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  • 简介:我院自1993年1月至2005年12月应用自制快速膀胱穿刺针行耻骨膀胱穿刺造口术87例,临床疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 膀胱造口 穿刺针 气囊导尿管
  • 作者: 韩海彬姚善华(通讯作者)
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:          (重庆三博长安医院 重庆 400020)  【摘 要】目的:探讨经耻骨上膀胱造瘘途径治疗膀胱结石的临床效果。方法:选取2017年6月-2018年6月膀胱结石患者70例,根据患者手术方法不同,分为对照组和研究组,照组经尿道途径进行治疗,研究组经耻骨上膀胱造瘘途径进行治疗。比较两组患者的临床效果。结果:研究组术中膀胱出血冲洗液量、手术时间、术后并发症发生率均低于对照组,一期结石清除率高于对照组(P<0.05)。结论:膀胱结石治疗方案中,经耻骨上膀胱造瘘途径比经尿道途径治疗的一期结石清除率更高,患者术中出血量更少,手术时间更短,术后并发症发生率更低,经耻骨上膀胱造瘘途径治疗膀胱结石值得临床积极推广。  【
  • 简介:目的评估带内导芯气囊导尿管耻骨膀胱穿刺造瘘方法的优缺点。方法1120例膀胱造瘘患者采用完全随机方法分为实验组588例和对照组532例,对照组采用套管针耻骨膀胱穿刺造瘘方法,实验组采用带内导芯气囊导尿管耻骨膀胱穿刺造瘘法。对2组穿刺时间、术后血尿持续时间和漏尿例数作为衡量指标进行对比。结果实验组所需穿刺时间明显少于对照组,采用两样本均数t检验,差异具有统计学意义(P〈0.01);术后血尿持续时间短于对照组,2组间采用t检验,差异具有统计学意义(P〈0.01);漏尿发生率低于对照组,漏尿例数做构成比,检验,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论带内导芯气囊导尿管耻骨膀胱穿刺造瘘方法优于套管针耻骨膀胱穿刺造痿,不仅可减轻患者痛苦,而且安全方便。

  • 标签: 耻骨上膀胱穿刺造瘘 带内导芯气囊导尿管
  • 简介:摘要目的探讨耻骨上前列腺增生症切除术后的有效护理方法。方法对50例行耻骨膀胱前列腺切除术的患者进行心理护理、术前准备、术后护理、基础护理和健康教育。结果50例患者顺利出院,无明显并发症。结论综合护理是减少术后并发症的有效措施。

  • 标签: 耻骨上经膀胱前列腺切除术 护理
  • 简介:摘要目的探讨整合耻骨膀胱穿刺固定腺体法的经尿道前列腺等离子剜除术的可行性和安全性。方法回顾性分析2020年1—6月广西医科大学第一附属医院收治的15例良性前列腺增生患者的临床资料。年龄(70.27±5.35)岁;术前血清前列腺特异性抗原(PSA)(3.03±1.37)ng/ml,前列腺总重量80.3(70.49,96.78)g;术前残余尿量80(55,108)ml,最大尿流率(Qmax)(6.13±2.25)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)25 (22,27)分,生活质量评分(QOL)5 (5,6)分,国际勃起功能指数-5 (IIEF-5)评分(15.38±5.10)分。15例均采用三叶法技术行经尿道前列腺等离子剜除术,将剜除后的腺体整块完全推入膀胱,后用腹腔镜气腹针行耻骨膀胱穿刺,并经外鞘插入输尿管抓钳,钳夹固定膀胱内剜除后的腺体,在膀胱内快速电切。记录手术相关指标及并发症情况。比较术前、术后主观评分及客观指标的改善情况。结果15例手术均顺利完成,无输血、包膜穿孔、电切综合征、膀胱损伤、膀胱穿刺点撕裂出血等并发症发生。切除前列腺组织重量44(40,60)g,出血量(79.20±18.93)ml,剜除手术时间(54.13±10.88)min,电切时间(14.67±2.50)min,剜除效率(0.89±0.08)g/min,电切效率(3.26±0.36)g/min,膀胱冲洗时间(2.47±0.52)d,留置导尿管时间(3.73±0.80)d,术后住院时间(4.40±0.91)d。术后发生暂时性尿失禁1例。所有患者术后6个月均获得随访,IPSS 3(2,3)分,QOL 0(0,1)分,IIEF-5评分(20.12±2.30)分,Qmax(21.80±2.14)ml/s,残余尿量10(5,15)ml,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),患者症状明显改善。结论整合耻骨膀胱穿刺固定腺体法的经尿道前列腺等离子剜除术治疗良性前列腺增生疗效确切,患者主观症状和客观指标均得到明显改善,无手术相关并发症发生,安全可靠,是未配备经尿道组织刨削器的单位行前列腺剜除的一种可选术式。

