简介：

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简介：摘要目的评价6分钟步行法(6MWT)在慢性心力衰竭中（CHF）的应用以及6分钟步行距离与其他心力衰竭指标之间的相关性并指导干预治疗。方法对20例正常对照组与80例CHF患者的6分钟步行距离、纽约心功能分级（NYHA）、左室射血分数（EF）、B型利钠肽（BNP）进行分析研究。病例完善后对病人进行随机分成6MWT（M）组和NYHA（N）;将M、N组随机分成联合康复锻炼组（ME和NE）和单纯药物治疗组（MM和NM）。参照6MWT方法进行康复锻炼。结果对照组与各心力衰竭组之间步行距离的差异均有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭患者中,NYHAⅡ与Ⅲ及Ⅳ之间的步行距离差异也有统计学差异。6MWT与BNP之间的相关性在NYHAⅢ,Ⅳ患者中明显高于NYHAⅡ患者。步行距离＜300米MM组平均住院人次，死亡例数明显高于ME组。结论6MWT与NYHA心功能分级呈显著正相关,与其他临床常用反映心功能的指标合用可提高心功能评估的准确性,是一种值得推广的评估心功能的客观检测法，可以指导NYHAⅣ患者的康复训练改善预后。

简介：摘要目的采用6分钟步行试验观察厄贝沙坦和螺内酯对老年慢性充血性心功能不全的治疗作用。方法选择60名年龄在65岁以上的老年慢性充血性心功能不全患者,随机分为A组和B组，分别给予常规强心利尿扩血管治疗以及在此基础上加用厄贝沙坦75—150mg/d和螺内酯10—20mg/d。在治疗前后做6分钟步行试验，彩超测定心功能，同时监测血压、心电图、肝肾功能、电解质以及药物不良反应。结果两组治疗后心功能都有一定改善，但厄贝沙坦加螺内酯治疗组在6分钟步行试验、心功能指数都明显优于对照组，治疗组出现个别高血钾症以及乳腺增生，调整药物或停药后都恢复正常。结论6分钟步行试验证明，在传统强心利尿扩血管基础上加用厄贝沙坦、螺内酯能有效的改善老年慢性充血性心力衰竭患者的运动耐力，提高生活质量。而6分钟步行试验用于评价患者心功能安全可靠，易于推广。

简介：摘要目的探讨对维持性血液透析尿毒症患者在血透结束前10分钟所观察的血压与患者干体重的关系。方法选择2011年1月—2012年1月在我院行血液透析的尿毒症患者21例，每次透析时间4—4.5小时，观察血压按血液净化标准操作规程（2010）方法，另外增加在血透结束前10分钟观察血压。结果有17例患者显示血压波动与干体重有关系，4例患者血压变化不能发现与干体重有联系。结论医生根据患者在血透中所观察的血压趋势适当调整预脱量，使患者达到理想体重，从而使患者生活质量得到提高。

简介：摘要目的探讨锁定钢板技术治疗与保守治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效分析。方法我院2005年1月～2012年1月共收治老年肱骨近端骨折35例,年龄在60-78岁之间，患者全部外伤性骨折，18例锁定钢板技术治疗，17例选用手法复位超肩关节小夹板固定。结果锁定钢板技术治疗组，随访8周～12个月，骨折平均愈合时间8个月，Neer1肩关节功能评分标准优15例,满意3例,优良率达83%，保守治疗组Neer肩关节功能评分标准优14例,满意3例,优良率达82%，肘关节功能满意。结论老年肱骨近端3-4部分骨折锁定钢板与保守治疗的功能结果没有显著性差异。

