简介：目的为了解八年制学生临床能力的基本情况和特点,推进八年制教学改革、进一步提高八年制培养质量。方法在前期建立的临床医学八年制临床能力考核标准的基础上,对某院校拟毕业的八年制学生的临床能力进行考核。结果八年制学生技能考核（86.18）和床边考核（83.68）的得分最高,笔试得分最低（67.54）,而由笔试（0.34）、床边考核（0.36）和技能考核（0.3）汇总得到的临床能力总分（78.77）居于两者之间。结论学生总体临床能力较好,但临床理论知识掌握和解读辅助检查结果的能力有待增强。

简介：摘要目的分析评价健康教育路径对改善PICC置管肿瘤患者自我护理能力和健康行为的干预效果。方法将符合研究纳入标准的141例PICC置管肿瘤患者，随机分为干预组和对照组，对照组患者实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施健康教育路径干预。分别在干预前1天、干预后10天、干预后30天，采用ESCA和HPLP量表评估两组患者自我护理能力和健康行为测评得分。SAS9.1统计软件包进行数据统计分析。结果经重复测量数据方差分析，干预前1天、干预后10天以及30天两组患者ESCA和HPLP量表得分比较差异有统计学意义(F1时间点=3.47，F1交互效应=5.13;F2时间点=4.09，F2交互效应=5.42，均有P＜0.05)。结论健康教育路径干预可改善PICC置管肿瘤患者的自我护理能力和健康行为水平，且随着干预时间的推移，患者自我护理能力和健康行为水平逐渐提高。

简介：经几年努力，巨大的投入已换来基层卫生服务能力的提升，群众满意度明显上升。然而，记者近日在浙江省杭州、衢州、湖州、台州等地采访时了解到，相对于需求，提升基层医疗服务能力还有不少值得思考的地方。

简介：目的了解医学生医患沟通能力培养的现状和存在的主要问题,提出医患沟通能力培养途径的建议。方法文献法和问卷调查法,自制调查表对沈阳医学院临床医学专业大一至大五的学生各年级抽200人进行抽样调查。结果绝大多数医学生认为非常有必要加强医患沟通能力培养,然而在实际学习中,大部分学生没有参加过有关医患沟通能力培养的活动,学生接受的医患沟通能力培养方式主要是通过相关课程,大部分学生认为有效提高医患沟通能力的方式是临床带教及假期社会实践等。结论医学生医患沟通意识较强,但自主参加实践的行动弱,学校对医患沟通能力的培养有待加强,可以通过角色模拟练习、假期社会实践及临床带教等方式提高医学生医患沟通能力。

简介：今年5月，国务院办公厅印发了《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》（以下简称《意见》），提出全面推进县级公立医院综合改革。如今，全国所有县（市）的县级公立医院改革如火如荼。在这份《意见》中，“提升县级公立医院服务能力”被单独列出，包括了加强县级公立医院能力建设和信息化建设。虽然过去几年，中央和地方对县级公立医院投入了大量的资金，但好像没有收到明显的效果，患者依旧往大医院跑。其实，之前的投入主要是用于基础设施建设，也就是硬件方面的建设。当然，“大病不出县”仍未实现，也说明我们的软件建设还远未到位，县级公立医院的服务能力远未满足患者的需求，仍有待提升。究竟如何提升县级公立医院的服务能力呢？笔者认为，具体有以下几个方面：

简介：摘要目的对护理干预对脑卒中患者日常生活能力产生的影响进行研究分析。方法选取我院2012年5月~2013年5月接收治疗的40例脑卒中患者作为研究对象，将其分为20例观察组和20例对照组，分别对其采取护理干预和常规护理。结果护理三个月后，观察组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组（p<0.05）；观察组患者的BarthelADL指数明显高于对照组（p<0.05）。结论对脑卒中患者实施护理干预，能显著提高患者日常生活能力和生活质量，缓解残疾程度。

简介：摘要目的观察引导式教育对7岁以下的脑瘫患儿综合能力训练的疗效。方法将符合脑瘫标准的67例患儿，根据参加引导式教育与否分成观察组（35例）和对照组（32例），对照组采用常规康复训练方法，观察组在对照组的基础上增加引导式教育训练。两组治疗前后均采用脑瘫儿童综合功能评定表进行评估。结果经过六个月的康复训练后，观察组中显效10例，有效23例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组中显效6例，有效22例，无效4例，总有效率为87.5%；两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引导式教育能有效的提升脑瘫患儿的综合能力。

简介：摘要目的探讨辛伐他汀药物用于缺血性脑血管患者的临床价值。方法选取我院2012年3月~2014年6月心脑血管科接诊中的80例心脑血管疾病患者作为研究对象，采用数字奇偶法把本组试验对象分为两组，即实验组与对照组，每组40例患者；对照组采用血小板聚集、控制血压、降纤等常规治疗，观察组在相同治疗基础上再给予辛伐他汀的治疗，观察两组患者治疗前后的BHI与CVR的变化。结果治疗后，BHI与CVR实验组临床效果明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论辛伐他汀药物用于缺血性脑血管患者具改善脑血管储备能力的价值，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探究在糖尿病足护理中，延伸护理的应用对于病患自护能力的提升影响。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的糖尿病足病患78例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与延伸组，每组均为39例。结果延伸组病患的护理效果明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论为糖尿病足病患提供延伸护理服务能够帮助有效提升其自护能力水平，进一步增强其生活质量。

