简介:摘要细支气管肺泡癌起源于细支气管的无纤毛的clara细胞,粘液分泌细胞或肺泡II型细胞,本病是一种较少见的原发性肺肿瘤,其发生率约占肺原发肿瘤的2%-20%,影像可分为孤立结节型、弥漫型(多发结节型)和肺炎型(弥漫实变型),其特征性影像表现为峰房征、支气管充气征、毛玻璃征、血管造影征、两肺弥漫分布的斑片状和结节状影。普通X线检查是最基本的首选检查方法,CT检查在显示细支气管肺泡癌内部结构和鉴别诊断上具有优势,而PET-CT是目前鉴别肺部实体肿瘤良恶性最为先进可靠的影像学检查,在确定肺癌的全身TNM分期及判断病灶复发等方面亦有很高价值。综合影像学检查能提高本病诊断符合率。
简介:摘要目的调查分析水磨沟社区内常住儿童和流动儿童的计划免疫现状。方法依据水磨沟社区卫生服务中心管辖23个居委会提供的住户名单,采取入户调查的方法,查对接种证、接种卡,并统计麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗的接种情况。结果水磨沟社区常住儿童的建卡建证率为99.47%,而流动儿童的建卡建证率仅为78.32%,常住儿童的麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗接种率分别为97.17%、98.98%、99.71%、100%、97.77%,而流动儿童的麻疹、乙肝、脊灰、卡介苗、百白破疫苗接种率分别为78.32%、75.93%、80.05%、97.74%、74.20%、79.52%,且P<0.01,存在显著性差异。结论水磨沟社区0至6岁常住儿童的计划免疫覆盖率远远高于流动儿童的计划免疫覆盖率,笔者认为可以从加强宣传教育、提高社区计划免疫补助经费及提高社区计划免疫医生的素质三个方面来解决上述问题。
简介:摘要目的探讨超声eFLow功能在胎儿张力型及非张力型卵圆瓣血流速度测定中的临床应用。方法通过二维超声显示胎儿心脏卵圆孔,卵圆瓣长度、形态、活动方向,瓣口大小,将卵圆瓣分为张力型和非张力型,以张力型为研究组,非张力型为对照组,应用彩色多普勒观察血流方向及eFLow功能PW检测卵圆孔血流速度。结果显示张力型卵圆瓣血流速度高于非张力型卵圆瓣血流速度,通过跟踪随访,胎儿出生后,心脏彩色多普勒检查,张力型卵圆瓣98.07%以上闭合良好,而非张力型卵圆瓣闭合率则在29.54%,其测值可作为评估胎儿出生后心脏发育的一项指标,通过分析两组血流速度特点,发现超声诊断新征象,丰富产前咨询内容。
简介:摘要目的探讨超声引导下细针穿刺对甲状腺癌诊断的临床意义。方法106例经超声检查可疑甲状腺结节的患者,所有患者均先在超声引导下行细针穿刺活检,然后与甲状腺手术切除后的病理诊断相比较。结果超声引导下穿刺活检结果显示,106例疑为甲状腺癌患者,其中36例良性病变,67例恶性病变,3例因取材不佳,无法做出细胞学判断。经手术病理证实,甲状腺癌患者共69例,与超声引导下穿刺活检结果一致的67例,2例漏诊。3例取材不佳病例手术病理提示,甲状腺癌2例,另1例为甲状腺良性病变。经超声引导下穿刺活检准确率为97.1%,没有统计学差异。结论超声引导下细针穿刺活检术能够提高甲状腺癌的检出率,并因其准确率高,创伤小,安全,经济,具有较高的临床价值,可以普遍推广应用。
简介:摘要目的探讨单纯斜角肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉临床疗效。方法收集我院2012.3-2014.3月2年间行上肢手术患者113例,所有患者均为ASAI或Ⅱ级。根据麻醉方式的不同,将患者随机分为A组(单纯斜角肌间沟组,n=34)、B组(腋路臂丛神经组,n=40)、C组(联合组,n=39)。评估指标包括对各支神经的感觉阻滞评价,各支神经的阻滞完善成功率,并发症发生率等。结果5组主要分支中,联合阻滞组神经阻滞完善时间均最短。联合阻滞的阻滞完善率为95-100%,明显高于单纯斜角肌间沟臂丛神经阻滞(67-97%)及腋路臂丛神经阻滞完善率(82%-100%)。并发症无明显统计学差异。结论单纯斜角肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉麻醉效率高于单一入路麻醉,且较安全,临床值得推广。
简介:目的为了解北京市门头沟区儿童家长接种免疫规划疫苗的态度行为和儿童未能及时免疫接种的原因,为预防接种工作策略提供科学依据。方法随机抽取门头沟区两家预防接种门诊,采用自制问卷进行调查,建立EpiData数据库双份录入数据并进行核查校对,数据处理采用SPSS13.0。率的比较采用χ2检验。结果此次调查回收有效问卷287份,本市户籍225人,占78.40%,外地户籍62人,占21.60%;文化程度为高中及以下的占26.86%,大学及以上的占73.14%;年收入5万以下家庭占调查人数的36.13%,年收入5~10万家庭占39.38%,年收入10万以上的家庭占22.64%;93.37%的人能正确回答一类疫苗为儿童免费接种的疫苗;54.74%的家长每次都能带孩子按预约时间接种疫苗;89.79%的家长可以做到接种后再预防接种门诊留观30min;52.96%家长获取预防接种知识最主要的来源为网络,其次为自己购买的育儿书籍。家长年龄、性别、收入、学历对是否按时接种无影响,家长性别、户籍和对疫苗了解程度对是否按时接种有影响。结论儿童家长对预防接种知识有一定了解,今后应采取群众欢迎的方式开展宣传工作,提高儿童家长尤其是流动儿童家长对预防接种的了解。