简介：摘要目的在高效液相梯度洗脱法建立的同时，测定复方诺氟沙星滴耳液中3组分的含量，即甲硝唑、诺氟沙星、丙酸倍氯米松含量。方法采用高效液相梯度洗脱法，色谱柱为KromasilC18柱(4.6mmx250mm,5μm)；流动相为甲醇-已腈0.025mol/L-1的磷酸溶液注射用水(pH3.0)；流速为0.7mL/min-1；检测波长为241nm；柱温为室温；进样量为20μL。结果3组分的线性范围为甲硝唑15.2-152.0μg/mL-1、诺氟沙星15.1-151.0μg/mL-1、丙酸倍氯米松2.5-25.0μg/mL-1；平均回收率甲硝唑99.60%、诺氟沙星99.49%、丙酸倍氯米松99.46%；RSD甲硝唑0.77%、诺氟沙星0.80%、丙酸倍氯米松0.91%。结论高效液相梯度洗脱法测定复方诺氟沙星滴耳液，简便快捷，准确度高，适合临床推广。

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简介：摘要目的探讨急性冠状动脉症候群（ACS）患者快速分诊在急诊预检分诊中的应用。方法对全科护理人员进行培训，掌握ACS预检分诊的流程，通过收集患者的病史，生命体征监测，术前准备及用药，比较运用此方法后分诊的效果。结果ACS患者分诊流程实施后分诊准确性、抢救措施和医护病情判断一致性均显著高于实施前（P<0.05）。ACS患者分诊流程实施后患者满意度显著高于实施前（P<0.05）。结论使用ACS预检分诊流程后，提高了护理人员分诊此类患者的准确率，减少病人就诊时间。

简介：摘要目的探讨新的分针工具对急诊分诊护士判断危重患者病情准确率的影响。方法采用连续性纳入2012年7月-11月共3890例患者进行非同期对照试验，其中对照组1959例，试验组1921例采用新分诊工具进行分诊，比较分诊护士判断两组危重患者病情准确率。结果不同年资分诊护士使用新分诊工具后其分诊准确率高于对照组（P<0.001）。结论新分诊工具的使用提高了护士判断危重患者的准确率。

简介：摘要急腹症是急性腹痛疾病的总称，它包括内科、外科和妇产科急腹症。急腹症是急诊科常见疾病之一，它以发病急、变化快、病情重为其特征。分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一，判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法才能配合各科医生进行抢救工作，做好病情观察。

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简介：摘要目的探讨医院急诊分诊中运用不同预检分诊模式的临床效果。方法选择我院急诊科2016年6月—2017年8月期间收治的150例患者为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，其中对照组采用传统预检分诊模式，而观察组则运用系统化预检分诊模式，对两组的分诊质量进行比较分析。结果与对照组比较，观察组的分诊准确率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的分诊质量评分比较有统计意义（P<0.05）。结论医院急诊科运用系统化预检分诊模式可以提高分诊质量。

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简介：摘要眩晕是临床常见的自觉症状，可单独出现，也可以见于多种急慢性疾病之中，在临床上根据眩晕的性质分为阴虚阳亢型眩晕、瘀血阻络型眩晕、肝气上逆型眩晕、阴虚火旺型眩晕，根据不同的证型特点，加以辩证治疗。

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简介：摘要目的对比老年患者(≥60岁)简单(AO分型的A2、A3、B1型)的桡骨远端骨折患者手术治疗和保守治疗疗效。方法选取2015年1月—2017年12月，到我院进行治疗的60例桡骨远端骨折患者，将其分为保守治疗组（n=30）和手术治疗组（n=30），分别治疗。结果治疗后，手术治疗组的腕关节功能评分、疼痛评分均明显优于保守治疗组（P＜0.05）；且并发症发生率低于保守治疗组。结论对简单的桡骨远端骨折患者行手术治疗，效果优于保守治疗，具有推广价值。

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简介：摘要目的分析我国急诊分诊存在的问题及原因。方法从国内分诊现状出发，寻找急诊科预分诊工作中常见的隐患以及相应的防范措施。结果分诊护士的工作经验、业务能力以及对医院分诊工作的重视程度成为影响分诊质量的重要因素，并且提出提高分诊的对策，提高应对能力,减少医疗投诉与纠纷,提高患者满意度。结论急诊科分诊工作中隐患问题较多，需要建立完善的预检系统，强化护士的服务意识，分诊护士除了能够礼貌待人，拥有娴熟的专业技能外，还要有快速的反应，丰富的医学知识和临床经验，才能有效的提高分诊的准确性。