简介：摘要目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院自2009年02月至2013年10月收治的64例AECOPD患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组32例与对照组32例，全部患者均给予经气管插管常规接有创呼吸机治疗，并给予相同的基础治疗，治疗组患者给予有创-无创序贯机械通气治疗，对照组患者在患者肺部感染控制窗出现后，仍给予有创通气治疗。结果治疗组患者在应用有创通气时间、整体机械通气时间、住ICU监护时间及整体护理时间均明显低于对照组患者（P<0.05）；两组患者在VAP发生率、再插管率、死亡率等方面比较，具有显著性差异（P<0.05）。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭具有较好的临床疗效，可临床推广应用。

简介：摘要微创是指以最小的创伤、最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的。妇科微创手术顾名思义就是尽可能减少手术对正常组织的破坏，最大限度降低手术对全身各系统功能的影响，实现了广大患者“不动刀或动小刀治大病”的愿望，传统的“开膛剖腹”手术已逐渐减少。一些发达国家及国内部分医院80%以上的开腹手术已被微创手术方法所取代。随着妇科手术操作技术的不断提高和新器械应用于临床，妇科手术正向微创手术方向发展。

简介：摘要目的评价无创与有创机械通气对危重肺心病呼吸衰竭患者的治疗效果。方法将收住我科28例危重肺心病呼吸衰竭患者随机分为两组,每组14例。A组进行有创通气和常规药物治疗,B组进行无创通气和常规药物治疗。结果治疗后24hA组呼吸频率、心率下降,PaO2上升,PaCO2下降,B组心率有所下降,PaO2有所上升,PaCO2有所下降，B组明显不如A组。A组14例患者12例好转出院或转入普通病房,2例死亡，死亡率14.28%。B组中有3例因病情变化改为气管插管，死亡6例，死亡率42.85%。结论无创与有创通气在使用时用应根据患者情况合理选择，对抢救危重呼吸衰竭患者应首先使用有创通气，迅速、显著的缓解患者的动脉血气结构，提高治疗效果，降低病死率。

简介：摘要目的探讨微小切口皮下修剪术清除大汗腺治疗腋臭的临床效果。方法近10年采用腋窝皱襞一个横形顺皮纹小切口修剪皮下大汗腺治疗腋臭，手术例数50例，均予回访。手术范围为腋毛生长区并向周围扩展0.5cm，在手术范围中央作一顺皮纹小切口，切口长约2-3cm，翻转切口上下皮瓣剪成全厚皮片，清除腋窝大汗腺，创面严密止血，术后置皮片引流，腋窝加压包扎固定10天拆线。结果术后及随访结果表明疗效达优良者49例，术后随访3月~3年，1例遗有轻度异味，无明显手术疤痕，疗效满意。有1例术后7天切口裂开，经换药后切口Ⅱ期愈合。结论采用腋窝小切口皮下修剪术治疗腋臭，操作简单，安全可靠，可以清除绝大部分大汗腺，达到治疗腋臭的目的，术后瘢痕隐蔽、并发症少，是治疗腋臭的理想方法。

简介：摘要目的探讨微创手术在妇科中的临床应用价值。方法分析微创手术的发展，特点，并对妇科临床的疾病特点，发展趋势等加以研究，从而探讨微创手术在妇科临床的应用价值。结果随着科技及技术的发展，微创手术在临床手术中的占比越来越高，技术也日臻成熟，应用越来越广泛，而随着女性对生活品质要求的提升，同时也对妇科临床提出了更高的要求，切口小，无疤痕，恢复快等特点也成了女性的追求目标，而微创手术的特点以及未来的发展前景能够达到这些预期。结论只要对适应症有足够的把握，大部分妇科疾病可在微创手术中完成，应用前景广泛，临床中的应用价值高，值得临床推广使用。

简介：摘要将60例肛瘘患者均采用切开缩创缝合治疗，60例均一次性痊愈。治愈率100%，46例患者术后无明显疼痛，5例术后疼痛，3例术后尿潴留。60例患者均无发生肛门失禁、肛管直肠狭窄或肛门畸形等。随访无复发。结果表明，切开缩创缝合法治疗肛瘘疗效显著，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的应用微创固定系统(Lessinvasivestabilizingsyetem，LISS)治疗胫骨平台骨折方法及疗效。方法2005年7月—2013年10月应用Liss技术治疗胫骨平台复杂骨折52例，男34例，女18例；年龄21-64岁平均38.2岁。胫骨平台骨折均采用有限切开及经皮钢板固定技术。结果52例全部随访12-23个月，平均13个月，患者愈合时间平均16.4周，完全负重时间平均17.3周。术后无感染及内固定松动断裂病例。根据Hohl改良膝关节功能评分方法，评定疗效优32例，良15例，中4例，差\1例，优良率90.3%。结论Liss治疗胫骨平台骨折创伤小，固定牢固，对骨质疏松患者更加合适。

