简介:摘要目的对耻骨上经膀胱前列腺切除术在治疗良性前列腺增生中的疗效进行观察比较。方法抽取我院于2014年1月—2016年1月间收治的患有良性前列腺增生的患者15例,予以耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗,设为观察组,再抽取15例行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者,设为对照组。结果①组间总有效率无可比性,P>0.05,差异在统计学上有意义;②比较组间患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标,P<0.05,差异有统计学意义;③比较两组患者中出现排尿困难、术后出现尿失禁、尿道狭窄、膀胱痉挛等并发症的情况,P>0.05,差异在统计学上无意义。结论应用耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生,临床疗效显著,但与经尿道前列腺电切术相比,安全性稍差,且术中出血量等临床指标也不占优势。
简介:摘要目的探讨对高龄巨大前列腺增生患者行经尿道前列腺气化电切术(TURP)+耻骨上膀胱造瘘(TVP)治疗的临床效果。方法将2015年12月-2016年12月我院收治的76例高龄巨大前列腺增生患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为联合组和单一组,各38例。单一组仅行TURP治疗,联合组则行TURP+TVP联合治疗,观察并比较两组各项手术指标的变化情况以及并发症的发生几率。结果联合组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、膀胱冲洗时间以及前列腺症状评分均优于单一组,联合组发生并发症几率2例(5.26%)显著低于单一组10例(26.32),P<0.05为差异具有统计学意义。结论对高龄巨大前列腺增生患者行TURP+TVP联合治疗,具有一定的安全性,能够减少并发症的发生,缩短手术时间,同时,还能够加快患者的病情恢复。
简介:摘要目的探讨分析对老年前列腺肥大患者应用膀胱穿刺留置导尿联合保列治进行治疗的具体临床效果,为临床上进一步合理有效的治疗提供科学依据。方法随机选取2013年1月~2016年1月在我院接受治疗的老年前列腺肥大患者60例作为研究对象,采用随机数字表的方法将研究对象分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组患者采用耻骨联合上导管针膀胱穿刺留置导尿联合保列治进行治疗,对照组患者则仅采用保列治进行治疗,观察分析实验组和对照组患者治疗的具体临床效果。结果实验组和对照组患者的相关指标,治疗前没有显著差异,治疗后均有改善,但是实验组患者较对照组患者改善显著,两组比较差异明显,差别具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,实验组和对照组患者治疗的总有效率分别为96.67%和86.67%,两组比较差异显著,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对老年前列腺肥大患者应用膀胱穿刺留置导尿联合保列治进行治疗疗效显著,该方法操作简单方便,对患者的手术创伤小,术后并发症少,值得进一步推广和应用。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌的疗效。方法对2007年10月至2011年5月我院19例肾盂或输尿管尿路上皮癌合并膀胱癌患者,行后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切术,其中肾盂癌11例,输尿管癌8例。术中先行膀胱肿瘤汽化电切,吡柔吡星30mg保留灌注后,再行膀胱镜下远端输尿管电切,改侧卧位行后腹腔镜下根治性肾输尿管切除。结果手术时间150~200min,平均170min;出血量50~150ml,平均70ml;平均住院11.5天,术中、术后均未发生严重并发症。随访12~36个月,1例肾盂癌患者术后12个月膀胱肿瘤复发。结论后腹腔镜加经尿道膀胱电切镜等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌具有创伤小、恢复快、出血少等优点,节约手术时间,操作简单,容易掌握,疗效可靠。
简介:摘要目的探讨预防膀胱灌注化疗对上尿路尿路上皮癌术后膀胱癌发生的作用。方法对我院自2007年1月—2017年1月收治的83例上尿路尿路上皮癌患者资料进行回顾性分析。所有患者均行患侧肾输尿管全长及膀胱袖状切除,自2007年1月至2011年12月35例UTUC术后未采用膀胱灌注化疗,肾盂癌19例,输尿管癌16例,尿脱落细胞阳性14例。Ta、T1、T2、T3期分别为4、11、15、5例;G111例、G2及G324例。自2012年1月后有48例UTUC术后采用膀胱灌注化疗,肾盂癌18例,输尿管癌30例,尿脱落细胞阳性19例,Ta、T1、T2、T3分别为6、15、20、7例,G117例、G2及G331例,分析膀胱灌注化疗对两组病人术后发生膀胱癌的影响。结果本组研究83例均获得随访,未灌注组有11例(31.4%)膀胱癌复发,灌注有6例(12.5%)膀胱癌复发,未灌注组明显高于灌注组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。尿脱落细胞阳性未灌注组有9例膀胱癌复发,灌注组有5例。T分期未灌注组T2期6例膀胱癌复发,T3期5例;灌注组T2期3例膀胱癌复发,T3期3例。肿瘤细胞分级未灌注组G2及G3共11例发生膀胱癌,灌注组G2及G3共6例。上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对术前尿脱落细胞阳、G2、G3及T2期以上的UTUC根治术后即刻开始为期2个月共8次膀胱灌注化疗能够有效降低膀胱癌的发生率。
简介:摘要目的观察间质性膀胱炎膀胱水扩张、膀胱壁肉毒素治疗与药物的疗效。方法选取我院本组的18例女性IC/PBS的患者,在麻醉条件下进行膀胱水扩张与膀胱内200U肉毒素联合多点进行注射,在治疗前以及治疗后的第1、3、6月对O'Leary-Sant的间质性膀胱炎的症状进行评分,以患者每日排尿的次数以及最大的膀胱容量为疗效评判的标准,观测患者在治疗前后的各项指标状况。结果所有的患者在术后都表示疼痛、尿急等症状有所缓解,治疗的有效率达100%,其中有11例患者表示显著缓解甚至消失(显效率达到61.1%)。结论肉毒素与膀胱水扩张进行联合注射治疗在短期内可以对间质性膀胱炎的症状起到缓解作用,见效快,且有效果明显。
简介:摘要目的通过探讨不同温度的膀胱冲洗液对膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的影响,旨在为提高术后护理质量和患者生活质量提供理论依据。方法选择2009年5月-2013年5月期间在我院接受膀胱肿瘤切除的患者60例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组各30例患者,两组患者术后均给予心理护理、一般护理、并发症护理、膀胱灌注护理及膀胱冲洗护理,研究组将冲洗液温度控制在25-30℃,对照组将冲洗液温度控制在31-37℃,记录两组患者冲洗液中尿液红细胞计数、血压变化、心率变化及膀胱痉挛的次数比较冲洗效果。结果术后1-5d研究组患者的尿液中血细胞计数、患者血压、心率变化范围均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的膀胱痉挛发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱肿瘤切除后给予优质的综合护理可以提高患者生活质量,同时护理中将膀胱冲洗液温度控制在25-30℃时可显著减少膀胱出血量、膀胱痉挛发生次数并能减轻对心脏的刺激作用,是一种安全高效的护理方式。