简介：摘要目的通过对自身免疫性肝炎(AIH)的临床症状、体征、实验室检查、诊治探讨，进一步了解AIH的发病特点，以提高对该病的早期诊断，提高治疗效果。方法收集本科室收治的1例自身免疫性肝炎病例资料，包括患者个人资料、临床症状特点、体格检查、实验室检查、肝穿刺活检报告、治疗过程、转归等完整资料。结果经分析研究得出该病例诊治过程符合自身免疫性肝炎诊治标准。讨论自身免疫性肝炎是免疫异常导致的肝脏炎症性疾病，临床特点无明显特异性，实验室检查可发现多种自身抗体存在，确诊需依靠肝穿刺活检，激素及免疫抑制剂治疗是主要治疗手段。目前该病确诊率仍较低，需不断提升对此病的认识。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎血清自身抗体及生化指标联合检测临床应用效果。方法选取我院收治的自身免疫性肝炎患者50例作为观察组，另取50例健康体检者作为对照组，采用血清自身抗体及生化指标联合检测两组人员抗核抗体(ANA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗可溶性感抗原抗体(SLA)、抗平滑肌抗体(SMA)等自身抗体和血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酸氨基转移酶(GGT)、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、血清球蛋白（GLB）等肝功能指标。结果观察组患者自身抗体ANA和SMA的阳性率分别为88.0%、16.0%；观察组患者的AST、ALT、ALP、GGT、TB、GLB均比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论自身免疫性肝炎血清自身抗体及生化指标联合检测可有效提高自身免疫性肝炎诊断的准确率、对指导临床合理用药具有重要意义，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎患者心理护理方法。方法对无锡市第五人民医院中西医结合肝科2011年4月至2012年4月收治的46例自身免疫性肝炎的临床资料进行分析。结果46例自身免疫性肝炎患者通过护理,治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨线粒体AST（m-AST）在自身免疫性肝炎诊断中的价值，为临床提供参考。方法从我院选取自身免疫性肝炎患者24例，非自身免疫性肝炎患者24例以及健康对照组人群24例，在入院前及入院后2周采集所选人群的血液标本，检测血清m-AST水平并比较。结果自身免疫性肝炎组及非自身免疫性肝炎组的m-AST水平均明显高于健康对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；入院2周测定自身免疫性肝炎组及非自身免疫性肝炎组患者的m-AST水平，提示两组患者的m-AST水平均较入院时有所降低，但自身免疫性肝炎组患者m-AST水平降低无非自身免疫性肝炎组明显，差异均显著有统计学意义（P＜0.05）。结论m-AST是评估肝细胞坏死程度的一个重要指标，对于有判定病情的进展及预后具有较大的临床意义。

简介：摘要目的探析中西医结合治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法选取我院2002年2月—2013年2月收治的24例AHI患者，均采用中西医结合方式治疗，对治疗前后肝功与免疫球蛋白变化情况及基本疗效情况分别进行分析。结果治疗后，在AST、ALT、TbiL、ALP以及γ-GT几项肝功指标上，以及在IgA、IgG以及IgM几项免疫球蛋白指标上均出现明显改善（P＜0.05）；治疗总有效率为70.9%；整体效果比较理想。结论中西医结合治疗AHI疗效明显，且安全可靠，值得推广应用。

简介：1病历摘要

简介：摘要儿童自身免疫性脑炎病因往往较多不明，长期以来研究人员一直怀疑脑炎是自身免疫性的，如急性传播的脑脊髓炎，近几年才报告了自身免疫性脑炎是抗体介导的异常免疫反应所导致的临床脑炎1。自身免疫性脑炎没有年龄限制，在儿童和成人中（尤其女性多见）均可发病，但基于成年人神经系统表现相比，儿童更倾向于精神病学症状，包括发育退化，脾气暴躁，乱发脾气，注意力不集中等。许多情情况下由于实验条件的限制和自身抗体阴性结果的反馈，往往会被大家诊断为“病毒性脑炎”。其诊断标准目前太依赖于抗体检查和对免疫治疗的反应又可能会延误诊断2,3。本文对儿童自身免疫性脑炎的诊断和治疗进行综述。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝病(ALD)的临床和病理学特点。方法对诊断为自身免疫性肝病的19例患者行肝脏穿刺病理检查并行HE染色、嗜银染色、结合标志性CD138抗体免疫组化染色，观察肝组织内CD138阳性细胞数量、比例、分布状况及病理性特点。结果19例自身免疫性肝病患者中，单纯AH6例，占31.58%；单纯PBC11例，占57.89%；AH-PBC重叠综合征2例，占10.53%，女性14例，病理以慢性肝炎为特点，肝功能以ALP及γ-GT升高显著，CD138免疫组化染色ALD浆细胞数为（7.4±5.1）个/HP,乙型病毒性肝炎患者浆细胞数为（3.1±1.9）个/HP,两组比较，差异有显著性（P<0.05）。结论在诊断ALD时，浆细胞数目增多有参考意义。

