简介：摘要在法医临床实践中，对被害人身体各部位的创口长度进行医学鉴定是经常出现的情况。尽管《人体轻伤鉴定标准》中对法医实践中常遇到的轻伤的概念、损伤程度等有相关说明，但是在实践中仍然会出现新的情况，需要具体分析。

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简介：摘要目的探讨GDM孕妇病治疗及人数增加的原因。方法选择在我院进行孕期糖筛查和糖耐量检查确诊为GDM孕妇的患者60例作为研究对象，其中年龄分布为28.7±6.7岁。GDM孕妇临床诊断标准为乐杰主编的《妇产科学》关于妊娠糖尿病的诊断标准。所有研究对象均经临床孕期糖筛查及糖耐量检查确诊。收集患者发生糖尿病原因及查阅文献整理可能存在的原因。结果研究显示临床GDM孕妇采用有针对性的治疗和干预后，治疗前后临床各项指标（SHBG、FINS、FBG和IR）均没有统计学意义（P>0.05），说明经对症治疗临床疗效一般。引起临床GDM孕妇的原因包括遗传因素、激素异常、肥胖、饮食结构、年龄、环境和心理因素等。结论GDM孕妇临床发病由多种原因引起，应针对不同原因制定对象的预防策略，才能达到加好的治疗效果。

简介：摘要目的探究老人静脉留置针进针长度对留置时间的影响。方法选取2014年1月—2015年5月我院住院部72例患者使用静脉留置针为研究对象，将患者分成全部进针组（38）和部分进针组（34），全部进针组即针梗全部进入血管，部分进针组即针梗留2--3MM在皮肤外部。对比留置时间和并发症的发生情况。结果和全部进针组相比，部分进针组留置时间较长，组间比较结果存在统计学意义，P＜0.05。和全部进针组相比，局部渗液和渗血，堵塞静脉炎发生率上存在统计学意义，P＜0.05。结论针梗留置2--3MM在皮肤外部，能够最大程度上减少留置针在静脉中出现渗血、渗液、堵塞、静脉炎等现象，并延长留置时间，这对于减少医护人员的工作强度和患者的治疗痛苦来讲，有着非常重要的现实意义。

简介：摘要目的本文就胃管置入长度在胃肠减压引流中的效果进行分析与探讨。方法选择我院自2013年4月至2015年5月期间我院收治的胃肠减压患者70例，依据患者入院就诊时间将其平均分为参照组和实验组，每组胃肠减压患者35例。实验组患者的胃管置入长度在54～68cm之间，参照组患者的胃管置入长度在44～54cm之间，最后对比两组胃肠减压患者的减压效果。结果两组患者经置入不同长度的胃管，实验组患者的肠蠕动恢复时间短于参照组，腹胀的发生率低于参照组，并发症发生率也明显低于参照组，组间数据由统计学软件进行分析，差异显著，具有统计学意义。结论在胃肠减压引流中选择置入适宜的胃管长度，可以使患者的腹胀得以缓解，并降低其并发症发生率，具有较高的实践价值。

简介：摘要本文通过探讨解决围手术期病人静脉穿刺困难的方法，分析中等长度导管应用中常见的护理问题，得出结论中等长度导管置入较深静脉穿刺和PICC操作简便、创伤小、并发症少。严格执行操作程序，做好置管后的护理，方可减少甚至避免不良护理问题的发生。

简介：摘要目的对成年男性患者气囊导尿管的最宜留置长度进行探讨分析。方法拟选取我院2014年—2015年收治的214例非尿道畸形成年男性患者作为本次研究对象，依据气囊导尿管留置长度不同分为导尿管置入至气囊入口与引流接口分叉处的观察组与置入导尿管见尿液流出，随后置入7～10cm的对照组，将两组24h内不适感、血尿、尿道口出血、排尿障碍发生率作以比较分析。结果对照组患者中血尿发生率为25.2％高于观察组8.4％，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组尿道口出血发生率为3.7％低于对照组15.0％,组间差异有统计学意义（P<0.05)；观察组排尿障碍发生率为1.9％低于对照组5.6％，两组差异有统计学意义（P<0.05)。结论置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处是男性患者气囊导尿管的最宜置入长度，在此基础上注入0.9％氯化钠溶液可在一定程度提高置管安全性，减轻患者疼痛。

