简介：摘要罂粟用于减轻疼痛已有近千年的历史。1803年由罂粟生物碱分离物质出的晶体，被证实是天然阿片的镇痛活性成份，称为吗啡。吗啡等阿片类药物是目前最有效的镇痛药，但易造成耐受和依赖等副作用1。慢性疼痛发生在30%-50%接受癌症化疗的人和70%-90%的晚期癌症患者，阿片类镇痛药已经成为治疗这些中度至重度急性和慢性癌症疼痛的“金标准”2。使用阿片类激动剂的副反应包括意识混乱，毒性，恶心，呕吐，便秘。越来越多的使用阿片类药物导致的高死亡率是人们开新的和更安全的镇痛药另一个原因之一。

简介：

简介：1病历摘要

简介：

简介：摘要目的为改善透析患者生存质量和降低病死率，为同类患者的治疗提供资料。方法回顾分析该院近6年135例MHD患者中30例死亡患者的死亡原因，并与同期透析的对照组患者进行相关因素比较。结果心血管并发症、脑血管意外和感染是MHD患者死亡的主要原因。结论早期充分透析，积极控制血压，防治心衰，防治各种感染是降低透析患者病死率的主要原因。

简介：

简介：摘要目的本研究的目的是研究VIP及其受体VIP-1在正常妊娠和轻、重度子痫前期患者胎盘中的变化的趋势，进一步研究VIP在子痫前期发病中的作用。方法应用免疫组织化学方法检测VIP、及其受体VIP-1在胎盘组织中的表达水平。结果在正常妊娠和轻、重度子痫前期患者胎盘中检测到了VIP及其受体VIP-1的表达，子痫前期组胎盘VIP及VIP-1的表达量显著低于对照组(P<0.01)，且随着病情程度的加重,各组胎盘中VIP的表达量呈下降的趋势，重度子痫前期组胎盘VIP的表达量显著低于轻度子痫前期组(P<0.01)。结论VIP可能通过舒张血管和抗炎作用维持正常妊娠，在子痫前期发病中起重要作用。

简介：摘要目的探讨胰岛素样生长因子受体-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子受体-1（IGF-1R）胃癌组织中表达，两个基因是否有协同性作用。方法应用免疫组织化学SABC才法检IGF-1、IGF-1R在40例非癌症胃黏膜和44例胃癌组织中的表达的情况。结果IGF-1、IGF-1R均在胃癌组织内表达,阳性表达积分光密度值（IOD）分别为57.6±15.5、45.7±3.8与非癌症胃黏膜(18.4±14.3、11.7±7.8)比较有显著差异，有统计学意义(p<0.05)。与原位癌组织积分光密度值（IOD）比较，患者转移淋巴结中IGF-1、IGF-1R蛋白积分光密度值（IOD）明显增加，有显著差异，有统计学意义(p<0.05)。结论IGF-1、IGF-1R的胃癌组织表达和淋巴结转移具有相关性，可作为胃癌的诊断和患者预后的评价的指标。

简介：摘要血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是目前新型的抗高血压药物。从第一个血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦问世以来已经有二十余年时间。随着对其构效关系和作用机理的深入研究，越来越多的此类药物被设计合成和进入临床研究阶段。

简介：摘要目的研究VEGFA及其可溶性受体sFlt-1表达在非小细胞肺癌中的临床意义。方法选择2008年3月-2011年3月在我院行肺切除手术的150患者，根据术后病理检查结果分为观察组109名非小细胞肺癌患者和对照组41名肺部良性病变患者。采用realtime-PCR的方法分别检测肺部病变组织VEGFA，sFlt-1在mRNA水平的变化情况，用ELISA检测肺癌患者外周血中VEGFA、sFlt-1蛋白水平的变化情况。结果观察组患者肺部组织及外周血中VEGFA水平明显高于对照组，sFlt-1水平明显低于对照组（P＜0.01）。观察组中Ⅲ期和Ⅳ期肿瘤组织VEGFA含量明显高于，sFlt-1明显低于Ⅰ期和Ⅱ期肿瘤组织；中低分化的肿瘤组织中VEGFAmRNA含量明显高于，sFlt-1明显低于高分化的肿瘤组织。结论VEGFA和sFlt-1的表达量的改变与肺癌的发生以及肺癌的分期均有密切的关系，检测该指标对于肺癌的早期诊断具有积极意义。

