简介:摘要目的探讨化放疗、放疗和化疗三种治疗对于肺癌脑转移患者的治疗效果,比较三种方法的临床应用价值。方法对于2009年1月~2011年6月在本院进行治疗的76例肺癌脑转移患者,其中采用化放疗治疗的有36例,采用化疗治疗的有21例,采用放疗治疗的有19例,比较三组患者的治疗效果。结果化放疗、放疗和化疗三组患者的生存期平均为8.6月、6.5月及2.3月;三组患者的一年生存率分别30.6%(11/36)、23.8%(5/21)及5.3%(1/19);化放疗组疗效好于放疗组,但两组间差异不具有统计学意义(P>0.05),化放疗和放疗组患者的疗效明显好于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化放疗对于肺癌脑转移患者的治疗效果较好,具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的是探讨损伤控制骨科治疗严重多发伤的方法及临床效果。方法为回顾性分析2005年1月至2010年7月我院应用损伤控制骨科治疗严重多发伤患者38例的临床资料。结果38例患者中,7例病死,占18.42%,死亡原因为3例失血性休克,2例因胸伤合并急性呼吸窘迫综合症,2例术后合并器官功能不全综合症(MODS)。结论是损伤控制骨科治疗严重多发伤具有安全、疗效明显等优点,值得临床推广运用。
简介:摘要目的研究右美托咪定对颅脑外伤患者脑保护的影响。方法颅脑损伤手术患者60例,随机分为观察组,麻醉前泵控输注右美托咪啶0.5μg/kg,持续时间30分钟;对照组麻醉前0.9%氯化钠注射液泵注,持续时间30分钟。比较切皮前(T0),手术1h(T1)、2h(T2)和缝合切口时(T3)时采集颈内静脉球部血及桡动脉血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(ERO2)。结果与T0相比,两组T1、T2和T3各时点颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉氧分压(PaO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)、D(a-jv)O2和CEO2均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组在T1、T2和T3各时点SjvO2升高,D(a-jv)O2和CEO2下降(P<0.05)。结论右美托咪啶对颅脑外伤患者具有明显改善脑氧代谢的作用,具有脑保护的作用。
简介:摘要目的综合分析并科学探讨临床病例分析盆腔炎性疾病的一系列诊断和相关的治疗方法,探讨喹诺酮类药物联合甲硝唑(氧氟沙星或左氧氟沙星加甲硝唑)以及头孢菌素类药物联合甲硝唑(头孢呋辛钠或头孢曲松钠加甲硝唑)的治疗效果,为解决盆腔炎性疾病患者的相关疾病提供重要的数据参考。方法在2014年1月~2015年7月,选择在我院因为患有盆腔炎性疾病的120例患者临床资料,随机分配为实验组和对照组,每组均为60例。实验组接受的是头孢菌素类药物(头孢呋辛钠或头孢曲松钠加甲硝唑)联合治疗,对照组接受喹诺酮类药物联合甲硝唑(氧氟沙星或左氧氟沙星加甲硝唑)的相关治疗。结果实验组的总有效率达到92.11%,对照组的总有效率达到71.25%,两组数据比较有较大差异,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢菌素类药物联合甲硝唑(头孢呋辛钠或头孢曲松钠加甲硝锉唑)的治疗疗效明显比喹诺酮类药物联合甲硝唑(氧氟沙星或左氧氟沙星加甲硝锉唑)的治疗更理想。
简介:摘要目的探讨亚胺培南和美罗培南治疗重症感染的临床疗效,以及应用两种药物后血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的变化。方法2016—2018年间,将800例ICU诊断为重症感染的患者随机分为两组对照组(n=400)和实验组(n=400),分别给予亚胺培南和美罗培南抗感染治疗。比较分析亚胺培南和美罗培南在重症感染患者中的治疗效果和安全性。结果实验组临床总有效率明显高于对照组(P<0.01);血清CRP、PCT两组在治疗后均明显下降,且实验组下降更加明显(P<0.01);不良反应发生率组间差异并不明显(P>0.05)。结论美罗培南治疗重症感染患者优于亚胺培南,其表现出更优的临床疗效,且安全可靠,值得临床应用。
