简介：摘要目的通过Meta分析探讨临床护理路径对ERCP术患者的护理效果。方法系统检索国内外各知名数据库。收集临床护理路径与常规护理对ERCP术后患者影响的随机对照试验（RCT）。资料分析采用RevMan5.2。结果本研究共纳入17篇文献，1863例ERCP术后患者。纳入文献质量低，需要进行高质量研究。Meta分析结果显示与常规护理组相比，临床护理路径组降低并发症发生率OR=0.48，95%CI（0.26，0.87），P=0.01，改善病人满意度OR=5.03，95%CI（3.67，7.01），P<0.00001，提高病人依从性OR=6.80，95%CI（2.53，18.28），P=0.0001，提高病人知识达标率OR=10.56，95%CI（7.30，15.28），P<0.00001，缩短住院时间MD=-4.07，95%CI（-4.96，-3.18），P<0.00001，节省住院费用MD=-3.99，95%CI（-5.52，-2.45），P<0.00001。结论应用临床护理路径能有效地降低ERCP术后患者并发症的发生率，提高患者的满意度，改善患者对治疗的依从性，提高患者对ERCP术知识的达标率，减少住院时间和住院费用。

简介：摘要目的探讨口腔医学专业本科教育导师制模式的应用效果。方法将2014级72名大三的口腔医学专业本科学生分为两个平行班，其中一个班为对照组（n=39），另一个班为实验组（n=33），对照组进行常规的统一教学模式，实验组实行导师制模式，观察两组学生的考试成绩与教学满意度。结果实验组的考试成绩与教学满意度分别为（79.68±8.29）分与78.00%，明显高于对照组的（72.51±6.37）分与62.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论口腔医学专业本科教育导师制模式的应用具有显著效果，不仅能够有效的提升学生的积极性与满意度，同时能够有效的提升学生的考试成绩，具有重要意义。

简介：摘要目的观察任务型教学模式在医学教学中的应用效果。方法随机选取我院2016年5月至2017年5月接受的进行52例实习生为本次实验研究对象，按照是否给予任务型教学模式将所有实习生均分为实验组与对照组，对照组27例实习生给予传统教学模式，实验组27例实习生给予任务型教学模式，比较两组实习生出科考试成绩以及患者对其临床操作满意度。结果实验组实习生出科时临床基础知识以及临床操作得分明显高于对照组,实验组实习生临床护理满意度得分明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.O5)。结论任务型教学模式可有效提高实习生临床操作技能，对创建友好医患关系具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨“雨课堂”方法在医学影像学教学中如何提升中医本科生教学质量。方法将选择医学影像学课程的80名中医学专业本科生随机分成实验组和对照组，实验组采用“雨课堂”方法进行教学，对照组采用传统教学法；课程结束后对两组学生进行理论、阅片考试和满意度问卷调查。结果实验组和对照组学生理论、阅片考试和问卷调查得分分别为92.37±19.21、90.55±18.10、23.66±8.39以及74.87±12.61、78.32±14.54、15.12±7.89，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论“雨课堂”教学方法可以明显提升中医本科生医学影像学教学质量，值得在中医院校医学影像学教学中推广。

简介：摘要目的探讨CT在中心型肺癌（CLC）患者诊断中的应用价值。方法选取我院2012年3月—2017年12月间收治的疑似CLC并进行手术治疗的30例患者为研究对象，所有患者均在术前接受CT检查，对其临床资料进行分析。结果30例患者经病理分析均确诊为CLC，其中鳞癌20例，腺癌4例，腺鳞癌1例，小细胞癌1例，大细胞癌1例，粘液表皮样癌1例，细支气管肺泡癌1例，类癌1例；18例伴有肺不张或阻塞性肺炎。病理结果和CT结果比较，对病变组织及T分期的诊断两组差异不显著（P＞0.05）；以病理分期为金标准，CT对T分期的诊断具有较高的敏感性、特异性及准确性。结论CT检查对CLC患者的确诊和T分期均具有较高的应用价值，可在临床推广应用。

简介：摘要临床医学本科阶段实习，是医学生本科教育的重要环节，也是临床医师培训的重要环节，而其中培养实习医师的临床思维能力非常重要。通过夯实基础知识、加强技能培训、重视教学查房及提高综合思维能力等方法，提升实习医师的临床思维能力水平，培养优秀的住院医师。

简介：摘要胸腰椎骨折在脊柱外科中十分常见，对其治疗方案的研究也一直是脊柱外科的热点。随着对胸腰椎骨折损伤程度的不断研究，提出了多种损伤分型及对应治疗方案，其中胸腰椎损伤分型和严重评分系统（TLICS）作为临床中最重要的指导方式之一。该文就胸腰椎损伤分型和严重评分系统在临床中的应用予以综述。