简介：摘要目的观察熊去氧胆酸胶囊治疗自身免疫性肝炎患者的临床疗效。方法选取我院于2013年7月至2015年7月期间收治的50例自身免疫性肝炎患者，随机分成两组，每组各25例，对照组的自身免疫性肝炎患者给予常规异甘草酸镁治疗，观察组的自身免疫性肝炎患者在对照组的基础上加以熊去氧胆酸胶囊治疗。结果观察组自身免疫性肝炎患者治疗后的谷丙转氨酶（43.12±0.48）u/L、谷草转氨酶（42.63±0.27）u/L和凝血酶原活动度（50.36±1.42）%均显著优于对照组（P<0.05）。结论异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶囊治疗自身免疫性肝炎效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨自身免疫性脑炎(AE)临床鉴别诊断及治疗。方法回顾性分析45例自身免疫性脑炎(AE)患者临床资料，根据类型分为抗NMDA脑炎、抗VGKC脑炎和边缘叶脑炎各15例，观察不同脑炎类型对应的鉴别特点。结果抗NMDA脑炎与抗VGKC脑炎患者的肿瘤相关性、性别、辅助检查、临床表现特点、脑脊液、免疫肿瘤效果、磁共振检查等多方面差异均较显著；边缘叶脑炎相关联疾病类型较多，对具体疾病类型诊断没有确切特异性，需结合多方面实施区别诊断。结论抗NMDA脑炎与抗VGKC脑炎多方面存在显著差异性，对于两者的区别诊断具有一定的敏感性，另外包括边缘叶脑炎在内的多种自身免疫性脑炎还是需要结合患者临床症状表现和辅助检查结果相结合进行诊断与治疗。

简介：摘要目的研究自身免疫性胰腺炎患者腹部影像学改变特征。方法根据2008亚洲诊断标准，回顾性分析总结本院2010年6月～2015年6月收治的20例自身免疫性胰腺炎患者CT和MRI影像学资料。其中行CT检查有16例，MRI检查有13例，同时进行CT检查和MRI检查有9例。结果胰腺弥漫肿大者13例（65%），局限肿块型5例（25%），混合型2例（10%）。CT平扫病变有16例，呈等密度13例（81.25%），稍低密度3例（18.75%）。MRI检查中DWI序列信号升高有17例（85.00%）。病变周围呈包壳样结构占14例（70.00%）。胰管轻度扩张6例（30.00%）。胰管形态不规则6例（30.00%）。胆道系统受累13例（65.00%）；肾脏受累4例（20.00%）；腹膜后纤维化1例（5.00%）。淋巴结肿大患者2例（10.00%）。结论自身免疫性胰腺炎患者腹部有特殊影像学改变特征。

简介：

简介：摘要目的探讨溶血性贫血（hemolyticanemia，HA）实行自身免疫学输血治疗的临床效果。方法选择在2016年9月—2017年9月期间我院治疗的86例HA患者，按照随机排列表法划分为观察组与对照组各43例患者。观察组患者实行自身免疫性输血治疗，对照组患者实行常规输血治疗，对比两组治疗疗效。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论HA实行自身免疫学输血治疗，临床效果显著。

简介：摘要阿莫西林-克拉维酸引起的自身免疫性肝炎非常少见。本文报导了该药引起的自身免疫性肝炎，回顾以往国内外发现的相关的病例，分析该药引起的自身免疫性肝炎在临床表现、治疗和转归上的特点，提高临床医师对本病的认识，具有重要的临床指导意义。

简介：摘要目的分析自身免疫性肝炎的临床诊断及治疗方法。方法选取本院2009年10月到2010年10月收治的42例自身免疫性肝炎患者，对临床诊断及治疗的资料进行回顾性分析。结果经治疗42例患者的肝功能观察项目均有所好转，较治疗前的数值具有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。结论对自身免疫性肝炎患者通过早诊断，采取有针对性的中西医配合治疗方案能达到能为理想的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝病患者其血清中表现出的自身抗体等相关的免疫学指标，并且分析检测的临床价值。方法选择我院2014年1月—2016年5月自身免疫性肝病患者174例作为此次研究对象；临床选择间接免疫荧光法对所有患者的ANA（抗核抗体）、AMA（抗线粒体抗体）以及SMA（抗平滑肌抗体）实施检测。此外对自身免疫性肝病患者的相关抗体实施检测。结果AIH患者、PBC患者以及HBsAg（+）患者在自身抗体检测方面，表现出显著差异（P<0.05）。结论任何一种自身免疫性肝病自身抗体谱均表现出一定的特征性，对此针对自身抗体实施检测，对于自身免疫性肝病的临床诊断以及鉴别表现出显著的价值。

