简介：目的：探究产后妇女盆底康复治疗、盆底肌训练具体内容、应用价值及在盆底功能方面评价。方法：电脑随机法指导下，将本文筛选研究对象分组，即：对照组、实验组，统计发现，2组产妇样本数为62，时间开始于2021年7月，结束于2022年12月；其中，盆底康复治疗在对照组中开展，盆底康复治疗、盆底肌训练在实验组中开展，各组纳入产妇31例，就2组临床指标（恶露持续时间、泌乳始动时间）、治疗成效（盆底肌张力评分、尿失禁评分）展开比较。结果：（1）实验组抽取产妇分析后，关于恶露持续时间（19.78±2.53h）、泌乳始动时间（20.68±1.91h）和对照组产妇（32.25±4.11h、41.76±3.25h）相比，实验组有更低表现，P＜0.05；（2）盆底肌张力、尿失禁评分测定后，比较治疗前数据，对照组产妇、实验组产妇区别小，P＞0.05；治疗工作开展后，在盆底肌张力方面，实验组评分（3.87±0.16）VS对照组评分（2.45±0.39），较高，P＜0.05；尿失禁中，评分统计后为（2.91±0.27）、（1.43±0.25），可见，后者比前者低，实验组优势明显，P＜0.05。结论：临床治疗时，在产妇恶露持续时间、泌乳始动时间有效缩短，改善盆底肌张力、尿失禁现象，保障最佳效果方面，盆底康复治疗、盆底肌训练更具优势，可进一步推行、应用。

简介：推荐理由本教材系统阐述幼儿教师口语的基本理论、基础知识和训练方法，结合幼儿园教育教学的实际，通过范例分析、训练材料、思考和练习，力求做到理论与实践相结合，讲解和训练相结合。

简介：制作材料：1．带花色的（粉色、黄色、白色、绿色）废旧布料及纤维棉。2．纽扣、按扣、子母扣。

简介：1感觉统合理论1．1感觉统合感觉统合（sensoryintegration,SI）由美国心理学家、南加州大学的JeanAyres博士于1969年提出。SI是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理，并作出正确应答，使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。Ayres博士将脑神经学与发展心理学相结合，根据对脑功能的研究、职业治疗及实验结果，

简介：剖宫产手术一般采用硬膜外麻醉，术后患者出现寒战症状很常见，发生率可达到21％～87％。通常发生寒战后都从医疗用药和护理保暖吸氧等方面进行处理。临床实践表明：采取新生儿早吸吮的护理干预措施，对缓解剖宫产术后患者寒战效果明显，现报道如下。

简介：整合素（integrin）是位于细胞表面的一类糖蛋白，是细胞表面重要的黏附分子和信号传导功能受体，与其配体结合，可实现神经细胞与周围基质及细胞间的相互作用和信息传递，对中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）的发育和功能维持起重要作用。整合素由a和t3两种亚基组成，

简介：目的探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断中的应用价值及不同类型CSP的超声声像图特点方法选择2008年1月至2012年12月于北京军区总医院经病理学检查确诊的38例CSP患者为研究对象,按照超声检查方式的不同,将其分为经阴道超声组（n=28,接受经阴道彩色多普勒超声检查）和经腹部超声组（n=10,接受经腹部彩色多普勒超声检查）。比较两组患者的诊断符合率,并分析不同类型CSP的超声声像图特点。本研究遵循的程序符合北京军区总医院超声科人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果12008-2012年CSP年发生率呈逐年递增趋势。2两组诊断符合率比较（100%vs70%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。3CSP患者的彩色多普勒超声分型示瘢痕处孕囊型CSP患者为17例（44.7%）,包块型CSP为11例（28.9%）,宫腔下段及瘢痕处孕囊型CSP为10例（26.3%）。结论CSP具有特征性彩色多普勒超声表现。经阴道彩色多普勒超声检查对CSP的诊断优势明显,经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合应用可使CSP病灶的检查更为全面。

简介：肺表面活性物质(PS)已经被临床常规应用于临床治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)。PS是由脂类和各种肺表面蛋白(SP)构成的复合物。近年基础和临床研究对PS的组成成分及其功能具有更深入的认识。PS复杂的脂质成分塑造了其独特的物理属性。SP-A、-D不仅是PS的成分,还分布于肺外组织,可防御各种病原体,并且具有维持免疫稳态的作用。各种PS天然制剂在成分和性质上均存在差异,这也使其对NRDS患儿的治疗疗效、预后等各异,但是哪种PS天然制剂更具有优势,则迄今尚无定论。为了避免PS天然制剂可能导致的传染性疾病发生风险与免疫排斥反应风险及降低药物的经济成本,PS人工制剂的研发已成为热点。目前有关PS成分及其功能的研究多聚焦于SP-B、-C及其在NRDS发病机制中的作用,而本研究涉及过去少有关注的PS脂质成分与其他SP组成。笔者拟对PS的成分和功能进行全面、详实论述,同时介绍最新PS人工合成制剂,旨在为PS治疗NRDS患儿的临床应用提供新认识。

