简介:摘要目的探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对老年患者术后后认知功能的影响。方法对我院2008年3月-2011年2月收治的接受外科手术治疗的患者231例,随机分为实验组以及对照组,实验组患者采用丙泊酚麻醉,对照组采用七氟烷麻醉,并对两种患者相关指标进行判断。结果两种患者在围手术其循环、BIS以及皮质醇的变化比较,两种患者在不同时间比较,有明显差异性(p<0.05);两组患者MMS、SDS以及STAI评分比较,两种患者在停药1h时与麻醉前最为明显(p<0.05),两种患者MMS比较在停药后1h以及6h比较有明显差异系(p<0.05);两种患者麻醉、手术情况情况比较无明显差异性(p>0.05);对两种患者的苏醒时间以及拔管时间比较有明显差异性(p<0.05);两种患者的麻醉前以及术后血清中S100β蛋白浓度的比较,在接受治疗后两种患者在术后6h开始比较其浓度均有明显差异性(p<0.05),MMSE的测定结果比较,两种患者有明显的差异性(p<0.05),对两种患者POCD发生情况比较,其中实验患者在3d内出现91例次,对照组出现162例次,两种患者有明显差异性(p<0.05)。结论两种麻醉药物均可导致患者出现早期认知功能障碍以及S100β蛋白的增加,但七氟烷的影响更为严总且维持时间更长。
简介:摘要目的探讨氯胺酮联合丙泊酚用于小儿静脉麻醉中的临床效果。方法选择我院2011年10月~2012年7月手术患儿58例随机分为观察组(n=29)与对照组(n=29),观察组采用氯胺酮复合丙泊酚麻醉,对照组采用氯胺酮麻醉,观察比较两组患儿心率(HR)、麻醉起效时间、清醒时间及恶心、呕吐情况。结果观察组患儿麻醉前后HR波动较小,对照组患儿麻醉前后HR波动较大,两组麻醉后5min、15min、手术结束时HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿麻醉起效时间、清醒时间明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿恶心、呕吐比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论氯胺酮联合丙泊酚应用于小儿手术麻醉术后清醒快,效果满意。
简介:摘要目的观察丙泊酚联合凯纷应用于门诊无痛胃镜的麻醉效果。方法60例行无痛胃镜检查患者随机分成2组,每组30例。P组静脉注射丙泊酚2mg/kg;F组静脉注射凯纷1.5mg/kg及丙泊酚2mg/kg;2组均在必要时追加丙泊酚0.2-0.3mg/kg。监测术前和胃镜入咽喉部时的MAP、HR和SPO2,患者无睫毛反射后开始操作,观察并记录检查时间、睁眼时间,丙泊酚用量,肢体动情况及术后吞咽痛和不良反应。结果两组患者一般情况相似。二组间MAP、HR和SPO2差异均有显著差异。F组异丙酚用量明显少于P组(P<0.05),差异有显著意义。F组术中体动的发生率为6.7%明显低于P组20%。F组有2例患者发生吞咽痛,P组有8例患者发生吞咽痛,两组间有显著性差异。两组间的睁眼时间和不良反应无显著性差异。结论异丙酚加凯纷用于无痛胃镜检查术简便易行,诱导迅速舒适,可减少异丙酚的用量,减少术后吞咽痛,使麻醉更加平稳,但仍应注意呼吸、循环功能的抑制。
简介:摘要目的通过观察丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人工流产术中所产生的并发症并探讨其防治措施。方法选择2009-2011年度在我院妇产科门诊自愿选择行无痛人工流产术患者3100例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~40岁,体重40kg~60kg,妊娠6~11周,心肺无器质性疾病,肥胖、神经精神病患者排除在外,术前禁饮禁食8h。患者入室后,开通静脉通道,常规监护ECG、BP、HR、SpO2,鼻导管吸氧2L/min,手术开始前先静注芬太尼1ug/kg,过3分钟后静注丙泊酚1~2mg/kg,注药速率为5mg/s,待患者睫毛反射消失进入深睡眠状态后开始手术,术中视病人对疼痛的反应情况单次追加丙泊酚0.4~0.6mg/kg。麻醉过程中注意监测患者生命征、体动、皮肤颜色等情况,密切留意麻醉并发症并及时做出相应的处理且做好相关记录。结果通过临床观察,发现丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术中的并发症并不少见,其中,呼吸抑制210例(10%);术中低血压63例(3%);心动过缓147例(7%);注射痛294例(14%);恶心呕吐21例(1%);过敏反应3例(0.17%);喉头水肿1例(0.05%);肌阵挛1例(0.05%),经过及时正确对症处理后都能恢复正常,无麻醉意外发生。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人工流产术虽存在一些并发症,但对患者影响轻微且通过及时有效的处理与采取预防措施都能保持平稳且避免并发证的恶化。丙泊酚复合芬太尼可安全用于无痛人工流产术。
