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简介：摘要：近年来，我国心脏病的发病人数和致死率双高。多数居民对隐藏在自身生活中的心脏杀手认知不够，带来了无法挽回的生命健康伤害。居民特别是中青年，应养成科学的生活习惯，远离心脏杀手，才能够避免被疾病困扰，以更为健康的体魄胜任工作。本文就不规律的时间、不合理的饮食结构、超负荷的工作压力给居民心脏带来的危害进行了阐述，并从作息、饮食、运动、心理多个角度分析了心脏病的预防和发病后的途径，将为居民的健康生活提供参考。

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简介：　　【摘要】目的 探讨心脏支架植入术治疗后，心脏病相关并发症概率与护理措施方法的应用。方法 对我院在 2017年 1月～ 2018年 12月间收治的 300例患者实施心脏支架植入术治疗，观察患者的临床治疗效果与康复情况。结果 在本次手术治疗过程中，支架植入成功率为 98.33%；护理措施满意 84.33%，一般 8%，不满意 7.67%；手术并发症为 10.67%。结论 在临床治疗中，成功率高、并发症低是心脏支架植入术的基本特点，因此在临床治疗过程中应用及其广泛。  　　【关键词】心脏支架植入术；心脏病；护理措施  　　随着我国现代医疗技术的发展与护理条件的改善，心脏病治疗也取得了较全面的发展局面，特别是心脏支架植入术的发展更是为临床医学的发展做出了特殊的贡献。其中心脏支架植入术主要以改善冠心病引起的心肌供血不足和和心脏动脉阻塞为基本治疗和研究方向。简单而言心脏支架植入术就是通过对血管实施穿刺手术，将相应的特殊传送装置被放置在患病处，然后撤出运行导管，并接受手术治疗的过程。现报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　本研究中的 300例患者均为我院在 2017年 1月～ 2018年 12月间收治，其中男性 213例，女性 87例，男性年龄 32～ 75岁，平均年龄（ 35.45±4.32）岁；女性年龄 31～ 73岁，平均年龄（ 37.23±3.57）岁；所有患者均符合临床心脏支架植入术标准，且所有患者常规临床数据比较上具有可比性（ P>0.05）。  　　 1.2 方法  　　 1.2.1 手术步骤：  　　根据患者临床病症与身体状况制定和设计不同材料的支架设备，如网状、管状、环状和缠绕型支架；采用不同的输送方式，将相应的支架植入患者血管内部。其基本步骤如下所述：①在患者进行冠状动脉造影检查，确定患者的基本病症，然后在根据患者的病情、年龄和身体状况制定相应的治疗措施，并根患者及家属进行沟通与交流，使之了解并支持心脏支架植入治疗，湿患者与家属正确掌握心脏支架植入术基本操作步骤与临床知识，告知心脏支架植入术手术风险性；②实施手术，将支架植入患者心脏血管内部，将毒素或即将堵塞的血管进行疏通，进而保持血液的正常循环；③当手术实施完成后，在对患者心脏中的狭窄处进行手术治疗与疏通工作；④然后在根据患者的临床症状给予相应的药物治疗，以达到控制病情、降低病情和清除病情危险因素。  　　 1.2.2 护理方法  　　从患者入院开始，医护人员就必须对患者实施全方位的护理干预：①跟患者及家属积极统购与交流，准确掌握患者的发病症状，对患者进行较全面的心脏支架植入或相关心脏病知识宣教，使患者保持良好的心理、生理状态，积极配合和接受手术治疗；②术中护理：根据患者的基本病情与身体状况进行局部、半身或全身麻醉，随时随地观察患者的术中基本生命体征变化情况，并做好相应的数据记录与整理；③术后护理：监督和督促患者坚持服药，注意饮食习惯、卫生清洁；并给予患者良好的康复环境，随手保持病房的干净、整洁与良好的空气流通，并根据患者的手术情况配置不同的数量和种类的药物，而如果发生不良反应时，应及时告知医护人员，并做好相应的检查与确诊。  　　 