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  • 简介:摘要目的探讨酒精脂肪肝与非酒精脂肪肝生化指标特点,为诊断及防治工作提供依据。方法100例研究对象分为酒精脂肪肝组和非酒精脂肪肝组,每组50例,检测两组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT、谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,并进行比较分析。结果酒精脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT≥2的异常率则高于非酒精脂肪肝组。结论TG、CHOL、LDL-C、HDL-C、AST、AST/ALT≥2、GGT等指标是鉴别酒精脂肪肝与非酒精脂肪肝有效指标。

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  • 简介:摘要随着经济的发展和人民生活水平的提高,酒精肝病的发病率逐年升高。研究表明,酒精肝病与湿热体质密切相关,湿热内蕴贯穿于酒精肝病进展过程,调整湿热内蕴的体质是中医系结合治疗酒精肝病的的重要原则之一。

  • 标签: 酒精性肝病 中医体质 湿热内蕴 中医药治疗
  • 简介:摘要目的探讨非酒精脂肪肝(NAFLD)的临床诊断和治疗对策。方法分别从非酒精脂肪肝病的定义、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗四个方面进行分析。结论非酒精脂肪肝肝病是一种有遗传易感性的疾病,目前约20%的非酒精脂肪肝病病因仍不明,且至少1/4的非酒精脂肪肝病患者伴发其他疾病,迄今还没有已被证实对所有非酒精脂肪肝病患者都有效的治疗方法。对于多数肥胖者来说,达到并保持体重控制是一项困难的任务,而且即使合理控制血糖和血脂也并不总是伴有非酒精脂肪肝病的改善,因此对非酒精脂肪肝病的综合治疗需要在不断探索中获得新的认识,进一步丰富切实有效的干预措施。

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  • 简介:摘要目的探讨非酒精脂肪肝(NAFLD)的中医药研究现状及方向,为临床治疗提供参考。方法回顾分析近十年来我国有关非酒精脂肪肝中医药研究成果,对其病因病机、中医药治疗、及中医药治疗机理等方面的研究进行总结。结果中医药对NAFLD的临床研究已经从单味药到复方,从经方到自拟方,实验研究由组织形态学发展到细胞与分子生物学,作用机制探讨发展到对作用靶点与调控环节的分析,中医药研究水平趋深入,研究领域趋扩大。但仍存在统一标准缺乏、设计不规范等问题。结论中医药治疗非酒精脂肪肝(NAFLD)疗效显著,前景良好,具有一定优势,但是还存在一些问题,建立一个统一的临床分型与诊断标准以及疗效判定标准势在必行。完善领域科研设计、优化造模方法、突出中医辨证论治特点是当下进程中亟待解决的问题。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝 中医药治疗 研究进展
  • 简介:摘要背景非酒精脂肪肝病(NAFLD)是一种发病率较高的常见病,其确切的病因和发病机制尚未完全明确。祖国医学治疗NAFLD具有一定的优势,但迄今临床尚缺乏理想的中药制剂,故探索治疗NAFLD的有效药物具有重要的意义。目的我们在前期的临床研究表明,胆宁片对NAFLD有较好的治疗作用,本研究旨为进一步探讨胆宁片对NAFLD的治疗作用机理,从而为该药临床应用提供较好的理论及实验依据。方法选用50只健康雄性SD大鼠,随机分为五组正常组,模型组,胆宁片低、中、高剂量治疗组。除正常组外,其余各组大鼠用含有高蛋黄粉、高胆酸钠的饲料喂养。同时予药物干预,胆宁片低、中、高剂量治疗组分别以1g/kg体重、2g/kg体重、4g/kg体重灌胃,模型组与正常组用0.9%的生理盐水按1ml/100g体重灌胃。各组大鼠均日灌胃一次,连续用药8周。腹腔麻醉、腹主动脉采血,检测血清肝功能(ALT、AST)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素(LEP);即刻剖腹取肝脏,测量肝湿重,计算肝指数,然后取肝脏标本做光镜观察肝脏结构。结果胆宁片能显著改善大鼠肝脏组织的脂肪变性,降低异常升高的血清ALT、AST,降低脂肪细胞因子(TNF-α、LEP等)的高表达,胆宁片高剂量组对上述指标的改善尤为明显。结论胆宁片的治疗机理可能与降低脂肪细胞因子(TNF-α、LEP)的表达、改善肝功能以及调节脂代谢紊乱有关。该药是治疗脂肪肝的有效中成药。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 胆宁片 大鼠 机制
  • 简介:摘要目的探讨非酒精脂肪肝与血脂、血糖、血压的关系。方法统计我院健康体检的干部职工体检结果如身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)及肝脏B超,进行回顾分析。结果非酒精脂肪肝患者较无非酒精脂肪肝患者有较高的BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖,有较低的高密度脂蛋白胆固醇;多因素回归分析显示FBG、DBP与非酒精脂肪肝独立正相关。结论FBG、DBP是非酒精脂肪肝的独立危险因素,非酒精脂肪肝与代谢综合症及其相关因素关系密切。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝 高脂血症 血糖 血压
  • 简介:摘要目的分析并探讨非酒精脂肪肝(NAFL)与代谢综合征(MS)之间的关系问题。方法将316例非酒精脂肪肝患者分为NAFL组,对照组110人,分别测量血脂、血压、血尿酸、肝功、胰岛素以及体重等指数。两组之间的年龄与性别无显著差异,具有可比。结果NAFL组的各项测量指标明显高于对照组,即p<0.05。结论非酒精脂肪肝患者具有较为明显的代谢综合征特征,患有代谢综合征的可能增高,因此非酒精脂肪肝是导致代谢综合征的危险因素之一。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝代谢综合征相关性
  • 简介:摘要目的研究非酒精脂肪肝病与体重指数、血压、血脂、血糖的关系,探求防治措施。方法对乌鲁木齐地区2821例社区居民健康体检资料中比较分析892例非酒精脂肪肝病与对照组的研究资料。结果非酒精脂肪肝病患者的体重指数,血压、血脂及血糖水平显著高于对照组(P<0.05)。结论体重超重肥胖、高血压、高脂血症、2型糖尿病与非酒精脂肪肝病密切相关,减轻体重、有效地控制高脂血症和糖尿病是防治非酒精脂肪肝病