简介：患者女。51岁，子宫次切术14年后，因发现盆腔包块半年于2004年5月28日入住本院。查体：下腹扪及-12cm×10cm×10cm质硬、固定、边界清、表面光滑、无压痛之包块，移浊（-）。妇科检查：外阴已婚式，阴道通畅，宫颈光滑、正常大小，于盆腔扪及-12cm×10cm×10cm质硬、固定、边界清、表面光滑、无压痛之包块，双附件未扪及，与腹部检查系同一包块。

简介：月经过多（menorrhagia）是指连续数个月经周期月经量偏多，但月经周期及出血持续时间皆规则，无月经间期出血、性交后出血或月经量突然增加，系排卵型功能失调性子宫出血，是育龄和更年期妇女的常见疾病，全世界约19％育龄妇女罹患该病。

简介：目的探讨采取不同量表评估法,对性早熟患儿及其母亲的心理功能评估的价值。方法选择2016年3月至2018年1月,在秦皇岛市妇幼保健院儿科就诊的70例女性受试儿为研究对象,按照其是否合并性早熟及其性早熟类型,将其分为中枢性性早熟(CPP)组(n=24)、肾上腺功能早现(PA)组(n=22)和青春期早期发育正常(ENP)组(n=24)3组。所有受试儿及其母亲在初诊后2周内,采用不同量表进行心理功能评估。对于年龄≥6.0岁的受试儿,采用自我报告的方式进行心理功能评估,使用的量表包括《儿童抑郁量表》(CDI)和《哈特儿童感知能力量表》(Harter量表);对于年龄为1.5~5.0岁的受试儿,采用家长报告的方式进行心理功能评估,采用的量表为《儿童行为量表》(CBCL)。对纳入研究受试儿母亲的心理功能评估,采用"李克特量表"5点测量法(Likert量表),《抑郁、焦虑和压力量表》(DASS)和《积极和消极情绪时间表》(PANAS)进行心理功能评估。本研究遵循的程序通过秦皇岛市妇幼保健院医学伦理委员会的审查与批准(批准文号:医科伦审2016第61号),所有受试儿监护人均签署临床研究知情同意书。结果①3组受试儿母亲分娩时年龄及受试儿晚出方式构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,3组受试儿年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②3组受试儿CDI总分、Harter量表的4个子项目和CBCL的2个子项目得分分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③对CPP组、PA组和ENP组3组受试儿母亲的心理功能评估结果显示,受试儿母亲的DASS中,抑郁子项目得分分别为(3.9±0.5)分、(4.7±0.8)分和(1.2±0.3)分,紧张子项目得分分别为(8.7±2.6)分、(10.9±3.0)分和(4.9±0.5)分,3组受试儿母亲上述得分分别比较,差异均有统计学意义(F=6.184、P=0.035,F=7.228、P=0.014)。对这2个项目的得分进一步进行两两比较结果显示,PA组受试儿母亲的得分,均高于E

简介：目的探讨骶管阻滞对尿道下裂修复术患儿术后早期的镇痛效果。方法选取2010年1至12月于四川大学华西医院接受尿道下裂修复术,并要求术后镇痛的38例患儿为研究对象。按照计算机录入顺序将其随机纳入研究组（采取全身麻醉联合骶管阻滞,n=20）及对照组（采取全身麻醉,n=18）。两组患儿于常规诱导下行气管插管术,采用2%～3%七氟醚（吸入）复合异丙酚[3mg/（kg.h）静脉泵入维持麻醉。研究组采取单次骶管阻滞（局部麻醉药总剂量为0.8mL/kg,包含1/31%利多卡因＋2/30.2%罗哌卡因,分开配制,先后注入骶管）;对照组加用瑞芬太尼[0.15μg/（kg.min）,持续静脉泵入]。所有患者采用曲马多自控性镇痛法（PCA）。记录两组患儿术中生命体征和术后48h内不同观察时间点的FLACC镇痛评分、镇静效果及不良反应,并进行统计学分析（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。结果两组患儿一般情况及术中生命体征比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。FLACC评分〈4分患儿所占比例及术后Ramsay镇静评分结果比较,在麻醉复苏室（PACU）内,研究组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其他观察时间点比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组术后躁动发生率明显低于对照组,差异也有统计学意义（P=0.013）。两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论骶管阻滞可为接受尿道下裂修复术患儿术中、术后早期提供满意镇痛效果,并可减少术后镇痛药物的需要量,降低疼痛造成的术后烦躁发生率。

