简介:摘要目的探讨专项健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理的影响。方法选取我院行永久性结肠造口术治疗直肠癌的患者224例,随机分为对照组和观察组,每组112例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上再予以专项健康教育,比较两组患者术后并发症发生率、自我护理能力情况。结果护理后,两组患者护理的自我护理能力都有明显提高,但观察组患者的提高程度明显高于对照组,组间比较差异具有显著性。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者,组间比较差异具有显著性。结论专项健康教育可以提高患者的自我护理能力,降低术后并发症的发生率,提高患者的生活质量和健康状况。
简介:摘要结、直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,且发病率呈逐年上升趋势。外科手术切除是结、直肠癌唯一的治愈手段,传统开腹结、直肠癌根治手术,患者恢复慢、创伤大、并发症较多。近年来,随着腹腔镜手术的经验积累和腔镜器械设备的完善,其在胃肠道外科领域的应用范围也在不断发展和深入,诸如腹腔镜下结、直肠癌外科手术,与传统开腹手术相比在达到相同根治效果的基础上,具有以下显著优点①术后疼痛明显减轻②术后伤口愈合时间缩短③腹壁伤口小、美观④术后胃肠功能恢复快⑤术后恢复正常活动时间缩短6术后肠粘连肠梗阻的发生率低7术后伤口小,较好的保护了患者的免疫力。2008年11月~2011年12月,我科为218例患者实施了腹腔镜下结、直肠癌切除术,由于诊断明确,护理措施到位,收到了满意效果。
简介:作者简介曹宇华(1978-),女,籍贯湖南省沅江市,学位硕士,学历大学本科。2001年毕业于广西医科大学临床医学系,毕业后在广西壮族自治区人民医院肿瘤科工作至今。摘要目的从循证医学角度探讨糖尿病(diabetesmellitus,DM)与结直肠癌(colorectalcancer,CRC)发生率的关系,明确糖尿病是否是促进结直肠癌发生的危险因素。方法应用meta分析的方法比较有糖尿病患者组罹患结直肠癌与对照组(非肿瘤患者)糖尿病的病例数,采用Revman50统计学软件,以比值比(OR)为效应量进行合并分析。结果共纳入11个研究,211815例研究对象,meta分析结果显示糖尿病患者结直肠癌的发生率较对照组高,差异有统计学意义[OR=I.80,95%CI(1.64,1.98)]。合并效应检验z=1244,P<001。结论结肠癌的发病与糖尿病有一定相关性,糖尿病是促进结直肠癌发生的危险因素之一。糖尿病可能是促进结直肠癌发病的高危因素,因此应该对糖尿病人群进行定期的筛查和普查,将其作为容易出现结直肠癌的人群,目的在于尽快地找出肿瘤,从而达到早治疗、早诊断的效果,以减少死亡率,提高患者的存活率。
简介:摘要目的探讨Survivin和ERK在结直肠癌演变过程中的作用及其相关关系,为结直肠癌的早期诊断和治疗提供实验室依据和参考指标。方法应用免疫组织化学SP方法检测各组组织中Survivin和ERK二种蛋白的表达水平及相关分析。结果Survivin和ERK在结直肠切缘无瘤粘膜、腺瘤和腺癌组织中表达具有统计学显著性差异。在结直肠癌的患者中,Survivin蛋白在低分化组的表达显著高于高中分化组;在浆膜浸润组中的表达显著高于浆膜未浸润组;在淋巴结转移患者中显著高于无淋巴结转移的患者,且差异具有统计学意义(P<005);比较性别、年龄、肿瘤部位、瘤体大小之间的Survivin蛋白表达水平,未发现这些因素对Survivin蛋白表达的任何影响(P>005)。ERK蛋白在浆膜浸润组中的表达显著高于浆膜未浸润组;在淋巴结转移患者中显著高于无淋巴结转移的患者,且差异具有统计学意义(P<005);比较性别、年龄、肿瘤部位、瘤体大小和分化程度之间的Livin蛋白表达水平,未发现这些因素对Livin蛋白表达的任何影响(P>005)。Survivin和ERK在结直肠癌的表达之间有直线相关性(P<005),二者呈正相关。结论Survivin和ERK蛋白表达和结直肠癌发生发展相关。Survivin和ERK的表达与结直肠腺癌进展相关。Survivin和ERK在结直肠癌中的表达呈正相关。
简介:摘要目的探讨直肠癌Miles手术和Dixon手术术中直接关闭重建盆底腹膜的临床效果。方法回顾性分析我科36例低位直肠癌Miles手术和Dixon手术患者盆底腹膜重建手术的临床疗效,观察患者输尿管狭窄、盆底疝等相关术后并发症,以及术后复发姑息性放疗准确定位。结果36例患者中盆底小肠疝1例,输尿管梗阻1例,术后5年后复发6例,术后6个月复查MRI与术前相比较,盆底有所下降。结论直肠癌Miles手术和Dixon手术盆底腹膜重建术后并发症少,一旦复发,能为姑息性放疗定位做好解剖基础,对临床系统治疗直肠癌意义重大。
简介:摘要目的探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC1)Asn118AsnC→T,rs11615多态性与晚期结直肠癌患者对奥沙利铂为主方案一线化疗疗效的关系。方法108例晚期结直肠癌患者采静脉血提取DNA,以real-timePCR法对ERCC1基因进行SNP分型。患者接受奥沙利铂为主方案化疗,观察疾病有效率(CR+PR)及肿瘤进展时间(TTP),比较不同基因型与其有效率的关系。结果108例入组患者总有效率为565%(61/108),其中ERCC1基因进行SNP分型,纯合基因型(C/C)与杂合基因型(C/T+T/T)在疾病有效组和无效组之间分布有统计学意义(χ2=7959,P=0005)。入组患者总中位TTP为6个月,C/T+T/T基因型患者中位TTP为6个月,与C/C中位TTP7个月相比,差异有统计学意义(χ2=24247P=0039)。结论ERCC1Asn118Asn基因多态性与晚期结直肠癌患者接受奥沙利铂为主方案一线化疗的临床疗效有相关性,有待进一步临床研究。