简介：摘要目的研究IV型胶原对糖尿病肾病早期诊断的意义。方法按照2015年糖尿病诊疗标准，纳入100名2型糖尿病患者，排除肝脏和其他慢性肾脏疾病；同时纳入50名正常健康人群作为对照。应用化学发光法检测血清IV型胶原；应用免疫比浊法检测尿微量白蛋白。结果在糖尿病患者组，血清IV型胶原明显高于正常对照组，其水平与尿微量蛋白/肌酐比值呈正相关。结论IV型胶原可用于糖尿病肾病的早期诊断。

简介：摘要目的分析并探讨A型肉毒毒素在治疗复发腋臭上的临床疗效。方法收集自2014年2月—2016年10月期间接受过A型肉毒毒素注射的复发腋臭患者62例，观察并分析临床疗效。结果62例患者中有治愈57例（91.9%），显效4例（6.5%），有效1例（1.6%），无效0例，总有效率为100%。所有患者均无皮肤感染、肌肉无力、皮下血肿及皮肤坏死等并发症发生。结论采用A型肉毒毒素注射法对于复发腋臭能疗效确切，在临床上值得广泛的推广和应用。

简介：摘要目的探讨颈型颈椎病通过脉冲矫正技术治疗的效果。方法以2017年5月—2018年5月这一期间来我院接受治疗的颈型颈椎病患者78例为本次研究对象，按照不同的治疗方法分组，将接受脉冲矫正技术治疗的39例设为观察组，另外39例给予传统颈椎牵引术治疗，设为对照组，对比两组效果。结果观察组通过脉冲矫正技术治疗、对照组通过传统颈椎牵引术治疗后，结果显示观察组、对照组治疗有效率分别为87.2%(34/39)、69.2%(27/39)，即治疗效果方面观察组明显较优(P<0.05)。结论对颈型颈椎病开展脉冲矫正技术治疗能显著改善患者颈椎症状，缓解颈椎疼痛，改善颈椎功能，因此该种方法应在临床上大力推广使用。

简介：摘要目的探讨ACTwinTailTightrope（“双尾翼”锁扣带袢钛板）内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾分析2014年6月—2017年6月我科22例使用ACTwinTailTightrope内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者，术前术后采用Karlsson标准、ASES评分及Constant评分评定肩关节功能恢复情况进行评价。结果术后随访时间9～18个月，平均12个月。术后复查X线片均未见脱位发生及内固定失效，终末随访时，UCLA评分28～35分，平均33分；Constant评分82～96分，平均92.6分；平均前屈上举160.2°，平均外旋（外展）75.1°；肩关节简明测试问卷SST的肯定答案平均为15个，总体优良率为86.3%(19/22)。结论ACTwinTailTightrope内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者的临床疗效好，并发症少，不需二次手术拔除内固定，临床值得推广应用。

简介：摘要目的探讨“早期-团队-导师制”培养模式对本科护生科研能力的影响。方法选取2014级全日制本科护生54人，将其分为17个小组，每组选配1名导师进行指导，使护生早期接触临床实践开展科研活动，培养其临床素养及科研能力。在研究开始前及实施2年后对护生的科研能力进行测评，统计各小组的科研活动情况及成果。结果研究开始前护生的科研能力自评量表得分为（53.59±13.71）分，2年后为（82.04±12.67）分，差异有统计学意义（t=11.199，P＜0.05）。各小组成员积极参与科研活动并撰写论文，取得一定成果。结论“早期-团队-导师制”培养模式能有效提高护生的科研能力。

简介：摘要目的探讨健康教育在糖尿病防控中的应用价值。方法选取2015年3月至2017年3月当地卫生院纳入基本公共卫生服务管理2型糖尿病患者152例进行研究分析，随机分为两组各76例，对照组患者采用常规护理干预措施，观察组患者在此基础上增加全程健康教育干预，比较护理后两组患者血糖水平改善情况、护理依从性及糖尿病健康知识知晓率。结果护理后，观察组空腹血糖和餐后2h血糖改善程度均优于对照组，P＜0.05；观察组定期监测血糖85.53%、按时用药94.73%、合理饮食97.37%、坚持运动90.79%等依从性及健康知识知晓率93.42%均高于对照组31.58%、53.95%、71.05%、47.37%、68.42%，P＜0.05。结论在糖尿病防控中加强健康教育利于提高患者护理依从性，了解详细的糖尿病健康知识，利于自主控制日常行为，稳定改善血糖水平，临床应用价值较高。

