简介:【摘要】目的 探讨ALPPS(联合肝脏分隔和门静脉结扎二步肝切除术)术后大鼠残余肝脏再生的机制研究。方法 第一部分将72只成年雄性SD大鼠按1:1:1随机分为3组。按试剂说明书将1mg C59溶解于100ml DMSO后,分别按1mg/kg;1.5mg/kg;2mg/kg(C59剂量/大鼠体重)腹腔注射于大鼠后,每组分别于1天、2天、4天、7天后将大鼠麻醉,收集肝脏组织标本。western blot法对各组大鼠肝脏中Wnt2、Wnt3a量进行定量,决定Wnt信号通路抑制剂C59抑制肝脏Wnt信号通路的最佳反应剂量及反应时间。第二部分将成年雄性SD大鼠18只,按1:1:1随机分为假手术Sham组、ALPPS组和ALPPS+Wnt抑制剂C59组三组,每组6只。计算各组大鼠的死亡率并绘制生存曲线;用ELISA法对各组大鼠血清中的ALT、AST等肝功能指标进行测定;HE染色观察肝脏病理学变化。通过计算各组大鼠术后肝右中叶质量与大鼠体重比。western blot方法对各组肝脏组织中MYC、周期蛋白Cyclin-D1等增殖相关蛋白、Wnt2、Wnt3α、β-catenin、phosphorylation-β-catenin等通路蛋白进行定量检测;用免疫组化方法对MYC、周期蛋白Cyclin-D1、肝细胞生长因子( hepatocyte growth factor,HGF)、Ki-67进行检测。结果 (1)C59在浓度为1mg/kg反应至第7天时对Wnt信号通路抑制最为明显。(2)ALPPS组大鼠的存活率较其他组相比差异无统计学意义(P>0.05),肝功较假手术组相比明显升高,但随着时间推移呈现出逐渐下降好转趋势。(3)ALPPS组肝脏再生更为显著较ALPPS+C59组及假手术组。(4)在术后第7天,ALPPS组肝脏组织增值相关蛋白MYC、周期蛋白Cyclin-D1、肝细胞生长因子( hepatocyte growth factor,HGF)、Ki-67表达水平显著升高(P<0.05)。(3)术后第7天,ALPPS+C59组较ALPPS组,Wnt-β-catenin信号通路关键分子Wnt2、Wnt3α、phosphorylation-β-catenin表达水平显著下降(P<0.05)。结论 ALPPS术后促进肝脏细胞增殖再生是安全且有效的,并和Wnt-β-catenin信号通路信号通路被激活有关,该研究为ALPPS策略治疗肝癌提供了新的理论依据。
简介:【摘要】目的:评估急诊骨科创伤患者医疗资源利用效率,并分析院内资源分配优化措施的实际效果,以提高急诊医疗服务的质量和效率。方法:采用前后对比研究方法,选取优化措施实施前后各一年的急诊骨科创伤患者数据。优化措施包括建立急诊骨科快速评估通道、实施分诊制度、优化人力资源配置和提高物资设备利用率。利用描述性统计分析患者人口学特征,采用多元线性回归模型评估资源利用效率的变化,并使用患者满意度调查来评估优化措施的效果。结果:优化措施实施后,急诊骨科创伤患者的平均住院时间缩短,从优化前的4.5天降至3.8天,差异有统计学意义(P<0.05)。患者满意度调查显示,优化后的患者满意度较优化前提高了15%(P<0.05)。多元线性回归分析显示,优化措施与资源利用效率的提高显著相关(β=0.35,P<0.01)。结论:急诊骨科创伤患者医疗资源的院内分配优化措施能够有效提高资源利用效率,缩短住院时间,并提升患者满意度。这些措施对于改善急诊医疗服务质量和效率具有重要意义。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨医院人力资源配置的优化策略,并通过实践案例分析验证这些策略的有效性和可行性,以提高医院服务质量和工作效率。方法:采用回顾性研究设计,选择了一个拥有300名员工的中等规模医院作为研究对象。通过对2019年至2022年间的人力资源配置数据进行收集和分析,运用描述性统计和回归分析方法来评估不同配置策略的效果。结果:研究发现,实施以技能为基础的人力资源配置策略后,医院的患者满意度显著提高(P<0.05),员工工作满意度也有所提升。具体表现为急诊科的处理时间缩短了15%,住院部的床位周转率增加了20%。结论:研究结果表明,优化的人力资源配置策略显著提升了医院的服务效率和员工满意度。建议医院管理层根据员工的专业技能和工作需求进行动态调整,以持续改进服务质量和运营效率。未来研究可进一步探讨这些策略在不同类型和规模的医院中的适用性和效果。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨医院人力资源配置的优化策略,并通过实践案例分析验证这些策略的有效性和可行性,以提高医院服务质量和工作效率。方法:采用回顾性研究设计,选择了一个拥有300名员工的中等规模医院作为研究对象。通过对2019年至2022年间的人力资源配置数据进行收集和分析,运用描述性统计和回归分析方法来评估不同配置策略的效果。结果:研究发现,实施以技能为基础的人力资源配置策略后,医院的患者满意度显著提高(P<0.05),员工工作满意度也有所提升。具体表现为急诊科的处理时间缩短了15%,住院部的床位周转率增加了20%。结论:研究结果表明,优化的人力资源配置策略显著提升了医院的服务效率和员工满意度。建议医院管理层根据员工的专业技能和工作需求进行动态调整,以持续改进服务质量和运营效率。未来研究可进一步探讨这些策略在不同类型和规模的医院中的适用性和效果。