简介：摘要目的探讨快速简单准确的痰找抗酸杆菌的方法。方法对同一痰标本进行直接涂片及改良涂片，对两种方法抗酸杆菌的检出率进行比较。结果改良涂片法检出率高于直接涂片法。结论改良涂片法阳性率高，简单易于操作，便于临床推广。

简介：摘要目的快速鉴定泸州地区抗酸染色阳性痰标本中分枝杆菌的菌种。方法用PCR方法直接扩增抗酸染色阳性痰标本中分枝杆菌的特异性插入序列6110，琼脂糖胶电泳检测目的条带。将未能扩增出插入序列6110基因片段抗酸染色阳性痰标本进行培养。结果60例抗酸染色阳性的痰标本中，有7例未能扩增出插入序列6110基因片段，3例为初治病例，4例为复治病例；经培养鉴定均为非结核分枝杆菌，而肺结核伴合并症组与肺结核无合并症组两组相比IS6110检出率有显著性差异。结论利用分子生物学方法对临床痰标本进行检测，是一种简便快速的检测技术，可实现快速诊断，为临床的化疗提供帮助。

简介：摘要目的探讨肺结核患者痰标本质量对抗酸杆菌的影响及护理对策。方法选取肺结核患者的晨间痰、夜间痰和即时痰标本，采用萋-尼氏抗酸染色法行痰涂片检查。统计四个质量等级痰标本的构成比。结果粘液样痰占48.00%；唾液样痰32.97%、脓痰17.99%、血痰1.04%。痰涂片找抗酸杆菌的总涂阳率18.47%。唾液样痰5.33%，粘液样痰13.49%，脓痰53.78%，血痰53.85%。唾液样痰的涂阳率显著低于粘液样痰、脓痰和血痰的涂阳率（P＜0.05）。粘液样痰的涂阳率显著低于脓痰和血痰的涂阳率。结论护理人员应主动进行指导和干预，以提高痰标本的质量，保证痰涂片找抗酸杆菌检查的准确性。

简介：摘要抗酸杆菌包括非结核分枝杆菌、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等，近年来,非结核分枝杆菌分离率和患病率逐年上升，渐渐受人们关注。而医院自来水系统中的非结核分枝杆菌不仅对医院住院病人造成院内感染，而且也对我们实验室的抗酸染色造成假阳性。本研究显示，本院的自来水系统中水龙头检出抗酸杆菌阳性率高达18.6%。

简介：摘要目的比较痰涂片抗酸染色冷染法、热染法的效果。方法采用冷染法和热染法进行抗酸染色，对2种不同的抗酸染色方法进行了比对分析。结果同一份痰标本在取痰的部位、痰膜的厚薄、痰膜的大小几乎一致的情况下,冷染法和火焰加热染色法的检测结果两者间具有显著性差异。结论采用火焰加热染色法进行抗酸染色，只要操作者把握好加热时间和温度，避免火焰加热法易出现的缺点，染色效果与痰片的保存时间均优于冷染法。

简介：摘要目的探讨荧光定量PCR检测麻风杆菌DNA的拷贝数与涂片抗酸染色镜检阳性程度的相关性。方法对5例现症麻风患者不同时期和16例多菌型治愈者的44份皮肤组织液样本，同时进行荧光定量PCR检测和做涂片抗酸染色镜检,按荧光定量PCR检测麻风杆菌DNA结果的拷贝数和对应涂片抗酸染色镜检结果分为阴性(-)、1+、2+、3+、4+、5+、6+进行统计分析。结果32份皮肤组织液涂片阴性样本中,4份样本荧光定量PCR检测阳性,麻风杆菌DNA拷贝数多为103数量级;12份涂片阳性样本中,对应荧光定量PCR检测全部阳性,麻风杆菌DNA拷贝数多为104～105数量级,和涂片阳性程度基本呈正相关，荧光PCR检测阳性率比涂片抗酸染色高，但经统计学分析差异无显著性，（P>0.05）。结论荧光定量PCR检测麻风杆菌DNA拷贝数与涂片抗酸染色镜检阳性程度有较好的相关性,可以作为麻风病临床诊断和治疗的实验方法。

简介：摘要研究数据表明结核杆菌培养的阳性率高于直接涂片，且对结核杆菌药物敏感性试验用于指导临床用药起着重要作用，因此要加强结核杆菌培养质量控制，提高结核杆菌培养的阳性率。

简介：摘要目的对痰涂片检查结核分枝杆菌规范化操作的方式以及效果进行调查。方法我疾控检验室在2012年1月-2014年12月间所有进行痰液检查的患者，所有患者均采用抗酸染色法进行涂片制作，对所有患者的检测结果进行调查。结果14年，45人次痰检，3人初诊痰涂片阳性，片子共计118张。13年，67人次痰检，32人初诊，其中5人初诊阳性。涂片计111张。12年，29人次，初诊21人次，3人初诊阳性，后经临床证实，所有初见为阳性的患者均为结核类疾病患者，我疾控检验室涂片检测率为100%。结论在操作过程中要注意加热操作，防止涂片干涸。

