简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎患者心理护理方法。方法对无锡市第五人民医院中西医结合肝科2011年4月至2012年4月收治的46例自身免疫性肝炎的临床资料进行分析。结果46例自身免疫性肝炎患者通过护理,治疗效果良好。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝病(ALD)的临床和病理学特点。方法对诊断为自身免疫性肝病的19例患者行肝脏穿刺病理检查并行HE染色、嗜银染色、结合标志性CD138抗体免疫组化染色，观察肝组织内CD138阳性细胞数量、比例、分布状况及病理性特点。结果19例自身免疫性肝病患者中，单纯AH6例，占31.58%；单纯PBC11例，占57.89%；AH-PBC重叠综合征2例，占10.53%，女性14例，病理以慢性肝炎为特点，肝功能以ALP及γ-GT升高显著，CD138免疫组化染色ALD浆细胞数为（7.4±5.1）个/HP,乙型病毒性肝炎患者浆细胞数为（3.1±1.9）个/HP,两组比较，差异有显著性（P<0.05）。结论在诊断ALD时，浆细胞数目增多有参考意义。

简介：摘要目的分析自身免疫性肝炎的临床诊断及治疗方法。方法选取本院2009年10月到2010年10月收治的42例自身免疫性肝炎患者，对临床诊断及治疗的资料进行回顾性分析。结果经治疗42例患者的肝功能观察项目均有所好转，较治疗前的数值具有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。结论对自身免疫性肝炎患者通过早诊断，采取有针对性的中西医配合治疗方案能达到能为理想的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析自身免疫性肝病与病毒性肝病患者血清中自身抗体检测的诊断应用方法采用间接免疫荧光法（ANA、ASMA、AMA），免疫印迹法（抗AMA-M2抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗SSA/Ro52抗体）检测自身免疫性肝病和病毒性肝病中出现的自身抗体，并对检验结果进行分析。结果1591份血清中自身抗体阳性358例，阳性率22.5%，ANA阳性226例，阳性率14.20%;ASMA阳性26例，阳性率1.63%；AMA阳性63例，阳性率3.96%；抗AMA-M2抗体阳性50例，阳性率3.14%；抗LC-1抗体阳性3例，阳性率0.19%；抗LKM-1抗体阳性1例，阳性率0.06%；抗SLA/LP抗体阳性1例，阳性率0.06%；结合临床资料分析，诊断自身免疫性肝病AIH32例，阳性率2.01%；诊断PBC61例3.83%；诊断PSC0例。抗核抗体滴度，在自身免疫性肝病以高滴度≥1320水平出现为主，而病毒性肝病以低滴度＜1100为主。总体免疫性肝病自身抗体阳性率59.1%，明显高于病毒性肝病10.3%。另外6例患者出现AMA-M2抗体与抗LC-1抗体合并阳性,2例抗LKM-1抗体和LC-1抗体合并阳性，表明自身抗体在自身免疫性肝病之间有重叠现象。结论自身抗体的检测对自身免疫性肝病和病毒性肝病的临床鉴别诊断和治疗有重要的临床意义。

简介：摘要探讨高效价免疫性抗A抗B中药防治效果。方法将82例IgG抗A(B)抗体效价比值>l512的孕妇随机分为2组，治疗组52例采用口服中药复方茵陈合剂治疗；对照组30例采用西药静脉推注VitC，同时口服VitE并吸氧治疗；两组定期检测血清免疫性抗体效价。结果治疗组有效率为96.2％，发生新生儿溶血病2例；对照组有效率为76.7％，发生新生儿溶血病7例；治疗组与对照组之间具有显著性差异(P<O.01)。结论中药复方茵陈合剂对降低母儿血型不合IgG抗A(B)抗体效价明显优于对照组，能有效地预防因母儿血型不合而造成的新生儿溶血病的发生。中药汤剂简单、方便、有效，对围产期的保健具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨泼尼松联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育的疗效。方法选择男性免疫性不育患者100例，随机分为两组，对照组41例，单独予泼尼松治疗；实验组59例，予泼尼松+知柏地黄丸治疗。观察并比较两组治疗后的AsAb转阴率及妊娠率。结果两组AsAb的转阴率分别为78.0%和94.9%，有统计学差异（P<0.05）；两组妊娠率分别为17.3%和39.0%，有统计学差异（P<0.05）。结论泼尼松联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育可提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨中医辨证论治女性免疫性不孕不育临床疗效观察。方法将门诊不孕不育科病人进行病因分类,因免疫性不孕病例专人登记及随访,随机分治疗组及对照组，治疗组以中医辨证论治，如阴虚火旺一治法以滋阴降火，疏肝活血；阳虚痰浊一治法以补肾温阳，健脾化湿；瘀毒交结一治法以活血通络，化瘀解毒；湿热蕴结一治法以清热利湿，滋阴养血；瘀血阻络一治法以活血化瘀，滋阴助阳。结果治疗组治愈率达90%,无效占5%,对照组治愈率83%,无效占10%。结论中医辩证论治女性免疫性不孕不育比单用西药泼尼松片效果好，副作用小。