简介:摘要目的通过观察全身麻醉苏醒及拔管过程中维持输注右旋美托咪啶对心血管反应及苏醒等参数的影响来评价全麻苏醒期维持输注右旋美托咪啶的效应。方法选择80例拟行全麻下鼻内镜手术患者,年龄19~59岁,体重45~82kg,ASA分级I或Ⅱ级。随机分为四组,对照组(C组)不输注右美托咪啶;不同剂量右美托咪啶组(D1组、D2组、D3组)分别于麻醉诱导后,15分钟内输入完负荷剂量(1μg·kg-1),之后静脉输注右美托咪啶0.20μg·kg-1·h-1(D1组)、0.40μg·kg-1·h-1(D2组)、0.60μg·kg-1·h-1(D3组),C组输注等容量生理盐水。术中丙泊酚及右美托咪啶维持调节麻醉,术中维持BIS0值40~60。分别记录拔管前1min、拔管即刻、拔管后1min、3min各组患者的MAP、HR、SPO2、BIS值。记录两组患者的苏醒时间和拔管时间。结果全麻苏醒期右旋美托咪定以0.2~0.4μg·kg-1·h-1的剂量维持输注可有效抑制拔管反应,且对苏醒和拔管时间无影响(P<0.05)。结论全麻苏醒期维持输注0.2~0.4μg·kg-1·h-1右旋美托咪啶可有效抑制拔管时的气道、循环反应且对苏醒及拔管时间无影响。
简介:摘要目的探究下呼吸道医院感染的分布规律和危险因素,总结有效预防对策。方法在2017年1月到2018年1月之间展开本次研究,在我院选择50例下呼吸道医院感染患者作为本次研究的观察组,对其感染分布规律进行观察和统计;并选择同时期无下呼吸道感染的50例患者作为对照组,对比两组患者情况并分析其感染发生的危险因素。结果感染病原菌分布主要为革兰氏阴性菌,科室分布主要为内科,年龄分布情况则以年龄较小者和年龄较高者为主,有无基础疾病、住院时间、是否预防使用抗菌药物、是否留置导尿管等均为感染的危险因素(P<0.05)。结论下呼吸道医院感染有一定分布规律,且存在多种危险因素,临床应结合现状给予患者对应预防干预。
简介:摘要目的探讨社区综合管理对于高血压患者所产生的影响和效果。方法抽取高血压患者100例,随机平均分为两组,对观察组患者进行合理饮食及用药、适量运动、健康教育和心理疏导等社区综合管理,对照组患者在对高血压基本知识及其预防和治疗方法有初步了解后采取常规治疗。随访观察一年后,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组50例患者中,显效29例,好转17例,无效4例,血压控制有效率为92%,对照组50例患者中,显效19例,好转17例,无效l4例,血压控制有效率为72%。结论对高血压患者采取社区综合管理,不仅有利于患者正确认识高血压及其危害,主动采取良好的健康生活方式,提高药物依从性,而且有利于高血压的控制,降低心脑血管疾病的发生率,能够达到显著提高患者生活质量的目的,值得推广应用。
简介:摘要目的探究BNP对于临床鉴别心源性和肺源性呼吸困难的意义。方法选择2015年3月到2015年5月在我院治疗的124例呼吸困难的患者作为本次试验的研究对象,其中心源性呼吸困难的患者有65例,肺源性呼吸困难的患者50例。65例中NYHA心功能2级的患者有21例,3级的有23例,4级的有21例,其中16例患有扩张型心肌病,26例为高血压所导致的心衰,22例患有冠心病。59例肺源性呼吸困难的患者中有9例患有肺炎,25例患有慢性阻塞性肺疾病,25例患有支气管哮喘患,这59例患者心功能检查都是正常的。运用干式快速免疫荧光法定量分析两组患者的血浆BNP水平。再分别对NYHA2级、3级、4级患者进行测定。结果心源性呼吸困难组的检测结果为(921±401)pg/ml,肺源性呼吸困难组的检测结果为(64±15)pg/ml。分别测定NYHA2级、3级、4级患者血浆BNP水平,检测结果分别为(262±155)pg/ml,(564±194)pg/ml,(1102±157)pg/ml。结论两组检测结果相比心源性呼吸困难组的检测结果明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。且血浆BNP水平随着心功能的减退而升高。BNP水平测定不但可以帮助判断呼吸困难患者是肺源性的还是心源性的,还可以帮助了解心衰患者的病情进展,适合在临床上进行推广。