简介：摘要目的对比3种常用痰液结核杆菌检测法的检测效率。方法选取2010年8月-2011年8月本疾控中心收集到的79例结核患者的痰液，对所有的标本均进行涂片抗酸镜检、快速培养检测结核菌、realtimePCR检测等。结果realtimePCR检测痰液结核杆菌的检出率最高，显著高于快速培养法和抗酸染色法。结论realtimePCR能较为准确的检测痰液中的结核杆菌，可用于早期诊断结核和观察临床治疗效果。

简介：摘要目的通过对患者痰液标本中的细菌进行菌种鉴定以及药敏试验，筛查引起上呼吸道感染的主要菌株，同时通过分析药敏试验结果，为临床合理选择用药提供依据。材料与方法沈阳市第四人民医院2010年8月至11月临床各科送检的合格痰标本159份，经过分离培养及革兰染色初步鉴定后，将肠杆菌科细菌采用法国梅里埃ATB细菌鉴定仪进行菌种鉴定，同时采用K-B法对其进行体外药物敏感试验。结果从159份痰标本中共分离鉴定出61株肠杆菌科细菌，其中肺炎克雷伯菌的检出率最高（54.1%），其次是大肠埃希菌（34.4%）。药敏试验结果显示，上述两种细菌均对β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂复合物和头孢类药物具有较强的耐药性，对亚胺培南普遍敏感。结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是导致上呼吸道感染的常见菌株，临床治疗首选亚胺培南。但目前临床上多重耐药现象普遍，应引起重视，加强抗生素合理使用，提高临床治愈率。

简介：摘要目的评价肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果。方法采用直接厚涂片萋-尼抗酸染色显微镜检和BACTEC—TB960快速培养系统对1340例肺结核患者痰标本进行检测。结果快速培养法检测的阳性率为36.6%,直接涂片镜检阳性率24.6%,两种检测法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两种方法联合检测的阳性率为41.0%,高于培养法阳性率(P<0.05)。痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响，晨痰检出率高于及时痰（P〈0.01）。结论提高肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测，同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。

简介：摘要目的探讨操作简单、阳性率高的痰涂片查结核杆菌方法。方法采用浓集涂片法和直接涂片法，检测68例活动性肺结核患者痰内结核杆菌，并进行比较。结果结核杆菌检出率，浓集涂片法为70.6%，直接涂片法为29.4%。结论浓集涂片法痰内结核杆菌阳性检出率明显高于直接涂片法。

简介：摘要目的探讨检查痰液结核杆菌时，应用抗酸染色法与酸性改良罗氏培养法，在临床应用上的差异和价值。方法选取我院2014年1月至2016年6月期间门诊、住院的122例患者痰液标本，分别通过抗酸染色法及酸性改良罗氏培养法进行结核杆菌的检验，对比两种检验方法的有效率及检测所需时间等指标。结果抗酸染色法检出18例阳性，阳性率为（14.75%）；酸性改良罗氏培养法检出15例阳性，阳性率为（12.30%）。虽然抗酸染色法的阳性率高于酸性改良罗氏培养法，但无统计学意义（P＞0.05）；抗酸染色法检验用时为（3.26±1.51）天，显著低于酸性改良罗氏培养法的用时（28.76±3.52）天，存在显著的统计学意义（P＜0.001）。结论在检验痰液中的结核杆菌时，应用抗酸染色法与酸性改良罗氏培养法在阳性率检出方面无显著性差异，但是抗酸染色法的检验用时显著短于酸性改良罗氏培养法，有较高临床实用价值。

简介：摘要目的了解塔城市2009-2015年结核杆菌痰检的阳性情况，为塔城市结核病的预防控制提供参考资料。方法2009-2015年就诊的可疑结核症状者、疑似肺结核病人及进行规范治疗病人共计4674例疑似（确诊）患者，收集其痰标本及一般资料，分析使用SPSS21.0软件进行。结果初诊病人男性阳性率为19.1%（253/1324），女性阳性率为16.5%(201/1218)男性的阳性率比女性阳性率高，性别阳性率之间差异有统计学意义（χ2=17.98，P＜0.05）；随访复诊病人男性阳性率为1.2%(14/1125),随访复诊病女性阳性率为1.2%（12/1007），差异无统计学意义（χ2=0.13，P＞0.05）；各年度之间阳性率差异有统计学差异(χ2=37.79，P〈0.01)；（4）随访复诊病人结核杆菌阳性率为0～3.2%，各年度之间阳性率差异无统计学差异（χ2=0.014；P＞0.05）。结论加强健康宣传，对男性疑似病例的痰标本要加以重视度。加强结核病知识的宣传，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。

简介：摘要目的比较4种不同的痰内结核分枝杆菌的检测方法灵敏度，以寻找一种更准确、快速的检测结核分枝杆菌的方法。方法收集112例县人民医院2010年2月-2011年4月期间确诊为肺结核的患者痰标本，分别采用罗氏培养法、涂片法、免疫磁珠分离（IMS）-涂片、免疫磁珠分离（IMS）-PCR法对结核分枝杆菌进行检测，比较4种检测方法的敏感度。结果IMS-PCR法对结核分枝杆菌的敏感度最高，为71.4％,罗氏培养法为68.2%，两者无明显差异（P>0.05）；IMS-涂片法检测敏感度为28.6%，涂片法最低，仅21.4%，两者均明显低于IMS-PCR法（P<0.01），具有统计学意义。结论IMS-PCR法可快速、准确检测痰内结核分枝杆菌，对肺结核患者早期诊断具有重要意义。