1.3 统计学方法  　　采用 SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“ x±s”表示，采用 t检验；计数资料以例数（ n），百分数（ %）表示，采用 x2检验。以 P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结 果  　　 2.1 患者支架比例  　　在本次手术治疗过程中，支架植入成功 295（ 98.33%）例；支架类型包括网状支架患者 145（ 48.33%）例，管状支架患者 43（ 14.33%）例，环状支架患者 76（ 25.33%）例，缠绕型支架患者 31（ 10.33）例。  　　 2.2 患者护理满意度  　　护理措施满意 253（ 84.33%）例，一般 24（ 8%）例，不满意 23（ 7.67%）例。  　　 2.3 并发症情况  　　手术并发症共计 32例；其中动脉型化感染 6（ 18.75%）例；高血压 12（ 37.5%）例，病毒感染 3（ 9.38%）例，呼吸道感染 4（ 12.5%）例；支架植入不良反应 5（ 15.63）例，心绞痛 2（ 6.25%）例。  　　 3 讨 论  　　心脏病的发病率极高，其发病原因包括动脉硬化、高血压、病毒感染、呼吸道感染等常见症状。而就常见症状而言，主要包括心悸、心绞痛、咳嗽吐血和呼吸困难等。而近年来，随着我国的经济发展、环境污染、医疗技术的进步以及人们生活水平的提升，心脏病的发生率也日趋明显。  　　心脏支架植入术是心脏病临床治疗中极其常见的方法，虽在当下应用范围极其广泛，但由于医疗技术与环境的限制，使得该技术的发展依旧存在一些问题。根据相关的調查与研究报道表明，心脏支架植入术临床疗效显著优于传统的心脏治疗术，但由于其微创介入条件的局限性，使得临床治疗依旧存在瑕疵，特别是心脏支架并发症的发生，显得极其严重 [1]。首先，在心脏实施支架植入后，由于血管内部受痉挛作用的影响，使得支架植入的近端与远端常常出现不同程度的痉挛现象，这与李敏在浅谈心脏支架植入术中的研究结果相吻合 [2]。而在本次手术治疗后，这类病症发生率高达 11例，其中有 7例患者给予硝酸甘油治疗得到好转， 4例患者给予硝苯地平胶囊治疗后病情等到好转；而根据本研研究中的并发症发生率占总是人数的 10.67%，其中动脉型化感染 18.75%；高血压 37.5%，病毒感染 9.38%，呼吸道感染 12.5%；支架植入不良反应 15.63%；心绞痛 6.25%。在本次研究的 300例患者中，护理满意总满意度为 10.67%；因此我们可以看出，良好的护理干预方法不仅能有效的提升心脏支架直入术临床效果，还能有效缓解患者临床病症和提升康复疗效，这与孔令娟在心脏支架植入中的观点相似 [3]。与此同时，本研究在对患者进行第二次支架植入时，由于受到血管弯曲的影响，在尝试将支架向前推进时，支架两侧的血管均有轻微的撕裂情况，这是应引起注意的 [4-6 ]。  　　综上所述，心脏支架植入术后并发症与护理措施的选择，对治疗心脏性疾病极其重要，且能有效提升临床效果，但必须根据患者的临床病症进行方案制定与实施。  　　参考文献  　　 [1] 刘磊磊 .心脏支架植入术并发症及其处理措施 [J].中国实用医药， 2013， 8（ 13）： 75-76.  　　 [2] 李 敏 .浅谈心脏支架植入术后并发症以及护理措施 [C].中国转化医学和整合医学学术交流会 .2015.  　　 [3] 孔令娟 .心脏支架植入后并发症以及护理措施 [J].医药： 00197-00197. 　　 [4] 马 芳，白阳娟 .罗伊适应模式在冠心病患者冠状动脉介入术前护理中的应用 [J].护理与康复， 2018（ 3）： 55-56.  　　 [5] 李桂香，沙丽曼，王雅慧，等 .针药结合运动疗法及护理干预在冠心病患者中的应用 [J].中国疗养医学， 2018（ 1）： 27-30.  　　 [6] 胡丹华 .冠心病心脏支架患者采用综合护理对心脏功能复常产生的影响研究 [J].实用临床护理学电子杂志， 2017（ 10）： 60. 

