简介:摘要目的研究腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床表现及效果影响,围绕现实病案资料,分析腹腔镜胆总管探查术的临床应用价值。方法随机选取某肝胆医院2012年2月-2015年10月收治的43例胆总管结石患者,分为观察组(23例)和对照组(20例),观察组行腹腔镜胆总管探查术,对照组行传统开腹术,对比患者临床表现及治疗效果。结果观察组患者在临床不良反应、手术时间、排气表现、预后效果等方面,临床情况皆优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术的临床实践具有诸多优势,操作程序简单、治疗效果显著、副作用少、预后快等,都可以作为其广泛推广应用的依据和条件。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法将2016年1月—2016年12月于我院接受治疗的382例胆囊结石患者作为研究对象,对比采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗(联合组,192例)与腹腔镜胆囊切除术治疗(对照组,190例)的术后指征及并发症发生率情况。结果联合组患者在术后肛门排气时间为(23.6±3.5)h,对照组为(25.5±3.9)h,观察组明显短于对照组且差异显著有统计学意义(P<0.05);同时在胆管损伤、胆汁反流性胃炎、胆总管结石、腹胀腹泻等并发症发生率方面,联合组为5.73%,明显低于对照组的35.26%,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗胆囊结石时,可采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,可提高患者的术后恢复效果,且并发症发生率较低,在实现微创治疗的同时还可最大程度保持患者胆道的完整性及胆囊功能。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除在临床中效果。方法回顾分析近几年来118例胆囊良性疾病资料、手术方法及治疗效果。结果除2例中转开腹外,余均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快,在基层医院是安全可行的。
简介:摘要目的研究腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后不留置T管引流的临床效果。方法回顾分析我院2014年3月-2016年3月接受腹腔镜胆总管探查术的136例胆总管结石患者的临床资料。结果136例行腹腔镜胆总管探查术的患者中,成功132例,有4例取石失败,其中3例行术中内镜下乳头括约肌切开术并同期取石,1例中转开腹。132例中有100行腹腔镜胆总管探查术后不留置T管引流,其中经胆囊管胆总管探查37例,平均手术时间(2.4±0.3)h,手术后平均住院时间(3.8±1.3)d;胆囊切除胆总管切开探查取石术后胆总管一期缝合63例,平均手术时间(2.2±0.5)h,手术后平均住院时间(3.5±1.1)d;132例腹腔镜胆总管探查术中胆总管切开探查T管引流32例,平均手术时间(2.5±1.6)h,手术后平均住院时间(3.4±1.5)d。平均于术后(35±3.2)d后行T管拔管术。其中2例于拔管术后出现腹痛,后通过镇痛等保守治疗,痊愈出院;1例于拔管术后5d内并发胆瘘,经保持腹腔引流5—12d痊愈;1例胆道残留结石,行内镜下乳头括约肌切开术取石成功。后期平均随访(15.2±7.5)月,未出现胆道狭窄。136例患者中未见死亡病例。结论在条件允许的病例中,可以行腹腔镜胆总管探查术后不留置T管引流,从而大大缩短住院时间,并且降低T管引流所来的各种并发症。
简介:摘要目的探究腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的效果与安全性。方法将2014年4月至2015年7月到我院胃肠外科治疗老年粘连性肠梗阻的64例患者作为研究对象,并将其分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗,对比分析两组患者手术治疗效果。结果对比分析两组患者手术情况,可知观察组手术情况明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者满意度(96.8%)明显高于对照组(P<0.05),对比性显著。结论将腹腔镜探查肠粘连松解术用于治疗老年粘连性肠梗阻临床效果好且安全性较高,患者恢复情况好,值得临床推广运用。
简介:摘要目的分析与探究腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法选择本院在2015年1月-2016年1月收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究主体。分成A组(33例)和B组(27例),A组采用腹腔镜胆道探查术治疗,B组采用传统开腹手术治疗。对比临床疗效和临床指标。结果A组的治疗总有效率是93.94%,B组是74.07%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。A组的手术时间、术后输液量、腹腔引流时间以及术后住院时间均短于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗上述疾病时,腹腔镜胆道探查术的临床疗效好于传统开腹手术,具有较高的临床应用价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治,D2淋巴结清扫术治疗胃癌的安全性及近期疗效。方法2015年1月至2016年3月,对84例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治,D2淋巴结清扫术,其中根治性全胃切除30例,根治性远端胃大部切除54例,腹腔镜辅助胃癌根治术71例,全腹腔下胃癌根治术13例。观察术后恢复情况、并发症发生率、淋巴结清扫数目并分析。结果84例均顺利完成手术,手术时间120~320min,平均253.56±61.52min,出血量50~300ml,平均142.56±53.24ml。术后恢复肛门排气时间平均3.53±1.61天,清扫淋巴结32.43±13.23枚,术后平均住院时间13.21±5.62天。结论腹腔镜技术应用于胃癌,包括进展期胃癌根治手术是安全可行的,在淋巴结清扫上能够达到与开腹手术相当的效果,并且具有手术创伤小,术后并发症发生率低,恢复快等优势。
简介:摘要目的评价手辅腹腔镜治疗结直肠癌的可行性。方法54例结直肠肿瘤。在手辅腹腔镜下对结直肠癌患者实施根治术。结果24例结肠患者手术顺利,无中转开腹。平均手术时间150分钟(100~220)分钟;术中出血50~200ml平均120ml,术后48小时内胃肠功能恢复并下床活动,术后住院时间7(5~12)天,术中及术后无并发症。30例中低位直肠癌患者在手辅腹腔镜下顺利保肛,平均手术时间180分钟(150~300)分钟;术中出血80~240ml平均140ml,术后48内胃肠功能恢复并下床活动,术后住院时间12(7~18)天,术中及术后无并发症.结论手辅腹腔镜治疗结直肠癌术中创伤小、术后疼痛轻、胃肠道恢复快是具有应用前景且易于掌握的新技术。
简介:摘要目的分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术用于胆囊结石伴胆总管结石患者治疗中的效果。方法选择本院2015年8月-2017年8月收治的70例患者资料予以对比,依据治疗方法不同分为两组;对照组(30例)予以常规开腹治疗,实验组(40例)予以腹腔镜胆囊切除胆道探查术,对比两组临床指标及血液指标。结果与对照组肛门排气时间等相比,实验组(1.30±0.94)d等均更优;与对照组CRP相比,实验组(20.00±2.94)mg/L等血液指标更优,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将腹腔镜胆囊切除胆道探查术应用于胆囊结石伴胆总管患者中,可显著改善其临床及血液指标,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨小儿腹腔镜阑尾切除术的护理效果。方法选择的对象是2014年6月-2016年6月我院所收治的75例行腹腔镜阑尾切除术患儿,将收治的患儿随机分为传统组和人文关怀组。传统组阑尾切除术期间行常规护理;人文关怀组阑尾切除术期间行人文关怀护理。比较干预结果。结果(1)人文关怀组患儿家长对腹腔镜阑尾切除术护理工作的满意度显著比传统组高,P<0.05;(2)人文关怀组平均手术时间、失血量、术后流质饮食时间、住院天数显著比传统组少,P<0.05;(3)人文关怀组粘连性肠梗阻等并发症发生率显著比传统组低,P<0.05。结论小儿腹腔镜阑尾切除术给予人文关怀护理,可缩短手术时间,减少出血,术后可快速恢复进食,减少并发症发生,缩短住院时间,家长满意,值得推广。