  • 标签: 前列腺增生 前列腺剜除术 耻骨上膀胱穿刺 电切
  • 简介:摘要目的探讨护理干预对耻骨膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的影响效果。方法选取2017年2月到2018年2月接受诊治的60例耻骨膀胱前列腺摘除术患者作为此次的研究对象,平均分为对照组和观察组,对照组选择常规的护理方法进行治疗,观察组选择护理干预,对两组患者的膀胱痉挛情况进行比较。结果观察组患者的膀胱痉挛情况明显优于对照组(P<0.05)。结论在耻骨膀胱前列腺摘除术患者中采用护理干预,其膀胱痉挛情况优于常规的护理方法,值得在临床上推广与应用。

  • 标签: 护理干预 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 膀胱痉挛
  • 简介:摘要目的探讨老年前列腺增生症患者围手术期的护理。方法本组采用了回顾性调查的方法对121例前列腺增生症患者行耻骨膀胱前列腺摘除术后的护理进行分析和总结。结果本组121例患者有32例出现短暂性尿失禁,术后2月内均恢复自主排尿;尿道狭窄2例,2例患者出现术后谵妄症,其余恢复好。结论充分的术前准备、术后严密、周到的观察与护理,可减少术后并发症的发生,提高治疗成功率。

  • 标签: 老年 前列腺摘除 护理
  • 简介:摘要目的对联合趾骨小切口膀胱切开取石术治疗高位BPH合并大膀胱结石的疗效进行分析与探讨。方法选取80名2012年1月~2014年3月在我院接受治疗的高危BPH合并大膀胱结石患者,对其实施HOLEP(钬激光前列腺剜除术)联合耻骨小切口膀胱切开取石术治疗,对所有患者治疗效果进行观察与分析。结果所有患者增生前列腺组织均成功切除,并取出膀胱结石。患者术中平均失血量为(57.65±15.66)ml,平均手术时间为(68.48±14.52)min,且手术后没有患者出现并发症。完成手术后,对所有患者进行8个月的随访观察,术后3个月,患者RVR、IPSS评分及QOL评分显著降低,Qmax明显升高,相比于术前,P<0.05,具有统计学意义。患者血清Na+、K+变化不明显,P>0.05,无统计学意义。结论研究表明,HOLEP联合耻骨小切口膀胱切开取石术能够有效治疗高位BPH合并大膀胱结石疾病,值得临床应用与推广。

  • 标签: 高危BPH 大膀胱结石 膀胱切口取石术 HOLEP
  • 简介:摘要目的观察总结膀胱镜下经耻骨小切口卵圆钳取石术治疗膀胱结石疗效和安全性。方法采用膀胱镜直视下耻骨膀胱造瘘,经造瘘口置入卵圆钳,镜视下取出膀胱结石。结果术中视野清楚,手术全部一次成功,疗效满意,26例平均手术时间17分钟。结论膀胱镜下经耻骨小切口卵圆钳取石术治疗膀胱结石,具有方法简单、创伤小、易掌握、并发症少、疗效确切,是治疗膀胱结石安全有效的方法。

  • 标签: 膀胱结石 膀胱镜 卵圆钳 取石
  • 简介:摘要目的探讨耻骨膀胱闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)中的安全性与有效性。方法2013年10月始,我院收治的有经尿道膀胱肿瘤电切术手术指征的膀胱侧壁肿瘤患者21例,术中在硬膜外麻醉下行耻骨膀胱闭孔神经阻滞预防闭孔神经反射,并进行闭孔反射发生率、膀胱穿孔发生率、手术时间、出血量方面测量,术后随访观察肿瘤复发情况。结果无1例膀胱穿孔及闭孔神经反射发生,出血量17.5±3.8ml,手术时间23.1±4.1min,术后所有标本行病理检查均证实为非肌层浸润性尿路上皮癌,行丝裂霉素膀胱灌注化疗6个月,术后1年随访复发率19%(4/21)。结论耻骨膀胱闭孔神经阻滞能有效预防闭孔神经反射,可降低手术膀胱穿孔率值。