简介:摘要目的探讨分析丙泊酚用于小儿腹腔镜手术麻醉中的临床效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月间收治62例行腹腔镜手术治疗的阑尾炎手术患儿,随机分为观察组和对照组,每组患儿各31例。观察组患儿给予丙泊酚进行麻醉,对照组患儿给予氯胺酮进行麻醉。对两组患儿的麻醉情况进行观察比较。结果观察组与对照组患儿均取得了满意的麻醉效果,但观察组在麻醉恢复和循环稳定及不良反应方面明显优于对照组,(P<0.05),具有统计学意义。结论丙泊酚用于小儿腹腔镜手术麻醉中的临床效果显著,术中血流的动力学平稳,麻醉苏醒快,麻醉苏醒平稳,不良反应少,安全可靠,适合小儿腹腔镜手术麻醉。
简介:摘要目的为了提高临床手术患者术后全麻苏醒期的总体质量效果,具体探讨分析瑞芬太尼丙泊酚应用于全麻手术的效果以及可行性。方法回顾分析我院108例手术患者,按照麻醉方式的不同分为研究组(瑞芬太尼丙泊酚)和对照组(瑞芬太尼)两组我院行全麻手术的患者,观察记录患者术后恢复情况(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、拔管后情况等)。两组手术麻醉患者的一般资料比较,无统计学差异,具有临床可比性(P>0.05)。结果观察组患者苏醒期生命体征恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼丙泊酚复合静脉麻醉有其自身存在的优势,适用于绝大多数的临床手术治疗,患者麻醉后苏醒较为迅速和彻底,减少了患者苏醒期的躁动事件。
简介:摘要目的研究丙泊酚联合小剂量舒芬太尼麻醉在开展门诊可视人流手术的安全性和可行性。方法选择自愿接受无痛可视人流的患者80例ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成A、B两组,A组为单纯丙泊酚组40例,B组为丙泊酚复合舒芬太尼组40例。A组静推丙泊酚2~3mg/kg(推注时间>1Min),B组先静注舒芬太尼0.15ug/kg,2min后再静注丙泊酚.1.5~2mg/kg(推注时间>1Min),待患者意识消失后即开始手术。观察记录两组手术前、手术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),记录丙泊酚的用量、苏醒时间、术后宫缩痛的发生率和不良反应。结果丙泊酚用量A组明显较B组多(P<0.001)。苏醒时间B组短于A组(P<0.001)。术后宫缩痛的发生率A组发生率大。A组患者MAP术中与术前相比差异有显著性(P<0.05),两组间比差异也存在有显著性(P<0.05),A组患者心率变化差异有显著性(P<0.05),两组不良反应发生率相比差别无显著性。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛可视人流术,丙泊酚用量小、镇痛效果好、苏醒快、不良反应发生率低。
简介:摘要目的探讨对于需要进行腹部手速的患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持的临床效果。方法选择我院2011年2月~2013年2月行腹部手术的168例患者的临床资料,随机分为观察组(85例)与对照组(83例),对照组在麻醉诱导以后静脉注射芬太尼并吸入异氟醚维持麻醉,观察组在麻醉诱导以后采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉泵持续泵入维持麻醉,观察两组患者在插管前、插管后5min、插管后10min的血压(SPB、DPB)、心率(HR)的变化,恢复自主呼吸时间、苏醒时间以及术后的不良反应等,并进行比较后统计分析。