简介：摘要目的探讨分析微创技术在创伤骨科中的临床应用。方法选取2013年—2014年在我院骨外科就诊的患者45例，随机分为观察组和对照组，其中观察组患者23例行微创手术治疗，而对照组患者22例行传统的开放性手术。对比两组患者的手术情况、术后恢复情况、并发症的发生率及术后3个月的疼痛评分。结果两组患者的手术时间并无显著差异，(P>0.05)不具有统计学意义；观察组患者的术中出血量、术后患者住院时间、术后3个月患者疼痛评分均少于对照组患者，对比差异显著，(P<0.05)具有统计学意义;术后观察组患者的并发症发生率为4.3%明显少于对照组患者的18.2%。结论微创技术在创伤骨科中的应用可明显减少患者术中出血量，降低术后并发症的发生率，减轻患者疼痛程度，促进患者康复，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血微创清除术与神经外科开颅手术及内科保守治疗的优点。方法应用CT定位诱导对109例高血压脑出血采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针行微创清除术。结果高血压脑出血109例微创手术有效患者为90例，总有效率为82.6%，无变化和恶化4例，比例为3.7%，死亡15例，死亡率3.8%。结论颅内血肿微创清除术定位简单创伤轻微，手术时间短，尽快清除颅内血肿，降低颅内压，减轻占位效应，降低死亡率。

简介：摘要目的对微创外科手术护理应注意的问题进行初步分析。方法对2013年3月至2014年4月，本院外科手术室收治的241例微创手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本文对微创外科手术护理的术前，术中，术后护理一一进行说明。结论微创外科手术在未来必然成手术发展的大趋势，这一趋势对护理人员也提出了更高的要求。

简介：摘要对微创神经外科的狭义理解是微创技术手段的应用，广义理解是微创理念的应用。神经外科的发展史是不断贯彻微创理念、追求微创技术的过程。目前，微创神经外科在应用微创理念和技术方面，已经取得了一些成就，但仍存在很多问题。本文首先分析了微创神经外科现状，其次，提出了微创神经外科的发展情况。

简介：摘要目的探讨微创治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2013年4月至2014年6月来我院治疗的80例下肢静脉曲张患者，随机分为观察组和对照组，每组为40例，对照组采用传统的手术治疗，观察组采用激光微创治疗，比较两组患者疼痛情况、平均手术时间、平均住院时间、平均出血量以及并发症情况。结果观察组平均手术时间、平均住院时间明显短于对照组，疼痛评分低于对照组，平均出血量低于对照组，并发症发生率低于对照组，两组之间的差异具有统计学差异（P<0.05）。结论激光微创治疗下肢静脉曲张效果明显，疼痛少，且术后的并发症发生率较低。

简介：摘要目的探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理对策。方法选取2012年9月-2014年10月我院收治的乳腺纤维瘤患者30例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者15例。对照组患者使用常规进行护理，观察组患者使用综合方式进行护理，观察两组患者护理满意度评分情况，比较两组患者护理不良反应情况发生的几率。结果经过治疗后，对照组患者5例发生护理不良反应情况，不良反应发生的几率为33.33％；观察组患者没有发生护理不良反应情况，不良反应发生的几率为0％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在护理满意度评分方面，观察组患者为（93.78±3.25）分，明显高于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论综合护理的方式能够让患者更加配合相关医疗人员的治疗，在一定程度上能够提高患者治疗的配合度，巩固治疗的效果。另外，综合护理方式还能够提高患者对护理的满意程度，具有极强的临床推广价值，值得大力推广应用。

简介：摘要目的观察微创清除术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法选取2012年4月～2013年4月于本院治疗的100例高血压脑出血患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例，对照组患者采用内科保守治疗，观察组患者采用微创清除术治疗，分析对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为84%，无效率为16%，死亡率为4%，对照组患者的总有效率为50%，无效率为30%，死亡率为20%，观察组临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论微创清除术治疗高血压脑出血疗效显著，并发症少，患者死亡率明显下降，具有重要临床意义。