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 体重指数 血压 血脂 血糖
  • 简介:摘要近年来非酒精脂肪肝病被认为是代谢综合征的肝脏表现,其与肥胖、2型糖尿病、高脂血症等关系密切。多项研究发现非酒精脂肪肝病可促进动脉粥样硬化及心血管事件发生率增加,具体机制涉及胰岛素抵抗、高脂血症、系统炎症、游离脂肪酸毒性、氧化应激、脂肪细胞因子分泌紊乱、诱导基质金属蛋白等多个方面。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝病 动脉粥样硬化 胰岛素抵抗
  • 简介:摘要目的观察蠲脂汤治疗非酒精脂肪肝的疗效。方法选择63例非酒精脂肪肝住院患者,口服蠲脂汤,观察治疗前后临床表现及相关指标。结果显效43例,有效14例,无效6例,总有效率90.47%。结论蠲脂汤对非酒精脂肪肝疗效明显,选药符合现代药理研究成果。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝蠲脂汤疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨甲硫氨酸联合还原型谷胱甘肽注射液治疗非酒精脂肪肝的临床效果。方法将2009年2月―2010年4月本院收治80例NAFLD患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组给予甲硫氨酸片和还原型谷胱甘肽注射液稀释后静脉滴注,对照组给予还原型谷胱甘肽注射液稀释后静脉滴注联合护肝片,均每天1次,4周为一疗程,观察2个疗程,比较2组肝功能及B超恢复情况。结果治疗组血清ALT明显改善,优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后B超积分明显改善(P<0.05)。结论甲硫氨酸及还原型谷胱甘肽治疗NAFLD能明显改善患者肝功能指标及肝脏B超积分。

  • 标签: 脂肪肝 甲硫氨酸 还原型谷胱甘肽
  • 简介:摘要目的观察中西药联合应用治疗脂肪肝之临床疗效。方法将我院收治120例非酒精脂肪肝患者随机均分为试验组、对照组各60例,对照组口服阿托伐他丁,试验组在对症治疗基础上口服自拟清脂平肝方和阿洛伐他丁,并观察临床疗效。结果试验组在临床疗效与肝功能改善方面均明显优于对照组。结论中西药联合可有效治疗脂肪肝,改善肝脏功能。

  • 标签: 脂肪 清脂平肝方 阿托伐他丁
  • 简介:摘要目的研究山泽参黄汤治疗非酒精脂肪性肝炎(NASH)的疗效及安全。方法63例NASH患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用复方益肝灵治疗,每日3次,每次4片。治疗组给予山泽参黄汤口服,每日1剂,每剂煎服2次,连用3个月。治疗前及治疗结束后分别测量体重指数、腰/臀比,检测空腹血糖、血脂、胰岛素、肝功能,计算胰岛素抵抗指数{IRI}、肝脏B超积分。结果治疗3个月以后,两组病人血糖、血脂、肝功能和B超积分均有不同程度的改善,但治疗组在降低TG、LDL-C、FBS、IRI和改善肝功能方面显著优于对照组.两组总有效率分别为84.4%和61.4%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论山泽参黄汤治疗NASH安全有效,能减轻脂肪肝,改善肝功能。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝炎 山泽参黄汤 体重指数 胰岛素抵抗指数 肝功能 腰/臀比
  • 简介:摘要目的探讨二甲双胍联合辛伐他汀治疗非酒精脂肪肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将140例NAFLD患者随机分成观察组及对照组,每组70例,观察组给予二甲双胍联合辛伐他汀口服治疗,对照组给予辛伐他汀口服治疗。两组患者均治疗3个月,观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂及肝功能变化及药物不良反应。结果观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为75.7%,两组比较差异显著(P<0.01),观察组在降低血脂及改善肝功能方面优于对照组(P<0.01),均未出现严重不良反应。结论二甲双胍联合辛伐他汀能显著降低血脂及改善肝功能,治疗NAFLD安全有效。

