简介:摘要手指在日常工作、劳动中是较易损伤的部位,在临床工作中,手指软组织缺损很常见。而手指的组织结构特点导致了一旦发生软组织缺损,极易形成肌腱、指骨外露,游离皮片无法存活;且手指在日常生活中无法避免会与外界经常发生挤压、摩擦,游离皮片薄弱不耐摩擦的特点导致了其无法成为手指软组织缺损修复的最佳选择。推进皮瓣(V-Y、矩形推进皮瓣)与带蒂腹股沟皮瓣均是修复手指软组织缺损的经典方法,皮瓣存活率高,适合基层医院开展。我院自2011年9月~2013年9月,采用推进皮瓣修复手指软组织缺损28例,采用带蒂腹股沟皮瓣修复手指软组织缺损15例,皮瓣均存活,推进皮瓣患者无感染发生,带蒂腹股沟皮瓣3例感染。对于推进皮瓣与带蒂腹股沟皮瓣之间的比较,以下是我的一点心得和体会。
简介:摘要目的探讨应用多种皮瓣修复足跟大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法随机抽取我院2014年1月~2014年12月因足部大面积皮肤软组织缺损治疗的50例足跟部皮肤软组织缺损患者。随机对其进行分组;实验组25例,男15例,女10例,年龄27~76岁,采用皮神经营养血管逆行皮瓣治疗;对照组25例,男13例,女12例年龄25~75岁,采用游离皮瓣治疗。采用回顾性分析两组皮瓣修复足部软组织缺损患者的临床效果。结果实验组患者的皮瓣成活率为87.6%,进行皮瓣修复的患者的软组织的平均成活面积为10cm×11cm;对照组患者的皮瓣成活率为90.1%,进行手术的患者的平均成活面积为14cm×27cm。所有数据经统计分析后得出两组患者的皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的皮瓣存活面积存在显著差异(P<0.05)。结论若患者足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复,但如果涉及前足,宜选择游离皮瓣.
简介:摘要目的观察米索前列醇对产妇产后出血的预防效果。方法本次临床研究纳入对象为2015年3月~2015年10月,于我院产科进行分娩的产妇,共200例。分组方法为随机数字表,分别设置为对照组、实验组,各组产妇均为100例。对照组产妇用缩宫素治疗,实验组产妇用米索前列醇治疗。对两组产妇产时、产后出血量进行计算,同时对比产后出血事件发生率的差异。结果实验组患者产时出血量为(170.5±25.0)ml,产后出血量为(110.0±20.0)ml,显著低于对照组。经检验两组间数据对比存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者产后出血事件发生率为2.00%(2/100),显著低于对照组13.00%(13/100)。经检验两组间数据对比存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为6.00%(6/100),显著低于对照组。经检验两组间数据对比存在显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胎儿娩出后及时用米索前列醇干预可预防产妇产后出血,对控制产时、产后出血量,减低产后出血事件发生率有积极作用,且用药期间不良反应轻微,安全可靠,值得推广。
简介:摘要目的探讨普拉克索治疗帕金森病(PD)伴焦虑抑郁状态的起效时间及临床疗效。方法前瞻性纳入帕金森病伴发抑郁患状态者72例,按随机数字法随机分为普拉克索治疗组36例和非普拉克索治疗组36例。对照组患者在既往基础药物基础上口服美多芭片,1片/次,3次/d。普拉克索治疗组在对照组基础上加盐酸普拉克索片(森福罗)起始剂量0.25mg,3次/d,根据病情逐渐增量,最大量每天剂量增加到4.5mg(1.5mg,3次/d)。两组均连续治疗8周。治疗前采用统一帕金森评定量表(UPDRS)对患者日常生活能力及运动能力进行评分,治疗前及治疗后2、4、8周及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为评定指标,并对比两组不良反应。结果1.治疗8周后,普拉克索治疗组SDS评分及SAS评分的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P分别为0.027,0.035)。两组间不良反应差异无统计学意义。2.普拉克索治疗组治疗4周后,两个量表的评分均有显著下降,与治疗前比较SDS评分(t=2.776,P=0.050)、SAS评分(t=3.664,P=0.022),差异有统计学意义。普拉克索治疗组治疗8周后与治疗前比较SDS评分(t=5.759,P=0.005)及SAS评分(t=6.522,P=0.003),差异有统计学意义。结论普拉克索治疗帕金森患者的焦虑、抑郁状态疗效优于非普拉克索组,治疗4周开始显效,8周焦虑抑郁症状改善更为显著。
