简介:摘要目的调查分析水磨沟社区内常住儿童和流动儿童的计划免疫现状。方法依据水磨沟社区卫生服务中心管辖23个居委会提供的住户名单,采取入户调查的方法,查对接种证、接种卡,并统计麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗的接种情况。结果水磨沟社区常住儿童的建卡建证率为99.47%,而流动儿童的建卡建证率仅为78.32%,常住儿童的麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗接种率分别为97.17%、98.98%、99.71%、100%、97.77%,而流动儿童的麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗接种率分别为78.32%、75.93%、80.05%、97.74%、74.20%、79.52%,且P<0.01,存在显著性差异。结论水磨沟社区0至6岁常住儿童的计划免疫覆盖率远远高于流动儿童的计划免疫覆盖率,笔者认为可以从加强宣传教育、提高社区计划免疫补助经费及提高社区计划免疫医生的素质三个方面来解决上述问题。
简介:摘要目的探讨超声引导下细针穿刺对甲状腺癌诊断的临床意义。方法106例经超声检查可疑甲状腺结节的患者,所有患者均先在超声引导下行细针穿刺活检,然后与甲状腺手术切除后的病理诊断相比较。结果超声引导下穿刺活检结果显示,106例疑为甲状腺癌患者,其中36例良性病变,67例恶性病变,3例因取材不佳,无法做出细胞学判断。经手术病理证实,甲状腺癌患者共69例,与超声引导下穿刺活检结果一致的67例,2例漏诊。3例取材不佳病例手术病理提示,甲状腺癌2例,另1例为甲状腺良性病变。经超声引导下穿刺活检准确率为97.1%,没有统计学差异。结论超声引导下细针穿刺活检术能够提高甲状腺癌的检出率,并因其准确率高,创伤小,安全,经济,具有较高的临床价值,可以普遍推广应用。
简介:摘要目的探讨单纯斜角肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉临床疗效。方法收集我院2012.3-2014.3月2年间行上肢手术患者113例,所有患者均为ASAI或Ⅱ级。根据麻醉方式的不同,将患者随机分为A组(单纯斜角肌间沟组,n=34)、B组(腋路臂丛神经组,n=40)、C组(联合组,n=39)。评估指标包括对各支神经的感觉阻滞评价,各支神经的阻滞完善成功率,并发症发生率等。结果5组主要分支中,联合阻滞组神经阻滞完善时间均最短。联合阻滞的阻滞完善率为95-100%,明显高于单纯斜角肌间沟臂丛神经阻滞(67-97%)及腋路臂丛神经阻滞完善率(82%-100%)。并发症无明显统计学差异。结论单纯斜角肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉麻醉效率高于单一入路麻醉,且较安全,临床值得推广。
简介:摘要目的比较在尺桡骨双骨折手术中行臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞与单纯臂丛肌间沟径路阻滞的效果。方法实行尺、桡骨双骨折手术(切开复位+钢板内固定)的患者40位,年龄18~75岁,ASA1~2级。随机分为两组。臂丛肌间沟径路阻滞组(A组),臂丛肌间沟径路联合尺神经阻滞组(B组),每组20例。结果A组病人术中情况与T0比较,HR、MAP差异有统计学意义(P<0.05)。B组病人术中情况与T0比较,HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人分别比较HR、MAP,在T1、T2、T3、T4时,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人SPO2在组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术中追加静脉麻醉药。结论尺桡骨双骨折病人手术行臂丛麻醉时,选用肌间沟径路联合尺神经阻滞效果确切,不良反应少,达到了和全身麻醉一样的效果,值得基层医院推广。
简介:摘要目的评价不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果,评价高浓度罗哌卡因适应性、安全性。方法选择择期上肢手术患者72例,按照入院顺序采用随机插入法,将患者分为A、B两组各36例,A组0.375%罗哌卡因30ml麻醉,B组0.5%罗哌卡因30ml麻醉,对比相关指标。结果B组阻滞起效时间、阻滞完成时间分别为(1.38±0.43)min、(8.63±2.00)min低于A组(1.88±0.94)min、(9.53±1.84)min,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组阻滞效果、麻醉满意度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未见麻醉相关并发症;A组部分患者不适感较强,满意率83.33%低于对照组97.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用0.5%罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,尽管不能延长镇痛时间,但起效速度更快,有助于减轻患者不适,提高患者满意度。