简介：基金项目唐山市科技局计划指导项目编号121302134a摘要目的探讨拔罐治疗对腹型肥胖的作用。方法前瞻性对照研究。研究对象为40名单纯性肥胖患者，分为2组，A组采用运动及控制饮食治疗，B组在A组基础上辅以拔罐治疗，记录治疗前后患者体重、体重指数、腰围、血糖、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平，胰岛素抵抗指数、腰臀比的变化，并进行统计学分析。结果两组治疗前后患者体重、体重指数、腰围、腰臀比、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇，胰岛素抵抗指数明显改善(P<0.05)，两组间比较B组较A组更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔罐可以有效降低腹型肥胖患者的体重、减轻腹内脂肪量及胰岛素抵抗程度。

简介：作者简介蒋雪映（1970-），女，专科，汉族，广西柳城人，主管护师，专业特长主要临床护理及管理工作。摘要目的；探讨乳腺癌术后患侧上肢的护理及早期功能锻炼的效果。方法通过40例乳腺癌术后患侧上肢的早期功能锻炼的经验分析。结果经过患肢护理与早期功能锻炼，38例患者早期患侧上肢功能恢复良好，2例患侧上肢水肿，都达到理想效果，康复出院。结论我们的护理措施对患者术后上肢功能恢复是行之有效的，提高了患者的生活质量，使患者增强自信心。

简介：摘要目的探讨合理地控制饮食对儿童腹型过敏性紫癜（HSP）治疗的重要性。方法对41例住院腹型过敏性紫癜患儿除常规治疗外通过检测食物不耐受数据、采取忌食不耐受食物、利用水解蛋白奶替代营养等控制病情、提供营养，促进康复。结果41例患儿均痊愈出院，无因食物因素复发入院病例。结论通过限制不耐受的食物可使腹型过敏性紫癜的症状得到有效控制、水解蛋白奶的添加可以全面患儿营养，满足生长发育需求。

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简介：摘要目的探讨血HCG结合经阴经腹彩色多普勒超声诊断宫外孕的特征性依据，提高宫外孕诊断的准确性。方法对188例疑似早期宫外孕的患者测定血HCG，进行二维经阴经腹彩超，测定子宫内膜厚度及血流分布，测量子宫动脉及滋养动脉血流频谱，并作比较。结果188例中及时确诊早期未破裂型66例，早期流产型80例,已破裂型37例，误诊5例，诊断符合率9734%。结论经阴（TVS）及经腹（TAS）结合CDFI，能准确迅速地取得宫外孕（EP）的证据，结合血HCG进行生化学的诊断是早期诊断EP的较好手段。

简介：摘要目的就患侧星状神经节阻滞治疗偏头痛患者的护理进行探讨。方法自1987年9月至2013年3月，对860例偏头痛患者施行了患侧星状神经节阻滞治疗。结果本组860例患者，经1~3疗程治疗后3个月随访，临床治愈率738例，好转99例，无效43例，临床治疗有效率95%。结论护理人员应熟练掌握星状神经节阻滞的治疗机理和常见并发症，在治疗前做好病人的心理护理，治疗中和治疗后密切观察病人的意识和生命体征变化，及时发现并发症做出相应处理。

简介：摘要目的对比研究腹腔镜下阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术（OA）的临床疗效。方法将我院2010年1月~2011年10月收治的186例病人进行回顾性分析，比较LA与OA两种不同手术的手术时间、住院时间、术后下床活动时间、切口感染率、残余脓肿发生率及住院费用等指标。结果两种手术方式有显著的统计学差异。结论LA具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点，值得临床推广和应用。但由于同时存在着适应症相对狭窄，手术时间长及住院费用较高等不足，目前尚不能完全取代OA。

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简介：摘要目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopicCholecystectomy，ＬＣ）中转开腹的原因及中转开腹的时机，同时积极探讨预防措施。方法回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例ＬＣ中41例患者中转开腹的临床资料。结果ＬＣ中转开腹率375％，胆囊萎缩和（或）胆囊三角解剖不清17例，腹腔和（或）胆囊周围粘连包裹13例，共主动中转30例，占7318％；胆囊动脉出血3例，可疑胆总管结石5例，胆管损伤2例，胆囊癌1例，被动中转11例，占2682％。结论基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握ＬＣ手术适应症，严格操作规范基础上做好术中并发症处理，可减少中转开腹手术；正确把握ＬＣ中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键。