简介：【摘要】：目的：探究 心脏瓣膜围术期施行优质护理的 效果 。方法：选取我院 100 例的 心脏瓣膜 置换术患者，对照组（ n=50 ）采取常规护理，观察组（ n=50 ）采取优质护理，比较两组护理前后各指标情况 。结果：护理后，观察组就抑郁评分、焦虑评分、护理满意度与对照组相比时 P ＜ 0.05 。结论：于 心脏瓣膜围术期施行优质护理 能降低患者不良情绪，提高护理满意度 。

简介：【摘要】小儿心脏病是临床常见疾病，常见致病原因为遗传因素、环境因素、妊娠期感染等，其中遗传因素大约只占 8% 左右，而绝大部分是由环境因素而引起的，患儿会因此可表现为呼吸道感染、喘气、发绀，对其生命健康造成严重影响 [1] 。一般情况在胎儿心脏一般在妊娠早期大约 7 周开始发育，若在此期间孕妇服用药物、遭受感染、吸入污染空气，都会导致患胎儿心脏发育不全，唯有得到及时诊断，才可帮助患儿得到有效的救治，避免不良情况的出现。目前主要治疗为手术，能够帮助患儿恢复正常，但早期诊断对于患儿来说是十分重要的 [2] 。随着医疗科技的持续发展，多种诊断小儿心脏病的仪器逐渐出现，其中超声心电图是近些年才出现的一种新型仪器，它能够充分了解患儿病情，评价其心功能，为临床医师提供科学的参考依据。为了告知广大群众超声心电图是什么，本将细致讲解超声心电图在小儿心脏病的在诊断小儿心脏病的意义，详细内容如下：

简介：【 摘要 】：目的：分析 早期肠内营养支持在心脏术后重症患者中的实践护理效果以及相关护理措施。 方法：选取 在本院治疗的心脏术后重症患者 60 例，随机分为两组，对照组为 30 例术后 24h ～ 72h 开始给予肠内营养支持的患者，实验组为 30 例术后 24h 内行肠内营养支持的患者，对两组患者在入重症监护室前与入重症监护室后 6d 、 10d 、 14d 各营养指标状况对比。结果：实验组患者相对于对照组患者 Alb 、 PAB 、 Hb 、 TF 、 TG 、 IL-6 、 PCT 、 BNP 值在入重症监护室前无明显差异，在入重症监护室后 6d 、 10d 、 14d 实验组 Alb 、 PAB 、 Hb 值相较于对照组较高，而 IL-6 、 PCT 、 BNP 值相较于对照组较低， P ＜ 0.05 。结论：在心脏术后重症患者临床实践中应用早期营养支持 效果 较 好， 可以提高患者身体营养状况 ，从而促进 患者 的治疗 效果以及预后康复 。

简介：【摘要】目的 探讨对心脏病患者加强心理支持和放松训练对其身心症状的影响。方法 将本院 2018.01~2019.01间收治的 90例心脏病患者进行分组护理，分别是对照组 45例和研究组 45例，所有患者均予以常规性的护理模式，研究组在此基础上予以放松训练和心理支持，观察两组身心症状的差异。结果 两组患者护理前 SCL-90量表之间无显著差异（ P＞ 0.05），护理后研究组 SCL-90量表评分的改善情况明显优于对照组，差异显著（ P＜ 0.05）。结论 对心脏病患者实施放松训练和心理支持可以有效的调整患者的心理状态，消除患者的负面情绪，对提高患者治疗依从行方面效果显著，在此基础上配合常规的药物治疗等方式，可以提高患者的治疗效果，应用效果显著。

简介：【摘要】 目的： 分析右腋下直切口手术治疗先天性心脏病的效果 。 方法：回顾性分析我院 2018 年 8 月至 2019 年 6 月进行手术的先天性心脏病患儿 20 例，将患儿按照右腋下切口、胸骨正中切口的手术方式分为右腋组和正切组，每组 10 例，对两组患儿的治疗效果进行分析。 结 果： 右腋组患儿的 术后并发症发生次数和抗生素使用次数少 于正切组患儿，重症监护室停留时间短于正切组患儿 ，差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对先天性心脏病患儿进行手术时，采用 右腋下直切口手术能够缩短患儿的危险期，减少其并发症发生的概率，值得进行推广。

简介：【摘要】 目的：探讨优质护理在小儿先天性心脏病护理中的应用效果 。方法：选取我院 2017 年 6 月到 2018 年 12 月我院收诊的小儿先天性心脏病患儿 50 例，按照随机数字表法将患儿均分为对照组（常规护理）和实验组（加用优质护理），均为 25 例，在护理结束后对两组患儿的护理效果进行比较 。 结果：实验开始前，两组患儿的 CQOL 、 FLACC 评分差异明显较小，无统计学意义 （P＞ 0.05） ，但在护理结束后，实验组患儿的 CQOL 、 FLACC 均明显优于对照组患儿 ，差异显著，具有统计学意义 （P＜ 0.05） 。 结论：在小儿先天性心脏病护理中，对其 采取优质护理方式能够显著的降低其疼痛程度， 改善其生活 质量，值得进行应用推广。