简介：摘要目的比较萋-尼氏抗酸染色、金胺“O”荧光染色与结核菌快速液体培养在结核病诊断方法的差异。方法将我院2012年6月—2012年12月六个病区350例住院患者痰液标本进行调查，分别采用萋-尼氏抗酸染色法、金胺“O”荧光染色法、快速液体培养法。结果350例患者痰液标本中，抗酸染色阳性共94例，阳性率为26.86%，金胺“O”荧光染色阳性共138例，阳性率为39.43%，快速液体培养法培养阳性为183例，阳性率为52.29%。结论选择有效的实验检测方法是发现疾病的关键。

简介：摘要目的分析我院儿童痰培养中肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的分离和耐药性，为本地区临床合理使用抗生素提供参考和依据。方法选取我院2015-2016年儿童痰培养中分离的肺炎链球菌（Spn521株）和流感嗜血杆菌（Hin130株），其中Spn和Hin合并感染的有11例。Spn使用Optochin敏感试验初筛，VITEK-2全自动细菌鉴定、药敏分析仪进行最终的鉴定和药敏试验；Hin使用因子试验初筛、VITEK-2全自动细菌鉴定、药敏分析仪进行最终鉴定，K-B法进行药敏试验，头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶。结果Spn对红霉素的耐药率高达95.3%、对克林霉素、复方新诺明的耐药率均超过66%，对青霉素、头孢曲松敏感率依次为97.8%、90.2%，对左氧氟沙星、莫西沙星、阿莫西林均具有较高的敏感性，可达到100.0%，没有发现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株。Hin对氨苄西林、复方新诺明的耐药率均超过40%，β-内酰胺酶的检出率为30.2%，对头孢呋辛、阿奇霉素的耐药率分别为19.4%、20.4%，对头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸均具有较高的敏感性，其敏感率高于90%.结论临床大多数抗菌药物对Spn和Hin均具有较强的抗菌活性，但对儿童常规选用的药物如阿奇霉素的耐药率非常高、氨苄西林的耐药率已超过40%，仍需加强我院儿科抗菌药物的合理使用，调整患儿用药方案。

简介：摘要目的对比传统排痰与辅助机械排痰的排痰效果。方法选择我院2015年3月—2016年4月收住的合并肺部感染的危重患者90例，随机分为观察组与对照组，每组45例，对照组在常规抗炎、翻身、雾化等治疗的基础上采用叩击排痰法进行排痰，观察组治疗同对照组，采用振动排痰机进行排痰，观察两组患者的排痰量，对比两组患者排痰前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化，对比护士的疲劳程度。结果治疗后观察组患者排痰量明显较对照组增多；两组患者治疗前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化均有明显差异，治疗后两组SaO2、PaO2、呼吸频率对比，具有明显差异，且对照组护士的疲乏度明显较观察组高，P＜0.05。结论辅助机械排痰具有振动频率高，力度均匀等优点，排痰效果明显高于传统的叩击排痰法，明显改善了患者的SaO2、PaO2，与呼吸频率，而且不需要人工持续操作，降低了护士的疲乏度，临床上可广泛应用。

简介：摘要目的探讨PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰对慢性阻塞性肺病患者排痰护理的效果。方法将从2008年5月-2012年10月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺病（COPD）排痰困难患者152例，采用入院先后次序依次将入选病例分为拍背排痰组44例（Ⅰ组）、振动排痰机组50例（Ⅱ组）、振动排痰机联合拍背排痰组58例（Ⅲ组），Ⅰ组采用常规的治疗和护理的过程中同时行拍背排痰，Ⅱ组采用常规的治疗和护理的过程中应用PTJ-300A型振动排痰机排痰，Ⅲ组采用常规的治疗和护理的过程应用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰，比较三组患者的排痰效果。结果Ⅲ组在呼吸道症状的改善、一周排痰量、血氧饱和度方面疗效显著，与Ⅰ组、Ⅱ组比较有显著性差异（p＜0.05）。结论对COPD排痰困难患者在使用常规治疗的同时，使用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰有较好疗效，可以推广并应用于临床。

简介：摘要目的探讨振动排痰机联合传统叩排痰对COPD急性发作期患者排痰的影响。方法将机械通气患者90人，随机分为三组。A组为传统扣背排痰组。B组为振动排痰组。C组为振动排痰联合传统扣背排痰组。治疗后观察三组每日排痰量、动脉血气参数、使用呼吸机时间、痰培养、肺部胸片参数。结果A、B两组的临床有效率分别为73.3%和76.6%。A、B两组之间疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05），C组的临床有效率为90.0%，与A、B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论振动排痰机联合传统扣背排痰对COPD急性发作期患者可有效排除机械通气患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减轻护理人员疲劳，增加患者舒适。