  • 标签: 二甲双胍 辛伐他汀 NAFLD 疗效
  • 简介:摘要目的建立2型糖尿病合并非酒精脂肪肝大鼠模型。方法雄性SD大鼠24只,随机分为正常对照组(NC组,12只)和2型糖尿病合并非酒精脂肪肝模型组(MC组,12只)。正常对照组喂以常规饲料,模型组喂以高脂高糖饲料。12周及14周末测定两组大鼠体重、血糖、血脂、转氨酶、游离脂肪酸、胰岛素等指标。并于12周末给予模型组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(30mg/kg)。14周末观察肝脏组织的病理变化。结果12周及14周时模型组大鼠FBG、ALT、AST、tC、TG、LDL-C、VLDL、FFAs、FINs、HOMA-IR均较正常对照组大鼠升高(P<0.05),HDL-C较正常对照组减低(P<0.05)。注射STZ后,模型组大鼠空腹血糖水平均逐渐上升,至第10日达到平稳高值。病理组织学结果表明正常对照组大鼠肝组织结构完整,肝细胞形态规则;模型组大鼠肝组织均可见中至重度脂肪沉积,多数肝小叶结构基本消失,肝细胞索模糊,并伴有高度气球样变,胞质中有大量脂滴空泡,严重者胞质疏松呈渔网状改变,界限不清。结论给予大鼠高脂高糖饲料喂养12周,可出现明显的高脂血症、胰岛素抵抗及脂肪肝,再加注射小剂量链脲佐菌素,即可成功建立2型糖尿病合并非酒精脂肪肝大鼠模型。

  • 标签: 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 大鼠 链脲佐菌素
  • 简介:摘要目的探讨肝细胞肝癌(HCC)的多层螺旋CT(MSCT)双期增强表现特征及其诊断价值。方法对80例经手术、CT引导穿刺病理和临床证实的HCC多层螺旋CT双期增强表现进行分析肝细胞肝癌多层螺旋CT。结果80例共发现病灶96个,平扫80个病灶中低密度75个,5个病灶呈稍高密度,44例伴有肝硬化及腹水表现,动脉期96个病灶中高密度强化31个,不均匀强化、中心低密度区强化不明显58个,低密度病灶7个,5例有肿瘤包膜,门静脉期89个病灶呈低密度75个,等密度5个,高密度2个,25例可见到门静脉、下腔静脉侵犯及癌栓。结论MSCT双期增强扫描能充分反映HCC的特征,对HCC定性准确率的提高有重要价值。

  • 标签: 癌肝细胞体层摄影术X线计算机
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  • 简介:摘要目的筛选肝细胞癌患者呼气中的挥发性标志物,建立判别诊断函数。方法收集30份肝癌患者呼气样品,收集27份肝硬化患者和36份健康人的样品作为对照,同时收集周围空气作为参照。用气相色谱(gaschromatography,GC)/质谱(massspectrometry,MS)联用仪检测分析样品中的挥发性有机化合物(volatileorganiccompounds,VOCs),筛选肝癌患者呼气中的挥发性标志物,用Fisher判别分析建立诊断函数并通过留一法进行交叉验证,最后研究该函数对肝硬化患者的分类情况。结果筛选了3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷作为肝癌患者呼气中的标志物,用它们建立判别函数,对肝癌的诊断敏感度与特异度分别为86.7%(26/30)与91.7%(33/36);通过交叉验证诊断肝癌的敏感度与特异度为83.3%(25/30)与91.7%(33/36);9/27(33.3%)肝硬化患者被诊断为肝癌。结论用3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷建立的呼气判别函数,对肝细胞癌诊断的敏感度与特异度较高,值得进一步的研究和应用。

  • 标签: 肝细胞/诊断 有机化学品/分析 诊断函数
  • 简介:摘要目的观察奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精胃黏膜出血的临床疗效;方法选取我院2011年07月~2012年06月收治的急性酒精胃黏膜出血患者63例,随机分为观察组31例和对照组32例,对照组给予奥美拉唑静脉滴注,观察组在对照组的基础上加用磷酸铝凝胶治疗,观察两组治疗效果和药物不良反应;结果观察组治疗总有效率为93.5%,对照组总有效率为81.3%,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现明显药物不良反应;结论奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗急性酒精胃黏膜出血临床效果显著,安全高,值得临床推广应用。

  • 标签: 奥美拉唑 磷酸铝凝胶 急性酒精性胃黏膜出血 疗效