简介：【摘要】 全皮下心脏复律除颤仪植入术（ ICD ）是一种能终止危及生命的心律失常情况的多功能电子装置，能自动检测及治疗心源性疾病，如心动过速、心室颤动及心动过缓等，是目前预防心脏性猝死最有效的方法。但随着 ICD 在临床使用的增多，其虽然降低了心源性猝死的发生率，但术后并发症情况也难以忽视，受到临床的越来越多的关注。因此，采取有效护理措施在保证治疗效果其减少并发症方面有者积极的作用。

简介：【摘要】 目的 探究心脏瓣膜置换术后患者生活质量的现状及其影响因素研究。方法 随机抽取我院心脏瓣膜置换术患者 80例，分析对术后患者生活质量影响因素，并予以合理应对措施干预，分析干预前后患者生活质量情况。结果 治疗前，患者生存质量评分：心理： 7.59分 ±1.12分，独立性： 10.45±1.32分，社会关系： 10.56±1.89分，环境： 9.59±1.99分，生理： 9.21±2.12分，总分： 47.98±2.65分，治疗后：心理： 15.56±1.45分，独立性： 16.15±1.45分，社会关系： 17.42±1.69分，环境： 16.25±1.45分，生理： 15.56±1.56分，总分： 80.59±1.96分。结论 心脏瓣膜置换术后常见影响因素包括自我管理、心理状态及社会支持，有针对性开展应对措施干预，显著改善不良情绪，可提高生活质量。

简介：　　【摘要】 目的：探讨综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果。方法：选取 2018年 2月 -2019年 7月本院心脏搭桥术后切口不愈患者 90例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，各 45例。对照组进行常规化护理干预，试验组开展综合护理干预，比较两组术后对护理服务满意度和配合度、护理前后心理状态和生活质量评分，以及并发症发生情况。结果：试验组对护理服务满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（字 2=10.000 0， P=0.001 6）。护理后，试验组 HAMD、 HAMA、生活质量及对护理的配合度评分均明显优于对照组，术后切口愈合和住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。试验组神经系统损害、切口感染和血栓并发症的发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（字 2=5.074 8， P=0.024 3）。结论：综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果确切。  　　【关键词】 综合护理干预； 常规护理； 心脏搭桥术后切口不愈患者  　　心脏搭桥术也是冠状动脉搭桥术，是通过血管桥移植手术有效缓解远端心肌缺血的手术方法，其是通过在冠状动脉狭窄近远端之间建立通道，促使血液绕过狭窄位置达到血管远端的方法，可有效改善心肌血液供应，对于冠心病等的治疗效果确切 [1]。但心脏搭桥术风险大（因患者个体差异、营养较差或患有基础疾病如糖尿病等易发生术后切口不愈），切口不愈是常见的术后并发症，其可影响患者健康，影响术后康复，需在术后配合有效的护理，以改善患者預后，对于加速患者康复，维护护患关系意义重大 [2-3]。本研究选取 2016年 2月 -2017年 7月心脏搭桥术后切口不愈患者 90例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，各 45例。对照组进行常规化护理干预，试验组在此基础上开展综合护理干预，分析了综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果，现报道如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料 选取 2018年 2月 -2019年 7月本院心脏搭桥术后切口不愈患者 90例作为研究对象，纳入标准：均为心脏搭桥术后切口不愈；均具有至少初中学历；均有正常沟通和理解能力。排除标准：合并其他严重并发症；精神疾病。按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，各 45例。所有患者均知晓本次研究并签署知情同意书，该研究已经医院伦理委员会批准。  　　 1.2 方法 对照组进行常规化护理干预。试验组在对照组的基础上开展综合护理干预。（ 1）术前护理。为患者创造良好的手术治疗环境，保持安静、光线良好，温度和湿度适宜。对患者进行充分心理评估，了解其内心想法，帮助其树立治疗信心。告知患者心脏搭桥术后切口不愈的手术方法和配合事项，以亲切态度和患者沟通，以获得患者信任，使其明确（手术的安全性及配合事项）心脏搭桥术安全性和手术配合事项，激发其手术信心，消除心理顾虑，积极配合治疗。（ 2）术后护理。密切监测患者生命体征，加强脉搏、心率和血压等的监测，观察心电图变化，及时判断有无出现心肌缺血。另外，术后询问患者有无出现心前区不适，预防出血的发生。加强生活指导，帮助患者培养良好生活习惯，定时翻身和运动，避免长时间卧床而出现（压力性损伤）压疮。根据患者康复情况给予功能锻炼。  　　（ 3）加强对患者的切口观察及护理。第一，术后密切监测伤口敷料情况，腹带束缚包扎，松紧适宜，如有渗血及渗液及时报告医生。第二，引流管护理：首先保持有效负压引流，对引流管进行妥善固定，另外要保持引流管引流通畅，管路无打折、扭曲、堵塞等情况发生，对引流液的性质及量进行观察和记录。第三，嘱咐患者抬高下肢，以减轻腿部肿胀不适。对于明显疼痛的患者可给予热敷和止痛治疗。伤口观察及换药均由医生操作。  　　 1.3统计学处理 采用 SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（ x±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率（ %）表示，比较采用字 2检验， P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 两组一般资料比较 试验组男 30例，女 15例；年龄 45～ 79岁，平均（ 60.56±5.13）岁；病程 1～ 5年，平均（ 3.11±0.24）年。对照组男 28例，女 17例；年龄 46～ 79岁，平均（ 60.52±5.11）岁；病程 1～ 5年，平均（ 3.15±0.21）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。  　　 2.2 两组术后对护理服务满意度比较 试验组对护理服务满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（字 2=10.000 0， P=0.001 6）。  　　 2.3 两组护理前后 HAMD、 HAMA及生活质量评分比较 护理前两组 HAMD、 HAMA及生活质量评分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；护理后，试验组 HAMD、 HAMA及生活质量评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。

