简介:摘要目的比较采用真空垫固定法以及采用高精度骨盆盆腔和腹部病人固定膜具(以下统称为通用体膜)固定法的两种不同体位固定方式在直肠癌放疗中对摆位误差的影响,探讨采用何种固定方式能更进一步地减少直肠癌放疗摆位中的误差。材料与方法将40例直肠癌放疗患者按随机数字表法分为2组,每组20例。A组采用真空垫来固定患者;B组采用通用体膜固定的方式来固定患者。在大孔径CT下定位时,均选取髂前上脊平面附近作为参考点放置位置,按5mm层厚扫描后传至计划系统。在加速器第一次治疗摆位时,激光灯对齐参考点后按计划的移床信息移动治疗床到治疗野中心,使用EPID验证系统拍摄正侧位验证片,以第一次摆位拍摄的验证片为准,与CT模拟数字重建的DRR图像进行比对,比较两组直肠癌患者在X轴(左右方向)、Y轴(进出方向)、Z轴(升降方向)三个方向上的摆位误差。结果两组在进出方向和升降方向的摆位误差比较差异无统计学意义(P>0.05);B组左右方向的摆位误差要明显低于A组(P<0.05)。A组为(0.387±0.080)mm,B组为(0.166±0.030)mm。结论在直肠癌放疗摆位中通用体膜固定法减少了直肠癌患者盆腔野在左右方向上的摆位误差,较采用真空垫固定方法摆位的直肠癌患者精确性更高。
简介:摘要目的探讨直肠癌患者应用不同的手术方法行直肠癌切除术的临床疗效。方法将2008年6月~2011年6月我院收治的68例中低位直肠癌患者随机分为两组,观察组34例患者应用全直肠系膜切除术(TME)治疗,对照组34例患者应用传统的手术方法进行治疗,将两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组患者术中出血、手术时间、术后感染、局部复发率明显优于对照组,其5年生存率显著提高,两组比较差异有统计学意义((P<0.05);两组患者在吻合漏及住院天数上差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌应用全直肠系膜切除术治疗可降低患者术后局部复发率,明显改善其术后的生活质量,因其疗效确切,值得临床推广应用。
简介:摘要目的调查评估腹腔镜手术与传统开腹手术治疗直肠癌的效果,探究其临床疗效和价值。方法回顾性调查分析具有完整临床资料的2008年2月至2012年11月来我院接受治疗的直肠癌患者130例,随机分为A、B两组,各65例,分别为腹腔镜直肠癌手术组和传统开腹直肠癌手术组,观察和分析两组的手术时间、术中的出血量、肠功能恢复时间和术后并发症发生率等指标。结果发现两组患者的出血量、肠功能的恢复时间以及术后并发症发生率等指标具有明显性的统计学差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术直肠癌治疗的优点是微创伤,出血量小、肠功能恢复时间短、并发症少,值得广泛借鉴和推广。
简介:摘要目的探讨临床路径在低位直肠癌手术患者中的应用效果。方法将60例直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组由当班护士根据常规医嘱,对患者进行评估,制定护理计划,采取随机教育方式。实验组根据临床路径制定护理路径(见图1),由责任护士严格按临床护理路径完成各项检查、治疗、护理、健康指导,并做好记录,实验中了解患者及家属的意见,及时修改完善临床护理路径。结果实验组患者住院天数、住院费用明显低于对照组,而患者自我护理能力、病人满意度明显高于对照组相比,P<0.01,均具有统计学差异。结论临床路径为患者提供标准化、规范化服务,可降低病人的住院费用,提高病人满意度,提高病人的自我护理能力,提高病人的生活质量。
简介:摘要目的对全直肠系膜切除术在直肠癌治疗中的临床疗效进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年5月-2013年5月间我院收治的直肠癌临床患者96例,将其分成对照组和观察组,对照组患者接受开腹全直肠系膜切除术,观察组患者则是接受腹腔镜全直肠系膜切除术,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果两组患者均获得良好治疗,术后无明显复发,观察组患者手术操作时间、术后肠功能恢复时间均较对照组发生显著缩短(P<0.05),观察组患者术中出血量较对照组低(P<0.05)。结论采取全直肠系膜切除术对直肠癌进行治疗的临床疗效显著,经腹腔镜下治疗可缩短手术时间、和术后康复时间,降低了术中出血量,使手术治疗的安全性得以提高,值得关注。