简介：

简介：摘要成人晚发自身免疫性糖尿病即缓慢进展型1型糖尿病，这种糖尿病的谷氨酸脱羧酶抗体GAD—Ab、胰岛细胞抗体ICA及胰岛素自身抗体均为阳性，LADA是从Ⅱ型糖尿病患者中筛选出来的T1DM（Ⅰ型糖尿病）,发病机制和转归与T1DM相同，其胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢型发展。对于LADA患者，采用胰岛素和或胰岛素加具有益气活血和降糖作用的中药进行治疗，能使糖尿病患者的胰岛素β细胞功能有明显恢复和改善，但以胰岛素与中药联合进行治疗的效果更好。

简介：摘要目的研究乙肝病毒感染与乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）患者肾脏病变的关系及HBV-GN患者肾脏病变与肝脏病变的关系，总结经验，提高对该病的认识。方法收集我院1995年8月至2010年8月期间住院诊断的血清乙肝病毒抗原阳性的肾小球肾炎病例97例，其中经病理诊断为HBV-GN病例32例。对32例HBV-GN病人的一般资料、临床表现、实验室检查、肾脏病理学检查等结果进行回顾性分析，并进行相关统计学处理。结果1、一般资料32例HBV-GN患者，男性22例（68.7%），显著高于女性（31.3%），平均年龄为26.3±13.2岁。2、97例乙肝抗原阳性的肾炎患者，确诊HBV-GN32例，血清HBeAg阳性或HBV-DNA定量＞105copies/mlHBV-GN的发病率显著高于HBeAg阴性组或HBV-DNA定量＜105copies/ml组。3、HBeAg阳性组与阴性组相比，尿蛋白、BUN、肝功能、肾脏病理学积分均无显著性差异，血清HBV-DNA定量对它们亦无影响。4、肝功能正常组与异常组相比，尿蛋白、BUN无显著差异。结论1、HBV感染及其复制状态与HBV-GN的发病密切相关，HBV相关性免疫复合物在肾组织的沉积可能是HBV-GN的主要发病机制。2、HBV的复制状态并不影响HBV-GN患者的肾脏病变程度。3、HBV-GN患者肝脏病变程度与肾脏病变程度无关。

简介：摘要生物医学研究发现，免疫细胞也存在正反两方面的功能，如自身的NK/CIK/DC-CIK细胞在正常免疫调控网络的支配下，能杀灭、清除细菌、病毒、某些原虫、肿瘤细胞、炎性细胞、变异细胞、衰老、退化等各种异常细胞，并对受损伤的组织细胞进行修复。如免疫细胞在负调控作用支配下，所起的作用是相反的，不但不能维持机体健康，还要参与超敏反应和免疫病的发生。

简介：摘要目的探讨细胞免疫抑制性即无反应性结核病的临床特征及治疗对策。方法采用病例对照研究的方法，观察比较无反应性肺结核与肺结核两组病例系列临床项目。结果单因素比较中病灶肺野、痰涂片、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能ALT、类白血病反应、免疫IgG等7个因素有意义（P<0.05）；建立Logistic回归模型，派出多因素间交互作用后，病灶肺野、痰涂片、类白血病反应、浅表淋巴结肿大等四大临床特征可能是无变应性肺结核的特征表现。结论无反应性结核病临床表现趋向多样化，较一般结核病为重，应注意其免疫抑制问题，临床治疗上须予以个体化的综合治疗。

简介：摘要目的观察家族性乙型肝炎患者服用不同种抗病毒药物的临床疗效。方法回顾性分析2007年4月至2008年7月山西医科大学收治的79个家族129例家族性慢性乙型肝炎患者的资料，根据其所选抗病毒药物进行分组,分为干扰素a-2b组26人；阿德福韦酯组65人；恩替卡韦组38人；拉米夫定组10人，疗程均为6个月，对其抗病毒疗效进行分析。统计分析采用SPSS13.0软件，P<0.05为差异有统计学意义。结果抗病毒药物以阿德福韦酯所占比例最高为50.39%，恩替卡韦29.46%，干扰素(IFNa-2b)20.16%、拉米夫定7.75%；服用ADV、ETV及IFNa-2b抗病毒治疗，疗程结束后普通人群组与家族性乙型肝炎患者组其疗效有效率分别为69.0%和83.3%3，88.9%和91.0%5，26.9%和35.0%6，两组人群比较ADVx2=6.67，P＜0.05，ETVx2=0.038，P＞0.05，IFNa-2bx2=0.591，P＜0.05。三种抗病毒药物在家族性乙型肝炎患者中抗病毒疗效为ADV组与IFNa-2b组(x2=13.28，P＜0.05)，ADV组与ETV组（x2=4.05，P＜0.05），ETV与IFNa-2b组（x2=16.37，P＜0.05)；结论抗病毒药物使用率由高到低依次为阿德福韦酯、恩替卡韦、干扰素及拉米夫定；家族性乙肝人群抗病毒效果差；ETV抗病毒疗效在家族性乙型肝炎患者中最好，ADV抗病毒疗效较差，IFNa-2b最差。