简介：【摘要】目的： 本课题是对心肌冠脉的双源 cta 检测对心肌桥一壁冠状动脉的诊断的应用价值进行的分析和研讨。 方法： 选择我院自 18 年 3 月到 18 年 9 月入住的 260 例患有 心肌桥一壁冠状动脉患者作为本次分析研究的对象，对所有患者均采用双源 CT 心脉冠脉 CTA 的方式来做相关的检测，然后针对结果进行总结并分析。 结果： 从心肌桥诊断部位的结果来看：在 LAD 上总共有 171 例，例数占总人数的 65 ． 8 ％，其中，处于中段的有 111 例，较远的地段有 60 例。在 RCA 上的主要表现在其中段，一共是 8 人，占总人数的 3 ． 1 ％。在 LCX 上总共有 70 人，占总人数的 26.9% ，处于中间支的例数共有 11 例，占总人数的 4 ． 2 ％。经过检查发现心肌桥的长度基本都在 0.5 厘米至 3 厘米之间。在检查中对 56 名患者进行了冠脉的 普通 CT 的 造影检查，发现有心肌桥的有 11 人。 通过研究发现普通 CT 的检出比要 明显低于双源 CT 心脏冠脉 CTA 的检出比 （ P<0.05 ）。 结论： 双源 CT 心脏冠脉 CTA 的诊断效果要优于 普通的 冠脉 CT 造影检查，具有临床上的诊断价值。

简介：摘要：目的：研究综合护理模式在高血压性心脏病患者护理中的应用效果。方法：采用随机数表法将 98例高血压性心脏病患者随机分为研究组（ n=49，综合护理模式）和对照组（ n=49，常规护理模式），对比两组护理效果。结果：研究组血压水平低于对照组， P<0.05，且研究组护理有效率高于对照组， P<0.05。结论：综合护理模式在高血压性心脏病患者护理中有着良好的应用效果，可以降低患者血压水平，提升护理有效率，值得大力推广和引用。

简介：【摘要】目的 研究心脏标志物的联合检测在急性心肌梗死（ AMI）诊断治疗中的临床价值分析。 方法 抽调我院于 2018年 9月 -2019年 9月期间治疗的 AMI患者 60例作为研究组，并抽调同期我院收入的 60例健康体检者作为对照组，观察两组患者 cTnI、 AST、 CK-MB水平与诊断情况。 结果 研究组在 cTnI、 AST、 CK-MB上均高于对照组，差异有统计学意义， P＜ 0.05。研究组 60例患者中，其中 cTnI阳性率为 51例（ 85.00%）， AST阳性率为 50例（ 83.33%）， CK-MB阳性率为 52例（ 86.67%）；而联合检测后，阳性率达到 59例（ 98.33%）。 结论 对于急性心肌梗死患者，可实施心脏标志物的联合检测，可提高诊断准确率，并有利于判断患者病情，及时获得有效诊断，并积极开展治疗，值得应用。