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简介：摘要目的就右美托咪定复合芬太尼用于腰-硬联合麻醉病人下腹部手术中镇静与遗忘作用的临床观察进行探讨。方法选择2011年1月～2012年12月间我院所进行的下腹部手术60例，随机将其分为观察组和对照组，每组50例患者，研究组患者采用右美托咪定复合芬太尼，对照组采用静注氟哌利多+静注哌替啶。结果与对照组相比，研究组在给药后60min、30min的QAA/S评分明显要高的多。30例研究组中遗忘程度0级的为5例，遗忘程度1级的为7例，遗忘程度2级的为18例；30例对照组中遗忘程度0级的为10例，遗忘程度1级的为9例，遗忘程度2级的为11例，与对照组相比，研究组的遗忘程度明显要高的多。两组患者都没有出现较为明显的呃逆、呕吐、恶心等不良反应，对照组患者中有10例在手术后都或多或少地出现了一定量的体动反应，应该进行相应的对症治疗。而研究组全部患者在术中都没有1例发生体动反应。结论在腰-硬联合麻醉中采用右美托咪定联合芬太尼，在遗忘、防治内脏牵拉反应、镇静、血流动力学等方面都要大幅度优于哌氟合剂。能够有效地减少呼吸抑制、术后循环的可能性，可预见性好，患者恢复意识的时间短，是一种较好的麻醉辅助用药方式，值得在基层大量临床推广。

简介：摘要目的探讨联合应用盐酸曲美他嗪和美托洛尔在治疗老年充血性心力衰竭(CHF)中的效果。方法以我院2011年1月~2013年1月间收治的98例CHF老年患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组行常规治疗方案，观察组患者在此基础上联合应用盐酸曲美他嗪和美托洛尔，比较两组患者治疗后心功能评级、心室重构相关指标和血浆脑钠肽(BNP)水平的动态变化。结果经过治疗，观察组患者心功能评级和心室重构相关指标均较对照组积极(P＜001)，两组患者在治疗过程中BNP水平均有所下降，但观察组较对照组下降更明显(P＜001)。结论联合应用盐酸曲美他嗪和美托洛尔可以有效提高老年CHF患者临床治疗效果，提高患者心功能水平、降低患者心室重构程度，对改善患者预后水平也有一定作用。

简介：摘要目的探讨急诊抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会，比较新型抗胆碱药物长托宁（盐酸戊乙奎醚）和阿托品治疗急性有机磷农药中毒的对比疗效。方法应用快速彻底洗胃，合理足量使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症，对59例急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁组与阿托品组，均联合氯解磷定应用，并对其治疗效果进行比较。结果59例急性有机磷农药中毒病人救治成功58例，1例死亡，成功率983%。结论急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃，早期快速足量应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂，提高抢救成功率，长托宁治疗急性有机磷农药中毒优于阿托品。

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简介：摘要目的研究痰热清与盐酸氨溴索注射液治疗急性支气管炎临床疗效。方法采用分层随机方法将56例患者分为两组，分别给予痰热清和盐酸氨溴索注射液治疗，观察临床症状、体征及转归。结果痰热清和盐酸氨溴索两组治疗后，临床症状、体征及转归不同，痰热清注射液治疗组综合疗效比盐酸氨溴索改善明显。结论治疗组症状改善好于对照组,阳性体征改善两组差异小，所以痰热清注射液是临床常用的清热、解毒、化痰解痉药物，能够明显改善急性支气管炎的临床症状。

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简介：摘要目的了解替比夫定和胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎的效果及其影响因素。方法58例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎，者随机分成治疗组和对照组。治疗组28例，同时使用替比夫定及胸腺肽12～15个月；对照组30例，单用替比夫定12～15个月。结果全部患者完成1年治疗。治疗组与对照组HBeAg转换率分别为393%（11/28）和233%（7/30），两组差异无显著性（P>005）。治疗组与对照组HBVDNA转换率分别为929%（26/28）和700%（21/30），两组差异有显著性（P＜001）。结论拉米夫定与胸肽联合治疗对于ALT中度以上升高、HBVDNA高水平复制及肝组织HBVDNA高水平表达者短期疗效优于单用拉米夫定，并对于延迟及减少YMDD变异相关性耐药有一定的作用。

简介：据美国《时代》周刊网站报导，美国俄勒冈卫生科技大学教授舒赫拉特．米塔利波夫及其同事在《细胞》杂志撰文称，把一个发育完全的胎儿皮肤细胞的遗传信息注入一个卵细胞的细胞核，然後设法促使91细胞分裂。