简介：摘要目的探讨早期干预在肝炎后肝硬化并发肝性脑病护理中的应用价值。方法选取2009年2月-2012年2月间我院收治的肝炎后肝硬化并发肝性脑病患者32例，按干预组和对照组各16例划分，干预组实施早期干预护理，即在在早期采取相应的护理措施避免肝性脑病的诱因，对照组采用饮食护理、皮肤护理等等常规护理。回顾相关资料。结果干预组治疗总有效率及患者护理满意度均明显优于对照组，两组比较均差异显著（P均<0.01）。结论对HE患者早期发现、早期干预、及早治疗可显著提高疾病治愈好转率，降低死亡率，改善预后，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨慢性重型肝炎肝性脑病护理干预的效果；方法将2011年3月至2012年3月我院收治的慢性重型肝炎患者120例随机分成观察组60例（护理干预）和对照组60例（常规护理），对两组的预后进行对比；结果经过治疗及护理后，两组的肝性脑病发生率与治疗效果相比差异具有显著性(P＜0.05)；结论预见性的护理干预对肝性脑病的发生及治疗效果有着重要的影响。

简介：摘要目的探讨抗核抗体（ANA）、抗可溶性抗原（ENA）抗体谱联合检测对系统性红斑狼疮（SLE）敏感性和特异性研究。方法选取2008年4月至2012年2月我科收治的98例SLE患者做为观察组，选取57例健康人作为对照组，测定血清中抗ANA、抗双链DNA(dsDNA)、抗细胞膜DNA(smDNA)、抗脱氧核糖核蛋白（DNP）、抗核小体抗体（AnuA）。比较两组检测阳性率。比较联合多种自身抗体对检测SLE的敏感性和特异性。结果AnuA与抗dsDNA或抗DNP二联检测敏感度较高，特异性较ANA更佳。结论抗ANA、抗dsDNA、抗smDNA、抗DNP、AnuA对检测SLE均有较高特异性，建议采用Anua与抗dsDNA或抗smDNA二联检测既能有效提高敏感度，特异性也较好。

简介：

简介：摘要目的探讨强化免疫在麻疹控制预防中的有效性。方法本次调查研究选取南通市通州区川姜镇接受麻疹疫苗强化免疫的儿童人群为观察对象，对比分析麻疹疫苗强化免疫实施前后，本镇儿童麻疹发病率的变化情况，并对麻疹疫苗强化免疫实施效果进行评估。结果实施麻疹疫苗强化免疫后，本镇儿童麻疹发病率，由2008年1.19/万人降低到了2012年的0.19/万人，且呈逐年降低的趋势，麻疹疫苗强化免疫实施前后麻疹发病率对比统计学差异显著（P<0.05）。讨论由本次调查研究结果可见，强化免疫应用于麻疹控制预防中，具有较好的预防效果，因而推广和使用价值较高。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎临床治疗特点。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的HBV-GN患者40例，对其临床资料进行回顾性分析。结果40例患者中，活动组12例，以肾病综合征为主要临床表现，均为男性，肾活检距肾脏损害时间为（5.1±4.3）个月，非活动组28例，14例为男性，肾活检距肾脏损害时间为（10.2±4.6）个月，以肾炎综合征为主要临床表现两组血清IgG、C3检测结果及尿液检查异常患者所占比例无明显差异，活动组均为100%，非活动组分别为89.5%、85.7%。活动组循环补体C4呈较低水平（P<0.05）。氮质血症的发生率比高于活动组。肾小球基底膜（CBM）增厚活动组多于非活动组，即活动组为100%，非活动组为50%，（P<0.05）；本组40例患者，明显好转24例，占60%，发展至肾小球硬化者16例，占40%。结论目前尚未完全清楚HBV-GN的发病机制，干扰素α为一种有效的治疗方法，但因HBV-GN疾病的特殊性和复杂性，预后效果并不理想，需进一步的深入研究。