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简介：作者简介齐文斌(19646-),男,汉族,河南省鹤壁市淇县,本科,学士,职称主治医师,研究方向或从事专业疼痛。摘要目的观察振腹疗法加星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征的疗效。方法全部患者随机分为A、B两组，A组给予振腹+星状神经节阻滞治疗；B组给予振腹治疗。1月为1疗程。观察对比两组治疗效果。结果A组有效率为8286%，B组有效率为5756%，A组高于B组，有统计学意义。结论振腹+星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征疗效显著。

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简介：摘要目的探讨SDF-1/CXCR4-PI3K信号通路对乳腺癌增殖和凋亡的影响，为临床治疗乳腺癌提供新的思路和方法。方法以乳腺癌MDA-MB-231细胞系为研究对象，通过免疫细胞化学、MTT比色法、软琼脂克隆形成实验、流式细胞仪等方法检测经SDF-1/CXCR4-PI3K信号通路特异性阻断剂AMD3100和LY294002分别处理及联合处理后，MDA-MB-231细胞增殖和凋亡能力的变化。结果免疫细胞化学检测结果表明，乳腺癌MDA-MB-231细胞表达CXCR4蛋白。AMD3100抑制剂不影响CXCR4蛋白表达，LY294002抑制剂下调p-AKT蛋白表达。MTT比色法和软琼脂克隆形成实验证实MDA-MB-231细胞经AMD3100、LY29400或AMD3100+LY294002作用后其增殖能力与对照组相比较明显降低(P＜005，n=5)。流式细胞仪检测细胞周期和细胞凋亡结果表明，MDA-MB-231细胞在AMD3100、LY29400或AMD3100+LY294002作用下其DNA复制停滞于G2/M期，并且出现明显的“亚二倍体”凋亡峰，其凋亡率明显高于对照组(P＜001，n=3)。结论AMD3100和LY294002可抑制乳腺癌细胞的增殖能力，促进凋亡。SDF-1/CXCR4-PI3K信号通路可能以抑制细胞凋亡的形式参与了肿瘤的形成过程，是参与乳腺癌细胞增殖的一条重要信号转导途径。为临床治疗乳腺癌提供了新的思路和方法。

简介：作者简介周兵，男，1967-，外科副主任医师，研究方向脊柱、关节外科。摘要目的探讨侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核的效果。方法2008年1月~2011年1月经侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术治疗胸腰椎结核59例，男35例，女24例，年龄27～73岁，平均367岁。神经功能按Frankel分级，C级13例，D级18例，E级38例。术前Cobb角为280°~465°，平均301°。结果59例患者都能顺利完成手术，术中显露清楚，病灶清除彻底。手术时间110~240min,平均150min;术中出血量400~800ml,平均600ml。无血管、神经及输尿管损伤等手术并发症。术后2周患者即可戴支具站立及下地行走。术后随访12～72个月,平均36月。椎间植骨均获骨性融合，融合时间平均为10月。末次随访时，11例合并神经系统症状者，C级13例中均恢复到D级，D级18例全部恢复到E级。Cobb角为10°～25°，平均144°。结论侧前方入路一期病灶清除植骨内固定手术是治疗胸腰椎结核的有效方法。具有娇正畸形、重建脊柱稳定性及术后患者可早期下地活动的优点。

简介：摘要目的评价经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗晚期膀胱癌的疗效及护理。方法2009年6月至2011年3月，对11例浸润性晚期膀胱癌患者行26例次经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗，对护理工作进行总结分析。结果全部患者髂内动脉置管均成功,术后不良反应包括发热20例次(769％),恶心、呕吐9例次(35％)，穿刺点血肿2例次(77％),白细胞降低(<4×109／L)3例次(115％)。经导管灌注化疗后，完全缓解(CR)1例(91％),部分缓解(PR)9例(81．8％),病情稳定(SD)1例(91％)。全部病例随访3～18个月，平均10个月。结论经导管双侧髂内动脉灌注化疗加髂内动脉栓塞治疗浸润性膀胱癌有效、安全，术后采取积极有效的护理措施，加强对术前、术后护理及并发症的处理，能及时发现病情变化，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。