简介:摘要目的观察盐酸氨溴索辅助治疗肺炎患者的临床疗效。方法2012年10月~2015年9月选择在我院收治的82例肺炎患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为各41例的对照组和观察组,对照组患者采取常规治疗方案,观察组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索辅助治疗,对两组患者的疗效和临床症状缓解时间进行观察和比较。结果对照组患者临床总有效率为82.93%,症状改善时间为(6.91±1.13)d;观察组临床总有效率为95.12%,症状改善时间为(5.21±0.89)d,与对照组相比,观察组患者的临床总有效率显著提高,同时临床症状改善时间明显缩短,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予患者盐酸氨溴索辅助治疗能够缩短患者临床症状改善时间,提高患者的临床治疗效果,具有一定的临床价值,从而帮助更多的患者受益。
简介:摘要目的浅析超声引导下肾穿刺活检的可行性及临床意义。方法在超声引导下采用侧槽切割式自动活检枪,我院自2008年至2015上半年活检142例,其中男性73人,女性69人,年龄最小17岁,最大82岁,穿刺病理结果IgA肾病54例,膜性肾病22例,狼疮肾炎6例,乙肝病毒相关肾炎2例,梅毒性肾炎1例,间质性肾炎2例,肾淀粉样变1例,系统性血管炎肾损害1例,薄基底膜肾病1例,糖尿病肾病35例,局灶节段肾小球硬化17例。结论仅有一例失败,未穿到肾小球,一周后行第二次穿刺成功,余均一次活检成功。超声引导下经皮肾组织活检具有安全、准确、取材满意、并发症少且痛苦轻等特点,对于明确诊断、指导治疗、判断预后有重要意义。
简介:摘要目的探讨兰索拉唑治疗上消化道出血的疗效。方法选取2012年9月~2014年9月我院收治的消化道出血患者90例作为研究对象,随机分为两组。对照组45例,采取奥美拉唑治疗,40mg/次,加入生理盐水100mL静脉滴注,2次/d。观察组45例,采取兰索拉唑治疗,每次30mg,加入生理盐水100mL静脉滴注,2次/d。结果两组消化道出血患者经过治疗后,均有一定程度的改善,观察组取得了更为显著的疗效,治疗总有效率明显高于对照组。其中对照组采取奥美拉唑治疗后,显效12例(26.7%),有效24例(53.3%),无效9例(20.0%),总有效率80.0%。观察组采取兰索拉唑治疗之后,显效20例(44.5%),有效23例(51.1%),无效2例(4.4%),总有效率为95.6%;对照组患者中有1例患者在用药中出现眩晕,停药后缓解;对照组与观察组组间疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑治疗上消化道出血疗效显著,总有效率较高,且不良反应较少,安全性高,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探究和分析多索茶碱治疗老年肺功能下降的临床效果。方法收集研究对象80例,均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的老年肺功能下降患者。随机分成对照组和对照组,各40例。对照组给予氨茶碱治疗,实验组给予多索茶碱治疗。观察和对比两组患者的治疗情况。结果实验组的总有效率比对照组高,差异性显著,P<0.05,统计学意义成立;实验组的肺功能改善情况优于对照组,差异性显著,P<0.05,有统计学意义;实验组的不良反应发生率比对照组低,差异性显著,P<0.05,统计学意义成立。结论应用多索茶碱对老年肺功能下降患者进行治疗,安全性高,且对患者肺功能改善有显著效果,值得推荐。