简介：摘要目的观察并分析临床中运用阴道超声测量宫颈长度的方法在对早产进行预测方面的效果。方法本院近年来共有四个月孕期的164例产妇进行产前检查，其中各项检测指标正常产妇100例，有迹象早产产妇64例，运用阴道超声的方式测量每例产妇的宫颈长度，并对产妇的妊娠情况进行跟踪回访，对早产与宫颈长度之间的关系进行分析总结。结果100例正常产妇均顺利分娩，64例先兆早产产妇中35例正常分娩，29例产妇出现早产。三类产妇宫颈的平均长度依次为37.9毫米、35.7毫米、23.4毫米，其结果之间的差异较为明显，具有统计学意义。（p<0.05）结论临床中运用阴道超声的方式对颈长度的进行测量，其操作相对较为简单，应用方便。且随着宫颈长度的缩短，孕妇出现早产的几率将会有所提升，尤其是针对宫颈长度低于30毫米的产妇而言。

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简介：摘要目的探讨闭孔疝的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析总结自2003-2012收治的8例闭孔疝患者的临床资料。结果全部手术治疗，其中7例开腹手术，1例腹腔镜手术探查、中转开放手术，缝合关闭闭孔。术后死亡1例。结论手术是唯一有效的治疗方法，及时诊断、手术是减少并发症、降低死亡率的关键所在。

简介：摘要目的探讨宫颈应力试验与宫颈长度测量对早产的联合预测效果，进而提高诊断的准确程度，以合理指导孕期医学照料。方法对2011年5～7月的首诊孕妇进行普查追踪，采用SAS9.2对资料进行描述性统计分析。结果早产组的宫颈短缩程度高于非早产组（Z=4.7577，P=0.001），且宫颈长度<25mm者其宫颈短缩也明显增加（Z=3.1030，P=0.001）。宫颈短缩作为单项指标预测早产和联合宫颈长度测量预测早产，其特异度分别为0.8421和0.8947。结论宫颈长度测量预测早产的灵敏度高，在其初筛的基础上，宫颈应力试验可作为复核的重要指标，这将有助于减少误诊的可能。

简介：摘要目的探讨经腹超声监测宫颈长度在预测早产中的价值。方法对2010年1月至2012年3月，在我院门诊定期产检的有先兆早产症状的孕妇123例，经腹超声监测其宫颈长度，比较宫颈长度的差异，追踪其妊娠结局，预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果①发生先兆早产的123例患者，其中早产51例。早产组宫颈长度短于足月产组宫颈长度，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②早产组孕妇与非早产组孕妇年龄、孕次、出现先兆早产的孕周、保胎方法和给药途径比较,差异均无显著性(P>0.05)。但两组孕妇的分娩孕周、新生儿出生体重比较,差异均有显著性(P<0.05)。③受检的孕妇中，宫颈长度＜3.0cm为52例，47例发生早产，早产率为90.38%；宫颈长度≥3.0cm孕妇71例，4例发生早产，早产率为5.63%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。以宫颈长度3cm为临界值,预测早产的敏感性为92.16%,特异性为87.5%,阳性预测值为83.93%,阴性预测值为94.03%。④宫颈长度＜3.0cm组48h，7d和37周内分娩率显著高于宫颈长度≥3.0cm组分娩率，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论利用超声测量宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值。先兆早产孕妇宫颈长度＜3.0cm时,早产发生率较高,应予高度重视。

简介：摘要目的比较光学相干生物测量仪(IOLMaster)测量白内障超声乳化手术前后眼轴长度及非接触眼压值的变化。方法收集白内障患者279例306眼，对手术前及手术后1月、术后6月随访时行IOLMaster进行测量。结果眼轴长度眼轴长度术后较术前缩短，差异有统计学差异；非接触式眼压值术后较术前减低，差异有统计学意义。结论IOLMaster测量严格按照人工晶状体测算后的术后眼轴变短及眼压降低是影响术后视力的主要原因之一。

简介：摘要目的探讨闭孔疝的临床特点、诊断及治疗。方法对我院2001年4月至2014年7月收治的7例闭孔疝临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊2例（28.6%），其中经盆腔CT检查确诊1例；术前诊断为不明原因肠梗阻5例（71.4%），7例均经腹手术治愈。结论闭孔疝临床症状及体征不典型，极易误诊，盆腔CT检查是提高确诊率的检查手段，手术是治疗闭孔疝唯一有效的手段。

