简介：本文以历代医家对桂枝去桂加茯苓白术汤证的理论探讨为依据进行分析,认为28条中的＂头项强痛,翕翕发热,无汗＂等症状不存在表证病机,此证病本在里而非表也;桂枝汤可调理太阴,非独为太阳表阳虚所设,方中通过去桂加茯苓白术,对足太阴脾的治疗更有针对性,且较苓桂术甘汤证脾虚水停、水气上冲的邪实正虚证轻,当为脾虚夹湿的典型证候。在此基础上,通过结合条文结构间的联系、临床医案的实例以及运用以方测证的方法加以佐证。笔者得出此证为脾虚阳郁水停病机的结论。

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简介：摘要目的探讨后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对33例胸腰椎结核患者行正规抗结核治疗，随后采取后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗。结果33例患者均顺利完成手术，平均手术时间（3.26±0.35）h，术中平均出血量（685.83±63.46）ml。所有患者切口均一期愈合，术后无严重并发症。术后1周，Cobb角明显明显低于手术前，C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）明显高于手术前（P<0.05）；随访3个月，CRP、ESR均明显低于手术后1周（P<0.05）。结论后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗胸腰椎结核疗效确切，值得推广。

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简介：目的：观察针刺加隔鳖甲灸对腹泻型肠易激综合征（irritablebowelsyndrome,IBS）的临床疗效。方法：将76例患者随机分为两组,观察组39例采用针刺加隔鳖甲灸治疗,对照组37例仅采用与观察组相同的针刺治疗。两组均为每日1次,10天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后观察两组患者治疗前后的临床症状改善情况。结果：针刺结合隔鳖甲灸的总有效率为89.7%,对照组为67.6%,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺加隔鳖甲灸可明显改善腹泻型IBS的临床症状,其疗效优于单纯针刺治疗。

简介：[目的]观察加用健脾固肾汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。[方法]选择原发性肾病综合征患者65例,随机分为对照组33例和治疗组32例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上给予健脾固肾汤口服,两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效和中医证候积分、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化情况。[结果]治疗组临床疗效总有效率为87.50%,对照组为69.70%,两组疗效差异显著（P〈0.05）;治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降,且优于对照组（P〈0.01）;治疗组和对照组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮水平均较治疗前降低（P〈0.05或P〈0.01）,血浆白蛋白水平均较治疗前升高（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]加用健脾固肾汤治疗可以明显提高原发性肾病综合征临床疗效,值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨对胸腰段脊柱骨折患者采用经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术进行治疗的临床疗效。方法对90例胸腰段脊柱骨折患者进行观察，观察组45例患者采用经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗，对照组45例患者采用短节段钉棒内固定系统治疗，观察两组手术效果。随访一年，观察两组患者的恢复情况。结果观察组住院时间、VAS评分、骨折愈合时间均短于对照组（P＜0.05）。结论经椎弓根椎体内植骨术联合短节段内固定术可以缩短胸腰段脊柱骨折患者的康复时间，固定效果好，患者疼痛轻，值得推广。

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