简介：摘要目的探讨继发性短Q-T间期与死亡的相关性。方法回顾性分析50例死亡病例中出现继发性短Q-T间期者的临床资料。结果50例死亡病例中临终前出现继发性短Q-T间期者24例，占48%(24-50)；男性18例，女性6例。其中急性心肌梗死6例、高血压并脑出血4例、肺心病3例、2型糖尿病4例、颅脑外伤3例、重症病毒性心肌炎2例、慢性肾功能衰竭2例。合并有高血钾、高血钙2例，低氧血症16例，酸中毒18例，失血性休克3例。临终前心电图出现显著窦性心动过缓6例，窦性停搏8例，二度或三度房室传导阻滞10例，心房颤动3例，心房静止、窦-室传导、QRS波群变宽2例，最终均出现室性心动过速、心室颤动或缓慢性室性逸搏心律、心室静止,经抢救无效死亡。结论在有某些临床疾病的情况下，继发性短Q-T间期往往预示患者病情恶化、心电活动衰竭，是患者临终前特征性的心电图表现之一，与死亡密切相关，值得临床高度关注。

简介：摘要目的探讨职业性六价铬（hexavalentchromium,Cr（Ⅵ））接触与肺癌死亡率的关系。方法联网检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网（ChinaNationalKnowledgeInfrastructure，CNKI）和万方数字化期刊中英文数据库。按纳入标准经过筛选所得文献，用RevMan5.0分析软件，以职业性Cr（Ⅵ）接触组和对照

简介：

简介：摘要目的对急性肾衰患者死亡的相关因素进行分析和探讨。方法回顾性分析我院32例急性肾衰死亡患者的病历资料。结果急性肾功能衰竭死亡率与年龄、急肾衰病因、脏器衰竭数目、并发症和透析与否等因素密切有关。结论一旦诊断明确，应立即予综合治疗，积极治疗原发病。同时也应积极治疗合并症、并发症。防治消化道出血及颅内出血。尽早、及时、充分血液净化治疗是抢救急性肾功能衰竭成功的关键。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）与血浆内皮素（ET）及内皮素受体B（EDNRB）含量变化与慢性阻塞性肺疾病发病机制之间的关系，并且讨论两者之间的相关性。方法选取我院2009年3月-2010年4月52例慢性阻塞性肺疾病患者，选择健康体检者25例为A组，选择27例COPD急性发作期患者为B组，患者治疗后病情缓解期为C组，采用ELISA法分别在治疗前后测量患者血浆ET-1、EDNRB含量，并行动脉血气分析和肺功能检查。结果ET-1和EDNRB含量经统计学处理成正相关（r=0.284,P<0.05）.COPD组血浆ET和EDNRB水平明显高于正常人对照组。且这两项指标在两组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。血浆ET-1和EDNRB含量与PO2成负相关（r=-0.76），与PCO2成正相关（r=0.75）而与VC和FEV/FVC成正相关（r=0.82,0.76）,P均＜0.01。结论通过以上实验结果可知ET-1和EDNRB参与了慢性阻塞性肺疾病急性发病过程，其异常表达可加速病情的发展。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的通过对新生儿死亡因素进行分析，提高防治诊疗水平。方法对我院2000年1月---2010年5月期间79例住院新生儿死亡因素进行回顾性分析，总结死亡原因，死亡与原发病、脏器功能受损情况、就诊日龄及产院条件等的关系。结果死亡日龄高峰＜3天，死亡原因主要是以呼吸道疾病为主的多脏器功能衰竭，窒息、早产、低出生体重、未及时地转诊是死亡的高危因素。结论预防早产、窒息，有效复苏，做好气道管理，及时恰当地转诊，是降低病死率的关键。

简介：摘要目的了解2006-2011年我院住院死亡病例的年龄、性别、疾病构成，为降低我院的病死率提供科学依据。方法整理分析我院875例住院死亡病例的病案资料。结果随着年龄的增长住院死亡病例的病死率呈上升趋势；男性病死率明显高于女性；恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病，为我院住院死亡病例的主要死因。结论加强对易感人群的预防，降低病死率。

简介：

简介：摘要目的分析急诊外科创伤患者死亡危险因素，改进创伤急救措施。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月创伤死亡患者院前及抢救无效死亡病例一般资料，并选取性别、年龄、气管插管、清创止血、院前时间、现场评估昏迷、专业现场急救、ISS及GCS评分等可能影响死亡原因的指标进行单因素logistic分析，再将P<0.10变量引入多因素分析。结果176例死亡患者，院前死亡103例，创伤部位以头部、胸部、腹部居多；急诊创伤死亡患者以中青年为主，其中176例死亡患者中22～50岁者102例，占58.0%；急诊创伤死亡病例以交通事故最多，为60.8%；多因素分析显示年龄、机械通气、GCS与ISS评分及现场急救是影响创伤患者死亡危险因素。结论专业现场急救、年龄、创伤评分是影响创伤患者死亡的重要危险因素，加强院前急救，及时进行诊断可以提高创伤患者救治率。