简介：1临床资料患者,男,37岁,已婚,文员。因发现右髋部肿物10余年入院。10余年前,患者发现右髋部有一肿物,当时肿物体积尚小,亦无临床症状,患者未予重视,之后,肿物体积逐渐增大,近来渐渐出现局部酸胀不适等症状,仰卧位及行走时尤为明显,且患肢活动较健侧受限,故前来我院求诊。患者既往身体状况良好,无患慢性疾病,无传染病史,否认外伤史,无手术史,无输血史。无嗜烟,无嗜酒。入院专科检查：右髋部可见局部肿物隆起,大小约5cm×4cm×4cm,

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简介：摘要目的分析牙槽骨垂直牵引成骨种植术对于改善种植区域骨量的效果。方法选择我院2012年3月至2016年1月收治的重度牙槽突垂直向骨缺损患者20例，全部患者均给予牙槽骨垂直牵引成骨种植术治疗，对临床疗效进行分析比较。结果全部20例患者中，完成种植体上部结构修复的患者共12例，5例患者植入种植体，但是上部修复并没有完成，共植入68例种植体。20例患者经牵引成骨种植术治疗，新骨形成比较理想，新生骨平均高度为（12.1±0.9）mm；3例患者发生牵引区意外骨折，分别有1例患者发生种植体植入感染和牵引区感染。结论应用牙槽骨垂直牵引成骨种植术能对重度骨量不足进行有效解决，具有临床应用价值。

简介：摘要目的观察探讨采用保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口治疗跟骨骨折的方法对预防切口皮肤坏死的可行性。方法2011年～2014年采用保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口治疗跟骨骨折60例，男53例，女7例，年龄20～58岁，平均年龄39岁，伤后常规行跟骨CT检查，按Sanders分型ΙΙ型22例，Ⅲ型32例，Ⅳ型6例，单侧跟骨骨折50例，双侧10例，均为闭合性骨折。术前采用超声Doppler血流探测仪探查跟外侧动脉位置及粗细并在皮肤上标记，所有患者均采用保留跟外侧动脉于切口前侧皮瓣内的跟骨外侧切口行切开复位钢板内固定术。结果术后除2例切口拐角处有渗出外其余病人切口均一期愈合，有渗出的2例行引流、中药玉红膏换药1周伤口愈合。随访6～12个月，切口愈合良好，功能恢复满意。结论保留跟外侧动脉的跟骨外侧切口行切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折，可改善切口皮肤血运，减少切口皮肤坏死。

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简介：目的：探讨电针联合外敷自制威灵仙浸膏治疗膝骨性关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的作用机制并观察疗效,为KOA的治疗提供理论基础及新方案。方法：将284例KOA住院患者采用随机数字表分为电针组和观察组,每组142例。电针组采用电针、超短波理疗及口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在电针组治疗基础上加用局部外敷自制威灵仙浸膏。两组均治疗14d。治疗前后采用X线影像检查膝关节,病理检查膝关节软骨基质金属蛋白酶-1（matrixmetalloproteinase-1,MMP-1）细胞阳性表达率,测定患者关节炎积液中透明质酸（hyaluronicacid,HA）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）,采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数（WesternOntarioandMcMasterUniversitiesosteoarthritisindex,WOMAC）及视觉模拟量表（visualanaloguescale,VAS）评分评价临床疗效。结果：治疗后,观察组患者膝关节X线影像学检查结果明显好转,MMP-1阳性表达率及IL-1β含量明显降低,HA明显升高,WOMAC、VAS评分降低,总有效率为97.2%,与电针组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：电针联合自制威灵仙浸膏外敷治疗KOA疗效优于常规电针治疗。

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简介：摘要目的探讨后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对33例胸腰椎结核患者行正规抗结核治疗，随后采取后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗。结果33例患者均顺利完成手术，平均手术时间（3.26±0.35）h，术中平均出血量（685.83±63.46）ml。所有患者切口均一期愈合，术后无严重并发症。术后1周，Cobb角明显明显低于手术前，C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）明显高于手术前（P<0.05）；随访3个月，CRP、ESR均明显低于手术后1周（P<0.05）。结论后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合治疗胸腰椎结核疗效确切，值得推广。

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简介：目的探讨大骨瓣减压在重度颅脑损伤（seriousbraininjury，SBI）患者中的应用效果。方法：选取SBI患者124例，随机分为研究组和对照组各62例，研究组采用标准大骨瓣减压术，对照组采用常规骨瓣开颅术，观察两组预后、颅内压变化和并发症。结果：对照组良好率为39．53％，研究组良好率为65．12％，两组差异有统计学意义（P=0．007）：两组术前、术后3d、术后7d颅内压逐渐降低（P〈0．01），术后3d和7d．研究组颅内压低于对照组（P〈0．05）；研究组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤具有良好的减压效果，术后并发症少，值得临床推广。

简介：[目的]观察“夹节穴”治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]选取膝关节骨性关节炎患者26例,采用“夹节穴”电针治疗,每天治疗1次,15次为1个疗程,共治疗4个疗程。[结果]治愈3例,显效13例,好转9例,无效1例,总有效率为96.2%。[结论]“夹节穴”治疗膝关节骨性关节炎临床疗效良好,值得临床推广。

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