简介：目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响。方法选择2008年1月至2010年12月在本院就诊的90例子宫肌瘤患者为研究对象，按照治疗方式不同将其分为HIFU组（n=30，HIFU治疗），肌瘤剔除组（n=0，子宫肌瘤剔除术）和全子宫切除组（n=30，全子宫切除术）。测定并分析3组患者术前及术后6个月血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）水平变化（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，并与之签署临床研究知情同意书）。3组患者年龄、临床症状及肌瘤类别方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结果HIFU组和肌瘤剔除组患者术前与术后6个月血清FSH，LH，E2比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。全子宫切除组患者术后6个月血清FSH，LH明显升高，E2明显下降，与术前相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。HIFU组与全子宫切除组术后6个月激素水平变化比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HIFu治疗育龄期子宫肌瘤患者对卵巢功能无明显影响。

简介：患者女性，22岁。因“盆腔肿块”就诊。病史采集：既往体健，无腹痛、腹胀、腰痛。月经规律，量中，无痛经。无原发性高血压病史。妇科检查：外阴呈已婚未产式，宫颈肥大，轻度糜烂，子宫左前位，后方和左侧附件区触及一（8～10）cm包块，活动差，压痛。

简介：目的探讨女性产后性功能障碍的治疗方法。方法选取暨南大学附属第一医院2006年11月至2007年10月分娩的产妇中，经《病史问卷调查表》确诊为产后性功能障碍并坚持治疗至疗程结束的112例患者（年龄为22～40岁）为研究对象，将其随机分为盆底肌锻炼与电刺激联合生物反馈治疗组（康复组，n=55）和对照组（n=57）（本研究遵循的程序符合暨南大学附属第一医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，并取得受试对象的知情同意）。康复组患者在医师指导下进行康复治疗，每周2次，16次为1个疗程，对照组患者自行行缩肛运动，每日1～3次。通过《产后女性性功能障碍诊断量化标准及评分表》调查，评估盆底肌锻炼与电刺激联合生物反馈治疗对产后女性性功能障碍的治疗效果。结果盆底综合肌力、性活动频度、性高潮、性生活质量满意度等方面比较，康复组明显优于对照组（P〈0．05）。结论盆底肌锻炼与电刺激联合生物反馈，是治疗产后女性性功能障碍的一种良好方法，是临床未来需普及推广的治疗方法之一。

简介：目的探讨基层医院开展人工妊娠终止术后计划生育服务（PAFPs）的实施效果。方法随机选择2010年1月至12月在青岛大学医学院附属医院海阳分院妇产科门诊行人工妊娠终止术患者400例为研究对象。采用本研究自行设计的《人工妊娠终止术情况调查》在术前进行初始问卷调查；按就诊顺序将其分为干预组（n=200）和对照组（n=200）（本研究遵循的程序符合青岛大学医学院附属医院海分院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试者的知情同意），对干预组患者术后进行PAFPS，对照组仅提供常规人工妊娠终止术后医疗服务。随访1年后，对所有受试者采用初始问卷再次调查，重点调查避孕节育相关知识知晓情况，避孕措施实施情况及再次非意愿妊娠情况。结果随访1年后，收回有效问卷386份，其中干预组为194份，对照组为192份。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为（9．31±1．74）分，（6．11±1．81）分，两组比较，差异有统计学意义（t=17．70，P〈0．01）。干预组采取主动避孕措施者（78．87％）高于对照组（62．50％），两组比较，差异有统计学意义（χ2=38．76，P〈0．01）。干预组与1年前比较，采取较为可靠的避孕措施[避孕套、避孕药、放置宫内节育器（IUD）]比例更高（74／109，（χ2=12．67，P〈O．01）。干预组1年内非意愿妊娠为5．73％（11／192），对照组为18．75％（36／192），两组比较，差异有统计学意义（χ2=24．36，P〈0．01）；干预组1年内再次行人工妊娠终止术发生率为2．58％（5／194），对照组为10．94％（21／192），两组比较，差异有统计学意义（χ2=10．74，P〈0．01）。结论在基层医院开展PAFPS，对育龄妇女避孕节育相关知识的掌握，提高避孕措施使用比例，降低非意愿妊娠和人工妊娠终止术发生率�

