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  • 简介:摘要目的评估自身免疫肝病不同亚型,即自身免疫肝炎(AIH)、原发性胆汁肝硬化(PBC)和原发性硬化胆管炎(PSc)患者中隐匿乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,并探讨隐匿HBV感染与ALDS之间有无相关。方法检测386例HBsAg阴性自身免疫肝病患者初诊血清标本(自身抗体、HBVM、HBV-DNA)等。结果发现有HBVM阳性患者168例,占43.52%,其中HBV-DNA阳性19例,占11.3%。168例隐匿HBV感染患者中AIH、PBC和PSC患者分别为50.59%(85/168)、47.02%(79/168)和2.35%(4/168)。结论自身免疫肝病患者中隐匿HBV感染率较高,ALDS与隐匿HBV感染密切相关。

  • 标签: 肝炎,自身免疫性 隐匿性HBV,乙型 DNA 感染
  • 简介:目的:探讨补肾消抗汤治疗免疫复发性流产的疗效。方法:选取100例免疫复发性流产患者,采用随机数字表法将患者分为中医组和西医组各50例,西医组患者给予阿司匹林+低分子肝素治疗,中医组患者给予补肾消抗汤治疗,比较两组患者治疗前后IL-4、IL-10、IFN-γ的变化、并对比4项抗体总转阴率和妊娠率。结果:两组患者治疗前IL-4、IL-10、IFN-γ比较差异无统计学意义(P〉0.05)。中医组治疗后IL-4、IL-10、IFN-γ均明显优于西医组,组间差异均有统计学意义(P〈0.05);中医组4项抗体总转阴率和妊娠率明显高于西医组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:补肾消抗汤治疗免疫复发性流产疗效确切,可有效调节患者免疫功能,消除血清自身抗体,提高妊娠率,值得临床推广应用。

  • 标签: 免疫性复发性流产 补肾消抗汤 阿司匹林 低分子肝素
  • 简介:目的:观察从脾论治慢性原发性免疫血小板减少症(ChronicIdiopathicThrom-BocytopenicPurpura,CITP)临床疗效,为CITP的治疗开拓思路。方法:符合入选病例标准的CITP门诊及住院患者60例,随机分为健脾益气摄血(A)组、健脾益气摄血配方颖粒联合泼尼松(B)组、泼尼松对照(C)组3组,分别给予健脾益气摄血配方颗粒、健脾益气摄血配方颖粒联合泼尼松、泼尼松治疗,各组疗程均为21d。对3组患者治疗后中医证候积分、止血及血小板疗效分级评分,比较3组中医证候疗效、血小板与止血疗效。结果:1)中医证候疗效比较:A、B、C组3组总有效率分别为70.00%(14/20)、75%(15/20)及55%(11/20),3组比较差异有统计学意义(P〈0.05);其中A、B组中医证候疗效优于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);2)血小板疗效比较:A、B、C组3组总有效率分别为50.00%(10/20)、75%(15/20)及45%(9/20),3组比较差异有统计学意义(P〈0.05);其中B组血小板疗效优于其他组,差异具有统计学意义(P〈0.05);3)止血疗效比较:A、B、C组3组总有效率分别为70.00%(14/20)、75%(15/20)及55%(11/20),3组比较差异有统计学意义(P〈0.05);其中A、B组止血疗效优于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:健脾益气摄血法中药治疗慢性免疫血小板减少症确有疗效,为从脾论治慢性原发性免疫血小板减少症提供理论依据。

  • 标签: 原发免疫性血小板减少症 从脾论治 疗效
  • 简介:摘要目的分析精细化管理在风湿免疫疾病护理中的应用效果及体会。方法回顾分析我院近两年收治的369例风湿免疫疾病患者的临床资料,其中2014年1月至2015年2月未实行精细化管理,该时期收治的177例患者为对照组,2015年3月至2016年7月开始实行精细化管理,其间收治的192例患者为观察组。比较两组患者对护理人员的护理满意度、护理质量评分及护理差错率。结果观察组患者满意度显著高于对照组,观察组患者的护理质量评分显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);而观察组护理差错事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论针对风湿免疫疾病患者加强精细化护理不仅可以改善护理质量、提高工作效率,而且有助于建立良好的护患关系,提高患者满意度,降低医疗成本,因此具有重要的现实意义。

  • 标签: 精细化管理 风湿免疫性疾病 护理观察
  • 简介:介绍"证结合"辨治桥本甲状腺炎的临床体会。桥本甲状腺炎主要证型为肝郁痰凝证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证;徐氏流派治疗桥本甲状腺炎注重温阳扶正、分期论治、异同治等。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 辨证论治 辨病论治 病证结合 徐小圃
  • 简介:摘要目的探讨两种不同手术方式(甲状腺全切术与甲状腺次全切除术)对治疗双侧结节甲状腺肿的疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治并符合双侧结节甲状腺肿诊断标准的72例患者进行实验研究,采用双盲法将其分为a、b两组,每组36例,分别接受甲状腺全切术与甲状腺次全切术,观察两组患者在治疗后疾病恢复效果。结果a组患者在术中进行时间、术中出血量以及住院恢复时间上均不及b组患者;而术后b组16.67%的疾病复发率显著高于a组的0%,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者在术后并发症上数据相近,不具备显著差异(P>0.05)。结论两种手术各有其优缺点,但就远期疗效上可优先考虑甲状腺全切术,术后复发率低,从而减少了再次复发给病人带来的痛苦,可作为根除结节甲状腺肿的首选治疗方案。

