简介:摘要目的通过对复治肺结核的药敏试验结果分析,了解结核患者耐药情况,为临床医生用药提供参考。方法对2002年~2010年1137例复治住院肺结核患者送检的痰液进行分枝杆菌属培养和药敏试验进行回顾性分析。结果培养阳性848例,获得结核分枝杆菌复合群676例,耐药367例,耐药率为52.65%。耐1药65例,17.71%;耐2药92例,25.07%;耐3药64例,17.44%;耐4药39例,10.63%;耐5药31例,8.45%;耐6药22例,5.99%;耐7药20例,5.45%,耐8种及以上34例,9.26%。耐药率较高的为异烟肼30.79%;链霉素23.71%;利福平32.97%。结论复治肺结核的治疗难度较大,加强复治患者的药敏试验,可为临床医师用药提供参考。
简介:摘要目的探讨本地区复治肺结核的形成原因及防治对策。方法;对本地区65例住院和门诊复治肺结核病人临床资料进行总结回顾分析。结果导致老年肺结核复治的主要原因为不规则化疗,化疗督导不善;缺乏结核病的防治知识;经济困难;合并症多及身体一般状况较差。结论;加强基层医师培训,落实报告、管理、督导制度,实行首诊责任制,宣传普及结核病防治知识是防止肺结核复治的良好方法。
简介:摘要目的研究老年肺结核病患复治因由与相关健康教育对策。方法随机抽取2007年6月至2012年6月本防疫站收治的50例老年肺结核病患中复治病例20例进行研究。结果复治病例20例,占总病例数的40%,60岁-65岁的复治患者1例,复治率12.50%;65岁-70岁的复治患者3例,复治率21.43%;70岁-75岁的复治患者5例,复治率45.46%;75岁-83岁的复治患者11例,复治率64.71%。复治原因有化疗方案不合理、患者合并症较多等。结论在老年肺结核复治病例中高年龄复治率明显高于低年龄组,且相关医疗工作者要严格按照DOTS(现代结核病控制策略)进行诊治,对老年肺结核病患进行有针对的健康教育,从而降低老年肺结核病患的复治率。
简介:摘要目的探讨胸腺肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核的疗效及安全性。方法将143例患者随机分为联用胸腺肽治疗组(治疗组)75例和单用抗结核药物治疗组(对照组)68例,分别对2种不同治疗方法的疗效及不良反应进行比较,并对结果进行统计学分析。结果(1)痰菌阴转情况治疗组治疗4月末及疗程结束后2月末痰菌阴转率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)痰菌阳转情况治疗组疗程结束2月末,6月末,8月末痰菌阳转率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),(3)综合疗效比较情况治疗组治愈率明显高于对照组治愈率,有极显著统计学意义(p<0.01)。经秩和检验,治疗组的临床疗效显著优于对照组(p<0.01)。(4)不良反应情况两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.398,P>0.05)。结论联用胸腺肽治疗复治涂阳肺结核病能起到辅助治疗作用,可明显提高痰菌阴转率、降低痰菌阳转率、促进病灶吸收、空洞闭合,临床疗效显著且无明显副作用发生,为复治涂阳肺结核病的治疗提供了一个新方案,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究Ⅲ型肺结核病合并Ⅳ型肺结核患者应用巩固化疗的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年6月肇庆市结核病防治所收治的200例Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者,首先选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、异烟肼及吡嗪酰胺药物进行强化期治疗2个月,而后将这些患者平均分成两组,观察组(A组)每周1次利福喷丁,外加每周2次异烟肼;对照组(B组)每天应用1次利福平、异烟肼,以6个月为1个疗程。结果在治疗结束后,两组患者在痰培养、结核病灶及胸水吸收等比较差异无统计学意义。在肝功能损害上,观察组低于对照组。结论对Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者实施每周1次的巩固治疗,能够取得显著疗效,提高患者的耐受性,减轻毒副作用。
简介:摘要目的对肺结核咯血的临床症状和治疗进行分析。方法选取2006年1月—2012年12月在我院进行治疗的肺结核咯血患者46例,对其临床资料进行回顾性分析。结果肺结核发生咯血情况常见继发型或是陈旧型肺结核或是合并支气管扩张的患者。其中影像学检查结果显示均以斑片状渗出为主要表现。伴有空洞或是渗出的患者,发生咯血的危险性显著增加。初治止血时间显著优越于复治止血时间,死亡发生率显著低于复治患者,差异性显著具有统计学意义(P<0.05)。结论在肺结核的并发症中以咯血最为严重并发症之一。适宜的进行处理和治疗,可明显降低患者发生危险的几率和控制。
简介:摘要目的了解当阳市结核分枝杆菌对一线和二线抗结核药物的的耐药水平,掌握耐药结核病流行状况。方法收集2012年1月~2013年1月在本院住院治疗的156例肺结核患者资料,配制4%NaOH+NALC液处理细胞,用改良的罗氏培养基进行培养;采用WHO/IUATLD推荐的比例法,对异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)等4种抗结核药敏试验。结果本院156例肺结核患者总耐药率为39.1%,总耐多药率为16.7%,耐药情况较为严重,并且对4种常用抗结核药物耐药的顺序由高到低依次为异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇。结论当阳市结核病耐药水平是较严重省份,对结核病控制工作将是一个大的挑战,耐药结核杆菌的控制将是下一步结核病控制重点之一。