简介：摘要目的研究行康复护理干预对脑外伤恢复期患者日常生活能力的影响。方法随机选取2013年3月至2014年4月我院确诊并治疗的脑外伤患者60例，按照抽签法分为对照组和研究组，每组各30例。对照组患者采取常规护理，研究组患者则在常规护理的基础上行康复护理干预。观察并对比两组患者的Harris评分、Barthel评分以及护理效果。结果研究组的总有效率为93.33%，对照组仅为73.33%，研究组患者显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；经护理，两组患者的Harris评分、Barthel评分均明显高于护理前，差异显著（P＜0.05），且两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论康复护理干预能够有效加快脑外伤患者的恢复，改善日常生活质量，临床价值显著，值得我院在临床上推广并应用。

简介：为探索科学规范的八年制临床能力考核标准,综合专业因素,以临床医学八年制第二阶段外科实习为例,采用德尔菲法组织两轮专家函询,汇总专家意见,确定指标命名、权重及最低标准说明等,最终建立了由理论考试（0.34）、床边考核（0.36）、外科技能操作考核（0.30）3项一级指标、7项二级指标和8项三级指标构成的临床医学八年制第二阶段外科临床能力考核体系,并对各指标内涵进行了说明。

简介：摘要目的探讨影响临床护士离职意愿的相关因素，并进行分析。方法2014年3月～2014年6月对东城区4家二级综合性医院的护士进行问卷调查，共计800份，收回有效问卷704份，主要包括护士基本信息、离职倾向量表、护士工作满意度量表、付出-获得量表、组织承诺量表。对调查问卷的结果进行统计分析。结果704例研究对象中，临床护士的离职意愿得分为（13.47±2.14）分，在护士工作满意度量表得分中，表扬和被认可得分最高，为（3.36±0.72）分，得分最低的是月薪和补贴，为（2.15±0.58）分；发展机会、获得及月薪是护士离职的影响因素。结论本市临床护士的离职意识处于中等水平，应该采取相应的措施，提高工资待遇、创造发展机会等，降低临床护士的离职意愿。

简介：国际医疗救援行动中风险管理应用研究是军队执行医疗救援任务面临的重大课题。鉴于国际医疗救援行动尚无可借鉴的风险管理标准，本文拟结合医疗队历次参与国际维和、国际医疗救援等任务中的经验，分析其主风险及发生的原因，以期为构建国际医疗救援行动中风险评估指标体系提供思路，并提出关于风险评估的几点思考。

简介：摘要目的探讨心电图危急值的应用价值。方法分析我院2014年1月至2014年12月218例心电图危急值报告的特点、流程及结果等，总结心电图危急值报告的重要性及应用价值。结果我院心电图危急值的分布特点住院患者136例，占62％，门急诊患者82例，占38％。急性心肌梗死102例，占47％；急性心肌缺血、损伤5例，占2％；致命性快速心律失常56例，占26％；致命性缓慢性心律失常55例，占25％。危急值发生人群老年人大于中青年。结论心电图危急值项目的制定、报告的及时性、流程的规范能明显降低危重患者病死率，改善患者预后，保障医疗安全，应尽快在各级医院实施；危急值项目应尽快统一。

简介：患者张某，女，45岁，2007年2月因右肩部疼痛到甲医院骨科就诊，甲医院骨科接诊医生依据患者主诉及相关辅助检查结果，诊断其为“右肩冈上肌钙化性肌腱炎”，并给予了一定的保守对症治疗。经过几个月的治疗，患者右肩部疼痛有所缓解，但是自2007年8月起，再次出现疼痛加重症状。

简介：

简介：摘要目的探讨急性左心衰竭患者临床诊治方法和急救疗效，方法对本院2012-2014年急诊收治的52例急性左心衰竭患者的临床诊治方法和急救前后的生命指征变化进行评价分析，观察分析急性左心衰竭的急救后疗效和预后。

简介：摘要目的探讨门诊护士工作角色质性。方法选取我院2012年7月-2014年7月97例门诊患者，以出现伤口者为例分析，均经门诊护理，分析门诊护士工作角色质性及患者满意度。结果护理后患者满意度96.91%明显高于护理前83.51%，对比差异有统计学有意义（P<0.05）。结论经合理门诊护理，能够增强护理效率，护士工作角色的合理定位使得患者得到较多便利性，护理门诊具有重要地位。

简介：临终护理是以临终患者的生理、心理发展和为临终患者及其家属提供全面照顾作为研究对象的新兴学科。通过某院近几年医疗纠纷案例，结合临终护理医疗护理文书，分析临终护理发生高投诉率的主要原因是临终护理观念淡薄、护理业务水平低下、人性化护理不到位、患者及家属自我保护意识增强。针对以上原因提出重视临终护理的学习，依法行护；了解患者及家属需求，尽量满足临终患者的生理、心理和社会需求，加强基础护理与心理护理；家属支持；认真受理投诉，妥善处理化解矛盾。

简介：以某军队三级甲等医院2009--2013年度军队人员医疗特殊项目患者的费用信息为依据，分析各统计年度职别例数、年度平均住院日、主计费项目占住院费用比例的变化趋势，为军队医院合理配置卫生资源提供一定的理论依据，并对军队的卫生经济政策调整提出建议，以更好地完成为部队官兵服务的任务。