简介：摘要目的此次研究分析在肝功能异常患者中采用自身抗体检测对患者自身免疫性肝病的诊疗有效性。方法此次研究样本选取本院肝功能异常自身免疫性肝病患者与病毒性肝炎患者，选取本院100例院肝功能异常自身免疫性肝病患者与100例单纯病毒性肝炎患者。所有患者均采用间接免疫荧光法检测，对患者的抗核抗体（ANA）、抗平滑细胞抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）进行检测，并且对所有患者的检测阳性率进行分析。结果对比两组患者的检测结果进行分析，其中在100例院肝功能异常自身免疫性肝病患者中，抗核抗体阳性率为46.0%、抗平滑细胞抗体（SMA）阳性率为30.0%、抗线粒体抗体（AMA）阳性率为35.0%、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性率为41.0%；在100例单纯病毒性肝炎患者中，抗核抗体阳性率为10.0%、抗平滑细胞抗体（SMA）阳性率为0、抗线粒体抗体（AMA）阳性率为23.0%、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性率为4.0%，肝功能异常自身免疫性肝病患者的阳性率明显较高，且存在统计学差异（P＜0.05)。结论此次研究证实，对于肝功能异常自身免疫性肝病而言采用自身抗体检测，有利于肝病的检出，并且能够为临床疾病诊断提供指导意见，为有效诊断方式。

简介：摘要目的分析自身免疫性肝病与病毒性肝病患者血清中自身抗体检测的诊断应用方法采用间接免疫荧光法（ANA、ASMA、AMA），免疫印迹法（抗AMA-M2抗体、抗LC-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗SSA/Ro52抗体）检测自身免疫性肝病和病毒性肝病中出现的自身抗体，并对检验结果进行分析。结果1591份血清中自身抗体阳性358例，阳性率22.5%，ANA阳性226例，阳性率14.20%;ASMA阳性26例，阳性率1.63%；AMA阳性63例，阳性率3.96%；抗AMA-M2抗体阳性50例，阳性率3.14%；抗LC-1抗体阳性3例，阳性率0.19%；抗LKM-1抗体阳性1例，阳性率0.06%；抗SLA/LP抗体阳性1例，阳性率0.06%；结合临床资料分析，诊断自身免疫性肝病AIH32例，阳性率2.01%；诊断PBC61例3.83%；诊断PSC0例。抗核抗体滴度，在自身免疫性肝病以高滴度≥1320水平出现为主，而病毒性肝病以低滴度＜1100为主。总体免疫性肝病自身抗体阳性率59.1%，明显高于病毒性肝病10.3%。另外6例患者出现AMA-M2抗体与抗LC-1抗体合并阳性,2例抗LKM-1抗体和LC-1抗体合并阳性，表明自身抗体在自身免疫性肝病之间有重叠现象。结论自身抗体的检测对自身免疫性肝病和病毒性肝病的临床鉴别诊断和治疗有重要的临床意义。

简介：

简介：摘要目的研究甲状腺自身抗体在免疫性甲状腺疾病中的临床意义。方法采用医学研究对比法，对我院行甲状腺手术的60例不同病例资料进行对比分析，按照临床实际病例研究需要分为两组，其中Graves病(GD)31例为对照组，桥本甲状腺炎(HT)患者29例为观察组，选择同期甲状腺功能正常人群60例为正常组，临床比对和分析三组甲状腺自身抗体指标抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平的临床变化。结果观察组和对照组在抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平上比之对照组差异显著，数据（39.52±10.01）、（25.40±6.01）、（36.78±13.00）(t=11.485,P=0.002)VS（22.4±12.0）（31.3±2.1）、（25.3±4.1）（t=9.641,P=0.012）有统计学意义（（P＜0.05）。结论抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulinantibody,A-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroperoxidaseantibodyA-TPO)变化与免疫性甲状腺疾病患者呈正相关，可作为患者疾病诊断、治疗及其预后的重要参考指标而加以大力推广。