简介：通信作者吴国平，主任医师，海南医学院附属医院急诊科主任。摘要目的探讨长托宁治疗急性有机磷中毒患者临床疗效。方法对三个医院98例急性有机磷中毒患者，分为两组，两组均采用常规治疗前提下，观察组采用长托宁治疗，对照组采用阿托品治疗，治疗后对比两组的活力正常时间、用药次数、阿托品化时间、用药起效时间、中毒症状消失时间、治愈情况、住院时间、不良反应等。结果观察组治愈率959%,对照组治愈率837%,比较差异有统计学意义(P＜001)。观察组在药物起效时间、阿托品化时间方面较对照组长，在症状消失，ChE恢复时间、用药次数、平均住院时间等方面，观察组较对照组少，差异有高度统计学意义(P＜001)。不良反应,观察组视力模糊、口干、心动过速、躁动及尿潴留的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(水平为001)。结论长托宁是一种比阿托品治疗效果好，不良后应少的抗胆碱能新药。对于抢救AOPP是目前最理想抗胆碱药。

简介：摘要目的观察舒芬太尼复合布托啡诺用于腹部手术后镇痛的效果和不良反应。方法60例择期行腹部手术的患者（ASAⅠ-Ⅱ级）,随机分为①SF组（舒芬太尼015mg）；②B组（布托啡诺15mg）；③SF+B组（舒芬太尼01mg＋布托啡诺6mg）三组，每组20例。三组患者分别接受上述药物分别加生理盐水稀释至120ml，病人自控静脉镇痛。记录并比较三组患者术后1h、4h、12h、24h、48h各时点的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分,以及术后48h内三组患者各种不良反应的发生率。结果B组各时间点VAS评分高于其他两组(P＜005)，SF组和SF+B组两组的平均VAS评分无显著差异（P＞005）。B组Ramsay镇静评分高于其他两组(P＜005)，SF组和SF+B组两组无统计学差异。SF+B组的恶心呕吐等不良反应少于其他两组(P＜005)。结论舒芬太尼与布托啡诺联合应用于腹部手术后镇痛效果佳,不良反应低,值得临床使用。

简介：摘要目的探讨保列治联合盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生的价值。方法盐酸坦索罗辛，成人每日一次，每次2粒（04mg），饭后口服。保列治，每天1片，每片5毫克，与或不与食物同服。观察3个月。结果两药联合应用，治疗后患者QOL评分、IPSSPI评分、RV及Qmax与治疗前相比均有显著改善。结论在前列腺增生的治疗中，两药联合应用具有很高的应用价值。

简介：由北京军区总医院医学成瘾科，中国青少年心理成长基地主任陶然制定的《网络成瘾临床诊断标准》得到美国精神病协会认可，并将此标准纳入“DSM-5诊断与统计手册”第三部分中的“网络游戏成瘾”。其中包括8条症状标准和一条严重程度标进：

简介：摘要目的观察左氧氟沙星联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲa型前列腺炎的有效性与安全性。方法临床确诊的Ⅲa型前列腺炎患者240例随机分成３组，实验组80例，给予左氧氟沙星与盐酸坦洛新缓释胶囊，对照A组80例，给予左氧氟沙星与安慰剂胶囊；对照B组80例，给予盐酸坦洛新缓释胶囊与安慰剂，均连续用药4周。采用美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎症状评分（CPSI）标准判定疗效。结果实验组临床治愈率5125%，总有效率9500%，对照A组分别为2250%，6125%，对照B组分别为2385%，6500%，比较三组治疗前后NIH-CPSI、EPS中WBC发现，均有不同程度的降低，但实验组改善显著，差异有统计学意义（P<005）。结论左氧氟沙星联合坦洛新缓释胶囊治疗Ⅲa型慢性前列腺炎有效、安全。

简介：摘要目的探讨成人美克尔憩室的诊断治疗方法。方法回顾性分析20年收治的成人美克尔憩室患者的临床资料。结果全组因剖腹探查发现美克尔憩室并发症26例（866%），其中急性肠梗阻13例，消化道溃疡出血6例，急性肠套叠3例，美克尔憩室穿孔4例。全组因急性腹痛而行剖腹探查4例。结论美克尔憩室临床表现复杂，最常见以急性肠梗阻、急性阑尾炎、消化道溃疡出血等并发症而行剖腹探查术。

简介：摘要目的观察乌苯美司联合OLF方案（奥沙利铂+甲酰四氢叶酸钙+氟尿嘧啶）治疗晚期胃癌近期疗效、毒性反应及改善患者生活质量方面的作用。方法将55例晚期胃癌随机分为治疗组、对照组两组；治疗组（28例）采用乌苯美司加化疗，对照组（27例）采用单纯化疗；两组化疗均采用OLF方案。每两个疗程后评价疗效，观察两组患者肿瘤缓解率、毒副反应及生活质量。结果治疗后两组有效率分别为571％和556％，两者比较无显著差异；治疗组Karnofsky评分稳定率（61％）高于对照组（37％）（P＜001），两组的白细胞减少比较无显著性差异。结论乌苯美司联合OLF方案治疗晚期胃癌疗效肯定，提高了患者的机体免疫功能，改善了生活质量。

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