3+1”质控模式在医院医疗质量管理中能及时发现问题并进行整改，能有效提升医疗质量，促进医疗质量管理、服务水平的持续改进和提高。强化医务人员的质控意识，规范全院质控流程，提升质控文化内涵。

简介：摘要目的探讨甲状腺疾病患者的T3、T4及TSH水平变化情况以及临床意义。方法随机抽取2017年01月-2018年12月本院收治的58例甲状腺疾病病患，其中30例甲亢患者作A组，28例甲减患者作B组，再选择同期入院进行体检的30例健康人作C组，均对其T3、T4及TSH水平展开测定，并观察检测结果。结果A组T3及T4水平明显比B组及C组高，而TSH水平则比B组及C组低，（P＜0.05）。B组T3水平明显比A组及C组低，T4水平比A组低，比C组高，而TSH水平则比A组及C组高，（P＜0.05）。A组及B组T3、T4、TSH水平与C组对比均有显著性，（P＜0.05）。结论T3、T4及TSH水平变化情况不仅可直接反映甲状腺疾病患者病情，还能将其视作辨别甲减与甲亢的重要指标，从而实现对患者甲状腺功能的准确评价目标。