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  • 简介:摘要目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石在基层医院的治疗方法。方法自2015年1月—2018年1月收治38例前列腺增生症患者合并膀胱结石患者,均采用经尿道前列腺电切术(TURP)+耻骨小切口膀胱切开取石一期治疗前列腺增生合并膀胱结石。结果所有患者均达到预期的治疗效果,结石取出率100%。结论在基层医院开展耻骨小切口膀胱切开取石联合TURP治疗前列腺增生合并膀胱结石,较以前耻骨膀胱切开取石前列腺摘除手术失血量小、手术及住院时间短、围手术期安全、远期疗效可靠。在基层医院没有钬激光等碎石设备的情况下,是一个值得推广的手术方式。

  • 标签: 耻骨上小切口 TURP 膀胱结石 前列腺增生症
  • 简介:摘要目的分析对耻骨膀胱前列腺摘除术患者采用中西医结合进行治疗的方法及效果。方法选择2012年11月~2014年11月在我院接受治疗的耻骨膀胱前列腺摘除术患者110例,根据治疗方法分为两组,各55例,其中对照组采用西医手术方式进行治疗,观察组采用中西医结合治疗。比较住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者住院时间明显短于对照组,差异显著,P<0.05,有统计学意义。观察组术后并发症发生率为5.5%,对照组为20%,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论采用中西医结合的方式对耻骨膀胱前列腺摘除术患者进行临床治疗,疗效显著,利于患者临床症状的改善,并缩短住院时间,促使患者尽快康复,值得在临床上进一步推广应用。

  • 标签: 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 中西医结合 前列汤
  • 简介:摘要目的对耻骨膀胱前列腺切除术在治疗良性前列腺增生中的疗效进行观察比较。方法抽取我院于2014年1月—2016年1月间收治的患有良性前列腺增生的患者15例,予以耻骨膀胱前列腺切除术治疗,设为观察组,再抽取15例行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者,设为对照组。结果①组间总有效率无可比性,P>0.05,差异在统计学上有意义;②比较组间患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标,P<0.05,差异有统计学意义;③比较两组患者中出现排尿困难、术后出现尿失禁、尿道狭窄、膀胱痉挛等并发症的情况,P>0.05,差异在统计学上无意义。结论应用耻骨膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生,临床疗效显著,但与经尿道前列腺电切术相比,安全性稍差,且术中出血量等临床指标也不占优势。

  • 标签: 良性前列腺增生 疗效 耻骨上经膀胱前列腺切除术 观察
  • 简介:摘要目的评价小儿腹股沟斜疝行耻骨横切口手术的效果。方法回顾性分析34例6岁以下小儿在基础加局麻下行耻骨横切口手术的资料。结果本组均为6岁以下的男性患儿,最小年龄40天,最大年龄6岁。31例为可复性斜疝,3例为嵌顿性斜疝,本组34例均为耻骨小横切口不切开腹外斜肌腱膜和外环,行高位疝囊结扎术,术后无复发。结论耻骨横切口是治疗小儿腹股沟斜疝的安全有效的手术方法。

  • 标签: 小儿腹股沟斜疝 耻骨上切口 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨耻骨经皮膀胱造瘘术在老年前列腺增生并急性尿潴留的应用体会的安全有效性。方法对2011年1月—2015年12月82名确诊老年前列腺增生并急性尿潴留患者,采用经皮肾穿刺造瘘术的方法在耻骨经皮膀胱穿刺造瘘置入造瘘管(F16)形成排尿通道。结果耻骨经皮穿刺造瘘术手术时间6~8min,无肠管损伤,出血少,痛苦小,无并发症。结论耻骨经皮穿刺造瘘术方法简单,痛苦小,安全可靠,值得推广。

  • 标签: 膀胱造瘘术 前列腺增生 尿潴留
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