  • 标签: 双侧结节性甲状腺肿 甲状腺全切术 甲状腺次全切术
  • 简介:摘要目的研究讨论甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效和安全。方法选择我院2012年9月~2016年9月收入的甲状腺良性患者64例,分为观察组与对照组。对两组患者预后疗效以及术后安全进行记录对比。结果观察组喉返神经损伤发生例率为1(3.1%),与对照组的3(9.4%)无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;观察组甲状腺功能障碍发生例率为2(6.3%),与对照组的5(15.6%)无明显差异(P<0.05),不具有统计学意义;观察组与对照组随访一年复发发生几率分别为1(3.1%)、9(28.1%),具有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对于甲状腺良性疾病,甲状腺全切除术无残留组织,可有效降低术后复发率,减少二次手术,提高手术预后疗效以及术后安全,推荐临床采用。

  • 标签: 甲状腺全切除术 甲状腺良性疾病 安全性
  • 简介:本文通过介绍两个以中医药为主要治法治疗亚急性甲状腺炎的临床病例,分析总结其临床用药规律:根据疾病的特异性做出宏观综合评定治疗,又针对中医病因病机以立法处方,将辨、辨证二者有机结合,缓急得当,主次分明。临床运用辨辨证相结合的思路治疗甲状腺疾病,事半功倍。

  • 标签: 亚急性甲状腺炎 瘿病 辨证辨病 医案
  • 简介:目的:探讨免疫复合法和化学法建立大鼠溃疡结肠炎模型的优劣,寻求更接近人类发病机制的溃疡结肠炎动物模型。方法:将Wistar大鼠随机分成正常组、免疫复合组和化学组,免疫复合组前3周每周给予抗原乳化液(含异体抗原8mg)注射1次,共注射3次,第4周免疫复合组和化学组均用100mgTNBS/kg+50%乙醇灌肠。分别于造模后第1天、第14天、第56天取材,比较造模后各组大鼠的症状、体征、病理反应等方面的变化。结果:与正常组比较,免疫复合组与化学组在造模后第1天均出现稀溏便、溃疡、炎性反应等典型溃疡结肠炎病变,但免疫复合组黏膜下层炎性反应剧烈,维持时间长达8周,化学组溃疡较免疫复合组深,但黏膜下层炎性反应强度不及免疫复合组,溃疡持续时间短,2周后趋向自愈。结论:免疫复合法模型表现稳定,重复性好,病变持续时间长,发病机制更类似人类溃疡结肠炎,是较为理想的溃疡结肠炎模型。

  • 标签: 免疫复合法 化学法 溃疡性结肠炎 大鼠模型
  • 简介:获得免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyn-drome,AIDS)患者因为自身原因以及面对着大众的歧视、憎恶和抛弃等等因素,心理障碍相当普遍。当前,高效抗逆转录病毒治疗(HAART)可以有效减少AIDS患者的机会性感染、延长生命、提高生活质量[1]。

  • 标签: 艾滋病 同伴教育 心理健康 免疫功能
  • 简介:脉象反映疾病的机,在银屑的诊疗过程中,对于一些难治的情况,脉诊往往起着不可或缺的作用。本文主要讨论了三种常见情况,对以外感为诱因的初起银屑,通过辨别患者的兼脉,可以了解外邪的属性特征;对慢性银屑,通过脉诊可以判断是否存在阴虚阳陷的情况,从而指导温阳药的使用;对关节型银屑,通过脉诊可以辨别"痹"的脏腑归属,从而实现精确用药。

  • 标签: 脉诊 难治性银屑病 兼脉 温阳药
  • 简介:摘要目的探讨益气活血法改善围术期输血患者免疫功能的有效。方法选取本院2015年3月至2016年3月围术期进行输血的患者120例,将其随机分为治疗组与对照组,每组各60例。对照组患者输去白细胞红细胞血300~450ml,治疗组在输血的过程给予益气活血法治疗。采取两组患者术前及术后(术后)的外周静脉血,通过流式细胞仪对T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD56+、CD8+、CD4+/CD8+计数以及术后感染的发生率。结果经治疗,两组患者的CD3+、CD4+、CD56+、CD8+、(低还是高?)CD4+/CD8+均有明显升高,治疗组术后3d的CD3+、CD4+、CD56+、CD8+、(低还是高?)CD4+/CD8+略高于对照组,7d、15d的CD3+、CD4+、CD56+明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义。结论围术期输血对机体细胞的免疫功能有抑制作用,通过益气活血法可减轻免疫抑制的效果,帮助患者早日康复。

  • 标签: 益气活血法 围术期输血 免疫功能 T淋巴细胞 抑制
  • 简介:摘要目的研究美托洛尔治疗风湿心脏心肌衰竭的临床效果。方法选取96例风湿心脏心肌衰竭患者,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组48例,对照组采用常规对症治疗,观察组加用美托洛尔,对比两组的治疗效果、心功能指标和舒张压、心率、心胸比和NYHA分级情况。结果观察组治疗效果优于对照组,治疗后观察组患者心功能指标改善和舒张压、心率、心胸比、NYHA分级的指标改善程度均要优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论美托洛尔治疗风湿心脏心肌衰竭的临床效果显著,能够显著的改善患者心功能、降低NYHA分级,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 风湿性心脏病 心肌衰竭 美托洛尔
  • 简介:目的探讨DTC的手术切除及淋巴清扫方式。方法:回顾分析我院手术治疗60例甲状腺癌的临床资料。结果:60例围手术期无死亡发生;无甲状旁腺功能减退。6例(11.7%)术后出现暂时声音嘶哑,均在4周内完全恢复正常。本组60例均获随访,随访时间1.5-6年。无死亡病例,无转移病例。结论:DTC手术应选择甲状腺全切术或甲状腺近全切除术,常规行患侧中央区淋巴清扫及侧区改良式颈部淋巴结清扫术,术后常规综合辅助治疗。

  • 标签: 甲状腺癌 手术