简介：

简介：摘要目的探讨高血压脑出血微创手术前后的观察及护理的方法。方法对医院外科5年间收治的73例采取微创手术治疗的高血压脑出血患者的病历资料进行回顾总结分析。结果73例脑出血患者，既往有高血压病史69例，其中恢复良好40例，明显好转23例，长期昏迷3例，死亡7例，全部病例均未出现褥疮，发生并发症11例。结论高血压脑出血微创手术前后的护理对并发症的预防至关重要，可有效的降低死亡率、致残率，提高生存率。

简介：摘要目的探讨微创治疗退变性腰椎滑脱的临床效果。方法选取于2009年6月至2012年12月来我院就诊的退变性腰椎滑脱患者19例，该组患者均采用经Quadrant通道行TILF联合UPASSII经皮椎弓根螺钉内固定的治疗方法，对其临床资料进行回顾性分析，观察临床效果。结果所有患者均手术成功，术中出血量少、手术时间短，均无神经损伤、硬脊膜破裂、局部血肿等并发症发生，出院后随访12—36个月，行X线拍片检查示滑脱复位良好，内固定位置良好，无断钉及融合器移位、塌陷。结论对于退变性腰椎滑脱患者行微创治疗临床效果良好，大大减轻了患者的痛苦，可在临床推广使用。

简介：摘要目的探究腹腔镜微创手术胃肠肿瘤的临床观察。方法对照组行常规开腹手术治疗，观察组行腹腔镜微创手术治疗，观察对比临床疗效。结果观察组平均手术时间、术中出血量，均短于对照组；且术后下床活动时间、胃肠道功能恢复时间均少于对照组；另外，观察组术后并发症发病率为12.8%，明显低于对照组的35.9%，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。近期随访12个月，两组均未发生肿瘤转移，无死亡病例。结论腹腔镜下微创治疗胃肠肿瘤的临床疗效确切，且术后并发症较少，有助于改善术后生存质量，延长生存期。

简介：摘要目的探讨经阴囊切口和经腹腔镜睾丸固定术治疗各类型隐睾的临床意义。方法对2011年8月～2014年8月173例（195侧）隐睾患者根据其睾丸位置分别采用经阴囊切口或经腹腔镜联合阴囊切口行睾丸固定术。术后随访睾丸位置和大小，评估手术效果。结果41例（23.7%，50侧）睾丸位于腹股沟管外环口及以下的隐睾采用经腹股沟阴囊交界皮纹切口或经阴囊单一切口行睾丸固定术。80例（46.2%，93侧）在腹股沟区可扪及的腹股沟型隐睾采用经腹腔镜联合阴囊切口睾丸固定术。48例（27.7%）腹股沟区未扪及睾丸的隐睾采用腹腔镜探查及睾丸固定术，其中20例探查为睾丸缺如或睾丸发育不良，行精索末端组织或发育不良睾丸切除活检术；2例行Fowler-Stephen分期手术；26例行一期睾丸固定术。4例（2.3%）位于同侧大腿内侧及会阴区的异位睾丸采用经阴囊单一切口睾丸固定术。睾丸缺如及发育不良未纳入随访统计，术后随访率90.2%（138/153），获得随访病例术后随访1个月～6个月，4例（4侧）睾丸回缩，1例睾丸萎缩，均为腹内型高位隐睾患者。结论睾丸位于外环口及以下的隐睾和同侧异位睾丸患者可选用经阴囊单一切口睾丸固定定术；腹股沟型隐睾、腹内型隐睾和睾丸横过异位患者可选用经腹腔镜睾丸固定术。微创技术有创伤小，切口位置隐蔽，安全有效等特点，可作为各类型隐睾治疗的首选术式。

简介：摘要目的探讨ICU无创正压通气对于急性左心衰治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2013年12月在我院接受治疗的58例急性左心衰患者作为研究对象,将其随机分成观察组29例(无创正压通气治疗)和对照组29例(常规治疗)，观察患者在治疗前后RR、HR、pH、PaCO2、PaO2/FiO2的变化及治疗效果。结果两组有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者在RR、HR、pH、PaCO2、PaO2/FiO2各项指标上无论是在组间还是组内相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰患者早期使用BiPAP进行无创通气治疗,疗效显著,操作简单，能够明显改善患者临床症状，减轻其痛苦，提高了生活的质量。