简介:摘要目的分析不同的炮制方法及煎煮的时间对大黄的沉降药性影响效果。方法选取160只小鼠作为研究对象,随机分为8组(n=20)。取其中的4组作大黄的炮制试验,另外4组作大黄的煎煮试验。其中炮制试验各组均采取不同方案,而煎煮试验各组均采取不同的煎煮时间,比较小鼠的灌胃水煎液情况。结果不同的炮制方法比较中,生大黄组与醋或酒炮制大黄组,在胃残留率的比较上均明显的比生理盐水组低,而该几组的小肠推进率对比生理盐水组显著更高,P<0.05;不同的煎煮方法对比中,短大黄组胃残留率明显低于生理盐水组,小肠推进率明显更高,P<0.05;中大黄、长大黄组胃残留率及小肠推进率相比于生理盐水组无明显的差异,P>0.05。结论在大黄的炮制及煎煮过程中,适当延长煎煮的时间有利于对药物药性进行沉降,使药效趋温和,另外,采取醋制以及酒制可将大黄的药性进行适当的增强,可依据不同的需求进行不同的药物炮制及煎煮控制。
简介:摘要目的比较采用真空垫固定法以及采用高精度骨盆盆腔和腹部病人固定膜具(以下统称为通用体膜)固定法的两种不同体位固定方式在直肠癌放疗中对摆位误差的影响,探讨采用何种固定方式能更进一步地减少直肠癌放疗摆位中的误差。材料与方法将40例直肠癌放疗患者按随机数字表法分为2组,每组20例。A组采用真空垫来固定患者;B组采用通用体膜固定的方式来固定患者。在大孔径CT下定位时,均选取髂前上脊平面附近作为参考点放置位置,按5mm层厚扫描后传至计划系统。在加速器第一次治疗摆位时,激光灯对齐参考点后按计划的移床信息移动治疗床到治疗野中心,使用EPID验证系统拍摄正侧位验证片,以第一次摆位拍摄的验证片为准,与CT模拟数字重建的DRR图像进行比对,比较两组直肠癌患者在X轴(左右方向)、Y轴(进出方向)、Z轴(升降方向)三个方向上的摆位误差。结果两组在进出方向和升降方向的摆位误差比较差异无统计学意义(P>0.05);B组左右方向的摆位误差要明显低于A组(P<0.05)。A组为(0.387±0.080)mm,B组为(0.166±0.030)mm。结论在直肠癌放疗摆位中通用体膜固定法减少了直肠癌患者盆腔野在左右方向上的摆位误差,较采用真空垫固定方法摆位的直肠癌患者精确性更高。
简介:摘要目的探究在分娩镇痛过程中,使用静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射的疗效。方法80例分娩镇痛患者随机分为两组(每组40例)对照组,采用规律性间断硬膜外注射;观察组,采用静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射。结果观察组镇痛效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生5分钟Apger评分不具有明显差异,P>0.05,但观察组相对较优。结论静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射分娩镇痛疗效分析发现,其联合镇痛效果较好,在增强镇痛效果的同时,改善新生儿Apger评分,因此值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨多索茶碱和氨茶碱对于支气管哮喘患者的临床价值。方法选择我院2013年8月~2015年8月98例支气管哮喘患者,数字抽取分成多索茶碱组与氨茶碱组,两组均应用常规治疗方法,多索茶碱组在此基础上予以多索茶碱,氨茶碱组则予以氨茶碱治疗,均持续治疗7d,分析两组患者临床治疗效果及肺功能指标情况。结果多索茶碱组在治疗7d后FEV1(第1s用力呼气容积)、FVC(肺活量)、FEV1/FVC(1s用力呼吸量占肺活量的百分比)、PEF(呼气峰流速)与对照组患者对比明显提高;观察组患者总有效率与对照组比较显著上升,但不良反应明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘通过多索茶碱与氨茶碱进行治疗效果显著,但多索茶碱对患者疗效及肺功能改善程度更为明显,值得临床应用推广。