简介：目的探讨自制双管水囊填塞术在控制剖宫产术后重症产后出血（postpartumhemorrhage，PPH）中的临床应用价值及疗效。方法采用回顾性分析法评价本院1998年1月至2008年12月应用自制双管水囊填塞术控制136例剖宫产术后重症产后出血中的临床效果。结果自制双管水囊的平均制作时间为（12±2）s、平均放置时间为（14±4）s、平均填塞时间为（40±18）s、平均止血时间为（188±18）s，总有效率为97．79％（133／136）。术后随访，未见产后感染、子宫切口裂开，不影响子宫复旧。结论自制双管水囊填塞术在控制剖宫产重症产后出血的治疗中，具有手术操作简单、器械制作就地取材、价格便宜、止血效果确切和快速的作用，对控制剖宫产重症产后出血具有一定应用价值，值得基层医院推广、使用。

简介：目的探讨肺动脉高压（pulmonaryarteryhypertension，PAH）对左心心肌重塑和舒张功能的影响。方法采用多普勒超声心动图检查，评价45例先天性心脏病合并PAH（PAH组）和22例单纯先天性心脏病儿童（对照组）左室重塑和舒张功能的变化情况。结果PAH组与对照组比较，其左室舒张末内径（LVDd）、右室内径（RVd）、肺动脉内径（PAd）均明显增大，且三尖瓣反流（VTR）流速增快、PASP升高，差异均有显著意义（P〈0．05）；而其室间隔（IVS）厚度无明显增加（P〉0．05）。PAH组与对照组比较，二尖瓣口血流多普勒频谱A峰流速（AV）、速率时间积分（AVI）及肺动脉压与二尖瓣口血流频谱比值（AV／EV），AVI／EVI均逐渐明显增大，差异均有显著意义（P〈0．01）；左室等容舒张时间（uVRT）明显延长（P〈0．05），E峰流速（EV）、速率时间积分（EVI）及E峰减速时间（DT）无明显改变，差异均无显著意义（P〉0．05）。PAH组AV／EV呈正相关（r=0．4119～0．4456，P〈0．01）。结论PAH在引起右心功能异常的同时，也可能是左心室心肌重塑和肥大的发生机制之一。

简介：我们班的丽丽属于轻度孤独症患者。她的智力发展水平和同龄孩子的发展水平相当，但也存在着一定程度的情感障碍和行为问题，比如急躁或情绪不好时会咬手背或歇斯底里的大喊大叫，害怕和小朋友交流等。针对以上问题，对其行为矫正尝试了以下几种方法。

简介：目的比较盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术在治疗盆底功能障碍性疾病（pelvicfloordysfunction,PFD）中的临床疗效。方法选择2007年1月至2008年10月,在本院确诊为女性盆底功能障碍性疾病并完成随访的105例患者纳入本研究。将其随机分成两组,对A组（n=55）患者行盆底悬吊术,对盆腔脏器脱垂（pelvicorganprolapse,POP）合并压力性尿失禁（stressurinaryincontinence,SUI）患者,应用改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术（transobturatorinside-outtension-freeurethralsuspension,TVT-O）;对B组（n=50）患者行经阴道子宫切除术＋阴道前、后壁修补术,对盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁患者行＂U＂字形缝合加强膀胱筋膜,并连续锁边缝合阴道前壁黏膜。比较两组术中、术后情况及术后疗效（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）。两组患者均符合盆腔脏器脱垂纳入标准,盆腔脏器脱垂分度、平均年龄、产次和既往手术史、盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁程度等比较,差异无显著意义（P〉0.05）。结果A组较B组手术时间短、术中出血量少、排气时间短、保留导尿时间短和住院时间短,且差异有显著意义（P〈0.05）。治疗盆腔脏器脱垂的疗效比较,A组和B组在术后2个月及6个月复发率比较,差异无显著意义（P〉0.05）;但A组术后1年复发率较B组低,且差异有显著意义（P〈0.05）。对压力性尿失禁的治疗疗效,术后2个月、6个月及术后1年,A组较B组复发率低,且差异有显著意义（P〈0.05）。A组及B组术前较术后2个月、6个月及1年盆底障碍量表（pelvicfloordistressinventory,PFDI）评分高,差异有显著意义（P〈0.05）。结论盆底悬吊术较传统经阴道子宫切除术治疗盆底功能障