结果两组患者相比较,在气管插管后各点SPB、DPB、HR差异具有统计学意义(P<0.05),观察组恢复自主呼吸时间、苏醒的时间均明显短于对照组,具有统计学差异(P<0.05)观察组在插管前、插管后各点的SPB、DPB、HR无明显差异(P>0.05),对照组插管后其心率增快,血压升高,与插管前相比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对于需要进行腹部手术的患者来说,采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持可以保证其血流动力学的稳定,且术后清醒快,无明显不良反应,是一种安全有效的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术的安全性,有效性及临床效果。方法选择本院120例ASAⅠ或Ⅱ型无痛人流术患者,平均随机分为ABC三组。A组静脉注射地佐辛,B组注射芬太尼,C组为对照组,注射生理盐水,三组均注射同等剂量的丙泊酚。记录用药之前,麻醉后,手术后患者的MAP,HR,SPO2的变化值,丙泊酚总用量,并记录有无不良反应。结果ABC三组患者麻醉前在MAP,HR,SPO2显著高于意识消失时的数值,B组在意识消失时SPO2比其他两组都要低。苏醒后A,B组的MAP,HR仍低于麻醉前计数,A组的丙泊酚用量明显低于其他两组,VAS评分低于C组。B组的术后不良反应发生率明显高于其他两组。上述数据均P<0.05。结论地佐辛复合丙泊酚在无痛人流手术中能起到较好麻醉效果,并能减少不良反应的发生率,在术后宫缩痛等术后并发症上有很好的缓解作用,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析瑞芬太尼与丙泊酚合剂降低全麻患者气管插管反应的临床效果。方法选取我院2012年1月-2012年12月收治的择期实施全麻进行手术的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组给予瑞芬太尼与丙泊酚合剂麻醉,对照组给予芬太尼麻醉。结果观察组的各指标在过咽时、检查时与对照组比较,差异有统计学意义P<0.05。结论注射瑞芬太尼与丙泊酚合剂可以有效抑制全麻患者气管插管造成的心脑血管反应,值得临床推广。
简介:摘要目的观察丙泊酚复合利多卡因、芬太尼及阿托品应用于无痛胃镜检查的安全性及效果。方法选择100例无痛胃镜检查患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组50例。两组患者均先静脉注入阿托品0.25mg,1min后静脉注入芬太尼0.05mg,2min后Ⅰ组患者缓慢静脉注射丙泊酚+利多卡因20mg混合液,Ⅱ组缓慢静脉注射丙泊酚,待患者睫毛反射和意识消失后开始胃镜检查,检查中必要时追加丙泊酚。记录两组麻醉效果及麻醉诱导后SBP、HR、RR和SpO2,丙泊酚总用量、胃镜检查时间、停药至苏醒时间、静脉注射痛及不良反应发生情况。结果两组患者麻醉诱导后SBP较麻醉前显著下降(P<0.05),开始进行胃镜检查后SBP回升到接近麻醉前值;麻醉后SpO2Ⅰ组无显著变化,Ⅱ组麻醉后3min时点显著下降(P<0.05);丙泊酚用量Ⅱ组(125.2±25.4)mg较Ⅰ组(102.4±14.3)mg多,但无统计学差异(P>0.05);停药至苏醒时间两组比较无显著差异(P>0.05);静脉注射痛发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼、利多卡因、阿托品应用于无痛胃镜检查是安全可靠的,并可明显减轻丙泊酚静脉脉注射痛,减少丙泊酚的用量,苏醒快。
简介:摘要本研究通过对比观察,探讨依托咪酯和丙泊酚用于无痛人工流产术的可行性及临床推广。选择自愿择期行无痛人工流产术的患者60例,随机分为A组(依托咪酯组)30例,B组(丙泊酚组)30例,术后需要继续治疗的患者除外。其中A组依托咪酯0.2mg/kg,B组丙泊酚2.0mg/kg,两组均复合使用舒芬太尼0.05∪g/kg。术间血压下降于可承受范围内,常规面罩吸氧(氧流量2-3L/min),记录两组患者手术前、中、后的血压,心率,脉搏血氧饱和度、并发症和离院时间。组间比较,术中血压、心率的差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较术前、术中血压、心率、脉搏血氧饱和度的差异具有统计学意义(P<0.05);依托咪酯组引起肌颤1、呕吐、离院时间延长等均明显高于丙泊酚组,差异极具有统计学意义(P<0.01)。结论依托咪酯和丙泊酚用于无痛人工流产术时,均具有可行性,但本研究证实依托咪酯组肌颤、呕吐、离院时间延长等发生率明显高于丙泊酚组,故认为丙泊酚优于依托咪酯用于无痛人工流产术的临床推广。