简介：摘要目的对优质全程护理在B型超声体检人群中的应用价值进行分析探讨。方法以2016年1月—2018年1月在我院接受B型超声检查的260例志愿者作为研究对象，将其随机分为两组，对照组130例采用常规护理，观察组130例采用优质全程护理，对比两组护理效果。结果观察组的体检效率、体检时间及体检可信度明显优于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为95.38%，明显高于对照组的80.77%（P<0.05）。结论对B型超声体检人群进行优质全程护理，可有效提高护理效果，更容易被患者所接受，临床应用价值较高。

简介：摘要目的比较两种尿管固定方法在神经外科病人中的应用效果。方法将2017年1—12月的114例留置尿管的患者进行随机分组，对照组采用丝绸胶布固定法固定，观察组采用改良型3M弹性柔棉宽胶带固定，采用相同部位不同固定方式的方法比较松脱率及舒适度。结果观察组在留置尿管期间松脱率低于对照组，舒适度高于对照组。结论改良型尿管固定方法，无粘连感，固定牢固，减少了更换胶布频率及时间，提高护士工作效率。

简介：摘要目的探究护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革及其效果。方法选取我校2015级的80名护理本科生2016级的84名护理本科生作为研究对象，分别视为参照组和研究组。参照组护理学基础技能实验教学采用传统教学方法，研究组对传统的教学方法进行改革，比较两组的技能操作考核成绩。结果教学前，参照组和研究组的技能操作考核成绩均比较低，差异无统计学意义（P>0.05）；教学后，研究组的技能操作考核成绩明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理本科生护理学基础技能实验教学方法的改革，有利于提高学生的技能操作能力，促进学生的成长和发展。

简介：摘要目的探讨改进型探针在泪小管断裂吻合术中的临床应用。方法回顾分析了泪小管断裂患者33例，随访12月，观察疗效。结果23例治愈（占69.69%），6例好转（占18.18%），4例无效（占12.12%）。结论使用改进型探针进行泪小管断裂吻合，提高了手术效率，避开了手术难点，是一种可行了手术方法。

简介：摘要目的探讨三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器的创制及其临床应用的可行性及安全性。方法用不锈钢片卷制成三分弧缺型膀胱造瘘器并应用于临床。将116例需行膀胱穿刺造瘘患者分成3组。观察组G0（三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器造瘘组）41例，对照组G1（一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器造瘘组）38例，对照组G2（半周型膀胱穿刺造瘘器造瘘组）37例。手术操作时使用三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器或半周型膀胱穿刺造瘘器携带导尿管，从切口垂直刺入，尿液溢出后，将导尿管自缺口处偏出，拔除造瘘器。充盈气囊后固定导尿管。一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器，按说明书操作，实施手术。术中准确记录膀胱穿刺造瘘操作所需时间及尿外渗液体量。结果三分弧缺型膀胱穿刺造瘘组、一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器造瘘组、半周型膀胱穿刺造瘘器造瘘组手术时间分别为（54.5±8.6、55.8±8.3、54.3±7.0）s，差异无统计学意义（t=-0.891、0.141、0.889，P=0.379、0.889、0.324），尿外渗液体量分别为（136.1±11.2、140.2±8.9、145.1±9.1）g，差异具有统计学差异（t=-2.040，-4.362，-2.246，P=0.048，0.000，0.031）。各组造瘘时间并无差异，但观察组尿外渗液体量更少。结论三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器，制造简单，可反复使用，操作方便快捷，减少尿液外渗，安全性更好，具有较好的临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨颈椎保健操与推拿联合治疗颈型颈椎病的临床效果。方法将我院2015年3月—2016年3月期间收治的70例患者纳入研究范围，根据数字随机表法，将70例患者分成两组，实验组（35例）和参照组（35例）；参照组采用推拿方法进行治疗，实验组在推拿治疗的基础上，联合颈椎保健操进行治疗。结果治疗后，将两组患者的VAS评分与NDI评分进行对比，实验组好于参照组，数据对比，统计学存在意义（P<0.05）。对比两组患者治疗总有效率，实验组高于参照组，数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论颈椎保健操结合推拿治疗的方法，可有效缓解患者症状，具有一定的治疗效果。

简介：摘要目的探讨全面护理干预对脑供血不足型头晕患者的临床应用效果。方法选取2016年9月至2017年9月在我院接受治疗的脑供血不足型头晕患者94例，按照护理方法分为观察组与对照组，每组患者各47例，观察组采用全面护理干预，对照组采用常规护理，对比护理后效果。结果护理后观察组患者SAS、SDS评分、头晕症状得到显著改善，患者满意度高，显著优于对照组，P<0.05。结论采用全面护理能有效改善脑供血不足型头晕患者临床症状，具有临床应用价值。