简介：摘要目的闭孔疝是一种罕见的腹壁疝，临床上容易误诊。本文总结了闭孔疝诊疗和围手术期处理经验。方法对我院2005年至2016年收治的5例闭孔疝病人的临床资料进行回顾性分析。结果5例病人均为女性，平均年龄81（70～92）岁，平均体重指数（BMI）为17.8，生育次数波动在2～7次。术前均以肠梗阻收治入院。1例病人Howship-Romberg征阳性；3例病人术前通过盆腔CT确诊。2例病人手术确诊。3例病人患有慢性阻塞性肺病、高血压；4例在我院行手术治疗，均治愈出院；1例转上级医院手术确诊，术后并发MODS死亡。结论对老年、瘦弱、多产的女性病人，出现肠梗阻，应高度怀疑闭孔疝，应行腹部和盆腔CT以明确诊断，应尽早手术治疗。

简介：摘要目的探讨先兆早产孕妇宫颈长度测量运用于预测早产的临床研究。方法回顾性分析2009年2月至2011年11月期间在我院住院的278例先兆早产孕妇，通过超声检测该278例先兆早产孕妇的宫颈长度，并且随访跟踪，直至分娩。结果该278例先兆早产孕妇，早产组为112例，足月产组为166例，早产率为40.3%（112/166）。早产组平均宫颈长度（24.3±5.0mm）明显低于足月产组平均宫颈长度（34.0±6.8mm），差异具有统计学意义（P＜0.05）。宫颈长度与早产发生具有密切联系，以宫颈长度3.0cm为界，宫颈长度预测早产的敏感性为98.4%，特异性为60.3%，阳性预测值为67.6%，阴性预测值为97.8%。结论测量宫颈长度对于预测先兆早产孕妇的早产是有效可行的，在临床上可以指导合理用药及护理，减少死亡率与发病率。

简介：摘要目的探讨单骨孔与双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选取我院50例慢性硬膜下血肿患者，按照数字随机法随机分为两组，观察组采用双骨孔技术治疗，对照组采用单骨孔技术治疗，观察两组患者血肿清除情况、平均住院时间、并发症发生情况等。结果观察组22例血肿被清除，清除率88.0%；部分清除3例，清除率为12.0%，无死亡病例；术后并发症发生率为8.0%（2/25），分别为脑脊液漏1例和癫痫发作，无张力性气颅发生和精神障碍出现；患者平均住院时间为（5.9±3.1）d；对照组19例血肿被清除，清除率76.0%，血肿部分清除5例，清除率为20.0%，有1例出现死亡；术后并发症发生率为28.0%（7/25），其中脑脊液漏2例，癫痫发作3例，精神障碍1例，张力性气颅1例；患者平均住院时间为（11.1±3.9）d。以上数据两组相比，差异均有统计学意义，P<0.05。结论双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿疗效显著，血肿清除率高，损伤小且并发症少，可作为外科治疗慢性硬膜下血肿的一种较理想的手术方式。

简介：摘要目的观察采用电动洗胃机对急性有机磷中毒患者进行延长胃管插入深度对洗胃效果的影响，探讨护理方法。方法将2017年3月—9月收治的30例有机磷中毒患者标记为对照组，洗胃时胃管常规插入45～55cm并实施常规护理；将2018年1月—7月收治的21例有机磷中毒患者标记为观察组，洗胃时采取在常规胃管长度基础上延长插入10～15cm，即插入长度为65～70cm，并给予护理干预；观察两组的治疗及护理效果。结果观察组首次吸出液体时间、总洗胃时间、病死率均低于对照组，护理满意率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论有机磷中毒患者抢救时，给予延长胃管插入长度洗胃，并实施护理干预后可达到洗胃速度快，减少不良反应及并发症，洗胃彻底的效果，可显著提高抢救成功率。

简介：摘要经非测量考察方法观测，发现该例标本左右闭孔动脉分别于髂总静脉起起于髂外动脉与股动脉交界处与腹壁下动脉的起点共干，呈“Y”型分支。左右闭孔动脉分别于髂外静脉起点前面向后上行，经耻骨梳上后入盆，进入闭孔组织。